面部潮红、出汗、皮疹是什么症状？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-09-24 01:13 标签： 面部潮红发热出汗是什么原因

一、  钙剂 （适用于商品名：钙尔奇D 、迪巧）

嗳气、便秘、胃肠不适、胃肠胀气、胃酸过多、反酸。

高钙血症、奶-碱综合征（高钙、碱中毒、肾功能不全）。

二、  活性维生素及其衍生物

1、骨化三醇（适用于商品名：罗盖全、盖三淳）

不良反应发生率很低，包括高钙血症在内的发生率为0.001%或更低。

嗜睡、头痛、感觉障碍。

高血钙综合征、钙中毒、营养不良、发育停止。

口腔金属味、恶心、呕吐、便秘、食欲减退。

软弱无力、伴有口渴的发热。敏感体质的病人可能会发生过敏反应。并发高钙

和高磷血症的患者还可能发生软组织钙化。

2、阿法骨化醇（适用于商品名：阿法迪三）

小剂量单独服用（每日<1.0ug）,一般无不良反应。

头痛、头晕、头重、嗜睡、四肢无力、倦怠、目眩、困倦、麻木、记忆力

失眠、焦躁不安、精神恍惚、乏力。

高钙血症、高钙尿症，见于长期大量服用或与钙剂合用。

口腔不适感、食欲缺乏、嗳气、胃部不适、恶心、呕吐、消化不良、腹部膨

隆、腹泻、便秘、口渴、胃痛等，以及肝功能轻度升高。

血尿素氮及肌酸酐升高，肾结石。

关节周围钙化、胸痛、背痛、肩膀酸痛、肩部肌肉僵硬、下肢紧张感。

三、  双磷酸盐（适用于商品名：福善美、固邦）

腹痛、恶心、呕吐、消化不良、便秘、腹泻、肠胃气胀、反酸、口咽溃疡、食管炎、食道糜烂、食管溃疡、吞咽困难、胃胀、肠胀气、胃炎、轻度出血性溃疡、胃食管返流、黑便、罕见食管狭窄或穿孔、罕见胃和十二指肠溃疡、有报道肝炎肝细胞损伤伴肝酶浓度增高、拔牙或/和局部感染愈合延迟时会发生罕见的下颌局部骨坏死。

肌肉骨骼（骨头、肌肉、关节）痛、肌肉抽筋、肌肉痉挛、关节肿胀、弥漫性肌痛、一过性急性对称性多关节炎、罕见严重和/或致残的情况、有报道9人使用后出现自发性椎体外骨折。

头痛、眩晕、感觉颠倒、有报道出现幻听和红色视觉障碍。

葡萄膜炎、前葡萄膜炎、虹膜炎、视神经炎、罕见眼色素层炎、罕见巩膜炎或巩膜外表层炎。

丘疹样红斑、瘀点、环形红斑、药物性扁平苔藓、搔痒、脱发、皮疹红斑很少发生、罕见严重皮肤反应包括Stevens-Johnson综合征和毒性表皮坏死松懈。

无症状性轻微且短暂的血清钙和血清磷下降、白细胞减少。

有报道1例骨髓瘤患者发生急性肾衰竭。

过敏反应（荨麻疹、罕见的血管神经性血肿）、光敏反应、在开始服用时会发生一过性急性期反应（肌痛、不适、乏力、罕见发烧）、存在诱因条件时会发生罕见低钙血症、罕见的外周性水肿。

