怎么才能使马尾神经受损怎样恢复更快的促进恢复呢？中西医哪个更合适？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-15 04:36 标签： 神经受损怎样恢复

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其实很多患者，不仅仅是马尾神经损伤的患者，包括其他疾病的患者都是对中医修复神经损伤感觉半信半疑的。因为在现在这个社会也好、年代也好，确实有很多不足以称之为大夫的“中医”在道德上渐行渐远，让不少患者对中医产生了误解，甚至是抵触。今天给大家分享的主要是一些对神经损伤能起到修复作用的一些中医草药，可能有很多大家已经熟知的或者是知道却不知道其功效的。今天就给大家科普一下这些知识。神经损伤其实在中医上没有这个说法，中医讲的是经络，而神经损伤在中医也有“筋伤”这么一说，所以在恢复上也是需要特定的一些药材才能起到效果。当归：有着较强的抗凝血、抗血栓、抗氧化、增强机体的功能以及对缺血损伤有保护等多方面的作用。中医医药指出，当归能显著延缓肌萎缩，使肌肉内MDA、SOD含量显著增加。发现，大鼠坐骨神经损伤后，当归注射液组受损伤的轴突恢复较好，有显著的统计学意义;当对坐骨神经损伤后髓鞘再生的形态研究时发现，10d和20d当归注射治疗对髓鞘恢复均有显著作用。淫羊藿：中草药实验研究证实，淫羊藿提取液(【淫羊藿】：别名是三枝九叶草，性味辛甘、温,有补肾壮阳、祛风除湿的功效)能明显地促进损伤神经突起的再生与生长，可促进神经节细胞的DNA、RNA的合成，淫羊藿促进了神经细胞核酸和蛋白质的合成代谢。在中药促进神经因子再生的实验研究中发现，加味补阳还五汤和单味淫羊藿比较，都能促进神经纤维的生长。黄芪：具有清除自由基，抵抗脂质过氧化反应，保护SOD酶活性，保护血神经屏障，阻止周围神经内部腔隙性间隔综合征的形成等作用;从形态学上证实，黄芪对周围神经缺血再灌注损伤具有保护作用。另有研究指出，黄芪中含有微量元素硒，硒能提高血中环磷腺苷的浓度，有利于神经细胞的增殖和雪旺氏细胞的生长。人参：人参提取物人参茎叶皂苷(GS)能提高神经细胞存活，促进神经纤维再生，从而有助于感觉和交感神经功能维持;GS能促进雪旺氏细胞增殖及有髓神经纤维再生，能够促进坐骨神经捻挫损伤后功能的恢复。研究指出，人参皂苷可增强神经元抗氧化能力，减轻氧自由基对神经元损害，还可对轴突延伸有促进作用，对细胞迟缓素B引起的轴突变性有抑制作用。银杏叶：银杏叶提取物对运动神经元和感觉神经元起到保护作用，减少神经元的凋亡。有研究指出，银杏叶中含有的白果内酯能促进大鼠坐骨神经再生，EGB可能降低雪旺氏细胞的Ca2+浓度，抑制一氧化氮合酶及对抗血小板活化因子等。此外认为其促进神经元代谢，增强酶活性，保护线粒体功能，清除自由基对神经元的损害。鹿茸：鹿茸提取物鹿茸多肽具有促进神经再生、加快神经轴突生长速度，有助于功能恢复的作用，机制可能是鹿茸多肽具有扩张神经外周及内部血管、改善损伤神经的微环境、提高微动脉血流量的作用，并能增强免疫功能、提高巨噬细胞的活性，促进核酸、蛋白质合成代谢的作用。研究证实，鹿茸多肽还具有加快损伤神经变性坏死物质的清除，增加对神经再生物质的供给，加快轴浆的恢复，进而防止神经元坏死，促进神经早期再生的功能。水蛭：对坐骨神经损伤再生作用影响的实验研究后指出，水蛭再生神经中毛细血管丰富，有髓神经轴突增生、排列及髓鞘厚度，均明显优于对照组，且成熟，规则，水蛭组成纤维细胞和胶原纤维较对照组少，表明水蛭可溶解神经钳夹伤处血栓即局部的纤维蛋白，减少其对成纤维细胞的趋化作用，使阻碍神经轴突生长的疤痕减少，从而有利于神经功能的恢复。葛根：素具有降低血糖，扩张外周血管，特别是扩张冠状血管，抑制血小板聚集等作用，改善其微血管病变所致的周围神经损伤的效果。川芎：通过对血管内皮细胞和神经细胞保护机制即血液状态的调节，能改善微循环即促进神经功能恢复。白僵蚕：主要有效成分甾体类成分，可合成皮质激素，具有抗凝、抗血栓、促纤溶及抑菌等作用。防风：有抗病毒作用和改善微循环以及兴奋面部神经与兴奋汗腺等作用。结语：其实中医中药在修复神经再生神经上作用一点不比西医要差，只是在配伍上有着不同的使用方法，这个还是需要根据医师的经验来决定。在中医药对神经的作用上大致先讲这么多。注意中医药方剂不是单服某位药材或者自己随意按克数抓取就可以的，要在医生的指导下用药，切记不可私自乱配药方！更多有关神经损伤的问题欢迎大家一起交流！
