简述：一.抑郁症应该怎么治更好 一.药物治疗 在抑郁症的药物治疗上,最为常用的药物是TCAS,其次是第二代非典型抗抑郁药,最后是MAOIS.对于抑郁症治疗是否成功,除了药物的选择要正确外,用药的疗程和量也是很重要的,因此对于药物治疗首先要明确抑郁...

一、抑郁症应该怎么治更好

　　在抑郁症的药物治疗上，最为常用的药物是TCAS，其次是第二代非典型抗抑郁药，最后是MAOIS。对于抑郁症治疗是否成功，除了药物的选择要正确外，用药的疗程和量也是很重要的，因此对于药物治疗首先要明确抑郁症具体到了那种程度，然后在具体用药。
　　这种方法是指对于传统西医不能治疗的抑郁症，便可使用该疗法，主要是通过饮食到环境生活这些手段来进行，主要方法有针灸、瑜伽、催眠、按摩等等，这种方法只能是正对轻度抑郁症治疗，而对于重度抑郁症效果就不是很明显了。
　　这种抑郁症治疗方式是从60年代就发展起来了，能达到的目的就是抑郁症病人能认清自己错误的推理，从而可自觉地去进行纠正，该方法如果能与药物治疗配合，那将取得更好地效果。
　　这在抑郁症治疗中是快速而有效地，主要是将一定量的电流通过脑部后，从而激发中枢神经而放电，导致全身肌肉抽搐，这种方法对于抑郁症患者症状和情绪能得到一定量的缓解，但是在采取该方法时一定要在专业医生的指导下进行。在进行完该疗法后，还要继续心理与药物治疗才行。

二、抑郁症都有哪些明显症状表现

　　1、对吃饭、性生活等人的最基本欲望丧失兴趣，对所有社会活动和人际交往都没有兴趣，甚至不愿意洗脸刷牙、洗澡理发，且持续两周以上。
　　2、身体突然明显消瘦或体重明显增加，且持续两周以上。
　　3、有严重的睡眠障碍，要么入睡很困难，要么半夜两三点就醒了，要么就是干脆整夜没办法入睡，且持续两周以上。
　　4、经常心烦，耐性变得很差，因为一点儿小事就很急躁，且持续两周以上。
　　5、思维、说话、行动等各方面变得迟缓，整个人变得木讷迟钝，且持续两周以上。
　　6、虽然一天下来什么也没干，但却经常感到很累很疲倦，甚至长时间瘫在床上，还是疲倦到不行，严重时甚至无法下地活动，且持续两周以上。
　　7、觉得自己活得没有价值，整天陷入内疚和自责里，自认为失败透顶，完全就是个*，事事缺乏自信，无论发生什么都觉得是自己的错，甚至有强烈觉得“我是一个罪人，我连累了所有人，我对不起全世界，我就不该活在这世界上”，且持续两周以上。
　　8、注意力不能集中，对什么事总是心不在焉，甚至出现了读写障碍，盯着书页看半天也不知道什么意思，拿着笔或对着电脑半天写不出一行字，且持续两周以上。

三、治疗抑郁症的食疗方法都有什么

　　材料:苦瓜300克，瘦猪肉150克，油、盐适量。
　　做法:苦瓜切丝，加清水急火烧沸，弃苦味汤。瘦猪肉切片，油煸后，人苦瓜丝同炒，加调味食用。
　　材料:石菖蒲10克，猪心1个，盐适量。
　　做法:洗净后加水适量，放炖盅内隔水炖熟，加精盐调味，饮汤食猪心。
　　材料:猪脑1个，淮山药50克，枸杞15克，清水、食盐、葱、姜，适量。
　　做法:将以上三种食材洗净后同放入锅中，加适量清水、食盐、葱、姜，煨熟即成。
　　柴胡龙骨牡蛎汤是一剂出自于《伤寒论》的中药，具有和解清热、镇静安神之功效，对抑郁症患者有较好疗效。
　　药物成分:柴胡12克，龙骨4.5克，黄芩4.5克，生姜4.5克，铅丹4.5克，人参4.5克，桂枝4.5克，茯苓4.5克，半夏6克，大黄6克，牡蛎4.5克，大枣6枚。
　　用法:除大黄外，其他药物一同放入锅中，加入800毫升水，煮至水剩400毫升时，加入大黄，再煮一二沸后去除渣滓，取其汁液，每次温服100毫升。