四、雌激素（适用于商品名：利维爱）

头痛、偏头痛、眩晕、抑郁。

面部毛须生长增加、胫前水肿、水肿、体重改变、体毛增多、HDL轻度降低。

恶心、腹痛、胃肠不适、肝功能异常、胆道阻塞性黄疸。

阴道出血如点滴出血、突破性子宫出血。

皮疹、瘙痒、皮脂分泌过多。

五、雌激素受体调节剂（适用于商品名：易维特）

血管舒张（潮热）、血压升高、不常见视网膜静脉血栓。有深静脉血栓、肺栓塞、浅表血栓性静脉炎和脑卒中致死报道、罕见脑血管病发作、短暂脑缺血发作。

体重增加、外周组织水肿。

恶心、消化不良、腹痛、呕吐、胃肠胀气、胃肠道功能紊乱、胃肠炎、氨基酸转移酶升高、腹泻、罕见上消化道出血和十二指肠溃疡穿孔、文献报道有1名女性出现与药物有关肝炎。

鼻窦炎、喉炎、气管炎、肺炎、肺栓塞。

非常罕见的乳腺疼痛、增大和压痛、阴道炎、白带异常、子宫功能紊乱、子宫内膜液体失调、阴道出血。

小腿痉挛、关节痛、关节炎、肌痛、腿部痛性痉挛、肌腱功能紊乱。

面部潮红、皮疹、出汗、罕见大疱疹。

结膜炎、视网膜静脉阻塞、视觉障碍。

可见血小板数量轻度减少、感染、流感综合征、发热、不适或疲乏、抑郁、罕见白细胞减少和血小板减少。

六、降钙素（适用于商品名：金尔力鼻喷剂、金尔力注射液，益钙宁注射液）

胸部压迫感、心悸、心动过速、低血压、晕厥。

面部、耳或足刺痛，晕眩（应停药）、步态不稳、头痛（应停药）、耳鸣、手

低磷血症、低钠血症、继发性甲状腺功能低下、血糖升高。

食欲缺乏、口渴、畏食、恶心呕吐、胃灼热、腹痛、腹泻、肝功升高。

鼻炎、鼻漏、打喷嚏、鼻黏膜发干或出血、鼻出血、哮喘发作、呼吸困难。

发汗、浮肿、咽喉部含有薄荷类物质后感觉、发热、寒战、全身乏力。在罕见的病例中，可见过敏反应，包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应，个别人可出现心动过速。长期用药：增加垂体肿瘤的发生率,亦可见药物失效。

不良反应按发生率分类：很常见(≥10%)；

冬天来了，王女士又开始为自己脸苦恼了。她的脸部冬天待在开空调的房间里没一会脸就会很好，就像是高原红，还很烫。因此，时常被同事取笑，说她喝醉酒了。除了脸红，皮肤也变得比较容易过敏，瘙痒。以前脸上从来不长痘，现在有时也冒些痘痘。她来门诊时问医生，我的脸究竟怎么了？

其实王女士的情况符合皮肤科的一种疾病，“玫瑰痤疮”。以往叫酒渣鼻，因为鼻部长皮疹的患者很少，因此被专家们改称为玫瑰痤疮。病名虽有点诗和远方的味道，可带给患者的感受却一点没有浪漫的感觉。患者通常会感觉到皮肤遇热很红发烫，时间久了会有毛细血管扩张。皮肤很干，涂过保湿霜后也会觉得干，有时也会有轻度瘙痒症状。面部皮肤容易过敏，而且皮肤过敏会越来越难好，涂一些护肤品会就觉得皮肤有刺激。患者时而还会长一些类似痘痘的小疙瘩。

玫瑰痤疮的皮疹不但会影响患者的容貌，而且还经常因为脸红就像喝醉酒一样常常被周围人取笑，有点尴尬。有些症状严重的患者睡觉时脸也会很难受，影响睡眠，时间久了患者很容易焦虑易怒。本病很容易反复，目前还没有彻底根治的方法，反复发作让人很崩溃。另外，玫瑰痤疮患者对日晒比较敏感，一般需要严格防晒，这对于爱旅游的患者造成的影响比较大。我曾经遇到患者刚治好，出去旅游一趟，回来又一夜回到解放前。