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马尾综合征的恢复情况需要具体的分析，首先谈一下马尾综合征大部分是由于先天的因素，或者后天的一些致病原因，导致了腰椎管的狭窄，压迫了马尾神经，导致了一系列的临床症状，常见的临床症状包括坐骨神经痛，随着病情的进展出现感觉障碍，比如双下肢和会阴部分的麻木、感觉减退，随着病情的进展，还可能出现排尿、排便的困难，出现尿潴留、阳痿。通过以上分析可知，如果是一些轻度的压迫症状，比如坐骨神经痛，没有严重的尿便失禁，可通过发病的急性期，比如两周之内手术，效果是较好的，迅速的解除压迫，症状可能得到很好的恢复。如果病情迁延，逐渐严重的影响了尿便功能，导致了严重的感觉障碍，预后相对较差。所以恢复情况需要根据病人的病程时间长短、病情的严重程度，以及治疗是否合理来综合的分析。
中、西医治疗马尾神经损伤的区别？西医主要治疗方法：NO.1 西药：西医目前药物治疗仍然是主流的控制恢复手段，营养神经类的药物仍是目前最常用的药物，像甲钴胺，维生素B、维生素B12、腺苷钴胺、氢钴胺、鼠神经生长因子等等也是较为常见的药物，西医药物治疗需长期用药。西医目前治疗本病主要是采用手术、及术后康复，然后在康复过程中给予一些营养神经的药物，比如甲钴胺、谷维素、银杏叶等维生素类的药物，少部分患者感觉有细微的效果；大部分患者反映效果并不明显；甚至有的患者会出现副作用，比如恶心、乏力、腹泻甚至皮疹等情况。NO.2 手术对于马尾神经受损的手术，原则上是及早诊断，早期手术，必要情况下需要急诊手术。而手术的目的主要是为了改善神经受压迫的情况或是松解粘连部分。但由于以往的病例能做到及时手术的人少之又少，加上手术技术的不确定性，以及主刀医生不可避免的损伤部分神经，所以通常在术后，病人还需要结合康复科锻炼、药物、针灸等理疗方式来促进病人恢复，而手术的顺利程度也决定了病人后期恢复的时间长短。NO.3中医：中医治疗马尾神经综合征主要是从内部调理，也就是喝中药的方式，治疗马尾综合征对其病机下手，针对不同综合征病人的情况来综合性对症下药，着症调理，药物首先滋肝补肾、健脾和胃，来恢复大便干结难下；温肾补脾、滋肾填精，来恢复小便不利，性功能回升；舒筋通络、益气养血，来使经络舒畅，肌皮得养逐渐经络肢体病症减缓好转，气血运营，肌力得复，感觉障碍渐消。中医药疗效相对可靠，无明显的毒副作用等特点。不过中药的治疗过程比较长，不可能像西医那种立竿见影的效果，建议患者一定要有足够的耐心去治疗。
2023年06月14日 16:16--阅读 ·
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--评论马尾神经损伤的解剖位置特殊，在脊髓和周围神经之间，由于其神经形状和马的尾巴非常相似，所以被称为马尾神经。马尾神经损伤是一种神经系统的疑难杂症，其症状表现也被统称为马尾综合征。在马尾综合征的初期阶段是我们大家需要及时提高重视的。因为多数的病人就是因为初期的不够重视导致后续治疗也好，护理也好走过了太多弯路，从而使病情逐渐加深到一个影响生活自理的地步。导致病因，比如急性的腰椎爆裂性骨折，高空坠落伤，外伤车祸，火器伤，囊肿肿瘤病变，神经炎等因素；甚至是医源性导致的后遗症，例如手术过程中的失误，麻醉失误，体内形成血痂磨损神经等都会使马尾神经得到影响后引发症状表现。一般情况下难以直接损伤，可一旦影响后，症状就会呈进行式接踵而来。病情在刚开始时主要表现为某些感觉障碍为主，例如局部出现的感觉减退或丧失，以放射性出现的疼痛感，会阴区或下肢局部的麻木感，肛门出现的坠胀感，下肢或脚部出现的畏寒，局部肢体的束缚感等各种感觉异常。随着病情复杂性的提升，除了感觉上出现的减退或异常外，病人会开始出现一些功能性障碍，例如大小便的功能障碍，部分男性患者的ED功能障碍，下肢抬腿、走路步态异常等表现。其中二便功能的异常和感觉感知异常属于这一疾病的关键特征，要注意鉴别。此外随着病人神经受影响的严重程度，严重的病人可能还会伴有很多由于病情症状导致出现的并发症表现。常见的就是便秘、睡眠障碍、肛门坠胀、肌肉萎缩、足下垂、焦虑、抑郁等。就目前而言，医疗界对于马尾神经损伤的治愈还未曾研制出特效药物，当然也没有特殊的方法或术式可以治疗痊愈马尾神经损伤的表现。