四、抑郁症会带来哪些危害

　　1、躯体症状:主要是食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、阳痿、闭经、乏力等。躯体不适感可涉及各脏器，自主神经功能失调的症状较常见。抑郁症的躯体症状往往查无实据，且多为非特异性的，难以定位，但不一定要排除躯体疾病。
　　2、睡眠障碍:抑郁症患者常有顽固性睡眠障碍，发生率高达98%，表现为的失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律紊乱，睡眠质量差等形式。睡眠障碍中以早醒最为突出，这也是抑郁症的特征性症状之一，抑郁症患者早醒尤其是在清晨3～5时醒来，此时情绪低落，自杀的危险最大。
　　3、强烈的自杀冲动，危害性强:自杀企图和行为是病情严重的抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。人们之所以称抑郁症为“人类第一号心理*”，就是因为没有任何一种心理疾病或精神病有如此高的自杀率。
　　4、情绪忧郁:持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之一。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。这类情绪低落的压抑状态是原发性的、内源性的，即无明显外界因素作用下发生的。病人呈面特殊的哭丧面容，两眉紧闭、愁眉苦脸、双凝视、面无表情，暗自流泪是常见的临床表现。

心脏病是非常危险的疾病，患者随时有可能会遇到生命危险，所以患者随身会携带一些治疗药物，尤其是在万分紧急的时候，需要及时的使用药物。活着就是希望，心脏病患者需要了解下治疗心脏病的一些药物，那么心脏病患者吃什么好？心脏病患者注意事项有哪些？

1.调整降压用药。研究证明，人在不同的时间血压也是不同的。一年之中，人在夏季的血压最低，可见夏天心脏病患者服用的药物和平时并不相同，那么夏天心脏病吃什么药治疗合适呢?在夏天可以适当减少降压药物的剂量，避免因服药而造成血压过低，容易诱发心脑血管疾病发作。

2.注意减少利尿剂或者其他含有利尿药物成分的药物的摄取。只有当病人不满意血压控制，或已经出现心力衰竭的病人，才可以适当地应用利尿药。

3.维生素对于治疗心脏病作用良好，如果日常生活中能够注意维生素的摄取，那么可以有效的预防心脏病的发生。因此心脏病患者可以多服用一些补充维生素类的药物。

硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。β- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。

(冠状动脉搭桥术<主动脉-冠状动脉旁路移植手术>)：冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

(经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：支架术)：介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

运动锻炼疗法：谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。

二尖瓣狭窄的有效治疗方法是施行外科手术，扩大狭窄的瓣口，解除或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻，改善心脏和肺循环的血流动力学，或切除损坏严重的二尖瓣，替换以人工二尖瓣。但手术未能消除风湿感染病因，大多数病人术后心房颤动也未能消失。

(1)左心室代偿期：①主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手术前需应用抗生素治疗。②限制体育运动及体力劳动，低盐饮食，使心功能在较长时间内保持在代偿期，以延缓病情发展。

A.降低后负荷：减少体循环阻力，增加心排血量和减少反流量。常应用ACE抑制药，如卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、贝那普利(benazepril)、赖诺普利(lisinopril)、培垛普利(perindopril)等，注意首剂低血压反应，初次用小剂量，后渐增至治疗量长期应用。其他α受体阻滞药哌唑嗪1mg，2～3次/d。

B.降低前负荷：降低回心血量，减轻肺淤血。常用单硝异山梨醇50mg，1/次d，口服。

C.强心、利尿：可应用地高辛、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。如合并快速房颤，可用毛花苷C(西地兰)0.4mg加10%葡萄糖10ml，静脉注射，待心率下降后，改用地高辛维持。

(3)抗心律失常：二尖瓣关闭不全时出现的频发或呈联律的房性或室性期前收缩，由于二尖瓣反流，使主动脉瓣未及时开放，故可不产生射血作用;晚期可有心房颤动。故应及时纠正期前收缩及其他心律失常。

(4)病因治疗：如系感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全，应早期选用足量、具有杀菌作用的抗生素，需静脉用药和应用长疗程(不少于4～6周)。在炎症控制后3～6个月手术。因急性心肌梗死引起的乳头肌、腱索断裂或室间隔穿孔，待病情稳定后，需同时作冠状动脉旁路移植术及二尖瓣成形术。

　　一次科室护理会议上大家谈到这样一个话题：护士上班期间到底该不该带手机？

　　虽然同为「硝字辈」，但却有许多不同。

　　高血压急症，指在短时间内血压严重升高，通常收缩压升高至180 mmHg和/或舒张压＞120 mmHg。硝酸甘油和硝普钠，均属于血管扩张药，都可用于高血压急症，虽然同为「硝字辈」，但有许多不同。

　　硝酸甘油注射液中含有无水乙醇，禁止与头孢类抗生素和硝基咪唑类抗菌药物等可引起双硫仑样反应的药物联用。

　　硝普钠只有注射剂一种剂型，但临床也有用吸入硝普钠代替吸入一氧化氮（NO）来治疗新生儿肺动脉高压。

　　硝酸甘油具有较高的脂溶性，许多塑料输液器可以吸附硝酸甘油，甚至高达80%的吸附。因此不要使用聚氯乙烯做的输液器。

　　硝普钠新鲜配制的溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色应弃去；为了防止氰化物和硫氰酸盐中毒，连续给药一般不超过72小时。