为什么之前皮肤很好，现在就会出现这些症状呢？很多患者在听医生说完诊断后都会有这个疑问。玫瑰痤疮的病因的和发病机制目前尚未完全明晰。可能的因素有

1. 遗传因素，我们在门诊也发现母亲患有玫瑰痤疮，她的宝宝脸也有遇热潮红的情况；

2. 不正确的护肤习惯，最常见的情况是过度清洁，比如经常去角质，或是过度使用洗面奶、洗脸神器的清洁产品导致角质层破坏。这样的情况我们在门诊经常能遇到；

3. 饮酒、火锅辛辣刺激性食物，过量的咖啡、巧克力、甜食等饮食刺激；

4. 日晒，日光中的紫外线可能会导致皮肤血管的炎症反应。这也是很多患者治疗后复发的重要因素；

5. 情绪因素，如焦虑、抑郁及烦躁易怒会刺激皮下神经，进而导致血管性问题引发玫瑰痤疮症状。这些情绪因素可能是我们现代的人普遍情况。

6. 微生物因素，面部的毛囊蠕形螨也会刺激皮肤导致炎症反应，使皮肤上出现类似青春痘的小疙瘩。

这些因素日积月累，就会逐渐出现玫瑰痤疮的症状。

玫瑰痤疮有些症状和类型

玫瑰痤疮多发于面颊，也可见于口周、鼻部，甚至是眼睛，根据不同部位、不同时期、不同皮损特点，玫瑰痤疮可以分为四种类型，部分患者可能会出现两种及两种以上的症状。

1. 红斑毛细血管扩张型

此型玫瑰痤疮多数首发于面颊部，少数首发于鼻部或口周。首发于面颊患者，最初一般表现为双面颊部阵发性潮红，且情绪激动、环境温度变化或日晒等均可能明显加重潮红。在潮红反复发作数月后，可能逐步出现持续性红斑或毛细血管扩张，部分患者可出现红斑区肿胀。面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状如干燥、灼热或刺痛，少数可伴有瘙痒，极少数患者还可能伴有焦躁、忧郁、失眠等神经精神症状。

首发于鼻部或口周患者，最初一般无明显阵发性潮红，而直接表现为持续性红斑，并逐步出现毛细血管扩张，随着病情发展，面颊部也可受累，但面部潮红及皮肤敏感症状相对于首发于面颊部的患者较轻。

在红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的患者中，部分患者可逐步出现丘疹、脓疱，多见于面颊部；部分患者可同时出现红斑、丘疹、脓疱，多见于口周或鼻部。

此型多见于鼻部或口周，极少数见于面颊部、前额、耳部。在红斑或毛细血管扩张的基础上，随着皮脂腺的肥大，可能逐步出现纤维化，表现为肥大增生改变的皮损（鼻部的肥大改变皮损亦称为“鼻瘤”）。

很少有单独的眼型，往往为以上三型的伴随症状。此型的病变多累及眼睑的睫毛毛囊及眼睑的相关腺体，包括睑板腺、皮脂腺和汗腺，常导致睑缘炎、睑板腺功能障碍、睑板腺相关干眼和睑板腺相关角膜结膜病变，表现为眼睛异物感、光敏、视物模糊、灼热、刺痛、干燥或瘙痒的自觉症状。

如何判断和诊断玫瑰痤疮

诊断玫瑰痤疮的必备条件：面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红，且潮红明显受温度、情绪及紫外线等因素影响，或出现持久性红斑。

次要条件：①灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状；②面颊或口周或鼻部毛细血管扩张；③面颊或口周或鼻部丘疹或丘脓疱疹；④鼻部或面颊、口周肥大增生改变；⑤眼部症状。排除明显诱因例如口服异维A酸胶囊或化学换肤或局部外用激素引起皮肤屏障受损而导致的阵发性潮红或持久性红斑，必备条件加1条及以上次要条件即可诊断为玫瑰痤疮。

