求解，在青 海做全激光和全飞秒的区别SMILE激光近 视眼手 术的安全性高吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-01 05:30 标签： 全激光和全飞秒的区别
全飞秒激光技术毫无异议是现在近视手术最先进的技术，但是近视手术适合自己的才是最好的，不同的眼部条件应该选择合适的手术。首先，全飞秒严格上说是有瓣存在的，只不过瓣切口小，而且手术不掀开瓣，所以特别适合运动员、参军。全飞对角膜的要求是厚度要足，同时要求度数不能太低，度数太低手术难度非常大，对医生来说是技术上的考验，所以度数低的患者要做全飞秒，要找经验丰富的专家做。如果散光度数高了，那么极有可能存在高阶像差，也就是角膜形状不那么规则，这种情况做半飞秒效果会更好一些。还有一种情况，就是大瞳孔，不建议全飞秒。对于干眼，全飞秒的好处是对神经破坏的最少，所以害怕干眼或者术前本来就有轻度干眼的，全飞秒是适合的。如果你是以下三种情况，建议不要选择全飞秒：1、度数过高；2、需要进行个性化切削才能保障视觉效果的不要选择全飞秒，比如瞳孔大，高阶像差大，高散光等；3、角膜薄
只要你去的是正规的眼科医院，全飞秒手术失败的几率几乎等于遭遇空难的几率。作为一名眼科执业医师，首先我想说的是任何手术都是存在风险的，我们需要的是正视风险而非过分担心。在知乎上我也看到了一个3万+点赞让人触目惊心的手术失败案例，从字里行间我都能看出患者遭遇的痛苦。近视眼手术也并不是你想做就能做的！由于个体的差异性，每个人的眼压、眼轴、眼底、角膜等情况都有所不同。所以每个近视患者在进行近视手术前，都需要通过精密的医疗器械完成20多项的术前检查。其中包括验光、眼压、OTC、眼底、……在进行完检查后，再由医生综合考量检查结果和患者需求来制定手术方案后，才能确定具体采取哪种手术方式。正常情况下，如果遇到度数超过800度的患者，我就不建议他做近视激光手术或者只单做晶体的植入（晶体植入为眼内手术，风险高于角膜激光手术，不过胜在角膜薄也能做）。尤其是1000度以上度数过高的患者，强行手术不仅会大大提高手术后遗症几率且对视力的改善也并不会太理想。Tips：记住我上面所说的这几点，你被无良医院忽悠的几率将大大降低！全飞秒和半飞秒手术孰优孰略，是很多近视眼患者的疑问！作为在职的眼科医生，我在工作中也接触到了很多患者的手术案例。不过由于每位患者的自身情况和需求都不同，所以我们给出的手术方案也是因人而异。对全飞秒和半飞秒甚至晶体植入，都是需要根据患者自身情况进行综合考虑的。但是总的来说，在目前临床上全飞秒激光手术应用比半飞秒激光手术更加广泛，因为全飞秒激光手术更安全，预后效果也更佳。全飞秒SMILE激光手术是目前世界公认的最先进的角膜屈光手术之一，无需制作角膜瓣，用激光扫描角膜上下两层，分离出一个透镜组织将它取出。该手术切口小、恢复快。首先要利用飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，然后在用准分子激光进行对角膜的切削，通常是以消融的方式进行切削。半飞秒激光手术因为要制作角膜瓣，所以切口很大，但是半飞秒激光手术可以个性化制瓣，角膜瓣更均匀、更薄，预测性更好，可以降低手术风险以及减少并发症。如果在前两年我还是更推荐个性化半飞秒（个性化飞秒LASIK），毕竟20多年大量的成功案例摆在那里呢。但是就目前的全飞秒手术的案例情况来看，我可以负责任的说全飞秒手术绝对是一个非常成熟的手术了！和半飞秒相比术后角膜结构更稳定，术后干眼症大大减少！关于这两个手术的优劣，我从七个维度给大家一个最清晰直观的对比吧1.从手术时间对比：时间相近两个手术的时间都非常短，整个手术下来不到十分钟。（需要患者配合的时间大概30分钟）2.从手术难度对比：全飞秒对医生的要求更高因为全飞需要做一个微小切口将切削好的角膜取出，如果不幸遇到技术不娴熟的医生，很有可能会出现切口没切好或者角膜基质透镜撕裂导致的组织残留等问题.3.从手术效果对比：基本一致两种手术的效果是一致的，基本上手术后第二天视力都会达到1.0左右，全飞秒效果会更快一点。4.从恢复时间和手术舒适度对比：全飞秒更快且无痛感因为角膜没有血管，切开后恢复会比较慢且长的也没有原来那么结实，所以半飞秒没有全飞秒恢复得快。半飞秒晚上睡觉时，前3-7天内需要戴绷带镜，避免手揉眼睛。由于切口较大，半飞秒会略有痛感。相比之下，全飞秒轻柔、舒适、无痛、恢复快的特点。5.从日常护理对比：全飞秒更简单相对全飞秒而言，半飞秒激光手术后的护理更需注意。由于半飞秒的切口大，手术后第一天要戴一个眼罩，避免角膜被无意中碰到掀开。全飞秒手术后不用戴眼罩。另外，半飞秒愈合后的角膜安全性和稳定性都没有全飞秒好，比如在打篮球或者生活中无意用指甲划到了角膜，全飞秒没有问题，但半飞秒有可能会把伤口撬开。6.从手术个性化对比：半飞秒完胜全飞秒也并非完美无瑕，不然就完全取代半飞秒了。需要知道，全飞秒是无法实现个性化手术的！（无法解决单纯性散光和远视）由于全飞秒手术需要统一厚度切削，不能节省角膜组织，所以术后无法进行二次矫正的。7.从手术对患者自身要求对比：全飞秒更苛刻一般近视800，散光200度以内且角膜500以上的近视眼患者才建议做全飞秒。而半飞秒的要就低了很多，近视1200以内且角膜450以上就能达到手术标准。总的来说对于近视眼手术的选择，我的个人观点给出的建议是：能达到全飞秒手术要求的，尽量都做全飞秒。

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