晋城博大医院正规吗润微创外科医院上厕所便秘会流血肛门裂开般痛苦难忍，怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-27 02:13 标签： 晋城博大医院正规吗
前几天晋城博润微创外科医院胃肠科的门诊处接到一位患者，患者今年才25岁，是一位男同患者，发现自己的肛门周围出现了疼痛，感觉肛门周围的皮肤深面有一个包块，过几天之后，肛门周围的皮肤破了，流出了一些分泌物，现在经常有分泌物流出来，经常污染内裤。于是来到医院检查，诊断为肛瘘，建议他手术，但是他拒绝了。他想问问，肛瘘可以自愈吗？用消炎药能不能好。他的症状比较典型，一开始是肛周脓肿，后来皮肤破溃，形成肛瘘。今天普外科主任来为我们科普一下，肛周脓肿和肛瘘到底是怎么形成的，应该怎么治疗。说起痔疮，大家很熟悉，说起肛瘘大家常常是一头雾水，肛瘘是什么？是肛门漏了吗，是大便不能控制吗？01肛瘘是什么？肛周脓肿和肛瘘是很常见的肛肠疾病，肛周脓肿是发生在肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肛瘘指的是直肠和直肠周围的皮肤形成了一个或者多个窦道，也就是直肠壁与外周的皮肤是相通的，导致直肠里的东西通过这个通道从皮肤流出来，直肠里面有大量的细菌和粪便，所以患者可表现为肛周有分泌物，流脓，可伴有恶臭味道。02肛瘘是怎么形成的？大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”，医学上称为窦道。所谓脓肿就是软组织感染，与常见的脓包或疖肿是类似的。直肠肛管周围脓肿多始于肛门内腺体（肛隐窝）感染，由于肛门周围软组织和肌肉间隙多，感染向周围扩散，炎症继续发展会化脓，脓肿侵蚀组织形成隧道，往皮肤破溃形成肛瘘外口。肛瘘好发于男性，而且在20岁至40岁的中青年男性，肛瘘好发于久坐或者久站的人群，例如司机，办公室职员，厨师等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基础病，也容易罹患肛瘘，例如糖尿病，艾滋病，长期口服免疫抑制剂的人群，溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。03肛瘘是怎么治疗的？肛瘘是没有机会自愈的，不可能自己好，必须手术治疗，而且越早手术治疗，效果越好。现在主张，在肛周脓肿的阶段，就切开引流。为什么越早治疗，效果越好呢？因为如果肛瘘不去治疗，分泌物有可能会导致窦道堵塞，或者外周的皮肤先愈合了，这样就不会出现流脓了，让很多人以为是自愈了。其实并没有，只是皮肤闭合了，直肠里的内口并没有愈合，又会在身体的另外部位形成一个窦道，从而出现多个窦道，变成复杂性肛瘘，治疗起来非常困难。而且，肛瘘长期不愈合，长期刺激肛门，还有可能癌变，尽管概率很低，但确实会有几率。肛瘘的手术方法有很多，包括瘘管切开术，肛瘘切除术，挂线疗法，肛瘘填塞术等等，需要根据你的病情，选择不同的治疗手段。【注意事项】术后护理要点：按医嘱要求换药，排便后清洗、蘸干、坐浴，保持局部干燥。保持肛门部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。肛瘘是一种常见疾病，发生率高，有了类似肛周肿痛症状，不要抱有侥幸的心理，肛瘘是不可能自愈的，及时专科门诊就诊，听从医生的建议，正规治疗。- END -
什么是肛肠疾病？肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广义说：发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛肠病，常见病100多种。从狭义说：肛肠疾病指的是发生在肛门与直肠上各种疾病，常见的有30多种，比如，不仅包括人们常说的各种痔疮、肛裂、肛瘘，而且还包括肛周脓肿、肛乳头瘤、肛周湿疹、肛门瘙痒症、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、各种类型的便秘、直肠脱垂、直肠息肉、直肠粘膜内脱垂、肛门直肠狭窄、直肠前突、肛门失禁、肛管癌、直肠癌、肛门直肠结核、肛门神经症、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形，肛门直肠外伤等。其中临床上最常见的肛肠疾病可以归纳为四大疾病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿，这四种肛肠病，就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。据有关普查资料表明，痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1%。