　　下面两点不同，主要决定了硝酸甘油与硝普钠适应症有所不同：

　　1、硝酸甘油降低舒张压幅度小，硝普钠降低舒张压幅度大，故硝酸甘油可维持较高的心肌灌注压，有利于心肌供血。

　　2、硝酸甘油有扩张冠状动脉的作用，可促进局部的冠脉血流向缺血区域，从而可改善缺血心肌的氧供应。

　　四、适应症和禁忌症

　　下面两点不同，主要决定了硝酸甘油与硝普钠的禁忌症有所不同：

　　1、硝酸甘油随给药剂量的增加，可致动脉压下降，从而控制性降压目的，但同时可引起反射性心动过速和颅内压增高，对原先颅内高压的病人尤为明显。

　　2、硝普钠降压的同时可激活交感-肾上腺素，肾素-血管紧张素系统，导致血儿茶酚胺及血管紧张素浓度增高、心率加快。

　　虽然硝酸甘油和硝普钠药品说明书的适应症包括围术期血压控制和高血压急症，但临床应根据疾病种类选用不同的静脉治疗药物。目前推荐的常用高血压急症静脉治疗药物见下表。

　　需要特别提醒的是，高血压急症的血压控制并非越快越好，应该有节奏、有目标地降低血压：第1~2小时使平均动脉压迅速下降（静脉给药），但不超过25%；第2~6小时将血压降至约160/100mmHg；第24~48小时逐步降低血压至接近基础血压。

　　硝酸甘油的多数不良反应系血管舒张作用引起，如面部潮红、搏动性头痛等；因扩张脑膜血管和视网膜血管，故禁用于脑出血、颅内压增高和青光眼患者。

　　硝酸甘油用药过量可出现高铁血红蛋白血症，血液携氧能力减弱，组织缺氧，可采取静脉注射亚甲蓝等治疗。

　　硝普钠最主要的问题血压下降过低，以及代谢产物氰化物和硫氰酸盐的堆积，可引起中毒；合用硫代硫酸钠、维生素B12可预防大于常规用量可能引起的中毒。

　　1王军锋，曾荣，罗国超，等.硝酸甘油与硝普钠在控制性降压运用中的比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，.

　　2陈新.硝酸甘油与硝普钠用于控制性降压的临床比较[J].中国医药指南，2011，09(23):236

　　3.中国医师协会急诊医师分会等.中国急诊高血压诊疗专家共识[J].中国急救医学，2018，38（1）:1

　　硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林，急救时该用哪种？

　　在心脑血管病的治疗、预防和急救中，有三种药，我们最为熟悉：硝酸甘油、速效救心丸和阿司匹林。它们中：

　　有的能在心梗突发时用来急救，

　　有的能很快缓解胸闷心悸等冠心病的突发症状，

　　有的能帮助高危人群预防心脑血管病的发生、帮助已患病人群降低疾病复发率。

　　但是，这些功效和药物的对应关系到底是怎么样的呢？相信很多朋友都是不清的楚，这一个不清楚，可能就会付出生命的代价。

　　今天，就给大家讲讲，这三种药在急救时要怎么用！区别可是很大的！为了你与家人的生命，一定要认真阅读！

　　能急救，冠心病必备救命药。

　　硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，但一定注意，是确诊冠心病的人才需要准备。

　　1、什么时候用：突然感到胸痛时

　　冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。

　　发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫克。

　　建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内。

　　如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服 1 片，最多可连续含服 3 次（共 3 片），每次隔 5 分钟。

　　一般含服 1～3 分钟症状就能有所缓解。

　　2、含服硝酸甘油时，坐着效果最好

　　坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。

　　3、千万别用水送服！

　　舌下含服硝酸甘油，吸收率在80%左右，一般在服后 5 分钟达到最大效果。用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果。

　　4、服连服三片无效，一定要打120

　　若含服 3 次后病情不能缓解，不可继续含服硝酸甘油片，需及时呼叫120，而且不能随意搬动病人。

　　5、确诊冠心病的，随身携带，但别贴身保存

　　随身携带的硝酸甘油，尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。

　　6、定期更换，别让药物失效

　　硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的 3 年内，超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖， 3~6 个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。

　　失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。

　　硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，所以青光眼、脑出血患者应当慎用。

　　应急用，冠心病高危人群必备。

　　工作压力大、体检时发现血压血脂较高、出现过心绞痛但没有明确诊断的人，都是冠心病的高危人群，可携带速效救心丸缓解突发的胸闷症状。

　　速效救心丸能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛，也可在医生指导下服用，用于防治心脑血管疾病。