玫瑰痤疮容易和哪些病相混淆

1. 青春痘（痤疮）：痤疮与玫瑰痤疮都可能出现丘疹、脓疱，但痤疮常有粉刺，而玫瑰痤疮有阵发性潮红及毛细血管扩张。另外，玫瑰痤疮与痤疮同时存在门诊经常能遇到。

2. 面部脂溢性皮炎：脂溢性皮炎与玫瑰痤疮都可出现红斑和光加重现象，但皮损发生部位不一样，脂溢性皮炎一般发生于前额部、眉弓、鼻唇沟或下颌部等皮脂腺丰富的部位，而玫瑰痤疮一般发生于面颊部、鼻翼或口周；脂溢性皮炎表现为黄红色斑片，玫瑰痤疮有阵发性潮红和毛细血管扩张。

3. 接触性皮炎：有明确的接触药品或化妆品病史，起病突然，瘙痒明显，红斑表现为持续性，无明显阵发性潮红现象。

4. 激素戒断性皮炎（或称激素依赖性皮炎）：可出现玫瑰痤疮样皮损，是因长期外用糖皮质激素或含糖皮质激素的护肤品后形成的一种激素依赖状态，在停用后3 d左右出现明显的灼热、干燥、瘙痒等“难受三联症”。而玫瑰痤疮不会出现“难受三联症”，灼热、干燥常见，偶见瘙痒，但玫瑰痤疮患者长期误用糖皮质激素治疗可逐步出现激素戒断性皮炎的症状。

5. 颜面粟粒性狼疮：皮损特点为面颊部、鼻部或眼周圆形坚硬的丘疹或结节，呈半透明状，表面光滑，无阵发性潮红，无毛细血管扩张，用玻片按压时，呈苹果酱色。病理诊断可鉴别。

6. 红斑狼疮：表现为持续性红斑或红斑块，无阵发性潮红。血清自身抗体检测或皮损组织病理检查可进一步鉴别。

玫瑰痤疮的治疗首先需要做好皮肤屏障功能的修复，这是治疗的基础。具体的方案是需要患者使用具有皮肤屏障修复作用的医学护肤品，这类护肤品不仅可以缓解干燥、刺痛、灼热等敏感症状，而且能减轻阵发性潮红等临床表现，比较有代表性的有创福康，薇诺娜等。

其次注意防晒：如戴宽檐帽子，用防紫外线的遮阳伞。防晒霜需要使用用SPF ≥ 30 PA++ ~ +++，还是建议使用医学护肤品牌，卸妆时使用洗面奶或卸妆产品轻柔地将防晒霜洗去。

