多汗症发病频繁时期是哪个时间？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-10-04 01:45 标签： 功能性多汗症

多汗症就诊指南针对多汗症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：多汗症挂什么科室的号？多汗症检查前的注意事项？医生一般会问什么？多汗症要做哪些检查？多汗症检查结果怎么看？等等。多汗症就诊指南旨在方便多汗症患者就医，解决多汗症患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
掌跖多汗、交感神经高度紧张、发绀
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至
多汗消失后，不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有感染性高热等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
7、家中是否有多汗症患者？
重点检查项目
1.实验室检查
血、尿、便及脑脊液常规检查及血生化检查多无特异性。继发性多汗症实验室检查与原发病相关。
2.影像学检查
头颅、肢体影像学检查绝大多数是正常结果，继发性多汗症则有与原发病相关的表现。
3.自主神经功能检查
自主神经功能检查，对多汗症有辅助诊断及鉴别意义。
诊断标准
多汗症主要根据多汗的病史，典型的临床表现，以及结合客观检查，通常不难诊断。
本症特点突出，非常好诊断，难于与其它病搞混，主要是继发性多汗症的病因鉴别，应依据不同的临床表现，做出判断，如糖尿病有血糖和尿糖化验的异常，脑部器质性病变应存在定位症状和体征。
医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考关注问题分析：这种情况与缺钙,肾虚,气虚有关系的,可以去医院检查一下电解质,看是否有缺钙的情况,缺钙可以服用迪巧治疗的,意见建议：肾虚可以服用六味地黄丸,金匮肾气丸治疗的,气虚可以服用黄芪精治疗的,平时饮食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,适当运动锻炼,注意休息,保持乐观舒畅的心情,有用0相关问答如果老年人身体比较虚弱，就会出现经常出汗的情况。如果稍微活动就会满身大汗，中医认为是属于气虚的表现，可以从饮食上进行调节，多吃牛奶，豆浆，牛羊肉等。如果晚上不活动也会出汗，是属于盗汗中医认为属于阴虚。孕期如果有盗汗，可能是身体缺少一些微量元素或者是孕妇贫血而导致的。可以给身体补充一定的营养，并且要劳逸结合。在饮食上要多吃一些有营养价值的食物，不要吃生冷辛辣食物，每天多喝水，都可以有效的改善这种情况。吃饭出汗可能是因为交感神经过度兴奋，不是由疾病造成。绝大多数多汗症患者，都属于此种多汗症，虽然不影响身体健康，但生活上带来很大不便及困扰。流汗是身体调节体温的正常现象，尤其是在温热环境中更加明显，但如果因为疾病造成的多汗，必须针对疾病本身来治疗，到医院进行检查，明确病因，再进行治疗。腰膝酸软是肾虚所致，中医认为，腰为肾之府，腰部状态可反映肾藏虚实。肾虚分为肾阳虚、肾阴虚两种，其中肾阳虚表现为畏寒、腰膝酸软、性欲降低、脉细、面色白或者脸肿、舌苔白等，肾阴虚表现为腰膝酸软、自感燥热、男性容易早泄、口渴、脉细数、舌淡红等，通过辩证分型，对症用药，平时加强营养，适度锻炼也有利于体质的强健。盗汗症状是指入睡之后人体异常的汗出，而醒了之后汗出就会停止，这就是盗汗。每当人入睡的时候，汗液像盗贼一样的偷偷的泄了出来，这是比较形象的比喻。盗汗主要是认为是阴虚所导致，特别是肾阴虚。临床不仅有盗汗的症状，而且患者还会表现为周身乏力、五心烦热，特别是患者出现消瘦、睡眠不好、劳累、疲乏，还有多思、多虑等。四肢无力，腰膝酸软，小便不正常，这些都不是诊断怀孕的依据的。如果现在已经出现了月经推迟的情况，这是有怀孕的可能性。可以先用早孕试纸或者验孕棒来测试一下，如果测试属于阳性，则说明是怀孕了，阴性多属于月经不调的表现。');
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　　多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。　　多汗症的病因　　多汗症是由小汗腺分泌过多所致，表现为全身(泛发性多汗症)或局部(局限性多汗症)异常地出汗过多。多汗症可继发于某些精神神经疾病，代谢性疾病，内分泌紊乱，肿瘤，药物等，称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明，最常发生的部位是手掌、腋窝和足底，偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。发病年龄多为自幼开始，至青少年期加重并伴随终身，病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习，甚至会使患者产生心理障碍，不敢参与正常社交等。