就象任何创伤性的手术都可能出现并发症一样，准分子激光手术出现手术并发症的几率总体在1～3%，这是整个行业大范围的比率。具体到某个机构，各家相差

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• 近视眼是一种常见的眼科疾病，是在调节放松时平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前的一种屈光状态。

• 我国近视眼生率近年来一直呈现出高发展趋势，而且平均发生年龄逐渐减低。

• 近视眼的发生与遗传和不良的用眼习惯等有关。

• 临床可表现为远距离、近视力较好、视物疲劳、眼位改变（）等。

• 可以通过放松调节来恢力。可以通过框架眼镜矫正、角膜接触眼镜矫正、屈光手术等方式治疗。

• 近视眼可并发一系列眼科疾病，尤其是，可能导致、裂孔、脱离等。

• 假性近视通过放松调节，可以缓解治愈。真性近视不能治愈，可以通过矫正提高视力。

近视眼的发生与遗传因素、环境因素、不良的用眼习惯等综合因素有关，确切的发病机制还不清楚。

• 遗传因素：高度近视眼双亲，下一代的较高。

• 环境因素：工作或阅读环境照明不足，或过强、工作目标过于细。

• 不良的用眼习惯：看书、写字的姿势不正确，眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看书等。

• 近视眼通常起始于6～12岁。青少年时期伴随着眼轴的持续生长，近视眼的发展呈阶段性增长，一般到18～20岁才稳定下来。

• 视物模糊、视力下降：近视眼的突出表现是力下降，看不清远处物体，近距离可以看清。

• 视物疲劳：为了看清远处的物体而持续眯眼引起。

• 眼位改变：若双眼度数不平衡时，患者倾向于用视力较好的那只眼睛，另一只眼睛经常不用，双眼内聚减弱，易形成外斜视。

• 高度近视眼球变形突出。

如果怀疑近视眼，需要做的检查有裸眼视力、矫正视力、电验光、散瞳验光以及眼底检查等。

• 能了解患者的屈光情况，并评估矫正后的视力能否满足工作生活需求。

• 由于儿童、青少年眼睛处于生长发育期，同时又处于阅读用眼最多的时期，容易发生近视，而其中假性近视的成份应考虑在内，所以青少年近视的诊断需要散瞳后验光检查。

• 可以了解有无高度近视。

医生通过专业的视力检查、验光进行诊断。

• 出现看不清远处物体，近距离可以看清的表现。

• 经过验光了解患者的屈光情况可诊断。

• 近视眼需要与、等疾病相鉴别。

• 如果出现视物模糊、视力下降等，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过症状、眼科检查等排除其他疾病，作出诊断。

可以通过框架眼镜或者隐形眼镜矫正视力，亦可以通过手术来治疗。

选择正规的机构，经过验光、试戴等流程，选择矫正到最佳视力的最低度数镜片，争取能够保持舒适和双眼单视功能，缓解视疲劳。每年复查一次，及时调整眼镜度数。对于儿童应该至少每半年复查一次。

对于双眼度数相差悬殊、不能配戴框架镜、工作生活需要脱镜的患者，可以考虑配戴隐形眼镜。使用隐形眼镜时注卫生，要按要求消保养和定期更换。

这是一种特殊设计的透硬镜，通过佩戴使角膜中央区域的弧度在预定范围内变平，从而暂时降低一定量的近视度数，但是效果有限，适用于600度以下人群，且效果可逆。

近视眼激光手术适用于：

• 有摘镜需求，或因为生活、工作需要以及眼部情况，不适合戴眼镜。

• 年龄：最好在18～50岁之间。

• 近两年屈光度稳定,每年变化不超过50度。

• 近视度数在100度～2500度,散光在800度以下。

• 角膜厚度大于450微米。

高度近视可并发一系列眼科疾病，可能导致视网膜变性、裂孔、脱离等。

• 假性近视通过放松调节，可以缓解治愈。

• 真性近视不能治愈，可以通过矫正提高视力。

  • 及时科学地配戴眼镜，培养良好用眼习惯，可以防止近视度数进一步加深。

  • 近视眼手术后可以矫正近视，达到摘镜需求，但不能治愈近视。

• 近视眼预防的关键时期在6～12岁的青少年时期。

• • 不要近距离长时间用眼：培养良好的读写习惯，握笔的指尖离笔尖一寸，胸部离桌子一拳，书本离眼一尺，保持坐姿端正，每过一段时间可以通过远眺和闭目养进行适当休息，避免过度疲劳。

  • 用眼时光线适宜：不在光下阅读，不在移动的物体（比如车上）上阅读。

  • 做眼保健操：在眼疲劳时，及时做眼保健操可以解除睫状肌痉挛，促进循环，保护视力。

• 室内的照度和亮度要均匀稳定，光线不能太强或太弱。

• 保每天户外活动时间不少于2小时。

• 保证营养均衡和充足的。

在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时，从无限远处来的平行光经过眼的屈光系折光之后，在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则结成不清楚的象，力明显降低，但近视力尚正常。

