贼想知道，兰州高度近视icl晶体植入手术术适合哪些人？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-03 23:48 标签： 高度近视icl晶体植入手术
1、如何判断自己是否适合接受ICL晶体植入手术？年龄在18~50岁；前房深度≥2.8mm；近视度数两年内没有太大变化，且每年增长不超过50度；无眼科手术史，特别是角膜屈光手术史及眼部疾病（视网膜病变、青光眼、虹膜病变、眼睑病变等）；近视的矫正范围是1800度以内，散光范围是600度以内；高度近视不能接受框架眼镜、角膜接触镜，有较好矫正视力，无高眼压和青光眼，无葡萄膜炎史，对手术的可能结果理解；对角膜厚度有限，无法通过准分子激光技术矫正的人群；没有糖尿病等会影响伤口愈合的疾病。2、ICL晶体植入手术安全吗？ICL人工晶体植入术从技术层面来讲当然是安全的了ICL人工晶体植入手术是在患者的有晶体眼内后房植入人工晶体，以达到保持晶体的自然调节功能同时调整屈光，其优点就是安全性高，预测性好。；其手术过程是从一个微小的切口向眼内植入一枚人工晶体，从而达到矫正视力的目的。目前ICL晶体植入手术被认为是一种可替代LASIK激光手术、PRK和其他切削手术进行屈光矫正的最新技术，是目前国际上矫治近视最新最安全的产品之一，目前在美国已被广泛使用。 ICL人工晶体植入术从手术可逆性层面来讲也很安全 与目前主流的准分子激光相比，ICL人工晶体植入手术最主要的优势就在于它的可逆性，安全性；因为ICL晶体植入手术不会像准分子一样需要切削角膜组织，准分子激光手术对眼睛做的是减法（不可逆的），而ICL晶体植入手术却是加法（可逆的）；ICL手术所植入的晶体是与人体自身的晶状体共同工作以提高视力，不会对角膜产生任何改变，甚至，可在任何需要的时候取出；因此，对于ICL晶体植入的安全性是可以完全放心的。 ICL人工晶体植入手术从晶体材料层面来讲很安全ICL人工晶体植入术所使用的晶体是一种由先进胶原蛋白材料collamer制成的柔软晶体；这种晶体的优点是安全性高，预测性好；另外，collamer能够过滤紫外线uva和uvb，这可以减少某些因长期受紫外线照射所产生的可能损伤眼睛的眼科疾病的可能性，如白内障和某些视网膜疾病，在一定程度上可以预防与紫外线有关的眼科疾病。3、ICL晶体植入手术与其它近视激光手术的区别在哪？ICL晶体植入术是一种加法手术：它是将一种由先进胶原蛋白材料collamer制成的柔软晶体，通过一个微型切口植入眼内；ICL不需要切削角膜，只需要一个微创切口，将晶体置入眼内，术后即刻能够感受到卓越的清晰视觉；ICL晶体可以永久性地置入眼内，让您终生相守高清视力。对于高度的近视人群，干眼症患者、角膜偏薄的人群等不适合进行近视激光手术的近视朋友来说，ICL是最理想的摘镜方式。而激光近视手术是一种减法手术：它是在人体的角膜上进行打磨切削，达到治疗近视的目的。对于这两种手术方式相对而言：1、ICL晶体植入术就不用切削人体角膜组织，不用手术缝合，并且保留了天然晶体，对眼睛的损伤更小。2、并且，植入的ICL晶体在必要的情况下，还可以取出，手术具有可逆性，因此，更安全、恢复更快，术后更有保障。3、因为长期受紫外线照射可能损伤眼睛，比如增大患如下眼科疾病的可能性：白内障和某些视网膜疾病。ICL植入手术所使用的胶原蛋白材料collamer能够过滤紫外线UVA和UVB，因此可预防与紫外线有关的眼科疾病。4、ICL晶体植入术能同时矫正近视和散光吗？可以。ICL可矫正近视50度到1800度和50度到600度的散光；ICL晶体分为不加散光ICL晶体的和加散光的TICL晶体；术前散光低于75度选择选择ICL晶体即可达到满意视力；散光超过150度的需要选择TICL晶体来纠正散光；散光位于两者之间可根据患者要求而选择晶体类型，考虑到ICL晶体位置可能旋转等原因，对于该区间的患者，医生一般建议选择ICL晶体就可以达到满意效果。