传统的治疗方法虽然很多，但往往难以奏效，其中包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、催眠疗法、心理疗法、电离子透入法和针灸等。胸交感神经节或交感神经干切除术是目前治疗多汗症唯一有效而持久的方法，但是以前双侧开胸施行手术创伤大、切口疤痕影响功能和美观，患者往往难以接受。目前电视胸腔镜下胸交感神经干切断术创伤小、显露好、定位准确、安全可靠、术后恢复快、疗效满意而持久，可同期完成双侧手术，患者乐于接受。到目前为止，我院已经为数例患者成功实施了电视胸腔镜下胸交感神经干切断术，术后患者多汗症状立即消失，2~3天出院，无并发症。术后随访，所有患者出院就能参加正常工作和学习，未有复发症状，疗效满意。总之，电视胸腔镜下胸交感神经干切断术是目前治疗多汗症最安全有效的手段。　　全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。　　多汗症从发病原因上大致可分为三类。一是由于全身性疾病造成的，如内分泌失调(甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等)、神经系统疾病、部分感染性疾病(疟疾、结核等)和长期生病造成体质虚弱。只要这些全身性疾病得到控制后多汗的情况就能得到解决。二是精神性出汗，由于高度紧张和情绪激动造成，是因为交感神经失调所致，内服一些镇静药(如阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等)具有暂时性的效果，但有口干等副作用。三是味觉性出汗，属于另一种生理现象，如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗，这种情况一般不必进行治疗，只须忌口。　　什么情况需要手术?　　答：如果你的多汗明显影响了你的交往、求学、工作、心情和生活，明显降低了你的自信心，那就应该手术治疗了。　　为什么会出汗多?　　答：正常人当紧张、兴奋、压力或夏天高温时，交感神经机能亢进会造成排汗增加。然而多汗症的多是由于本身的汗腺或顶泌腺过于发达，和调节汗水分泌的交感神经过于敏感所造成。少数多汗是由于甲状腺机能亢进所引起。　　多汗症有什么危害?　　答：多汗症可以从小(6岁左右)就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。　　手汗症的发生率有多少?　　答：手汗症不分男女都有可能发生，在东方民族的年轻人中相当常见，有家族性的可达12%。曾有见到父母均有多汗症者，4个孩子均有程度不等的多汗。许多手掌多汗患者有家族史，但并非一定会遗传给下一代。　　手汗症的治疗方式有哪些?　　答：想要根治，到目前为止唯有手术可以真正达到根治目的。内科疗法有口服药、外用药，但其效果短暂且有副作用，无法长期根本治疗;最近亦有人尝试局部注射肉毒素，但其有效时间仅有半年左右，目前治疗手汗症最有效、快速、微创伤的手术方式是胸腔镜下的胸交感神经切断/夹闭术。　　何时手术最好?　　答：因为手汗症会持续存在，因此早日治疗就可早日脱离困扰。手汗症治疗的最好时间是青春期，此时症状最为明显。手术后立刻就可以解除手掌多汗的症状，手术的成功率接近百分之百;然而，若多汗在小学已经十分困扰并造成不便，一个六岁以上的小孩在手术上已经没有技术上的困难。若到了四十岁以后，常因胸膜粘连或肺部病变等疾病，使手术变得困难，失败率增加。　　手术后多长时间手会停止出汗?　　答：胸腔镜手术切断/夹闭胸交感神经后10--20分钟，手就会停止出汗，逐渐变为温暖干燥的手。　　治疗手汗症用开刀的方式，要住院吗?　　答：传统的手术方式是从背部中央切入，把两侧第二、第三交感神经节切除，此法手术时间、复原时间较长，术后有一约五～七公分的伤口，比较痛，需住院处理;今日的手术方法已经改成用胸腔镜手术，伤口在两侧腋下，每个约0.3-1.0公分，采全身麻醉，其手术时间、复原期较短，疼痛轻，为安全起见手术后一般要住院观察1-2天。　　手术后在家里需要特别照顾吗?　　答：手汗症手术后会觉得有点胸闷、胸痛、腋下切口轻微疼痛这是正常现象，两侧伤口在拆线前不要碰水，若不小心弄湿，应立即更换消毒过的纱布，让伤口保持干燥。术后第8-9天到当地卫生院或医院门诊拆线。拆线2天后即可沐浴。　　什么是原发性多汗症?　　答：因为交感神经过度亢进，而不是由其它组织器官疾病造成的多汗症，在医学上称之为原发性多汗症。绝大部分的多汗症患者，都属于此种多汗症，虽然不太影响身体健康，但却在生活上带来极大的不方便及困扰。这是胸腔镜胸交感神经切断/夹闭术的最适手术适应症。　　什么是继发性多汗症?　　答：有少数人是因为身体其他组织器官的疾病而造成出汗的增加，此种情况称为续发性多汗症，例如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病、脑脊髓外伤肿瘤、以及更年期的内分泌失衡等等。这种因为其他组织器官疾病造成的多汗必须针对疾病本身寻求医疗，而不适合接受交感神经手术。

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