第三，需要患者注意避免剧烈运动，大量出汗会刺激皮肤，进而加重玫瑰痤疮。同时调整好情绪，不要熬夜，过冷或过热刺激皮肤。

第四，饮食方面不能喝酒，不能吃辣椒、不能喝咖啡、巧克力等刺激性食物。没有瘙痒可以进食鱼虾等。

急性期如面部出现发红灼热发烫，可以进行药物冷喷治疗，每次20分钟，可以镇静舒缓皮肤。

对于脸上有小疙瘩的丘疹脓疱型可以外涂克林霉素、夫西地酸、甲硝唑等抗生素软膏。

对于红斑瘙痒明显的可以短期外涂他克莫司或吡美莫司乳膏，遇热潮红明显的可以外涂0.03%酒石酸溴莫尼定凝胶，但这种药膏目前国内还没有上市。

1. 抗生素类：主要有多西环素、米诺环素等，该类药物可以杀灭面部致病性微生物，同时有抗炎作用，对肠道菌群影响较小。

2. 羟氯喹，说明书上主要是针对红斑狼疮等风湿结缔组织疾病，用于玫瑰痤疮主要是该药具有抗紫外线损伤，抗血管炎症反应，抗免疫作用。可以改善面部潮红问题。

3. 异维A酸，主要针对丘疹脓疱型，对于一些其他治疗方案效果不好的也有一定的疗效，疗程一般需要3-4个月。有致畸性，准备怀孕不能用。

4. 卡维地洛，该药为降压药，但可以收缩皮肤血管，对于难治疗的面部潮红患者可以使用。

5. 黛力新，是种抗焦虑药，适用于长期精神紧张焦虑的患者。

1. 红光、黄光治疗，可以修复皮肤，改善面部潮红及红斑。主要用于治疗的前期和中期，可以舒缓皮肤，增加角质层厚度，减少皮肤潮红。

2. 光子及脉冲染料激光，对于面部潮红，毛细血管扩张均有效。对于治疗后期皮肤仍有潮红，毛细血管扩张者可以治疗，对这种症状均有效。

3. 肉毒素注射，目前国内外研究均表明可以解决顽固性面部潮红问题。对于以上治疗均无效者可以采用。

登革热常见六大症状及预防措施

　　登革热（dengue）是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热，登革出血热我国少见，接下来就由小编带来登革热常见六大症状及预防措施，希望对你有所帮助！　

　　1、登革热症状之一：发热

　　通常起病迅速，患者有畏寒或寒战症状，高热，24～36h内体温升高达39～40℃，多数患者表现为稽留热或弛张热。大部分患者经治疗5～7天后，体温逐渐恢复至正常水平。少数患者于发热3～5天后体温降至正常，1天后再度上升，称为双峰热或马鞍热（saddlefever）。发热时常伴较剧烈眼眶痛，肌肉、头痛、骨及关节疼痛，极度乏力，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。患者于发热期的呼吸、脉搏加快。早期体征有颜面、颈、胸皮肤潮红，眼结合膜充血及浅表淋巴结肿大。

　　2、登革热症状之二：皮疹

　　常于病程的第3～6天出现，多为斑丘疹，可呈麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹、红斑疹及出血性皮疹（瘀点）等。在同一患者身上可同时出现两种或多种皮疹。皮疹多先见于躯干，然后逐渐向四肢、头面部蔓延，最后分布于全身皮肤。皮疹多有痒感，大部分不脱屑，持续3～5天后逐渐消退。

　　3、登革热症状之三：出血

　　约25%～50%病例有不同程度不同部位的出血，如牙龈出血、鼻出血、皮下出血、消化道出血、咯血、血尿、阴道出血，腹腔或胸腔出血等。出血多发生在病程的5～8d。

　　4、登革热症状之四：肝肿大

　　其他约1，4病例有肝肿大，黄疸不多见。少数患者可表现为脑炎样脑病症状和体征，伴有休克。

　　5、登革热症状之五：淋巴结常肿大

　　身疼痛较轻，皮疹稀少或不出疹。一般不出血，但浅表淋巴结常肿大，病程短（1～4d）。临床上类似流感。此型病例在流行时期多见，通常不就诊或不住院治疗而被忽视。

　　6、登革热症状之六：剧烈头痛

　　早期临床表现类似典型登革热，在病程3～5天时突然加重，剧烈头痛、呕吐、烦躁、昏迷、抽搐、大量出汗、血压骤降、颈强直等脑膜脑炎表现。

　　1、晚上睡觉时挂好蚊帐预防登革热

　　晚上睡觉时需要点上蚊香或者挂好蚊帐，避免夜间熟睡时候，被外面飞进来的`蚊虫叮咬，从物理层面上防止蚊虫。

　　2、有头晕、发热症及时就诊

　　如果被蚊虫叮咬之后，发觉有些头晕、发热症状，应该马上到医院或者社区专门诊所进行就诊，不可拖延，避免炎症的加重而导致并发症。

　　3、平时应该注意饮食习惯

　　保证每日三餐的营养均衡，工作学习之余，更应该多参加一些户外体育运动项目，锻炼身体，提高身体免疫力，从本质上预防登革热的发生。

　　4、保持卫生干净预防登革热

　　室内室外必须清理积水，勤倒垃圾，搞好周围生活环境，保持卫生干净，从源头上杜绝蚊虫的滋生，减少蚊虫的数量。

　　5、穿上长袖、长裤，避免蚊虫叮咬

　　在户外走动休息的时候，应该在身上、特别是裸露的地方喷上驱蚊水，或者穿上长袖、长裤，避免蚊虫的趁机叮咬而导致发炎。

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