5、ICL晶体植入术手术时间需要多久？ICL手术时间一只眼睛5~10分钟左右即可完成。6、ICL晶体植入术疼吗？在做ICL晶体植入之前，会为您点几滴表面麻醉眼药水，所以ICL手术过程是无痛的，术后4小时内可能会有轻微流泪等不适症状，4小时后就会恢复正常。7、ICL晶体植入术后实力可以恢复到多少？ICL术后就可以恢复到术前最佳戴镜视力，恢复时间也会因为个体差异有所区别。8、ICL晶体植入术会反弹吗？理论上来讲，成年人的视力基本稳定，在近视度数不增加的情况下，术后的矫正视力是可以长期稳定保持的；但如果术后用眼习惯非常不健康，再次新增了近视度数，那么已经植入眼内的ICL晶体是没有办法再去矫正新增加的这部分度数的。9、植入ICL之后，如果实力发生变化该怎么办？ICL的一个优势就是治疗的灵活性；如果植入ICL晶体之后，您的视力发生了显著的变化，医生可以取出或更换晶体，而且可以在任何需要的时候再次进行手术。再植入ICL晶体之后，您还可以根据需要佩戴眼镜，该晶体并不会治疗老视（40岁以上患者的阅读困难），所以您仍需根据需要佩戴老花镜。10、ICL晶体植入手术后多久可以看清？ICL术后第二天就可以看清，但是术后第一天应该注意休息，术后第二天可以上班，术后早期会有看近处不适感，一周即可恢复。11、ICL晶体植入术后会有眩光吗？如果患者瞳孔大小较正常，一般不会出现眩光现象；一些眼睛大，瞳孔大的患者，在术后早期可能在夜间会有眩光的现象，一般会在术后半年左右会适应并且消失；一般不会影响到正常生活。12、ICL术后可以做剧烈运动吗？和别的眼科手术相同，ICL晶体植入术也需要恢复期；ICL晶体植入术第二天不会影响日常生活；如果要做运动的话，因个人体质不一样，术后反应就要因人而异，所以一般求手术者术后一星期后在做运动，但是一个月内避免剧烈运动，比如打篮球、踢足球等可能对眼球造成碰撞的运动。等到后期恢复了，就没有限制了。13、ICL晶体植入术后如果以后老了得白内障应该怎么办？ICL晶体植入于后房，位于虹膜之后，自身晶体之前。如果到老了得了白内障，只需在做白内障手术时将ICL晶体取出，然后再做白内障晶体摘除联合人工晶体植入就可以了。14、ICL晶体植入手术对角膜有伤害吗？相对于传统近视手术，ICL手术最大的特点在于无需切削眼角膜或破坏角膜组织，而是通过眼角膜微创切口，将非常轻巧、柔软可折叠至很小的ICL人工晶体植入眼内，而每一片晶体都是根据患者视力状况“量身定做”的；手术过程快，无疼痛感，术后无需缝合，术后视力立即好转，几小时后就可以正常用眼了；因为不需要切割角膜，所以也避免了对角膜伤害而产生的眼睛灼热、疼痛、畏光等后遗症，是一种很安全的手术类型。15、ICL晶体植入后是否会感觉眼睛里有异物?虽然ICL晶体属于眼内的“异物”，但它是由十分特殊的材料制成的，即collamer晶体材料；collamer晶体材料是一种胶原共聚物，含有纯化胶原蛋白，植入人的眼内后不会产生排异反应，患者也不会感觉到异物的存在，更不会觉得眼睛痒。ICL晶体不仅可以与我们的眼睛“友好相处”，而且由于它材料的特殊性，还能阻挡有害的紫外线进入眼内，对眼睛起着一定的保护作用。16、做完ICL晶体植入后能否让别人一眼看出来呢？很多人担心做完ICL晶体植入术后，别人能看出来眼睛里有人工晶体，其实这个问题大家是完全没有必要担心的；ICL晶体本身就非常薄，比头发直径还要薄一些，从外观上是完全看不到ICL晶体的，术后眼睛也不会像熊猫眼，也不会出现晶体反光的情况；所以说，做完ICL晶体植入后，大家完全不用担心被看出来，这是一种非常自然的近视矫正手术。17、做完ICL植入术后可以带美瞳吗？从手术原理来看做ICL不会对角膜造成所伤，能保留角膜组织的完整性，所以不影响带美瞳。