帕金森病人睡眠障碍患者出现睡眠障碍怎么解决?


得了帕金森怎么办好?帕金森是一种严重的神经系统疾病,帕金森的一般发病人群是中老年人,一般帕金森患者都会存在一些运动障碍和肌肉僵直的情况出现,患上帕金森之后患者的生活自理能力将大幅度下降,很多老年人帕金森患者甚至还会患上其它疾病,因此得了帕金森之后就要及早开始进行治疗,饮食疗法不容忽视,下面为大家详细介绍。
目 录
帕金森患者怎么护理好
患了帕金森综合症怎么办呢
帕金森综合症吃什么好
帕金森综合症检查
帕金森病的早期症状有什么
1帕金森患者怎么护理好  1.鼓励早期病人多作主动运动,尽量继续工作,培养业余爱好。  2.积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练。日常生活尽量让帕金森病人自己完成,但要注意保护病人,防止病人跌跤。  3.多吃蔬菜、水果或蜂蜜,防止便秘;帕金森患者应该避免刺激性食物、烟、酒等。  4.对晚期卧床不起的帕金森病人,应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。  熟悉了帕金森病护理方法后,好的护理有助于减轻患者的痛苦,增强治疗效果,对患者的帮助极大,患者还需选择治疗帕金森病最有效的方法进行治疗。2患了帕金森综合症怎么办呢  一、得了帕金森要注意多吃谷类和蔬菜瓜果。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素b等营养,并能获取身体所需的能量。每天吃些蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果。从中获得维生素a、b、c、多种矿物质和膳食纤维。  二、食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。一 只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。  三、得了帕金森要注意限制蛋白质(蛋白质食品).帕金森病患者的热能摄入以维持正常体重为宜,过度消瘦与肥胖均不利于治疗。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40克~50克。  四、钙是骨胳构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏和骨折的帕金森患者来说,每天喝1 杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。3帕金森综合症吃什么好  在饮食上,建议帕金森综合症患者要注意合理搭配、营养均衡,蛋白质饮食不可过量,多吃谷类和新鲜的蔬菜、水果,适量吃奶类和豆类,少吃或尽量不吃肥肉、荤油、动物内脏等食物,限量吃肉类。  1、多吃谷类和新鲜的蔬菜水果。帕金森综合症患者每天吃300~500克的谷类食物,包括但米、面、杂粮等。患者能从谷类中获得足够的碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,获取身体所需的能量。而且碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。而新鲜的蔬菜水果,建议每天大约吃300克的蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果,患者可以从中获得维生素A、B、C、以及多种矿物质和膳食纤维。  2、适量吃奶类和豆类  帕金森综合症患者要适量吃奶类和豆类来补充营养。奶类含有丰富的钙质,对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森综合症患者而言,每天喝1杯牛奶或酸奶能有效补充身体钙质。但由于牛奶中的蛋白质成分可能会对左旋多巴药物疗效产生一定的影响作用,因此为了避免影响白天的用药效果,建议患者最好在晚上睡觉前饮用牛奶。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充到一定的钙质。  3、尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏  建议帕金森综合症患者用植物油烹调食物,避免吃肥肉、荤油和动物内脏等食物,防止由于摄入过多的饱和脂肪和胆固醇给身体带来不良影响。另外,饮食中的高脂肪也是会影响左旋多巴药物的吸收,从而影响药效的,因此最好选择低脂饮食。  另外,帕金森综合症患者应坚持每天喝6~8杯水及饮品,摄入充足的水分是对身体的新陈代谢有好处的。而充足的水分能使身体排出较多的尿量,从而减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止患者发生便秘。如果患者出现口干、口渴、眼干的症状,建议尝试每天比前一天多喝半杯水的方法,逐渐增加饮水量至每天6~8杯。4帕金森综合症检查  这对帕金森综合症,一般首先会检查患者是否有出现帕金森综合症的症状,其后配合辅助检查,再排除其他疾病因素,才会确诊为帕金森综合症。  1、帕金森综合症症状。一般帕金森综合症患者会表现出震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍等。  2、辅助检查。医生一般会采用高效液相色谱,检测患者的脑脊液和尿中的高香草酸含量是否有降低。同时通过颅脑CT检查患者是否有出现脑沟增宽、脑室扩大等情况。  3、排除其他疾病因素。