在青 海孩子眼睛有小孩内斜视什么时候治疗是最好的需要去医院治疗吗?

  斜视的定义  斜视俗称“对眼”或“斗鸡眼”,是一种很常见的眼部疾病。各年龄段的人群均可患病,其中在儿童的发病率约为1%。“对眼”或“斗鸡眼”只是形象的描述了一种类型的斜视--内斜视,这种类型斜视的特点是,一只眼正常,另一只眼睛向内偏斜,外观上看起来,两只眼睛的距离近了或者说“对”在一起了。而另外一种常见的斜视是,一只眼睛正常,而另一只眼睛向外偏斜了,即外斜视,还有上斜视。  斜视的发病大多数是在儿童期,早的甚至在出生后数月就比较明显了,发病较晚的也有在7-8岁或者20岁左右才越来越明显的。斜视的表现也是千差万别,有一些斜视一发病就经常的表现出斜视而且角度很大,而有的斜视只是偶尔出现,有时角度很大有时角度又很小。斜视治疗的方法也是林林总总,有的戴眼镜就可以治好,有的却需要做手术治疗,而且手术的年龄越早越好,以下是斜视治疗中的几个常见问题:  戴眼镜能治疗好斜视吗  有一种内斜视,发病原因是由远视引起的,所以只要戴上合适的眼镜就可以矫正过来。我们把这类内斜视称为完全屈光调节性内斜视。治疗要点是验光时要采用阿托品眼药膏充分散瞳,每天3次,连续3天,有时需要5天。远视度数一定要检查准确,而且眼镜度数要配足。即验出多大度数远视就配多大度数的眼镜。  需要重视的是,这类斜视并不是戴上眼镜斜视马上就消失了,大多数要在戴镜后3-6月才能慢慢消失,随年龄增加远视度数逐渐变小,当小到一定程度。摘镜后也不出现斜视时,就可以彻底摘掉眼镜了。而且这类斜视是一定不能手术治疗的。  如果是小度数的外斜视合并近视,戴上近视眼镜后外斜视的角度也会明显变小甚至变为外隐斜,如果是较大度数的外斜视,大多需要手术治疗。  为什么有的儿童斜视需要早期手术治疗  儿童斜视早期手术的主要目的是为双眼单视的发育创造条件,而不仅仅是为了外观好看,双眼单视通俗地讲就是立体视或深度觉,怎样体会一下什么是立体视呢?我们可以遮盖一只眼睛上下楼梯试一下,这时你会发现有一种跌跌撞撞的,深一脚浅一脚的感觉。斜视的患者,虽然没有哪只眼睛被遮盖,但一只眼睛斜视,两只眼睛不能注视同一目标,相当于斜视眼“被遮盖”,其视觉效果与一只眼被遮盖是相同的。  尤其应该值得重视的是立体视不是与生俱来的,而是像人类的其他神经功能一样,是从出生后逐渐发育成熟的,立体视发育最重要的条件是,双眼视轴的平行,也就是没有斜视,尤其是在出生后早期或幼年期,要保持双眼视轴的平行。  这样说来对于什么类型的斜视要早期手术就比较好理解了,那就是生后早期发病的斜视,临床上最常见的就是先天性内斜视,即出生后或生后6个月以内发病的内斜视,还有一种就是生后1年内发病的先天性外斜视,前者一般应该在2岁前进行手术。对于先天性外斜视,只要患儿有双眼单视的机会,也就是有眼睛不斜的时候,这儿所说的不斜指的是,有双眼同时注视目标的机会,也就是两只眼都不斜视。有的患儿外斜视只是偶尔出现,就可以暂时不考虑手术。但是对于那些一发病就经常不能保持正位的外斜视就要尽早手术,一般也应在2-3岁前手术。  儿童斜视早期手术的难度在于:这个年龄段的患儿,斜视的程度即斜视角的测量比较困难,而精确的斜视角测量是手术成功的关键,即便是经验丰富的专业儿童眼科医生,有时对一些不易配合的患儿也常常感到非常的棘手!儿童斜视手术的另一难点在于,手术的设计必须要有远期的预见性,要从发育的观点来考虑,而不仅仅是只考虑手术后的近期效果。  斜视手术安全吗,有什么后遗症吗  斜视手术也称眼外肌手术,主要是通过手术的方法,对附着在眼球表面的、控制眼球运动的肌肉作位置的移动,从而改变肌肉的拉力,达到调整眼球位置(由斜视位调整到正位)的目的。是所有眼科手术中开展最早的,至今已有150年的历史,也是最安全的,手术过程不会打开眼球,因此不会影响视力,手术的第二天打开包盖就可以正常视物,基本不影响正常生活,本身风险很小。可以认为是所有眼科手术中最为安全的。  传统上斜视手术的切口,是做在角膜缘部位,也就是黑白眼球交界的部位,手术后部分患者会在该部位留下斑痕,影响外观。现代斜视手术大多把手术切口选择在穹隆部结膜,也就是眼睑后方的结膜。而且切口的长度较小,这样,即使术后留下微小的瘢痕,因为有眼睑的遮盖,外观上看不出来,同时这种手术方式,术后恢复的很快,只需要手术当天遮盖眼睛休息一天就可以了,手术的第二天就不再需要包盖了。  