抽筋正常吗是什么意思？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-19 03:10 标签： 抽筋正常吗
痉挛是什么？痉挛是指肌肉强直收缩，又称抽筋。痉挛分为全身痉挛和局部痉挛，全身痉挛主要包括高热惊厥、癫痫、破伤风、狂犬病等，当出现高热时，在六个月到四岁的小孩，容易发生高热惊厥，表现为时间短暂的意识不清，而后全身强直抽搐。患有狂犬病，破伤风以及癫痫时，患者也会出现意识不清，全身强直抽搐。痉挛是什么意思痉挛是指肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。常见痉挛手部痉挛治疗：轻轻拉直手指。伸开五指，按压指尖，并按摩肌肉。小腿痉挛治疗：做弓步，将痉挛腿向后撤，身体下压。大腿痉挛：坐在地板上，把大腿伸直，然后压下膝部，拉直大腿肌肉。足部痉挛：让患者躺下，伸直其膝部和足趾，并用力朝胫骨压足部，再按摩挛缩的肌肉。医学中的“痉挛”是什么意思?肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。患者自行拉直患处的肌肉，通常可减轻痉挛程度。手部痉挛治疗：轻轻拉直手指。伸开五指，按压指尖，并按摩肌肉。小腿痉挛治疗：俗称小腿抽筋，也叫腓肠肌痉挛。急救措施：〔1〕在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行，可反复几次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。如果带强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。〔2〕在日常生活中，小腿抽筋时，可迅速地掐压手上合谷穴和上嘴唇的人中穴。掐压20～30秒钟之后，其有效缓解率可达90%。〔3〕当腿抽筋时，脚背要用力往上翘至最大幅度，并固定在此位置上，一般在30秒钟内即可解除痉挛。然后保持脚背上翘位置约3分钟，以巩固疗效。〔4〕用手掌根部按于小腿内外两侧，掌根相对用力并按揉腓肠肌部，时间2分钟可解除小腿胀痛。〔5〕用热水袋局部敷上，也可帮助消除抽筋现象。对身体缺钙而引起的腿抽筋，需请医生处方补充钙质，才能彻底治愈。大腿痉挛：坐在地板上，把大腿伸直，然后压下膝部，拉直大腿肌肉。足部痉挛：让患者躺下，伸直其膝部和足趾，并用力朝胫骨压足部，再按摩挛缩的肌肉。痉挛是什么意思？痉挛俗称抽筋，即是肌肉不自主的收缩运动的意思。痉挛是什么意思痉挛是抽搐，经络不通所致，要多按摩治疗效果好。
我们这里主要讨论的是运动中发生的抽筋，因为平常情况下的抽筋属于特发性的情况，目前尚不知道原因，也不清楚病理病因，与常见的缺钙也没有很大的关系。而对于运动的人群来说，抽筋非常的普遍，尤其是马拉松、铁人三项等运动爱好者，据知，很多人会在运动中补充电解质水和盐丸等等，这种概念主要是因为大家认为跑步过程中的抽筋，与电解质的缺失有关，也有人认为与缺水有关。但是，真相是如何呢？实际上经过我们的查阅，目前大部分的证据都不支持这种假设，比如有专门对马拉松人群进行调查的研究，在赛前对志愿者进行抽血，把赛中抽筋的人群归为抽筋组，其他则为对照组，在赛后再次对这部分人抽血，显示钠、钾、钙等常见的电解质都与抽筋无关，与葡萄糖缺失、缺水的相关性也不大。[1]此外一些针对铁人三项的研究，也显示相同的结果。[2]但是与普通人群中产生的特发性抽筋相比，剧烈运动中的抽筋率确实更高，这是为什么呢？一个可能的原因是与钠浓度有关，注意是钠的浓度，而不是钠本身。有理论认为，剧烈运动会导致大量的汗流失，也就导致钠丢失，此时如果补充很多水分，体内的钠的就会降低，从而引发抽筋。目前唯一一项支持的证据是2021年发表的一篇文章[3]。他们比较了丢失水分后，补充电解质水和补充水之间的区别，用compex来诱发抽筋，观察其阈值，结果发现补充水的人群阈值更低，而补充电解质水的抽筋阈值增加了，也就是说补充水会使抽筋的敏感性增加。因此，对于经常抽筋的，实际上还是建议补充电解水水而不是补充水。另一种证据等级比较强的是理论是：神经肌肉控制紊乱诱发的抽筋。[4]肌肉实际上是神经所控制的，在我们的肌肉内部藏着很多感受器。肌梭是肌肉的感受器，内部存在梭内肌纤维，与外部的肌纤维平行，梭内纤维又被特殊的感觉神经缠绕。