为什么尿素碳14碳十四尿素呼气试验验比碳13使用更广泛?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-16 17:08 标签： 碳十四尿素呼气试验

在我国，胃癌是仅次于肺癌的第二大肿瘤，而全球近一半胃癌新发及死亡病例在中国。

1994年国际癌症研究机构（IARC）将幽门螺杆菌（Hp）列为Ⅰ类致癌因子。胃癌中绝大多数属于肠型胃癌，而肠型胃癌与Hp感染密切相关。现已证实 Hp 感染是“慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌”这一演变过程的始动因素。

Hp感染和国家卫生地区经济情况有关，发展中国家远高于发达国家，而我国自然人群 Hp平均感染率约为 54.76%，尤其是青年人群有较高的Hp感染率。一旦感染Hp，不经治疗难以自愈，10%～15%的Hp感染者发展为消化性溃疡，约5%发生胃黏膜萎缩，<1%的感染者发展为胃癌或MALT淋巴瘤。

根除Hp可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。2019年中国Hp根除与胃癌防控专家共识意见：Hp感染是我国胃癌的主要病因，根除Hp可降低胃癌发生风险。有效预防胃癌，根除Hp可改善胃黏膜炎症反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生，可逆转萎缩，但难以逆转肠化生。所以，在胃萎缩或肠化生前根除Hp，阻断了Correa模式"肠型胃癌演变"进程，几乎可完全消除胃癌发生风险。已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除Hp，可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展，也可不同程度降低胃癌的发生风险。Hp感染是目前预防胃癌最重要的可控危险因素，根除Hp是胃癌的一级预防措施。

我科最新引进尿素[13C]（13C-UBT）检测设备，已顺利开展尿素[13C]呼气试验，其敏感性达95%，特异性达95%-100%，具有无创伤、无痛苦、简便、安全、快速等特点，是检测Hp 感染最好的方法，准确性高，易于操作。可反映全胃Hp 感染状况，可克服细菌“灶性”分布的差异，一定程度上避免了以快速尿素酶试验活检取材的点的局限性。患者只需轻松吹口气，即可检测Hp。13C为一种稳定的同位素，没有放射性，在自然界中以特定的比例天然存在，对人体及环境均无任何危害，适用于所有年龄和任何类型的受检者，包括孕妇和儿童，无任何副作用。

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问题分析：你好 一般这个检查结果提示有幽门螺旋杆菌感染，该菌感染常可以导致胃部疾病，比如说胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠道功能紊乱等。 一经确认该菌感，通常可以选择标准化治疗方案，常可选择质子泵抑制剂加两种抗生素，质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂。 该菌治疗一般用药一至两周，停药一个月后再次复查尿素碳十四呼气实验以判断治疗是否有效果，幽门螺旋杆菌是否根除。
指导建议：建议你到当地医院消化内科就诊调整药物治疗

卜庆云副主任医师内科徐州市中医院已帮助用户：12996

擅长：擅长内科常见疾病的诊治，尤其是下肢深静脉血栓形成、糖尿病足、肺癌、肝癌、股骨头坏死的相关治疗、输卵管梗阻性不孕症的相关治疗、子宫腺肌症相关治疗、子宫肌瘤介入治疗、宫颈癌相关治疗、下肢动脉狭窄、闭塞相关治疗、各类肿瘤相关治疗。

问题分析：您说的尿素值指的是尿素氮，是反映肾功能的一项指标，其值越高，说明肾功能损害越严重。一般尿素氮在2.9-8.2之间，各种检验方法之间结果有一定差异。
指导建议：建议您再进行肾脏彩超、尿常规、肾小球滤过率等检查，进一步明确诊断。如果没有异常，单纯尿素氮增高，一般不严重，并且还只是稍高，暂时多喝白开水，择期复查即可。

刘晓东副主任医师五官科铁岭市结核病医院已帮助用户：10548

擅长：内外科常见疾病，耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析：您好，您尿素高，是反映肾功能状况的主要生化检查指标之一。生理性血尿素氮升高主要是摄入过多的蛋白质，蛋白质在体内代谢分解，产生大量尿素氮，但这是一过性的。除此外，比较常见的是肾功能不全。
指导建议：因此建议你去复查一下，同时低蛋白饮食避免受一过性血尿素氮升高，以确定是否存在肾功能不全 。

王磊主治医师内科燕郊人民医院已帮助用户：106079

擅长：擅长各种癌症鉴别诊断，成人实体瘤的治疗，以及外科整形。

问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个主要还是幽门螺杆菌感染导致的。
指导建议：要注意休息，多喝点热水，少食多餐，清淡消化饮食，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，建议服用阿莫西林，配合克拉霉素，奥美拉唑进行治疗

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户：30791

擅长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

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问题分析：您好，根据您所描述，目前的这种情况下考虑还是属于比较严重的。
指导建议：这种情况下您可以适当的选择透析的同时建议您最好可以及时住院治疗，观察目前的情况。

李春华副主任医师内科长春中医药大学附属医院已帮助用户：1627

擅长：高血压，动脉硬化，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心肌炎，心律失常，心脏神经官能症，心衰，心肌病等心血管疾病。

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