帕金森病的鉴别诊断是个什么病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-20 07:00 标签： 帕金森病的鉴别诊断

帕金森病的五个阶段是什么...
帕金森病的五个阶段是什么
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依据帕金森病情轻重分为5期，1-2期都是基本行动自如，生活自理，还能保持工作能力的患者，3期则有明显的行动迟缓，行走姿势异常，但尚能独立生活，4期-5期则生活上要依赖别人。1期：单侧肢体有症状，或躯干也伴随有症状但未过中线。基本不影响正常工作生活。2期：双侧肢体有症状，或单侧肢体与躯干有症状已过中线。但均无平衡功能障碍。对某些工作有部分影响，不影响正常生活。3期：双侧肢体有症状，或单侧肢体与躯干有症状已过中线。有平稳功能障碍。已严重影响正常工作，对正常生活稍有影响，但能独立正常生活。4期：失去大部分自主活动能力，仅能独立站立或行走，且易摔倒。不能工作，生活基本不能自理。5期：失去自主活动能力，卧床完全不能活动。不能工作和，生活完全不能自理。一、早期症状最早期的症状常难以察觉，易被忽略。活动缺乏灵活性，少动，逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲，随着病情进展表现为步幅变小，前冲说话声音变小，颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳，睑裂轻度变宽，呈凝视状。二、典型症状1、震颤常为首发症状，占PD80%。特点为静止性震颤主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端其他手指其他开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累震颤较为粗大，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。2、肌强直是由于锥体外系性肌张力增高，促动肌与拮抗肌的肌张力都有增高被动运动关节时始终保持增高阻力类似弯曲软铅管的感觉、故称“铅管样强直”；如部分患者合并有震颤，则在伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，称为“齿轮样强直”。由于肌张力增高及不平衡常表现姿势的异常：呈头部前倾，躯干前弯上肢前臂内收，肘关节屈曲，腕关节直，掌指关节屈曲的特殊姿势。老年患者肌强直可引起关节疼痛，是由于肌张力增高使关节的血供受阻所致。3、（1）、运动迟缓表现各种动作缓慢，如系鞋带穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难。面部表情动作减少甚至消失称为“面具脸”。（2）、起步困难克服惯性的能力下降，停止运动困难，改变运动姿势困难一旦迈开脚步的小步伐，双足擦地而行，称“小步态”越走越快，缺乏伴随的双臂摆动，躯干前冲，不能立即停止称“慌张步态”。（3）、遇障碍时步履踌躇或暂停步，以小步幅连同头部、躯干一起转身绕弯。语言障碍可表现为发音低、构音不
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展开全部根据帕金森病的临床症状可以将疾病分为5期：1期：一只手抖，但容易被忽视。2期：双手都抖，甚至全身都抖、僵直加重、精细动作困难、行走乏力。3期：走路更困难、抬腿出现困难、走路小碎步、身体前倾、容易摔跤。4期：吞咽困难、流口水、说话不清、运动艰难、日常生活需家里人照料。5期：没有旁人的帮忙，生活完全不能自理。1到3期发展缓慢，是治疗的关键时期；3期以后，发展迅速，后果很严重，早发现早治疗，延缓发展。帕金森有以下这五个阶段；第一阶段：单侧身体受影响，功能减退很小或没有减退。第二阶段：身体双侧或中线受影响，但没有平衡功能障碍。第三阶段：受损害的第一个症状是直立位反射，当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立、身体被推动时不能保持平衡。功能方面，患者的活动稍受影响，有某些工作能力的损害，但患者能完全独立生活。第四阶段：严重的无活动能力，但患者仍可自己走路和站立。第五阶段：除非得到他人帮助，否则只能卧床或坐轮椅。
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什么是帕金森病?帕金森是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。那么，你还知道帕金森病的症状有哪些吗?如何治疗帕金森病?来了解一下吧。什么是帕金森病帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。什么原因导致帕金森疾病1.中毒患者多有中毒的急性病史,并逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身僵直和轻度的震颤。2、感染脑炎后可出现本综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的PD综合症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。3、药物服用抗精神病的药物可产生此症状,停药后可完全消失。4、脑动脉硬化因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现帕金森综合症。帕金森病的症状1、静止性震颤所有的帕金斯病患有中大概有70%的患者会在发病初期就出现震颤，大部分都是从一侧上肢远端开始出现震颤，在处于静止时出现或者比较明显，患者只要随意进行一些运动的话，震颤就会随之缓解或者消失。患者如果精神比较紧张的话震颤就会加重，睡着之后又会消失。2、肌强直如果对帕金森病患者进行检查的话，就会发现患者的肢体、颈部或躯干有时候会感觉到有明显的阻力，这种阻力会向每一个方向均匀一致的特点。患者还可能会同时出现肢体震颤时，震颤还可能会在受到均匀的阻力中出现断续停顿。患者去医院检查时，通常都会告知医生“我的肢体发僵发硬。”其实，在疾病初期，肌强直并不容易被发现。3、运动迟缓主要是指患者的动作变慢，始动存在困难，主动的运动能力丧失。运动的幅度也会变小，特别是在进行重复运动的时候。因为受到牵连的位置是不相同的，所以，运动迟缓是可能出现几个方面的。比如面部表情的动作会变少;说话的声音调会变的低沉、吐字不太清晰。写字速度也会变慢。日常的洗澡、穿衣服等和其他工作也会变得比较笨拙，不灵活。走路的速度也会变慢，而且步伐也会变小。4、姿势步态障碍这种症状通常是在帕斯金病晚期才会出现的，患者经常会感觉很难控制身体的平衡，如果路面稍微比较不平的话，就有可能会跌倒。患者经常会跟医生说 “我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路”等。其实，姿势反射可以利用后拉试验来进行检查的。检查的医生可以站在患者的身后，让患者做好后牵拉其双肩的准备。如果是正常人，在后退一步之内就可以恢复恢复正常的站立了。而帕金森病患者通常是会后退三步以上，或者是要别人扶着才能站立。帕金森疾病的危害1、家庭负担逐渐加重:帕金森病的危害会随着帕金森病人病情的加重而加重,帕金森家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,帕金森的患者从开始的偶尔需要人照顾逐步进展到需要一个甚至两个特地的人来照顾病人的基本生活。2、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于帕金森的晚期。故对早、中期病人应鼓舞其多运动,为晚期帕金森病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。3、身体运动机能的逐渐丧失:帕金森病患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期,帕金森的危害会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的帕金森的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床

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