经常神经性耳鸣用聪耳益丸采用止鸣益髓汤治疗效果好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-17 06:21 标签： 神经性耳鸣用聪耳益丸

美尼尔氏综合症即梅尼埃病，亦称内耳眩晕症，部分患者发病前无任何预兆，发病突然；或平时常感有耳鸣和听力减退。发病时，头脑混沌，感觉自身或外界景物旋转，站立不稳，伴有剧烈眩晕，耳鸣，不敢转身，耳内闷胀及恶心呕吐等。眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。每次持续发作时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。病人多数为中老年人，患者性别无明显差异，大多数病人单耳患病，反复发作。

【十里满堂止鸣益髓汤】美尼尔氏综合症属中医学“眩晕”范畴。传统医学对其论述很多。如《内经》认为“诸风掉眩，皆属于肝”。又曰“厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐。”“木郁之发……甚则耳鸣旋转。”是指肝气升发太过，上扰清窍所致；“髓海不足则脑转耳鸣。”是指肾虚髓海空虚所致；“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”是指上焦心肺虚弱，中焦脾胃虚损，气血津液上养于耳窍不足所致。《金匮要略》认为“心下有痰饮，胸胁支满，目眩。”《丹溪心法》亦曰：“无痰不作眩，痰因火动。”因脾胃虚损，运化水湿失调，水湿痰饮上泛耳窍所致。《景岳全书》认为“丹溪则目无痰不作眩，当以治痰为主，而兼用他药，余则目无虚不作眩，当以治虚为主，而酌兼其标。”

【十里满堂止鸣益髓汤】其后诸家的认识更加丰富。但其外因多以风、湿、热（火）之邪气外犯，内及其所属的脏腑，致脏腑虚损不足，功能失调。内因则多为郁怒、 忧思、劳损等情志内伤为主。且外感之因多通 过内在因素而起变化，故多致肝胆、脾胃、肾之功能失健，气血阴阳失调而产生的痰湿水饮，瘀血、风火交挟为患。在辨证论治中，常以并病为多，其本多虚，其标多实。主张美尼尔氏综合症当以治虚为主。以上理论从各个不同的角度阐明了美尼尔氏综合症的病因病机，为临证治疗提供了理论依据。现取张志忠医师以十里满堂止鸣益髓方辩治眩晕病一例示下：

【十里满堂止鸣益髓汤】【病案举例】

李某，女，48岁。成都某厂家属。

【病史】患头痛，眩晕约十年。2018年3月，病情逐渐加重，经常昏倒，头晕如天旋地转，并发展到头项及四肢僵直，俯仰伸屈不利，身觉麻木，一年中有半载卧床不起。2018年6月专程赴西安某军医院，经内科、骨科、神经内科和神经外科检查，确诊为“脑血管硬化”及“美尼尔氏综合症”。后转回成都，病情未见好转。同年11月前来就诊。

【初诊】已卧床不起，神志不清，心悸气喘，呼吸困难，头剧痛频繁，自觉似铁箍紧束，昏眩甚则如天地旋游。头项强硬，手足厥冷，全身浮肿，不欲食，三天来只略进少许流质。两手麻木，感觉迟钝，小便短少，大便先秘后溏。经期紊乱，每月三、四次，色暗黑，血块甚多。面色苍白，眼胞双颧浮聃，，眼圈乌黑，舌质暗淡，苔白滑浊腻，脉微细。此证属太少二阴，脾肾阳虚日甚，已成虚劳。法宜调阴阳，利气化，逐水饮，以桂枝去芍药加麻黄细辛附予汤主之。

处方：桂枝10克　生姜60克　甘草30克　大枣30克　麻黄10克　辽细辛6克　制附片60克(久煎)。30剂

【二诊】上方服，神志渐清，头剧痛减，可半卧于床，原方再服30剂。

【三诊】身肿、手麻稍有好转，神志已清；仍头痛眩晕。肢体尚觉沉重，稍动则气喘心累。苔腻稍减，病有转机；唯阳气虚弱，阴寒凝滞已深。方药虽对证，力嫌不足。原方附子加重至120克　；另加干姜、炮姜各60克，以增强温经散寒，祛脏腑痼冷之效。连进十剂，头痛、眩晕著减，可起床稍事活动。原方附子减至60克，去干姜、生姜，再服十剂。

