痉挛性斜颈小偏方的治疗：你是否很迷茫?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-12-08 07:09 标签： 痉挛性斜颈小偏方

我脖子一直想转左边转右边马上想转左边、我现在在吃安坦安坦能治愈的了吗痉挛性斜颈一般要吃什么药马上能恢复过来本人是药物引起的斜颈

医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

陈文生 副主任医师 海南农垦总局医院外科三级甲等

擅长：骨关节创伤、脊柱、关节及骨科常见病的诊断、治疗。

本患者的这一现象是抗精神类西药引起的椎体外系反应如果要摆脱这一困扰只能寻求有效而没有副作用的中草药治疗然后再将原服用的的西药分期分批地减掉这才是从根本上解决问题

李会明 主治医师 天津市人民医院外科三级甲等

擅长：颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱等退...

斜颈使药物引起的情况不多见一般先天性斜颈较多多采取手术治疗建议你详细描述病情病史服用什么药物引起的以便为您更好地诊疗请采拿谢谢合作

都说肉毒毒素是“美容针”，其除皱效果让不少爱美人士都爱不释手。而肉毒毒素不仅在美容界受到欢迎，在康复治疗中更是发挥着重要作用，近日，我院康复医学科成功开展肌骨超声引导下肉毒毒素痉挛性斜颈注射治疗，临床治疗效果明显。

肌骨超声引导下肉毒毒素痉挛性斜颈注射治疗肌骨超声

    2019年3月某日，游走在舌尖上美味的“烹饪大师“阿明突然间脖子歪向一侧，不能像以往样自由地控制自己的头颈部活动，总是向右侧转动，常需用手托住下巴才能把脖子转到左边。突然间的“歪脖子”让阿明感到异常困扰，工作也都暂停下来了，日常活动的时候脖子总是不由自主的转向一边，别人怪异的眼光让阿明心理压力陡然剧增。

    为治疗这个病症，阿明曾辗转多家医院，服用了多种药物，“歪脖子”的现象不见明显改善，逐渐开始出现颈肩部疼痛的症状。几近无望之余阿明来到了江门市中心医院，在神经内科专家的转介下来到康复医学科，科室主任胡荣亮副主任医师经过详细询问病情和身体检查后，明确诊断为“痉挛性斜颈”，建议行肉毒毒素注射治疗。

    肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的作用机制是其选择性地作用于外周胆碱能神经末稍，抑制刺激性及自发性乙酰胆碱(Ach)的量子性释放，引起局部的化学性失神经支配作用而致注射肌肉出现一过性麻痹，从而迅速消除或缓解肌肉的痉挛，改善其相关的症状。  

 治疗伊始，康复医学科肉毒毒素治疗团队首先对阿明的痉挛肌肉及程度做全面的评估，通过肌电图检查明确了导致目前斜颈的主要痉挛肌肉（包括左侧胸锁乳突肌、右侧斜方肌、右侧头夹肌）；接着为患者设计的治疗方案，包括注射位置、剂量等，考虑到颈部解剖较复杂，徒手定位不能实现精准定位，可能会使肉毒毒素注射治疗效果不太理想。超声一直以来被形容为临床医生的“第三只”眼睛，实时动态显示肌肉位置，通过超声定位可以实现靶肌肉的精准注射，并且可避免药物误入血管、肌间隔或穿刺过程中损伤神经，以达到改善颈部肌肉痉挛状态的效果。

左图：A为右侧斜方肌、B为头夹肌、C为头半棘肌；

右图：D为左侧胸锁乳突肌

肌骨超声引导下注射肉毒毒素

    经过大约半个小时，超声引导下肉毒毒素治疗过程顺利完成，经观察无明显不良反应后，阿明就返家了。2周后阿明来院复诊，自觉“歪脖子”症状明显改善，静坐的时候可以自主转动颈部，但行走时还有较明显的颈部偏斜。

首次治疗后阿明虽然自觉症状明显改善，但行走时斜颈仍比较突出。针对这一症状，胡医生再次评估了患者病情，建议超声引导下肉毒毒素补充注射治疗，治疗过程顺利完成。间隔2周后阿明再次返院复诊，此时的阿明已经可以随意转动颈部了，自觉有轻微颈部偏斜，但是外观基本上与起病前无异了。播放

    2月后电话随访黄先生，黄先生表示现在颈部活动完全正常了，与生病前完全无异。

（注：本文中凡涉及患者的图片及视频资料均征得其本人同意作宣传使用，如需转载或使用，须与本文作者联系，违者需追究其法律责任。）

江门市中心医院康复医学科是率先在五邑地区开展肉毒毒素注射治疗的学科，目前可独立开展超声引导下的痉挛性斜颈、肢体痉挛、眼睑痉挛、面肌痉挛等肌张力障碍疾病的肉毒毒素注射治疗。

 医学博士 副主任医师

日本藤田保健卫生大学研修学者

康复医学科 主治医师

康复医学科 医师

康复医学科住院部医生办电话｜

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中心医院站：7路，39路，54路，K18路

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