耳鸣患者神经性耳鸣能做手术吗治好吗?

神经性耳鸣是难以治愈的,建议您去当地正规医院耳鼻咽喉科就诊进行检查,明确诊断后对症治疗

目前神经性耳鸣治疗还没有特效药物,强调早期治疗,越早越好。

2、电测听:可以客观评价听觉系统的功能状态。当人们发生听力障碍时,最初听力障碍程度的评估是依据电测听评估的。

3、声导纳:为声阻抗的倒数。检查内容包括:鼓室声导纳测试、鼓室肌反射、咽鼓管功能检测。

4、听性脑干诱发电位。

5、耳声发射:如一把声学探子,为临床提供了一种直接了解耳蜗,特别是外毛细胞机械活动状况的窗口。对指导临床治疗和预防具有重要的意义。

8、影像学检查:可行 CT 及 MRI 检查。

对于神经性耳鸣的患者来说,吃也是有讲究的。什么能吃,什么最好不要吃。这些都是需要多加注意的。

1、补充含铁量丰富的食物:动物肝脏。如:猪肝、羊肝 ; 动物血,如猪血、羊血、鳖血以及瘦肉、蛋黄、菠菜等。

2、补充含锌量丰富的食物:黑米、鱼类、牡蛎、瘦肉、粗制面粉、洋葱等。

3、补充含镁丰富的食物:黑枣、核桃、芝麻、香蕉、海带、紫菜和杂粮等。

耳鸣、耳笼。病前伴有美尼尔氏综合症,目前烦躁、易怒、----1992年、3月发病;原因不太明。可能是着急、上火引起

武警广东总队医院 耳鼻喉中心

  耳聋是一种老年性疾病,病症并不很明显,导致疾病发生时不易察觉,耽误了疾病的最佳治疗时机。耳聋早期主要表现有:说话声音变大,或者感觉声音很小习惯

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什么是耳聋?   耳聋(presbycusis)是听觉障碍的表现,轻者为重听,重者为耳聋,临床上不分轻重统称耳聋。耳聋分为器质性聋和功能性聋两大类,器质性聋按病变部位的不同又分为传导性聋、神经性聋和混合性聋。老年性聋(elderly presbycusis)是因听觉系统老化而引起的耳聋,或者是只在老年人中出现的而非其他原因引起的耳聋。。据统计,在老年人中听力障碍的发病率为30%~60%。

  • 擅长:专长于耳聋诊治、听力重建手术与头颈外科。对人工耳蜗植入术、听

  • 擅长:耳聋、耳鸣、眩晕等耳科疾病的治疗,尤其是听力重建、慢性化脓性

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耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)


(1)外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。

(2)中耳各种中耳炎、耳硬化症。

(3)内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。

(1)心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。

(2)自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。

(3)内分泌疾病:甲状腺功能异常、糖尿病等。

(4)其他:神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。

神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。

神经性耳聋治疗勿陷入认识误区

一、认为耳聋是小病,其实不然。耳聋的引起与心、肾、肝、脾、肺有直接关系,与心脑血管,消化系统,泌尿系统,呼吸系统,内分泌系统,血液系统息息相关,要想从根本上治疗好就必须要考虑治好原发性脏腑病变。

二、受传统观念的影响,认为耳聋治不好。其实不然,耳聋是持续恶化起来的结果,很多患者耳聋如果能及时到医院接受治疗,做到早发现、早预防、早治疗,治愈率达98.7%,并且能做到疗效好、花钱少、时间短、不留后遗症。


三、轻信偏方或单方验方,滥用抗维生素药。一些患者迷信,在一些比较落后的小山村进行游说,鼓吹耳聋患者去服用一些所谓的偏方奇方,殊不知他们只是为了骗钱而来,病情反而会越治越严重。

中医认为肾开窍于耳,肾有病变,耳朵就可能有反应。但造成耳鸣的原因很复杂,不能一概归结为肾虚。有时如肝火上扰,心火旺盛,痰气郁结,邪毒入侵等,也会引起耳鸣。从现代医学角度分析,有些耳鸣可能是某种疾病的先兆,如注射链霉素后发生耳鸣,说明已发生耳中毒;高血压患者耳鸣或原有耳鸣加重,常提示血压升高;久服奎宁、水杨酸等药物也会导致耳鸣;鼓膜内陷、混浊、粘连、穿孔,鼓室积脓,鼻咽部肿瘤等都会发生耳鸣。

耳鸣中医如何辨证施治?