网图侵删其中有一种神经叫做 Ia传入神经，可以对肌肉的长度和速度信息产生快速反应。因此当我们的肌肉被拉长时，这个神经就会被激活，比如提重物的瞬间肌肉实际上首先被拉长，然后IA传入神经传递信号至中枢，中枢会对这个信号进行处理，通过一个控制肌肉收缩的神经：a神经元，让肱二头肌收缩，对侧的肱三头肌上的a神经元则被抑制，不再缩短对抗（延长），这样重物就被提起来了。网图侵删另一个感受器叫做高尔基腱器官，存在于肌肉和肌腱之间，主要对压力和负荷敏感，因此，提重物的时候，高尔基腱器官也被同时激活，它的功能与肌梭完全相反，肌梭使肱二头肌收缩，那么高尔基腱器官就是使肱二头肌延长，使肱三头肌适当收缩。所以实际上，这个简单的提重物需要这两个感受器的协调工作，让你的肌肉不会过度收缩，也不会过度延长。抽筋就与这两个系统密切相关。在跑步过程中，肌肉会产生疲劳，而这种疲劳会导致周围肌肉感受器的功能下降，导致控制肌肉的a神经运动元的兴奋性增加，兴奋性增加的结果是肌肉过度收缩，于是肌肉抽筋就开始了。另外，在肌肉缩短的位置下肌肉收缩更容易出现抽筋，比如跑步人群中，小腿后侧肌群一直处于收缩的状态，也更容易诱发抽筋。也有研究发现，那些更容易抽筋的人群，肌肉损伤发生的概率也更高，因此，抽筋与肌肉质量也密切相关。最后目前最大的赛前体检问卷调查分析了41,698名完成21.1公里或56公里长跑的长跑者的数据，以供大家自查，是否存在这些风险项：男性、年龄大于40岁、体重指数增加、胃肠道或肾脏/膀胱的任何疾病史、长期或定期用药、过去12个月的跑步受伤史、跑过56公里的比赛、休闲跑步<5年、训练/比赛<3次/周，以及较慢的跑步者（>6分钟/公里）^Schwellnus MP, Nicol J, Laubscher R, Noakes TD. Serum electrolyte concentrations and hydration status are not associated with exercise associated muscle cramping (EAMC) in distance runners. Br J Sports Med. 2004 Aug;38(4):488-92. doi: 10.1136/bjsm.2003.007021. PMID: 15273192; PMCID: PMC1724901.^Hoffman MD, Stuempfle KJ. Muscle Cramping During a 161-km Ultramarathon: Comparison of Characteristics of Those With and Without Cramping. Sports Med Open. 2015;1(1):24. doi: 10.1186/s40798-015-0019-7. Epub 2015 May 21. PMID: 26284165; PMCID: PMC4532703.^Lau WY, Kato H, Nosaka K. Water intake after dehydration makes muscles more susceptible to cramp but electrolytes reverse that effect. BMJ Open Sport Exerc Med. 2019 Mar 5;5(1):e000478. doi: 10.1136/bmjsem-2018-000478. Erratum in: BMJ Open Sport Exerc Med. 2019 Apr 11;5(1):e000478corr1. PMID: 30899546; PMCID: PMC6407543.^Schwellnus MP. Cause of exercise associated muscle cramps (EAMC)--altered neuromuscular control, dehydration or electrolyte depletion? Br J Sports Med. 2009 Jun;43(6):401-8. doi: 10.1136/bjsm.2008.050401. Epub 2008 Nov 3. PMID: 18981039.

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