儿童斜视手术一般选择全身麻醉,通俗的讲就是用药物的方法,使患者在手术过程中意识和痛觉暂时消失,术后很快苏醒过来。近几年全麻技术进展非常快,尤其是监测仪器的发展,基本上做到想麻醉到什么程度就能到什么程度,想什么时间醒来就能醒过来。而所用的药物很快就被机体代谢了,也不会对身体有害的。至于对孩子智力的影响从来都是没有科学依据的,那只不过是从前专业人员对全麻没把握的一种托词和民间的一种误解而已!现在在欧美等发达国家,有时对拔牙等门诊小手术也采用全身麻醉。  现在在我们国家,一些医疗水平较高的大医院,对于成人斜视手术,也经常采用全麻,这样病人在整个手术过程中就都不会有什么疼痛和恐惧了。但是对医生的手术水平有了较高的要求,因为在局麻手术过程中,患者的意识是完全清醒的,医生可以一边做一边调整,直到正位了就算手术满意了。然而这种手术台上的正位,其实是靠不住的,因为在手术台上大多数接受手术的患者的精神是紧张的,当术后精神放松时,又不一定正位了,另外手术时肌肉因出血牵拉等原因其拉力与正常的生理状态也不相同。  年幼儿童的斜视手术护理难度大吗  很多家长担心2-3岁的孩子术后用纱布包上眼睛,又哭又闹或者抓了眼睛该怎么办会影响手术效果吗?确实大多数年幼儿童术后的3-4小时内会苦闹的,但是数个小时后,经过家长和医护人员的劝说,大多会安静下来,如果偶尔的碰一下眼睛也不会出问题的,因为手术的切口都是在眼睑内侧同时又有缝线。也有抓下包盖的纱布的,但是不会把眼睛抓坏的。
我和孩子的爸爸眼睛都正常,既没有近视也没有其他眼病,按理来说我们家的孩子也不应该有什么眼病,怎么好端端的突然就斜视了?孩子斜视眼怎么办好端端的孩子,怎么与斜视沾上了边父母没有斜视,但孩子有斜视,于情于理都不应该,但看完小编的介绍,你就知道为什么了。斜视主要跟这两个原因有关,一个是孩童时期双眼单视功能发育不完善,不能协调眼外肌,任何一种不稳定的因素都可能发生斜视。二个是在临床上常见同一家族中有亲人患有共同性斜视,从而有机会将斜视的遗传基因遗传给下一代。所以,即使爸妈没有斜视,孩子也是有可能患上斜视。斜视类型知多少,孩子斜视真的只影响外观吗?①内斜视:分为先天性斜视和后天性斜视,先天性斜视在出生至1岁时期;后天性斜视有调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁年龄段,通常伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。②外斜视:间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因眼睛具有较好的融像能力,大部分时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。③上下斜视:这2种类型比较少见,通常内外斜视出现的频率较高。上下斜视常伴有头部歪斜,孩子因此惯性弃用斜视眼,导致弱视,一强一弱的眼睛让孩子难以发展出正常的双眼单一视力,逐渐丧失看立体感的能力。北京斜视治疗在未了解以上斜视类型内容时,因视力暂时清晰可见,未受到影响,很多人包括患者本身都认为斜视只是单纯的影响外观,但若长期忽视,不治疗,真实的情况却是斜视不仅影响外观,还影响视功能的正常发育,容易引起弱视,甚至对于性格比较敏感的孩子,会造成心理自卑等心理。所以,斜视家长们一定不能忽视孩子斜视的危害性,也不要错过斜视治疗的时机。无法“正眼”看人,斜视如何才能“改斜归正”斜视的治疗根据不同的类型,北京眼科医院使用不同的办法,一般来说,有特殊的情况如先天性斜视、非调节性且斜度大斜视,就需要手术治疗。但是通常都采用4“O”治疗,即戴镜矫正、视轴矫形运动、遮盖治疗、手术治疗。根据治疗的效果,有的人用1“O”就能够治疗成功,而有的人则需要4“O”一起用上才成功。如果保守治疗和训练疗没有效果,只要身体条件适合手术,就可以手术治疗。【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

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