痔疮占所有肛肠疾病中的87.2%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，以女性的发病率为高，且任何年龄都可发病，以20-40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。在这些肛肠疾病中，常见的病种如：内痔、外痔、混合痔、肛裂、低位肛瘘、低位肛周脓肿、肛乳头瘤、直肠粘膜内脱垂、肛周湿疹、肛门瘙痒症等，而环形混合痔、高位肛周脓肿、高位肛瘘、直肠脱垂、肛门直肠狭窄等，则属于肛肠科的疑难疾病。无论是常见的肛肠疾病，还是肛肠疾病中的疑难情况，中国中医科学院望京医院肛肠科暨肛肠病安氏疗法中心在全国著名肛肠病专家安阿玥教授的带领下，运用肛肠病安氏疗法，对于这些常见、疑难肛肠疾病进行诊治，积累了丰富的经验，受到广大患者的广泛称赞。导致肛肠疾病原因有哪些？肛肠疾病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。一、内因：1、正常人体解剖因素特殊容易形成痔。2、生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣的重要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。3、遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征（黑色素斑-结肠息肉病）等遗传性肛肠疾病。4、先天性疾病。二、外因：1、不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。2、排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。3饮食因素：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61．6%，喜饮酒者其发病率为64．6%，均明显高于总的发病率。4、职业性因素：长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。5、慢性疾病：如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。了解这些发病原因，在生活中有意识地减少不良习惯，就能更好地预防肛肠疾病的发生。
常言道，人有三急：尿急，便急，屁急。大家都知道，屁这个事，忍只能忍一时，但却避免不了。有时候放屁的过程就有些许不雅和尴尬，比如：跟喜欢的人约会时，没忍住，放了一个有点儿响的屁......一大群人在挤在电梯里，没憋住，放了一个很臭的屁......每个人都会放屁，为什么有的屁很多，有的屁很臭呢？今天就好好地讲讲这些“屁事”。屁很多是什么原因？正常人每天会放5—15次屁，倘若每天放的数量多于15个，就属于屁多的范畴了。引起出现排气增多的原因有很多，首先是饮食因素造成。比如过多进食了产气类的食物，比如豆制品、花生、坚果等。这类食物在代谢的过程中会产生较多的气体，会导致出现放屁增多的现象。其次可能是腹部受凉引起，腹部受凉会造成肠蠕动异常，肠鸣音亢进等，进而会引起放屁增多，有时还可能会导致出现腹泻症状。另外，如果在进食时吞咽过多的气体，也可能会引起腹胀、放屁的现象。还有就是胃肠道疾病，会造成胃肠功能紊乱，进而引起肠道异常发酵，引起放屁增多的现象。屁少比较好吗？没有屁比多屁更危险！医生特别关注做完腹部手术后病人的放屁信息，就是祈盼“一声响屁报平安”——这意味着肠子已通畅了。所以，有屁可放是件好事。但不是所有屁的排出都是有动静的，很多屁都是悄悄溜出肠道，我们没有发现。如果发现不仅没有屁还伴有腹胀、便秘、恶心等不适时，要引起重视，说明肠道出问题了。出现这些情况，多因肠道某处“封锁”不通，多见于肠梗阻、肠扭转，或因肠麻痹而不能驱动气体“出境”所致。屁很臭咋回事？屁的组成中59%是氮气，21%为氢气，9%为二氧化碳，7%为甲烷，3%为氧气。这些气体构成了屁的99%，都是无色无味的。真正使屁产生臭味的，是最后的1%，里面包含了氨气、硫化氢、吲哚、粪臭素、挥发性胺、挥发性脂肪酸等具有刺激性气味的气体。屁太臭，可能是饮食结构不当引起的，无肉不欢，每天都吃很多肉，很少吃蔬菜水果或粗粮，这样肠道中的硫化物会变多，屁会变臭。长时间便秘也会使得屁变臭，便秘后，肠道会滋生更多气体，屁会变得异常臭。消化不良，食物在没有被完全消化的情况下进入肠道，经过细菌的分解更容易产生臭气。屁精看过来在身体正常的情况下，当然是希望屁出现的越少越好，这样就能有效地避免尴尬。怎样才能减少排气次数呢？想要不尴尬，有些坏习惯需要改掉：狼吞虎咽：食物咀嚼地越细、越慢，可以与唾液充分融合，越不易产生空隙。边吃边聊：吃东西时会厌软骨会遮住气管，如果边吃边说，容易吞入大量空气，或者被食物噎住。暴饮暴食：营养过剩容易导致消化不良，产生大量臭气，特别是高蛋白高脂肪食物吃得太多时。

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