告知下香港济民药业有鲁比卡丁Zepzelca卖吗,多少钱?

小细胞肺癌(SCLC)占全球每年新诊断肺癌总数的10% ~15%,其中超过90%的患者是吸烟者。小细胞肺癌五年生存率仅为2%,而且非常容易转移和扩散,预后很差。据港安健康报道,抗癌新药鲁比卡丁Zepzelca(Lurbinectedin)是一种致癌转录程序的选择性抑制剂,此前已获美国FDA批准用于治疗铂类化疗后疾病进展的转移性SCLC成年患者。

咨询方:港安健康国际医疗

鲁比卡丁Zepzelca是海鞘素衍生物,它是RNA聚合酶II的抑制剂,能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。RNA聚合酶II在肿瘤细胞转录过程中往往过度活化,鲁比卡丁Zepzelca可使得肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡、最终减少细胞增殖。2020年6月,美国FDA批准了鲁比卡丁Zepzelca用于治疗含铂治疗后进展的小细胞肺癌(SCLC)患者。

鲁比卡丁Zepzelca国际研究数据

鲁比卡丁Zepzelca的获批基于PM1183-B-005-14试验的结果,该试验也称为研究B-005(标识符:NCT),这是一项多中心、开放标签、单臂2期研究,在美国和六个欧洲国家的26家医院招募了105名患者。患者有转移性小细胞肺癌,在铂类化疗期间或之后有所进展。在这项研究中,铂敏感和铂耐药患者每21天接受静脉输注3.2 mg/m2的鲁比卡丁Zepzelca,时间超过60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。主要疗效指标为研究者使用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版确定的总有效率(ORR)和有效率持续时间。

试验结果表明,在这些患者中,使用鲁比卡丁Zepzelca治疗的总缓解率(ORR)为35.2%。 ORR由部分有效率(PRs)组成,在105名患者中有37名患者出现了部分有效率(PRs)。另外35名患者病情稳定,疾病控制率为68.6%(95%CI,58.8%-77.3%)。根据研究者评估,鲁比卡丁Zepzelca的中位持续缓解时间(DOR)为5.3个月(95%CI,4.1-6.4)。根据独立审查委员会确认的ORR为30%,DOR为5.1个月。

另外的结果显示,大多数患者(65%)的肿瘤体积缩小。值得注意的是,在先前免疫治疗失败的8名患者中,有5名报告了反应。共有28名患者(26.7%)经历了疾病进展,5名患者无法评估。

安全性方面,最常见的不良事件包括疲劳、恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、便秘、肌肉或关节疼痛、咳嗽和呼吸短促。最常见的实验室异常包括ALT和AST肝酶升高、肌酐(肾功能的生物标志物)升高和血糖升高。鲁比卡丁Zepzelca会导致红细胞、白细胞和血小板的消耗,从而导致疲劳、感染易感性增加和容易出血。

港安健康温馨提示:鲁比卡丁Zepzelca是近20多年以来第一个被批准用于二线治疗SCLC的新药,它有望成为复发性SCLC患者的一个新的标准治疗方案。

鲁比卡丁/卢比卡丁(lurbinectedin/ZEPZELCA) 的推荐剂量为3.2 mg / m2进行静脉输注,输注时间应超过60分钟。每21天一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。仅当绝对中性粒细胞计数(ANC)至少为1,500细胞/ mm 3且血小板计数至少为100,000 / mm 3时才开始使用ZEPZELCA治疗。

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