晋城博润微创手术最好的医院外科医院上厕所便秘会流血肛门裂开般痛苦难忍，怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-08-03 14:18 标签： 微创手术最好的医院
前几天晋城博润微创外科医院胃肠科的门诊处接到一位患者，患者今年才25岁，是一位男同患者，发现自己的肛门周围出现了疼痛，感觉肛门周围的皮肤深面有一个包块，过几天之后，肛门周围的皮肤破了，流出了一些分泌物，现在经常有分泌物流出来，经常污染内裤。于是来到医院检查，诊断为肛瘘，建议他手术，但是他拒绝了。他想问问，肛瘘可以自愈吗？用消炎药能不能好。他的症状比较典型，一开始是肛周脓肿，后来皮肤破溃，形成肛瘘。今天普外科主任来为我们科普一下，肛周脓肿和肛瘘到底是怎么形成的，应该怎么治疗。说起痔疮，大家很熟悉，说起肛瘘大家常常是一头雾水，肛瘘是什么？是肛门漏了吗，是大便不能控制吗？01肛瘘是什么？肛周脓肿和肛瘘是很常见的肛肠疾病，肛周脓肿是发生在肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肛瘘指的是直肠和直肠周围的皮肤形成了一个或者多个窦道，也就是直肠壁与外周的皮肤是相通的，导致直肠里的东西通过这个通道从皮肤流出来，直肠里面有大量的细菌和粪便，所以患者可表现为肛周有分泌物，流脓，可伴有恶臭味道。02肛瘘是怎么形成的？大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”，医学上称为窦道。所谓脓肿就是软组织感染，与常见的脓包或疖肿是类似的。直肠肛管周围脓肿多始于肛门内腺体（肛隐窝）感染，由于肛门周围软组织和肌肉间隙多，感染向周围扩散，炎症继续发展会化脓，脓肿侵蚀组织形成隧道，往皮肤破溃形成肛瘘外口。肛瘘好发于男性，而且在20岁至40岁的中青年男性，肛瘘好发于久坐或者久站的人群，例如司机，办公室职员，厨师等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基础病，也容易罹患肛瘘，例如糖尿病，艾滋病，长期口服免疫抑制剂的人群，溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。03肛瘘是怎么治疗的？肛瘘是没有机会自愈的，不可能自己好，必须手术治疗，而且越早手术治疗，效果越好。现在主张，在肛周脓肿的阶段，就切开引流。为什么越早治疗，效果越好呢？因为如果肛瘘不去治疗，分泌物有可能会导致窦道堵塞，或者外周的皮肤先愈合了，这样就不会出现流脓了，让很多人以为是自愈了。其实并没有，只是皮肤闭合了，直肠里的内口并没有愈合，又会在身体的另外部位形成一个窦道，从而出现多个窦道，变成复杂性肛瘘，治疗起来非常困难。而且，肛瘘长期不愈合，长期刺激肛门，还有可能癌变，尽管概率很低，但确实会有几率。肛瘘的手术方法有很多，包括瘘管切开术，肛瘘切除术，挂线疗法，肛瘘填塞术等等，需要根据你的病情，选择不同的治疗手段。【注意事项】术后护理要点：按医嘱要求换药，排便后清洗、蘸干、坐浴，保持局部干燥。保持肛门部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。肛瘘是一种常见疾病，发生率高，有了类似肛周肿痛症状，不要抱有侥幸的心理，肛瘘是不可能自愈的，及时专科门诊就诊，听从医生的建议，正规治疗。- END -