（1）遗传因素  近视眼已被公认有一定的遗传倾向，对更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，度数多在600度以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属，一般近视眼属多因子遗传病。
（2）育因素  婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至6岁后方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始，一般都低于600度。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15～20岁时进展更迅速，以后即减慢，这类近视常高于600度，可到2000～2500或3000度。这种近视称为高度近视或进行性近视或。此种近视到晚年可发生退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。但有极少数为性的，在出生时就有近视眼。
即环境因素，从事文字工作或其他近距离工作的人，近视眼比较多，青少年学生中近视眼也比较多，而且从小学五、六年级开始，其明显上升。这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，阅读等近距离工作时的调节和集合作用，使内直肌对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高，随着作业的不断增加，调节和集合的频度和时间也逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛，从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后，视力可能改善或完全恢复。因此，有人称这种近视为功能性近视或。

近视眼最突出的是远视力降低，但近视力可正常。虽然，近视的度数愈高远视力愈差，但没有严格的比例。一般说，300度以上的近视眼，远视力不会超过0.1；200度者在0.2～0.3之间；1.00D者可达0.5，有时可能更好些。
特别在低度者常见，但不如远视眼者明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。
由于近视眼视近时不需要调节，所以集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性。若偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。
高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。
低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。
（1）  视网膜的管离开视盘后即变细变直，同时由于络膜毛细血管伸长，可影响视网膜色素上皮层的营养，以致浅层色素消失，而使脉络膜血管外露，形成似豹纹状的眼底。
（2）近视弧形斑视盘周围的脉络膜  在巩膜伸张力量的牵引下，从乳头颞侧脱开，使其后面的巩膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸，则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周，终于形成环状斑，此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。
（3）黄斑部  可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑，有时可见出血。此外，在黄斑部附近偶见有变灶，表现为一个黑色环状区，较视盘略小，边界清楚，边缘可看到小的圆形出血，称为Foster-Fuchs斑。
（4）巩膜后葡萄肿  眼球后部的伸张，若局限于一小部分时，从切片中可以看到一个尖锐的突起，称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处，可合并中视力的碍。
（5）锯齿缘部囊样变性  视网膜的边缘便是锯齿缘。是由多层的视网膜与单层睫状体非色素上皮交汇而形成。表明在平坦部与视网膜之间连接处有网膜残缺现象及囊性变。

眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定、眼底检查等，并用电验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。

在近视眼的眼前放置一适当凹透镜，平行光束通过后被分散入眼，焦点因此后移，正落在视网膜上，可获得清晰的远视力。矫正近视凹透镜片度数的选择原则是，在获得正常视力（1.0～1.2）或最满的视力（即矫正不到1.0时的最佳视力）的几个凹透镜片中选其中度数最小的作为该眼的矫正度数。
正确适当度数的凹透镜除提高视力外，可恢复调节与集合的平衡，缓解，预防或矫正斜视或，减低，有利建立与发展双眼同视功能，近视者戴镜矫正有可能阻止屈光度加深。
近视眼的手术治疗近年来已在国内外普遍应用。手术种类较多，可分为：
（1）角膜手术  包括准分子激光原位角膜磨削术（LASIK）、准分子激光角膜切削术（PRK）、放射性角膜切开术以及较少用的自动板层成形术、角膜环放置术、表面术、角膜镜片术等。此类手术一般用于近视眼已停止发展者。手术能通过改变角膜的曲度，矫正近视性，但对病理性近视眼的眼底变化及各种并发症并无作用。
（2）晶状体及人工晶状体手术  对高度近视眼作透明晶状体摘出术以矫正屈光不正已有较久历史，但需注意术后发生、等并发症的可能。近年应用超声乳化术合并人工晶状体植入术，效果较好。也有人对透明晶状体的高度近视眼者在晶状体前放置前房型或后房型的人工晶状体，以矫正屈光不正，也取得了一定的矫正效果。本法矫正屈光不正的能力较强，对于1200度以上的高度近视，角膜较薄，估计用角膜屈光手术不易矫正者可能更为适用。
（3）巩膜后部加固术  对进行性的病理性近视眼用阔膜、异体巩膜条带、硬脑膜或海绵等绕过眼球后极作巩膜后部加固，希望能防止近视眼进行及减少眼底并发症的发生。
曾用于治疗近视眼的药物种类繁多，包括阿托品、、托品卡胺等。
其他凡无害于眼而有一定理论依据的治疗方法，如雾视法、双眼合像法及合像增视仪、远眺法、睫状肌锻炼法等均可试用。

近视眼的预防工作重点要放在青少年身上，首先是注意用眼卫生，纠正不良的用眼习惯；其次用眼光线适当；再次加强户外活动，向远处眺望；最后，定期检查视力，解除眼部疲劳。