中医怎么治疗梅杰综合征?

张XX,女性,63岁,于3年前出现左侧眼皮不自主的眨动,以为是“左眼跳财,右眼跳祸”,并且没有当回事,可是没过多久,右眼也出现类似症状,出现不能自主控制的“挤眉弄眼”,时好时坏,并且越来越频繁,在当地的中医院就诊,开始吃中药扎针灸治疗,共治疗半年多,起初似乎有些效果,后来自觉症状越来越重,双眼抽到的频次越来越高,甚至睁眼都有困难,引起家人的重视,于是到天津医科大学总医院神经内科就诊,经过检查,确诊为梅杰综合征,给与氟哌啶醇治疗,一个月内症状有所缓解,但慢慢的效果越来越不理想,并出现体位性低血压,一不小心就会摔倒。后来经过在网上查到脑起搏器可以治疗,由于价格昂贵,家庭条件不允许,未能进行这种手术治疗。后来经多方打听我们这个团队可以治疗这种疾病,遂来我们医院就诊。等我见到病人时,患者被家属搀扶下走进我的诊室,我发现患者双眼频繁的抽动,睁眼十分困难,越是努力睁眼越睁不开,已经导致功能性失明。经过询问病史,结合患者过去的各项检查,我们确诊该患者是梅杰综合征。经和家属充分交流后,我们将患者收入院采用左侧面神经梳理术治疗。术后次日患者完全清醒,双眼抽搐消失,手术面部侧略有轻瘫,双眼可以自主睁眼和闭合,家属和患者非常高兴。患者一周后伤口拆线出院,出院时,手术侧面部没有任何抽搐,手术对侧眼周每日仍有数次轻度的抽动。患者术后三个月来医院复诊,双眼抽动完全消失,左侧面部略有轻瘫,生活完全自理,心情十分愉悦。下面我就患者关心的几个问题进行讨论。

一、面神经梳理术是怎么做的?

手术需要在全麻进行,患者取侧卧位,手术切口在耳后绕乳突画一个C型的切口线,消毒铺巾后切开皮下,掀开皮瓣,分离皮下组织和筋膜,显露乳突尖部,用磨钻磨掉乳突尖部,在二腹肌前缘深部显露面神经的垂直段,在手术显微镜下,用细针头切开面神经的外膜,并沿平行神经束走行方向进行梳理。梳理结束后逐层缝合切口,术毕。

二、面神经梳理术是开颅手术吗?

不是,没有开颅手术的风险。

三、面神经梳理术治疗梅杰综合征效果如何?

面神经梳理术治疗梅杰综合征效果肯定,一侧手术不但可以解决同侧的眼睑抽动,更神奇的是对侧抽动也会消失。

四、面神经梳理术治疗梅杰综合征还会复发吗?

对这一问题我翻阅了国内外文献,没有相关的报道,我们也是最近几年才开展该项手术,所有的病人随访时间尚短,目前还没有复发,随着时间的推移,复发亦有可能的。

五、脑起搏器可以治疗梅杰综合征吗?

这种办法已经在国内应用10余年,临床研究比较热门,得到广大临床医生的关注,但费用非常昂贵,普通家庭可能难以负担。手术在立体定向引导下完成,创伤较小。

六、面神经梳理术和脑起搏器手术都什么区别?

首先手术的方法不同,面神经梳理术的手术靶点在面神经的颅外段,没有开颅手术的风险,但可能导致面部轻瘫。脑起搏器的手术靶点在颅内,有颅内手术的相关风险。从手术操作方面来看,面神经梳理更加简单。从费用上看脑起搏器费用昂贵,面神经梳理价格低廉。从疗效上看,近期疗效都非常肯定,远期疗效还没有确切的对照研究,言之过早。

七、梅杰综合征可以药物治疗吗?

药物治疗适合于起病的早期,一般多采用精神类药物治疗,药物治疗可以改善患者的症状,但不能阻止病情的进展,随着病情的进一步加重,药量也会需要加大剂量,患者往往不能耐受药物的副作用而终止药物治疗。

八、肉毒素可以治疗梅杰综合征吗?

肉毒素注射可以短期缓解症状,一般疗效可以持续1-3个月,可以重复注射,但疗效会越来越差。

九、中医中药可以治疗吗?

目前还没有确切的循证医学证实中医中药治疗梅杰综合征的有效性。

十、梅杰综合征是什么原因导致的?

梅杰综合征的确切病因目前尚不清楚;可能与感染、遗传、心理、医疗因素等有关。目前尚缺乏预防发病的手段。

Q中药应该怎样治疗梅杰综合症

我老妈双眼睁开半小时就要闭下来,被诊断为梅杰综合症,中药吃了没用,西药也没用,打了肉毒素也不行,还有其他方法治疗吗?梅杰综合症用中药怎么治疗?

张增峰 中医科 副主任医师 安康市中医医院 三级甲等

梅杰综合征亦称“眼睑痉挛-口下颌”, 是一慢性锥体外系疾病,是世界范围内的疑难性疾病,世界卫生组织将其纳入疑难性疾病,并希望能从传统医学中探索本病的有效方法。梅杰综合征是一种属于西医神经系统异常的疾病。中药的治疗效果不是很好。因此,建议您去正规医院的神经科进行相关治疗。中医治疗只能是一种辅助。平时,应该更加注意保持头脑的放松,在适当的运动中应该更加注意保暖。主要病因跟神经递质失衡、受体超敏、与眼轮匝肌反射有关的中间神经元过度活化等因素有关。肉毒素只能作为缓解,并不能彻底根治,建议您到面神经专科进行相应治疗。

民间有一种说法:“左眼跳财,右眼跳灾“。这个说法到底是不是真的?“眼皮跳”真的这么普遍吗?得了梅杰综合征,中医是怎么治疗的?有哪些注意事项?解析梅杰综合征这一痛苦之疾。

梅杰综合征是一种神经系统的疾病,是非器质性疾病,该病多发生于中老年女性。尽管患该病的大多数人会出现频繁眼皮跳的症状,但也有一些人会出现吞咽困难,呼吸困难的情况。梅杰综合征基本症状是:怕风,怕光,眉间发紧,眼睑频繁跳动。关于梅杰综合征,有以下特征:

1. 发病多在中老年女性

2. 发生人群,女性多于男性

3. 发病高峰年龄,中老年

4. 有部分患者会出现吞咽困难,呼吸困难的情况

5.症状和干眼症,结膜炎,角膜炎相似。

为什么会患上梅杰综合征呢?

很大的原因在于自身,自身情绪不受控制,长期处于一个压抑的环境,情绪不稳定,忽好忽坏的。再者,和外部环境,药物因素也有一定的关系。长期服用西药,使毒素积累,副作用积累,造成肝的压力。

那么,中医是怎么治疗呢?

传统中医学将梅杰综合征归属于中医“胞轮振跳”、“目风”范畴。早在《内经》中就记载有“诸暴强直,皆属于风,风胜则动”的论述,将其列入“肝风”范畴;中医来讲,肾为水脏,为先天之本,主藏精;肝为刚脏,主藏血,体阴而用阳;生理上肝之筋膜须赖肾水濡养方能和柔活力;且肾水充足,藏于肝肾之相火方不致妄动。

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