hpv高危型16阳性严重吗相关介绍,之前我们谈到了HPV是如何作恶的,以及预防和治疗。 我只说和女性生殖器官疾病有关的HPV感染,尤其是可能导致宫颈的HPV感染。 图片来源于网络 和女性相关的HPV病毒很多,根据与宫颈癌致病的相关性,确
之前我们谈到了HPV是如何作恶的,以及预防和治疗。
我只说和女性生殖器官疾病有关的HPV感染,尤其是可能导致宫颈的HPV感染。
和女性相关的HPV病毒很多,根据与宫颈癌致病的相关性,确定高危型12个,可能高危型8个,确定低危型11个。低危型和宫颈癌无关,但和外阴、阴道的尖 锐湿疣有关,和其它部位的各种疣有关。常见的高危型HPV为16、18、33、35、52、56、58等。6和11型是常见的引起外阴尖锐湿疣的HPV类 型。
为什么高危型病毒会致癌?
高危型病毒有E6、E7致癌基因,如果高危型病毒感染未被及时清除,基因整合至上皮细胞的基因中,导致正常的细胞凋亡周期失控,细胞过度增生、恶变。
测,灵敏度高,但容易发生假阳性。目前的检查手段已经升级到第三代。第三代HPV检查是测定HPV的E6/E7mRNA,能了解HPV的整合状态以及宫 颈疾病进展的评估。有较高的特异性,也能预测发生癌变的风险
3. 阴道镜检查。有经验的阴道镜医生,通过阴道镜的观察可以判断出宫颈上皮内病变的程度。
4. 病理检查。可以宫颈多点取组织进行检查,如果阴道镜认为病变较重,也可以锥切进行病理检查,锥切检查漏诊的可能性更小。
1. 目前有三款预防性的疫苗上市,分别是HPV二价疫苗、HPV四价疫苗、HPV九价疫苗。16、18型HPV是高危型病毒,6、11型HPV是低危型病毒。
2. 因为不能交叉免疫,也就是说即便是四价疫苗也只能针对这四型病毒进行免疫预防,对其它高危型病毒没有预防的作用。但大多数宫颈癌是16,18两型感染后发生,因此理论上可以预防70%的宫颈癌发生。
3. 对已经感染的病毒没有治疗作用。
4. 高级别宫颈上皮内病变和宫颈癌患者禁用。
5. 建议在开始初次性生活前使用,男女都需要,推荐9-26岁。
6. 疫苗是注射液,肌肉注射,在0,2,6个月注射三次。
7. 接种疫苗前不需要接受HPV DNA检查。
8. 孕期不建议接种疫苗。但接种第一针后如果怀孕,后续的接种放在产后。不需要终止妊娠。
1. 少性伴、安全套、HPV疫苗目前都不能完全避免和预防HPV的感染,定期的检查和随访非常重要。
2. 检查项目就是:TCT、 HPV、阴道镜、病理检查。这是三阶梯的诊断程序,TCTh和HPV是筛查,阴道镜是进一步的检查,病理检查才是最后的诊断。这些检查不痛,价格也还合 理。HPV1-2年检查一次。如果是健康体检TCT只需1-2年一次,如果是高危型HPV感染或者CIN治疗后随访那么TCT检查要增加检测的频率
3. 需要治疗的是高级别的宫颈上皮内病变CIN2+。这个诊断不是用肉眼诊断的啊。需要病理诊断。
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妇产科医生王玉玲,上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师,从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日头条自媒体签约作者,《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
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