从眼健康角度看无论是否做过近视手术，都不建议年轻人长期不健康的使用美瞳产品；因为美瞳通常含有多种化学成分，而且市场上各种品牌鱼龙混杂，镜片品质无法保证；很多孩子没有经过专业医生的检查，在眼部条件不确定的前提下，直接从街边小摊购买，再加上镜片质量不过硬、配戴习惯不好、护理不精心等问题，很可能出现角膜充血、发炎等症状，严重的会导致角膜缺氧、角膜穿孔等严重眼疾，甚至导致永久性失明。所以，从眼睛健康的长远性来说，就算是没有做过手术的眼睛也不宜经常戴美瞳。试想就算是隐形眼睛长期配戴都会对眼角膜造成伤害，更不要谈美瞳对眼角膜的损害了。18、ICL晶体可以终生使用吗？可以取出吗？只要眼内情况稳定，就可以终生使用；但是如果发生了白内障、外伤或后期不合理用眼使现在的晶体不能支持你的视力是可以取出。目前针对大家的心里的疑惑我现在就想到这么多，如果大家还有其他关于ICL晶体植入的其他疑问，请在下面评论，我在为大家整理解答。
如果你是高度近视，想了解ICL又不知道自己适不适合，或者要准备什么，希望你看完就可以了解。本文会包含ICL的原理简介 + ICL术前检查详细介绍 （包含报告基础判读）+ ICL 注意事项帮你避坑。ICL简介：ICL的全称是：有晶体眼后房型人工晶体植入手术，大概2004年左右开始在国内开始开展。最近这几年，我有明显感受到主动提出想做ICL的人越来越多了。为什么叫有晶体眼呢？意思就是你原本的晶体还在，眼睛本身是有自己的晶体的。植入的晶体就像一枚隐形眼镜，根据你的近视度数和散光度数定制出一枚专属的隐形眼镜，使用的材料是Collamer，具生物相容性，可与人体“和平共处”因此可以植入在眼内并长久保留，可以在老年后需要白内障手术时再取出，或者不取出。ICL晶体植入置于虹膜和自然晶状体之间，无论是自己还是别人肉眼都无法看到。ICL术前检查详细介绍1、
和所有的术前检查一样，ICL也需要验光测视力。包含裸眼视力和最佳矫正视力。拿到验光单要怎么看呢？欢迎收看上一期（文末有传送门）2、
非接触性眼压，正常人的眼压是10-21mmHg，每天在不同的时间可能会有8mmHg的差异，但是双眼的差异一般不会超过5mmHg。眼压是需要通过机器才能测得出来的，我们要靠身体感受其实是不准确的，虽然高眼压的临床症状是会有一些胀痛甚至头痛，但也存在轻微情况不被察觉，长期处于高眼压状态的眼睛眼球内部组织会收到严重伤害。因为一般的高眼压是由于房水循环不畅引起的，会有危险性。很多人会觉得ICL晶体植入是在眼球里装了一个晶体，因此它的存在会引起眼压升高，这其实是误解了。ICL术后高眼压是因为在植入晶体是需要使用黏弹剂（Viscoelastic），它有机会使房水暂时性流通不畅，通过调整放出房水就可以。其实这个研究2014年就已经有了，并于2015年发布在《国际眼科杂志》，当时针对ICL术后330眼进行跟踪报道，32例出现术后短暂性高眼压情况，经过放出房水的操作，8小时后全部人都恢复正常，而且再没有复发的案例。所以ICL术后高眼压这件事不用太过于担心。数据来自《国际眼科杂志》20153、接下来是所有近视手术术前检查都必看的：角膜地形图（Pentacam）。我们官方小编有亲自去检查并详细解说，可以查看文末传送门。我相信很多患者都知道角膜地形图了，也了解可以看到自己的角膜形态，角膜厚度，那ICL不是不用担心角膜厚度吗？为什么还要做角膜地形图呢？Pentacam又叫眼前节全景分析仪，通过它量化分析患者ICL 术前术后眼前节形态的改变,可以有效评估手术的安全性和有效性，这也是为什么我一直强调ICL手术需要找一个你随时可以找得到人的医院，以及术后检查做得详细的医院。一般需要在术后1周到半年通过Pentacam检测中央前房深度(ACD)、 前房角度(ACA)、前房容积(ACV)等各项指标来确定术后效果。一般医院会完整记录术前和术后的数据并进行比对，分别是术后、术后一天、术后一周、术后三个月、术后半年。 4、瞳孔测量通过明室和暗室分别瞳孔大小，评估眼明室及暗室视觉质量。一般情况下，瞳孔大于7mm就不适合做激光手术了，但还可以做ICL。