尿道狭窄是泌尿男科较为常见的疾病，且该疾病随着年龄的增加，发病率也有增加趋势，成年男性的发病率约为1:1000，65岁以上男性的发病率约为1:10000。今天就跟大家聊一聊尿道狭窄那些事。01什么是尿道狭窄?尿道狭窄顾名思义，就是尿道任何一个部位管腔狭小，造成排尿阻力增加，发生排尿困难的症状。02尿道狭窄的原因有哪些？尿道狭窄的病因主要有外伤、先天性、泌尿系感染、医源性操作等原因导致：（1）外伤则常见于骑跨伤、阴茎挫裂及骨盆骨折等，医源性操作多见于尿道内器械操作等；（2）先天性多以尿道外口狭窄多见，另可见包茎、尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天性缩窄等；（3）泌尿系感染引起的尿道狭窄多见于结核、淋病性尿道炎等，反复发生的淋病性尿道炎，使尿道壁形成广泛的瘢痕组织，可呈节段性或长段尿道狭窄，瘢痕深入尿道全层甚至尿道周围组织造成尿道管腔闭塞，临床处理较为麻烦。03尿道狭窄有什么症状和危害？排尿困难，尿线变细，尿流变慢或尿流尿线不规则是尿道狭窄最主要的症状，可轻可重，与尿道狭窄的程度有关，严重者可出现不能排尿及尿潴留；尿频、尿急、排尿不尽也是较为常见的临床症状。因排尿不畅，尿道狭窄常导致尿路感染反复发作。合并膀胱炎时会有明显的尿路刺激症状；合并急性睾丸附睾炎时，会有阴囊红肿、疼痛；合并急性前列腺炎时有会阴疼痛，排尿不适，并伴有全身症状如寒战、高热、白细胞升高；合并上尿路感染会有腰痛，寒战高热等症状，严重时可导致肾功能衰竭。此外，严重的尿道狭窄也可导致精液排出受阻，从而导致不育的发生。04尿道狭窄治疗方法尿道狭窄的治疗方法与尿道狭窄的病因、狭窄部位、长度、程度、合并症都有很大关系。治疗方法上也需要区别对待。按手术方法进行分类有：（1）尿道扩张术：是最简便的治疗方法，使用一根金属或塑料的探条，将尿道狭窄部位撑开，从而扩大尿道管腔直径。该方法适合于尿道狭窄程度较轻的患者。（2）尿道内切开术：该方法适合于一些狭窄长度在0.5毫米左右的尿道狭窄。方法是在膀胱镜直视下，用刀片或者激光切开狭窄部位的疤痕组织。该方法较尿道扩张术能更明确地切开狭窄部位，不容易造成假道。（2）尿道吻合术：该手术是一种开放手术，一般在会阴部位（阴囊和肛门之间）做一个切口，分离尿道狭窄部位，切除疤痕之后把正常的尿道吻合起来。这个手术适合于尿道闭锁或严重狭窄的患者。（4）尿道扩大术：该手术方式是使用患者自体组织或者使用生物材料对尿道狭窄部位进行扩大，一般使用的材料为患者自体的生殖器皮肤、口舌粘膜、结肠粘膜等，生物材料可选择商品化的小肠粘膜下脱细胞基质，真皮脱细胞基质等。这一方法适合于球部尿道，阴茎段尿道，可以治疗长段的尿道狭窄。还可使用尿道内置入尿道支架对狭窄部位进行扩张！尿道狭窄男性较为常见的疾病，危害颇多。
只要稍微不注意，痔疮就会发作，瘙痒、肿痛、便血、脱出等问题出现，不仅没有办法专心的工作学习，严重的时候甚至没有办法正常的行走坐立。痔疮有很强的反复性，一旦恶化会严重危害患者的身心健康。【痔疮久拖不治，会导致哪些后果？】诱发直肠癌发展到一定程度会形成嵌顿、坏死，痔核在排便后无法归纳时的长期嵌顿，会致使痔核坏死，继续恶化会导致痔核病区发生恶变，诱发直肠癌。导致贫血便血是主要症状之一，随着痔疮肿大、失血量的增加，会出现无力头昏、甚至昏厥的症状，痔核不断的出血还会导致私处潮湿，滋生大量的细菌。后期血液不断的感染，诱发败血症、脓血症等。发展成顽固型痔疮痔疮在肛肠疾病中是比较具有代表性的，但它就是一个引火线会引发肛裂、肛瘘等疾病，后期加大治疗难度，并难以痊愈。导致肛功能失常由于痔块经常脱出及括约肌松弛，黏液会流出，而导致肛门湿疹，肛周会瘙痒难忍，严重的还会影响肛周精细控制，导致肛功能失常。温馨提示痔疮便血、疼痛以至于影响到正常生活可以到专业的医院进行手术切除，同时要注意饮食清淡，不要久坐，久蹲厕所等。发布于 2021-11-22 16:57

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