帕金森病的症状怎么治药物治疗有哪些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-12 11:00 标签： 帕金森病的症状怎么治
帕金森病常用治疗药物有哪些？很多人可能还不太清楚，医学教育网为大家整理相关内容分享如下，速度查看啦~1、抗胆碱能药物：主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用，狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。2、金刚烷胺：可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。3、单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂：通过不可逆地抑制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者，也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用，因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠，故建议早、中服用。胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。4、 DR激动剂：可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者，也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低，但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状，嗜睡，幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。5、复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴)：左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障，在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺，从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周的脱羧，增加左旋多巴进入脑内的含量以及减少其外周的副作用。应从小剂量开始，逐渐缓慢增加剂量直至获较满意疗效，不求全效。剂量增加不宜过快，用量不宜过大。餐前l h或餐后1个半小时服药。老年患者可尽早使用，年龄小于65岁，尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂，当上述药物不能很好控制症状时再考虑加用复方左旋多巴。活动性消化道溃疡者慎用，狭角型青光眼、精神病患者禁用。6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂：通过抑制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢，从而增加脑内左旋多巴的含量。COMT抑制剂包括恩他卡朋和托卡朋。帕金森病患者出现症状波动时可加用COMT抑制剂以减少“关期”。恩他卡朋需与左旋多巴同时服用才能发挥作用。托卡朋第一剂与复方左旋多巴同服，此后间隔6h服用，可以单用。COMT抑制剂的副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等。托卡朋有可能导致肝功能损害，须严密监测肝功能，尤其在用药头3个月。以上“帕金森病常用治疗药物有哪些？”信息内容由医学教育网整理，更多信息知识请关注医学教育网。
帕金森病离我们远吗？不远！ 帕金森病是常见于中老年人的神经系统退行性疾病，被认为是继心脑血管病及肿瘤之后，威胁人类健康 的第三大杀手，也被称为“不死的癌症”。我国现有帕金森病患者近300万，居世界第一，我国65岁以上老年人帕金森病患病率1.7%,70岁以上患病率 3-5%，其发病率还在逐年升高！其实帕金森病是可以预防和控制的，“及时发现、系统治疗”对于对抗帕金森病尤为重要。那么手抖就是帕金森病？如何早期识别帕金森？确诊帕金森后，你知道目前的治疗方式有哪些？自己应该选择哪种治疗方式？如何做好居家康复治疗？......不知道这些“常识”很可能会让你在治疗的道路上越走越偏！4月11日是世界帕金森病日，为普及帕金森病的知识，昆明三博脑科医院由内外科医生联手开展一场以“ 关爱帕金森患者，专家义诊开放日”，为患者搭建交流平台，与专家面对面，对症下“药”，消除误解 ，答疑解惑，树立战胜疾病的信心！4月11日-6月30日间，前10位到昆明三博脑科医院，实施 OBS手术的患者 ，还可申请万元补贴！转发周知！转发周知！转发周知！（详见下文）需警惕帕金森病已不是“老年病”在大部分人的认知里，帕金森病是老年人的“专利”。帕金森病以往多发病于65岁以上的老年人，但当下却有年轻化的趋势，在接诊的病人中，二三十岁的年轻人并不罕见，一方面有遗传因素，另一方面与年轻人的生活方式有关，比如说接触化学有毒物质、缺乏运动、咖啡量摄取过高、吸烟等，这些都可能使得自己成为帕金森病的目标人群。”忌佛系忌佛系：帕金森病要早发现早治疗帕金森病是破坏生活质量的“杀手”，在早期，稍有震颤，并不影响生活，但随着病情进展，将影响到生活功能，行动缓慢、执行能力差，“扣个扣子都不行。”紧接着，便是情绪不好、由于行动能力的降低而导致肠道功能减慢从而发生便秘，继而血压降低、出现尿频尿急、夜间睡眠片段化等等。所以，帕金森病应尽早发现及早治疗。敲重点帕金森治疗，眼光放长远治疗目标除了缓解现有症状，更需要选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的治疗方式。目前首推的治疗为综合治疗，其中药物治疗贯穿全病程，但通常来说，药物治疗3至5年后，药物作用减退，病情加重，逐渐出现开关现象、异动症等并发症，治疗会进入瓶颈期。药物疗进入瓶颈期后，微创脑起博器电刺激，成为治疗帕金森病的必要选择。已有大量临床医学证据显示，DBS除了可以显著改善帕金森病患者的震颤、僵直等，亦可延缓帕金森病的进展。这就意味着，帕金森病患者若病程超过5年，几乎都需面临是否进行DBS治疗的选择。DBS为一种微创手术，昆明三博脑科医院自建院起，就开展DBS植入手术，尤其是自2020年引进手术机器人后，更是在原有DBS可调、可逆基础上，进一步缩短手术时间、减少手术相关不适，进一步提高靶点植入精准度，是目前国际上公认的精准管理帕金森的关键方法，切实提高患者生活质量，避免陷入“身心困境”。免责声明：本文部分资料来源于网络，如有侵权，请联系编辑删除。文章目的是提供一般的健康科普信息，仅供参考，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。

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