喹硫平治疗失眠多久见效会对睡眠影响吗 吃了整晚醒好几次?


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谢谢医生,回复很详细,我知道怎么办了。祝医生工作顺利,万事如意,祝患者们,早日康复
2020年12月19日 12:29第1次提问李医生你好。我男,22岁。半年前重度抑郁发作。吃了三四个月的米那普仑片和曲唑酮片,刚开始有所缓解症状,然后后来又有些恶化,开始心跳加快,失眠早醒。然后又换药,每天半粒喹硫平片和两粒度洛西汀肠溶胶囊(一直到现在,吃了两个月),还有唑呲坦片(吃了一个月,然后睡眠正常就不吃了)。 前三个星期我都感觉我已经基本痊愈了,恢复到了生病前的状态。---------------
然后三四天前,医生让我喹硫平片就断了,不吃了。断药之后,就感冒了,失眠一整晚,昨天也没睡好,只能睡六个小时,而且断断续续,睡眠质量很差。请问医生是正常的现象吗,喹硫平片我还要不要吃。您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我已经仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢2020年12月19日 12:43好的,我收到您的信息了,根据您的问题描述,之前诊断为重度抑郁,病情还是很明显的,经过两次治疗方案的调整。整体恢复的不错。服用度洛西汀和喹硫平,度洛西汀是最核心的药物可以更好的缓解抑郁问题,小计量的喹硫平可以解决睡眠问题的,整体来说效果不错。停药以后因为感冒,影响到睡眠。失眠一周。目前可以继续服药治疗的,尽快恢复喹硫平治疗。以免影响到抑郁情绪的复燃,在治疗中,假如可以,建议结合心理治疗。针对目前负性情绪,应对压力的方式给予积极的治疗,生活规律,规律作息,扩大社交。减少独处时间。才能更长时间的病情稳定,祝您生活顺利,健康。一定要定期复诊,目前治疗时间比较短,还处在急性期治疗,要继续按照医生的指导治疗,至少需要治疗一年以上,千万不要自己调整治疗方案和计量。很容易病情反复。第2次提问好的,谢谢医生,再见不客气的,希望能帮助到您。

病例信息疾病描述: 高大夫我病情加重了,晚上一点也睡不着了,我从减药复发到现在已经1个半月了,安眠药换过硝西泮、阿普唑仑,都吃的不起作用了,我试着在晚上加一粒曲唑酮,可是一点作用也没有,整宿在醒着,白天身体发软,心烦意乱的,我感觉我已经复发了。我现在早上吃3粒(3mg)利培酮,晚上吃3粒(0.3g)喹硫平,1粒唑吡坦。
之前说过奥氮平不适合我,发胖太厉害药效也不明显。我现在失眠太厉害了,感觉已经是复发的状态了(2020-08-22填写)疾病: 失眠精神分裂症(2020-01-14填写)希望得到的帮助: 我刚吃喹硫平时1粒就能睡6个小时,现在吃3粒都复发了,喹硫平还能加量吗?请问我该怎么调药控制复发过敏史: 无(2017-09-09填写)青霉素过敏(2019-04-12填写)
问诊建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
诊断是精神分裂症
处置建议
治疗方面这个病人治疗有一定难度,他的药物的疗效不是太好,而且副作用比较大。下一步2个可能1个,就是换用奥氮平,如果利培酮是早晚各三粒,奥氮平应该是睡前1次,3粒,差不多,最高就是4片,另1个办法就是做药物基因检测,看有没有更合适的药物
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就诊患者:
h*** 男 32岁
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病例信息疾病描述: 吃了五天喹硫平,每晚一片25mg,第六天晚上停药,发现睡眠状态发生抖动,全身的,腿部,胳膊,手指,头都有抖动,平均五六分钟就有一次抖动发生。多次惊醒,严重影响睡眠了,停药第二天仍然抖动。接着继续服用喹硫平两天抖动没缓解。应该怎么办呢?(2020-01-15填写)疾病: 躯体性障碍,抑郁状态(2020-01-10填写)睡眠状态身体抖动抽动,惊醒。六七分钟一次(2020-01-15填写)希望得到的帮助: 这种情况欣百达和喹硫平应该怎么吃?睡眠抖动需要怎么治疗?患病时长: 一周内用药情况: 早一粒欣百达,服用七天。晚一片喹硫平25mg,服用5天后停了两天,停药这两天睡眠状态抖动,接着吃了两天抖动没缓解。怀孕情况: 未怀孕(2020-01-10填写)过敏史: 无(2020-01-10填写)
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接诊医生:擅长:青少年情绪及行为障碍、焦虑抑郁及睡眠障碍、强迫障碍、广泛性焦虑障碍、老年性精神障碍、成人精神行为障碍。患者投票144在线问诊量3220
就诊患者:
h*** 女 51岁
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