瞳孔直径5、接下来是散瞳测视力，这是为了确定真实视力，来帮助选择晶体，因为晶体都是根据具体度数来量身定制的，所以这一步至关重要。6、角膜内皮细胞数检查角膜内皮细胞数过少的话会出现角膜水肿，甚至严重影响视力。那么多少算少呢？一般是指低于1000每平方毫米。正常年轻人的角膜内皮细胞数是3000-5000每平方毫米，会随着年龄和日常用眼的改变而逐渐减少，目前有数据统计70岁以上组平均值为：2428/平方毫米。很多人也会担心，做ICL的角膜内皮细胞会减少，这项指标的研究大概从2004年ICL流行起来之后就一直在跟踪分析了。从2012年湖南的报告40眼，术后角膜内皮细胞数无明显变化；2018年山东的报告53眼，术后一年角膜内皮细胞数无明显变化。我老婆，去年9月进行的ICL手术，这个月重新做了检查，角膜内皮细胞数高于术前（这属于取样波动）但是这样就说明了ICL手术不会对角膜内皮细胞数造成显著影响。7、IOL-Master检查和OCT检查测量眼轴长度、角膜曲率、白到白距离、黄斑区等数据参数。这两项检查虽然其他手术术前也会做，但对于ICL来说，IOL-Master是必不可少的。我们会根据这两项检查的结果来计算最终选择的晶体尺寸。尺寸过大，就会出现很多人担心的“供高”问题。其实各个医院的机器都是差不多的，但有经验的检查医生可能会知道这其中的奥妙，通过机器检查出来的ICL晶体尺寸其实是大于实际尺寸的，这一点2018年就有医生研究证实。获得合适的拱高取决于 ICL 长度与睫状沟水平宽度相匹配，计算软件以角膜水平白到白距离为依据，衡量睫状沟水平宽度才确定 ICL 全长。OCT的检查，中文是光学相干断层扫描，用于分析视网膜结构，如果视网膜本身已经有问题的话，就不适合做任何手术了。8、眼底检查和干眼测试对于ICL来说，眼底的检查应该是要非常严格和详细的，因为做ICL的患者大部分是高度近视患者（现在也有越来越多低度数要求做ICL的），高度患者的眼底相对低度近视的人来说更容易出现问题。如果在眼底检查时发现已经有视网膜裂孔、周边视网膜病变、视网膜霜样变性等问题出现，都不适合继续手术，需要先积极治疗，情况稳定后才考虑手术。一般只要发现并可治疗的，在视网膜光凝治疗后进行ICL手术，效果都很不错，而且至今未有发现视网膜脱落等病变。ICL不会改变干眼的情况，不加重也不无治疗效果，但如果本身已经有严重干眼的情况，还是不建议做任何眼科手术的。9、裂隙灯检查我一般都会说这是重头戏，其实医生在看了所有仪器的检查结果之后，还需要利用裂隙灯再看看“眼睛本人”，眼科医生“看透你”靠的就是它啦，无论是角膜是否有伤痕还是眼底是否有病变，都可以通过这个机器看到再与机器得到的结果进行比对，来了解整体情况。这个过程大约需要2小时左右，听我说话大概占了半个小时 ，因为做完这些检查之后，我一般还会需要了解你的个人情况，用眼习惯？工作？运动习惯？甚至有一些特别希望术后要做的事情，结合这些情况才可以最终判断是否适合ICL，以及帮你选择最适合的大小和度数。文献：Lu, X., Kui-xian, Y. I., Yi-peng, D., & Xiao-li, P. (2015). Releasing aqueous humor of anterior chamber to treat early elevated lOP after lCL implantation. International Eye Science, (2), 367-369.2. Yang, G. (2018). Modified Method for Calculating the Length of ICL Based on White to White Distance Measured by IOLMaster.

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