此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数。这一证型的治疗,应从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗,银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。

此型患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。

此型病程一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷,耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,治法应该化痰降浊、和胃开窍,多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1~2味活血化瘀药,如丹参、桃仁、红花、当归尾等,通过祛瘀以助通窍,也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象,可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。


此型病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣,鸣声一般不会很大、很响,可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细。对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主,方选耳聋左慈丸,常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状,心烦、急躁、失眠、口舌生疮,舌尖红,脉细数。在青年人中多见,一部分老年人也可发生。此为肝肾不足,水不济火,心火上炎,扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火,其次滋肾阴,方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。


患者多表现出精神差,疲乏无力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱。治以健脾益气,升阳通窍,可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。

1、噪声导致耳鸣的患者,不在少数,避免噪声,也是预防耳鸣的方法之一。

忽然的巨大声响和长期的噪声接触,均能引起听力下降和耳鸣产生,因此高危人群(工作在高强度噪声环境里)尤应注意噪声防护,如佩戴防护耳罩、耳塞等。另外,不要长期、大音量的使用随身听耳机。

2、耳鸣的预防,还要改变不良的饮食习惯

咖啡因和酒精,常使耳鸣症状加重。吸烟能够使血氧下降,而内耳毛细胞,又是一种对氧极其敏感的细胞,因此缺氧,会对毛细胞引起损害。平常应注意少吃肥腻、甜食,以防积滞成痰,加重病情。肾虚耳鸣者,尤要减少温燥饮食的摄取量。

3、食用活血功效的食物,能有效地预防耳鸣的发生

活血化瘀的饮食,能扩张血管,改善血液黏稠度,有助于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用红葡萄酒、韭菜、黑木耳、黄酒等。

4、一些药物的使用不当,也会导致耳鸣的发生

耳鸣病人,因其它疾病就诊时,不要忘记告诉医师,自已患有耳鸣。因有一些药物,会使你已有的耳鸣症状加剧。


5、预防耳鸣的发生,要多吃含锌的食物

引起耳鸣、耳聋的因素许多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量,大大高于其它器官。常见含锌可观的饮食,如牛肉、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、种种海产品、桔子、苹果、核桃、番茄、黄瓜、白菜、萝卜等。

中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均为耳鸣的常见病因。中耳鼓室周围的病变,如颈静脉球体瘤、颈静脉或动脉解剖异常、动静脉瘘等可引起搏动性耳鸣。

耵聍栓塞、活动的异物等、因其接触鼓膜,于头部活动时可引起耳鸣。

早期梅尼埃病损害耳蜗顶周螺旋器时出现低频耳鸣。耳毒性药物、噪音和老年性耳蜗损害,均可出现高频耳鸣,伴有感觉神经性聋。

甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症均可引起搏动性耳鸣,前者因心输出量增加,后者由于细胞液增加或内淋巴压升高所致。糖尿病、自身免疫性疾病、维生素缺乏症、碘或锌缺乏、肾病等引起耳鸣的发生率较高。

是最为常见的耳鸣原因之一,其中约有10%为高血压。耳鸣常呈搏动性,与脉搏、心跳同步。动脉粥样硬化,管腔缩小、狭窄亦可出现搏动性耳鸣。贫血者因心脏输出量增加引起搏动性耳鸣。


脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤和血管病变皆可引起耳鸣,称为中枢性耳鸣。精神状态与耳鸣的产生有一定关系,精神紧张可引起血液循环改变,促发耳鸣。失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱症状,常伴发耳鸣,但体检无器质性病变,听力学测试无异常,亦无神经科的病因,与心理障碍有关,属精神性耳鸣。

这六种疾病都是耳鸣的并发症,耳鸣对身体危害不小,出现耳鸣症状,需要警惕这些并发症,患上耳鸣要积极去医院检查治疗。


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