医生在检查的时候会排除是否由于脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,同时会与癔症性、紧张性、老年性震颤等疾病相鉴别。5帕金森病的早期症状有什么  1.静止性震颤。震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。  2.肌肉僵直。早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。  3.行动迟缓。早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。  4.合并其他症状。有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。  多年临床观察结果表明,采取不同的治疗行为,帕金森病患者病情的变化差异十分显著:  1.在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理。  2.虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度的加重。  3.发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障。  4.在病情发展迅速的患者中,孤老独居、性格孤僻、生活封闭等情况占很大比例。而有家人护理、性格开朗、社会交往多的患者,病情控制稳定的比例较高,说明家庭关怀至关重要。
2018-03-27 12:21
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科学焦点
据了解,帕金森病患者70%存在睡眠障碍(包括失眠、异态睡眠和嗜睡)。近来国外有研究者随访发现,半数以上的帕金森病患者在发病前数年,就已经存在睡眠障碍,如梦魇、说梦话、喊叫、梦中挥拳踢脚,有些患者表现为入睡困难。
帕金森患者最常出现的睡眠障碍:
1、失眠:表现为入睡困难、频繁觉醒、早醒。有研究发现帕金森病伴痴呆患者更易发生睡眠觉醒周期破坏,使睡眠紊乱、症状恶化导致失眠的发生。合并焦虑、抑郁情绪是导致入睡困难和早醒的重要因素。帕金森病晚期患者多合并自主神经功能受损,导致夜尿增多也可以影响睡眠,同时帕金森病运动障碍所致翻身困难或痛性抽搐等常常导致夜间频繁觉醒,导致睡眠片段化而影响睡眠质量。
2、白天嗜睡:大约有30%的帕金森病患者存在白天嗜睡,且以使用左旋多巴时间长、剂量高、幻觉多、疾病晚期者居多。造成帕金森病人白天嗜睡的原因有很多,夜间失眠是造成白天嗜睡的主要原因。
3、异态睡眠:常表现为睡眠中出现与梦境相关的各种粗暴的行为,如拳打、脚踢、翻滚、跳跃、尖叫等猛烈动作,可导致自己或同睡的人受伤,患者常诉有噩梦出现。
4、睡眠发作:指突然发生的不可抗拒的睡眠现象,常持续数秒到数十秒钟。有研究发现多巴胺受体激动剂以及大剂量的左旋多巴可导致睡眠发作的出现,睡眠发作还与年龄、运动障碍、夜间睡眠障碍以及伴随的相关疾病等因素有关。
5、不宁腿综合征:也是一种睡眠问题,主要表现在静息状态下,尤其是入睡时出现难以名状的腿部不适感,而迫使肢体发生不自主运动。这种感觉像拉、拽、蠕动、虫咬、钻孔、蚁走感、刺痛、麻痒、振颤、沉重、抽筋和发胀等,有这种异常感觉会是患者全身感到不安,难以入睡。
帕金森失眠患者要注意以下几点:
1、调整好心理状态,培养良好的睡眠习惯,家人要多安慰和鼓励患者并保持安静的环境。
2、夜尿较多的患者睡前减少喝水量及排空膀胱,床边放置轻便的便盆,以利小便。
3、调整帕金森病药物用量及给药时间。对于一些服用时间离睡眠时间太近就会引起失眠的药物,最好改成早晨服药或减少剂量。以翻身困难、痛性抽搐导致失眠的患者,睡前追加小剂量的多巴胺可改善睡眠连贯性。白天嗜睡或睡眠发作需注意调整多巴胺受体激动剂的剂量。
4、对于晚期出现药物疗效减退及异动症的帕金森病患者行脑深部电刺激术(DBS)治疗可明显改善睡眠症状。
脑起搏器应用技术是帕金森、特发性震颤等运动功能障碍疾病首选的外科疗法。它是通过胸前皮下植入神经刺激器,微创植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经元,可有效控制帕金森病患者的震颤、僵直和动作迟缓等症状,还能消除药物治疗引起的副作用。
目前,301医院已经利用脑起搏器进行了多年的神经调控临床外科手术,技术已经非常成熟,帮助众多帕金森病患者、癫痫患者以及其他类型的神经疾病患者获得了新生,并得到了广大患者的高度认可。
关于帕金森病患者的睡眠问题,除了饮食及良好的睡前习惯外,必要时还需要借助药物调整睡眠,药物的选择及服用还需要在医生的指导下进行,但是对于晚期的帕金森病患者出现药物减退及异动症的患者,可以进行脑深部电刺激手术治疗可明显改善睡眠症状。
一些常见的睡眠建议:
(1)不要服用含咖啡因或尼古丁的药物或食物,尤其是上床入睡前4-6小时,这意味着如果你想有个好睡眠,后半天最好不要喝咖啡、浓茶,晚餐后不要吸烟。感冒时要细心选择药物,服用那种适合晚间服用的感冒药;
(2)上床前避免剧烈锻炼,日间有规律的锻炼有益于睡眠,但睡前锻炼却会干扰睡眠;
(3)上床入睡前避免过饱、高脂蛋白饮食和饮水过多;
(4)晚上不要饮酒,尽管酒精能帮助紧张的人入睡,但在后半夜会使人容易苏醒;
(5)睡觉避免情绪激动、用脑过度;
(6)定时休息,准时上床,无论前一天晚上何时入睡,第二天都要准时起床,目的是重塑生物钟节律,因为起床时间对生物钟很重要;
(7)卧室温度适当,安静,光线尽可能暗。返回搜狐,查看更多
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