【四诊】头痛止，尚有轻度眩晕。活动稍久，略有心悸气喘。浮肿已不明显，头项及四肢强直感消失，四肢渐温，食纳增加，诸证显著好转。但痼疾日久，脾肾阳虚已甚，须进而温中健脾，扶阳补肾，兼顾阴阳，拟理中汤加味缓服。

处方：党参30克　干姜30克　炒白术20克　炙甘草20克　制附片60克(久煎)茯苓20克　菟丝子30克　枸杞20克　鹿角胶30克(烊)　龟板胶30克(烊)　上肉桂12克(冲服)

服上方月余病愈。后追访：患者谈到治病经过，精神振奋，1年多病未复发，并承担全部家务劳动，身体如常。

【十里满堂止鸣益髓汤】【评析】此例迁延日久，病情复杂，酿致沉疴，而出现多种衰弱证候，故病属虚劳。按六经辨证，其手足厥冷，心悸神靡，食不下而自利，舌淡苔白，实为太阴、少阴同病，一派阴气弥漫。进而剖析，头目昏眩，痛如紧捆；全身浮肿，上肢麻木不仁；自利稀溏。此为阴气上腾，阳气下陷，阴阳相隔，气血无所统制，水饮搏于气，壅滞于周身，《金匮要略》桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤方，原主“气分，心下坚……水饮所作”。尤怡注：“气分者，谓寒气乘阳气之虚而病于气也”。

“不直攻其气，而以辛甘温药行阳以化气”。工藤球卿云：曾用此汤治多种气血虚损坏病，每获奇效……。据金匮阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散，故拟用此方也(《方函口诀》引)。今变通用于本例，以寒气乘阳之虚而病于气之理，温养营卫，行阳化气，助阳化饮，发散寒邪，诸证自当迎刃而解。

十里满堂止鸣益髓方案非固定方，具体需根据病人实际情况开方。

微信公众号：脑鸣耳鸣新方法

咨询微信：bj26333（欢迎来扰）

地址:北京十里堡综合门诊位于北京市密云区迎宾路87号!

没有经历过耳鸣折磨的人很难体会那种令人抓狂的绝望。如果你也正为耳鸣而苦恼，不妨静下心来倾听我与耳鸣抗争的故事。22岁结束了多年的寒窗苦读，我怀着对未来无限的的自信与憧憬走出大学校门。然而命运总是变化莫测，你不知道接下来到底会发生什么。不幸向我悄悄地靠近，我的耳朵里总是在嗡嗡直响，混杂着各种尖锐的杂音，有时声音大的让我头疼欲裂，难以入睡。温和的脾气也经受不住长时间的折磨，我变得急躁消沉，对别人恶语相向，乱发脾气，我恨那时的自己，可又感叹无能为力。到处求医问药，找了好多地方，吃了数不尽的药丸，都没有治好。除此之外，在这漫长的西医治疗中，大量的西药的摄入对我的胃造成了极大的伤害。在我绝望快要放弃的时候，一次偶然的机会听说北京海淀区有一个王专家对耳鸣有多年的治疗经验，方法独特有效，有很多长时间都没有治好的耳鸣患者经过他的治疗，都逐渐康复了。那一晚，惊喜与忐忑伴我入睡，我知道这是我最后一颗救命稻草，也是我最后一次相信并且决定赌一把。坐了十几个小时的火车，终于来到北京见到了王专家，他有条不紊地给我进行着身体检查，耐心地询问着我的病情，和之前的西医治疗不同，王专家采用用止鸣益髓汤的方法，纯中医治疗，一人一方，对症下药。治疗初期，我总是特别心急，恨不得一副药吃完病就立马好了，然而，中药的特点就是找到根源，慢慢调理。治疗前期，喝了几副中药，耳鸣没有立马痊愈，但是我发觉耳鸣现象在被随着一步步的治疗中逐渐减弱，我没有放弃，听从王专家的叮嘱，坚持并且按时吃药，果然不负期望，耳鸣彻底治好了。心里的石头在这一刻终于能够放下了，夜晚我不再觉得吵闹，性格逐渐变回原来的阳光乐观，我再次能够静心地工作与生活。感谢王专家，让我找回了原来的自己！

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