马尾神经受到影响后，恢复时间一直是一个备受关注的问题。因为属于神经系统，所以恢复慢是它的基本特性。近些年也逐渐出现了很多治疗马尾神经损伤的手术方式和理疗方法闯入马尾综合征病人的视野，但仍是没有任何一种方法在目前的治疗环境下可以直接治愈马尾神经损伤。并且有很多新的方法处于临床试验中，其临床效果还有待考察。西医在治疗马尾神经损伤的药物研究治疗上，目前还未破百年，药品的治疗以营养神经为主，多以营养神经的针剂、药剂、维生素类药物最为普遍。尽管药物及相关修复神经的探索一直在研究，但目前依旧未曾出现成熟的对应治疗方案，基本都是异病同药来治疗，药物效果不明显或毒副作用严重。另外，从西医手术治疗的实际效果来看，手术后多数患者仍需要服食营养神经类药物来防治疾病。而术后病人身体神经的活性时间有限，半年内通常属于一个较好的恢复期，在半年后其实治疗马尾神经损伤的功效就会慢慢降低，这期间还可能出现各种各样的困扰病人的并发症表现。当然还有一部分马尾神经损伤的病人在手术后症状变的更加严重，这期间又涉及到了医源性损伤或其他的因素影响。所以在很多方面上，西医基本给马尾神经损伤后恢复提升的可能性“判决了死刑”。当前多数的治疗方式多以为病人恢复创造更有利条件为主。例如手术是为了解除压迫或粘黏为椎管创造有力的恢复条件；康复理疗是以多种理疗方式加合理锻炼来让机体不恶化的同时，能够有所提升功能运转；药物治疗普遍以减轻症状表现，缓解病人当前症状的同时，给体内缺乏元素补充更多的营养，让病人扩大恢复进展。很多病人表示：西医方面能尝试的都尝试了，但是病情改善并不理想，且日益加重，逐渐影响生活自理能力。马尾神经损伤是否还能找到有效的治疗方法，是否还有恢复的余地？中医中药结合救治马尾神经损伤在当下来比较有优势，因为中医中药它通过辨证分型可以针对病症来整体治疗。中医中没有神经损伤的说法，对于马尾神经损伤带来的病症统一归属于筋经伤范畴，为痿症、痹症、筋症。对于疾病展现的病症，从中医药原理上对症下药，提升病人恢复进程，加快恢复时间，促进病人的恢复程度。除此之前中医药长期治疗，因为通过补肾益气，不仅对于疾病继发性损害有着抑制的作用，防止病情恶化的同时还可以提升本身久病给身体带来是精气损耗过度而加以调补。在停药后也对人体有着加强体质治疗未病的预防作用。胡先生，56岁，内蒙古人，腰椎间盘突出按摩致马尾综合征。2019年6月通过微信公众号咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。初诊主诉：术后腰部胀麻，阴雨天气酸痛无力，小便留置导尿，200ml/天，尿黄尿浑浊。大便干硬难以排出，大便呈团块或硬结，四五天排一次，借助药物，量少，便色发暗，宿便。腿无力，腿麻木，温度感差，发凉，夜间更明显，下肢肌肉痉挛，轻微萎缩，走不动路，借助助行器、拐杖。经过治疗：腰部酸痛憋胀麻木的情况有不同程度的缓解。阴雨天腰不酸痛了，腰部力量提升。8月中旬时，已经拔掉了尿管，自主排尿有时顺畅，有时有尿等待，刚开始尿量少，后面逐渐每次排尿的量在增多，有时是浅黄色有时是清水色，检查残余尿量少于50ml，不需再导尿了。排便大部分时间都可以自排，量多且比较顺畅，多能成型，减轻了肛门口的疼痛感，有时排便肛门口不疼，每天都能排1-2次。下肢麻木感减轻很多，麻木范围缩小，白天情况下已经没有了发凉的感觉，夜间还稍有感觉。下肢力量提升，已不再使用助行器、拐杖了，走路慢的时候比较稳健，能走一小时左右。下肢肌力有所提升，痉挛的情况逐渐少了很多，腿部萎缩的情况也在肉眼可见地改善。身体上的困扰基本上减轻了一多半，不再像之前那样痛苦。嘱守方略加减，巩固一个阶段（3个疗程）后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。中医认为马尾神经综合征发病的机制与中医病症中痿证、痹症、筋症大致相同。认为肝肾亏损，脾胃不和、髓枯筋痿、气血不运和经络阻滞是其发病根本。在此病理基础上中医药以益气通络为基础，重在疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、通经活络来针对性应对治疗。临症时从整体辨证出发，一人一方，以维持人体内环境的疏通平衡，促进恢复为主，帮助病人起到提升更快回归于健康生活中的可能。

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