很想了解，如何改善肝囊肿怎样调理？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-15 01:33 标签： 肝囊肿怎样调理
肝囊肿会自愈吗?发现肝囊肿该怎么办?-健康百科肝脏在出现问题的时候，如果没有及时采取治疗措施，很容易对身体带来严重伤害。也正因此让很多人特别重视肝脏的健康，也在肝脏有问题时会及时处理。而提起肝囊肿，一部分人会觉得很害怕，担心跟肿瘤一样危害大;但也有部分人认为它不需要治疗，会自己痊愈。肝囊肿会自愈吗?肝囊肿是一种肝脏的实质性占位囊肿，大部分是属于先天性囊肿，主要是因为肝脏里面长有一个或者多个水泡，肝囊肿有些以单个出现，有些以多个出现，而后天性肝囊肿大多都是单发性。要知道肝囊肿在出现后并不会自己痊愈，虽然大部分肝囊肿生长速度慢，对身体没有伤害，不需要特别治疗，但它并不是在没有治疗的情况下会自愈。那么发现肝囊肿该怎么办呢?对于单个小于5cm的肝囊肿，如果位于肝脏实质内，没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫，可以观察，建议每年复查超声，了解其生长情况。如果造成肝内大血管或胆管的压迫，就需要到正规医疗机构就诊，由肝胆外科医生评判病情，并提出治疗计划。对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿，需要进行手术治疗，手术很简单，在腹腔镜下打开囊壁，充分引流就可以了。【肝胆外科医生李洪光】对于小于5cm的肝表面囊肿，若没有对周围脏器造成压迫症状，可以观察，若出现压迫症状，如上腹饱胀、疼痛等，需要腹腔镜下手术治疗。但是，需要注意是的是，多发肝囊肿，临床上称为多囊肝，往往合并有肾囊肿，需要根据囊肿分布情况，囊肿大小，以及对肝实质的压迫损害，肝功能的变化等，由肝胆外科医生综合评判病情，决定是否需要手术治疗，严重的多囊肝，往往造成肝功能衰竭，需接受肝移植治疗。另外，先天性肝内外胆管囊肿，也表现为肝脏的多发囊肿，但该疾病往往幼年时既有间断腹痛、发热、黄疸等症状，需要及早就医。治疗不同类型的肝囊肿病因及临床表现不同，治疗方法也不一样。药物治疗患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。单纯性囊肿此类囊肿无药物治疗。多囊性肝病可选择的药物包括生长抑素类似物、熊去氧胆酸、mTOR抑制剂、血管加压素-2受体拮抗剂等，应根据患者具体情况选择。但2014年美国胃肠病学会指南不推荐使用雷帕霉素抑制剂或生长抑素类似物等常规治疗。【肝胆外科医生李洪光】肝包虫病常用的抗包虫病药物有苯丙硫咪唑类(如阿苯达唑和甲苯达唑)和吡喹酮片剂等。长期应用阿苯达唑、甲苯达唑等药物治疗可抑制病灶发展，延长病程。手术治疗单纯性肝囊肿包括经皮穿刺术和外科手术。穿刺过程中加入四环素、乙醇或乙醇胺等硬化剂可改善预后。指南建议无症状单纯性肝囊肿不推荐穿刺抽吸，经皮穿刺失败率较高，且存在快速复发的问题。外科手术包括囊肿开窗、囊肿次全切除、肝切除、肝移植，腹腔镜手术是目前的治疗标准，指南推荐无症状单纯性肝囊肿行腹腔镜开窗治疗，但长期随访的研究显示腹腔镜治疗单纯性肝囊肿的复发率4%～41%不等。多囊性肝病指南提示可根据患者临床表现及潜在肝功能储备对主要囊肿行抽吸、开窗或切除;对于有顽固症状或显著囊肿负担患者可考虑单纯肝移植或肝肾联合移植。【肝胆外科医生李洪光】肝包虫病治疗肝包虫病的目标是消灭寄生虫、降低发病率和死亡率、预防疾病复发。目前有三种治疗方案：甲苯达唑/阿苯达唑全身化疗、外科手术、经皮细针穿刺引囊液(PAIR)治疗(穿刺、抽吸、注射高渗盐水和/或无水酒精、再抽吸)。外科手术干预包括开放保守、根治和腹腔镜入路。指南建议伴有多囊泡、子囊、瘘管、破裂、出血或继发感染的复杂肝包虫囊肿患者行手术治疗。无论采用何种技术，手术前都要使用苯并咪唑剂，对囊肿进行消毒，降低发生过敏反应的风险。腹腔镜介入治疗患者的临床和寄生虫学治愈率为98.7%，而接受PAIR治疗+化疗的患者的治愈率为97.5%。肝囊型包虫病手术是治疗包虫病最主要的方法，药物治疗是术前、术后重要的辅助治疗手段。常用的手术方法有以下几种：手术方式术式简述优点或适应证缺点或注意事项肝包虫囊肿内囊摘除术是治疗肝囊型包虫病最常用的手术方法，手术方法简单、创伤较小 存在残腔胆瘘、复发和播散种植等并发症【肝胆外科医生李洪光】肝包虫囊肿外囊完整剥除术是避免囊液外溢和术后胆瘘的一种理想的手术方法，适用于原发性包虫囊肿部分突出，肝表面者该手术剥离外囊时具有一定难度并受包虫囊肿的部位、大小和术后粘连的限制肝部分切除术根据包虫囊肿部位和大小可行肝段、肝叶、半肝或扩大半肝切除以及不规则肝叶、段切除术适应证：包虫囊肿局限在肝脏边缘;复发的厚壁及合并感染或血性肉芽肿的包虫囊肿;外囊残腔内胆瘘长期带管或反复清创不愈者应注意避免术中过度挤压造成包虫破裂和过敏性休克肝泡型包虫病治疗原则是通过手术、介入、药物联合治疗，以达到根治、提高生命质量。常用手术方式包括肝泡型包虫病的根治性切除术、姑息性手术、局部消融治疗、肝移植、离体肝切除和自体肝移植。根治性肝切除术是肝泡型包虫病的首选方法。

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