　　1、什么时候用：胸闷时服用

　　出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。因为每一次心绞痛的发作，都会对心脑功能造成严重损害，在有先兆症状时及时服药，能够取得更佳效果。

　　一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。

　　在急性发作时，开始服用速效救心丸时剂量要小，一般先服用 4 粒，含服时放在舌头下面。也可嚼碎再含到舌下，加速其发挥作用。用药 10 分钟症状不缓解可酌情再服用 4～6 粒。

　　其他治疗用法，请遵医嘱。

　　2、要用舌下含服，吸收快

　　速效救心丸适合用舌下含服法，药物有效成分通过舌下黏膜吸收，可迅速进入血液循环，为更快地发挥药效，还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。

　　3、记得坐着吃，千万别站着

　　采取坐姿服用，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。病人平卧位或站位服药均不可取。

　　4、连服两次后无效应就诊

　　若连服两次症状不缓解，要及时将患者送往医院。

　　5、有效成分易挥发，记得定期检查更换

　　速效救心丸是一种棕色滴丸，有特殊香味，有效期一般为 1 年。如果发现药物变软、变黏、变色、破碎，最好马上换新的，以免因失效而延误抢救时机。

　　另外，如果舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味，或烧灼感、清凉透心感，应迅速更换新药。

　　对于低血压的患者，应该慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降压效果，低血压患者用药后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。

　　此外，速效救心丸主要成分为川芎、冰片，长期使用冰片之类的药物会耗气伤阳，致使心脏功能减退。因此，使用时要注意用量不要过大，用药时间也不要过长，以免发生不良反应。

　　7、脾胃虚弱者，不宜常用

　　速效救心丸在心绞痛发作时偶尔服用一次，可以缓解症状，切记不要经常服用。因为速效救心丸的主要成分是川芎和冰片，如果脾虚微弱的人经常服用，其本身含量的性状就会让患者的消化系统出现问题，可能出现肚子不舒服、常腹泻等现象。

　　8、日常治疗用法，请遵医嘱

　　平时用，防发病、防复发

　　阿司匹林学名叫乙酰水杨酸。它与青霉素、安定同列为世界三大经典药物，贡献在于大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。

　　阿司匹林的临床运用，主要是做一级预防治疗和二级预防治疗，就是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。

　　1、什么时候用：空腹最好

　　一般是晚上空腹时服用效果最好，有明显胃肠道反应的可早饭后服用。

　　长期抗血小板聚集的阿司匹林标准剂量是每天81~162mg，一般每天100mg足矣。

　　具体的用法和用量，要听从临床医生更具个人病情给出用药建议。

　　2、阿司匹林是药，不是保健品

　　有些老年人认为，长期服用小剂量阿司匹林能有病治病、无病强身？才不是这样呢。

　　作为药物的阿司匹林也有它的适应症，有血栓高风险的患者，建议长期服用阿司匹林降低心脑血管风险，这是一级预防。其他人群不建议服用，或谨遵医嘱。

　　3、阿司匹林几小时才起效，不能救急

　　对于急性心梗，阿司匹林起效比较慢，至少几个小时，就算目前已有作用更强的抗血小板聚集药物，如替格瑞洛，也要半小时才能起效。如果身边没有其他急救药，只有阿司匹林，服用的剂量应是 300 毫克，而不是随便服下“两片”。另外，为了加快吸收效果，嚼碎服用比“喝水吞下”更有用。

　　4、这五类人，慎用阿司匹林

　　1.胃肠道反应是阿司匹林的主要不良反应，因此，胃及十二指肠溃疡患者急性期不宜使用阿司匹林。稳定期可改服对胃黏膜损伤相对较小的阿司匹林肠溶胶囊或与食物同服，以减少对胃肠道刺激。

　　2.平时有“自发”出血倾向的人，如牙龈或皮肤经常出血者，不宜服用阿司匹林。血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。

　　3.过敏体质者不宜用阿司匹林，因其可诱发皮疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。其中又以哮喘较为常见，可在服药后数分钟出现呼吸困难与喘息，严重者甚至导致死亡，称为“阿司匹林哮喘”。

　　4.孕妇应用阿司匹林有发生胎儿缺陷的危险。阿司匹林还进入乳汁，使乳儿出现出血倾向，因此哺乳期妇女也应慎用。

　　5.近期内做过手术，尤其是做过眼科、颅脑、内脏手术的人禁用阿司匹林。

　　还有一点非常重要：

　　药物千万别叠加用，这样不会更保险，只会更危险，如果不把握要怎么用，在疾病突发的时候，打120，像医护人员简要的描述病人的体征，医护人员会指导用药和急救方法的。

　　总结下来，简单可以这样记：

　　硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林，这三种心脑血管病中常用的药物的用法，大家一定记好，急救的时候别用错了，更别在不了解自己身体的情况下，随便加量和停用。

特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。