便普通肠炎钙卫蛋白会高吗与肠镜对比检测优点?自己在家测普通肠炎钙卫蛋白会高吗?

公众号"SCD饮食文化"医生使用各种各样的测试来监测炎症性肠病(IBD)患者消化道内部的状况。使用内窥镜检查法检查小肠或大肠内部是最好的方法,但是内窥镜检查只能每隔一段时间进行一次,医生需要更多的信息。这正是粪便钙卫蛋白测试可以发挥作用的地方,因为与内窥镜检查不同,它是非侵入性的,但可以提供一些有助于做出治疗决定的信息。钙卫蛋白是一种蛋白质,主要存在于称为中性粒细胞的某些类型的白细胞中,在其他类型的白细胞中也有少量存在。可以测量粪便中钙卫蛋白的含量,并且发现IBD患者粪便中的钙卫蛋白的含量往往高于没有IBD的人。事实速览· 钙卫蛋白是一种通常存在于白细胞中的蛋白质,在IBD患者中含量较高。· 钙卫蛋白测试是对粪便样品进行测试的。· 人与人之间的“正常”粪便钙卫蛋白水平存在差异。· 即使没有严重的IBD症状,粪便钙卫蛋白的水平也可能很高。为什么患有IBD的人粪便中可能含有更多的钙卫蛋白?研究表明,跟踪粪便中钙卫蛋白的水平对IBD的治疗很有帮助。 这是克罗恩氏病或溃疡性结肠炎导致消化道炎症的结果。当炎症发生在肠道的粘膜层时,白细胞的数量就会增加以抵抗炎症。白细胞随后可能会脱颗粒,这意味着它们会释放出自己的内容物,以保护人体细胞免受炎症。白细胞内含有钙卫蛋白(以及许多其他化学物质),当粪便中钙卫蛋白的含量增加时,可以肯定地说,肠道中的炎症更多。如何进行粪便钙卫蛋白测试?粪便钙卫蛋白的测定通常很容易进行,因为它所需要的只是粪便样本,而这通常很容易就能获得。当要求患者提供粪便样本时,这意味着用无菌容器收集粪便,并将其转入实验室。粪便中钙卫蛋白的水平通常在爆发期间较高,而在缓解期间较低,但并非绝对可靠。特定人的钙卫蛋白水平可能会有变化,当然,人与人之间也存在差异。但是,它是肠胃科医生用来帮助监控IBD患者肠道炎症的另一种工具。为什么粪便钙卫蛋白对IBD有用?钙卫蛋白之所以有用,有以下几个原因:第一,当在粪便中出现钙卫蛋白时,它会在相当长的时间内保持稳定。在长达7天的时间里,粪便样本中的钙卫蛋白水平将保持不变,从而使检测变得更加容易。此测试的另一个好处是,即使是少量粪便样品,也可以检测到粪便钙卫蛋白的水平。几项研究表明,与没有IBD的人(健康人)相比,患有IBD的人粪便中钙卫蛋白的含量升高。为了确定该测试是否有用,研究人员测量了IBD患者粪便中钙卫蛋白的水平,随后进行了内窥镜检查,以观察其水平如何与消化道中发生的情况相匹配。研究人员发现,IBD患者的粪便钙卫蛋白水平较高,也可能在消化道某处出现由IBD引起的炎症或溃疡。尽管被研究者的粪便钙卫蛋白水平很高,但他们并不总是具有更严重的IBD症状。在溃疡性结肠炎中比在克罗恩氏病中更常见。这突出了粪钙卫蛋白水平测试的另一个好处,因为它甚至可以在症状开始出现之前就可能发出早期警告,表明消化道正在发生某些炎症。通过测量粪便中的钙卫蛋白,医生可以开始诊断患者的IBD或评估已诊断为IBD患者的疾病变化。这是一个简单的测试而且是无创的,因为它是在粪便上进行的,因此在某些情况下可以减轻对内窥镜检查(例如乙状结肠镜或结肠镜检查)的需要,而在其他情况下则强调需要进行内窥镜检查。粪钙卫蛋白检测不能代替内窥镜检查,但可以帮助医生作为筛查工具,更好地确定是否以及何时需要进一步的检查。对于患有IBD的儿童,粪便钙卫蛋白可能特别有用。通过使用该测试,医生有可能快速确定症状是否可能来自IBD,而无需进行侵入性测试(如内窥镜检查)或涉及放射学的测试(如CT扫描)。粪便钙卫蛋白的水平对于寻求IBD诊断的人也可能有用。粪便钙卫蛋白可以由普通医生开出,如果结果偏高,可能会转诊给肠胃科进行进一步评估。缺点测试粪钙卫蛋白的缺点之一是假阴性结果或假阳性结果,尽管这些结果并不常见。患者实际上可能患有IBD或因IBD引起炎症,但粪便钙卫蛋白水平可能不是很高。这可能意味着在消化道中确实发生了炎症,但是测试结果随着钙卫蛋白水平的降低而恢复了(尽管这是少数情况)。假阴性在儿童和青少年中尤其成问题,他们在诊断为IBD的患者中占很大比例。最后与结肠镜检查相比,IBD领域中粪便钙卫蛋白水平测试的关注度要低得多。但是,这是一个有用的测试,尤其是因为它不需要任何特殊的事情(例如提前准备或需要休息一天)就可以完成它。在某些情况下,粪便钙卫蛋白可能无法恢复到预期水平,但这并不常见。更多的信息可以关注公众号"SCD饮食文化"也可以查看:免责声明:本账号发表的内容仅是用于信息的分享,仅供学习参考使用。文章内容不能直接作为任何健康干预的依据。在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前,请先与你的医疗提供者进行沟通。参考:1.Pathirana WGW,Chubb SP,Gillett MJ,Vasikaran SD。粪便钙卫蛋白。 临床生化生物学报。2018; 39(3):77-90。2.Rosales C.中性粒细胞:在炎症或多种细胞类型中起许多作用的细胞吗?。 前生理学。2018; 9:113。doi:10.3389 / fphys.2018.001133.Bjarnason I.粪便钙卫蛋白在炎症性肠病中的应用。胃肠肝素(NY)。2017; 13(1):53-56。 4.Pathirana WGW,Chubb SP,Gillett MJ,Vasikaran SD。粪便钙卫蛋白。临床生化生物学报。2018; 39(3):77-90。5.路易斯E.粪便钙卫蛋白:在常规实践中用于炎症性肠病管理的标准化使用。克罗恩斯结肠炎。2015; 9(1):1-3。doi:10.1093 / ecco-jcc / jju0126.D'angelo F,Felley C,Frossard JL。每日实践中的钙卫蛋白:我们在2017年的地位如何?。消化。2017; 95(4):293-301。doi:10.1159 / 0004760627.Fukunaga S,Kuwaki K,Mitsuyama K等。炎症性肠病中钙卫蛋白的检测:粪便和血清水平及免疫组化定位。国际分子医学杂志。2018; 41(1):107-118。doi:10.3892 / ijmm.2017.32448.Reenaers C,Bossuyt P,Hindryckx P,Vanpoucke H,Cromer A,Baert F.在日常临床实践中使用粪便钙卫蛋白诊断和监测炎症性肠病的专家意见。联合欧洲胃肠病杂志。2018; 6(8):1117-1125。doi:10.1177 / 20506406187840469.Walsham NE,Sherwood RA。粪钙卫蛋白在炎症性肠病中的作用。临床胃肠病。2016; 9:21-9。doi:10.2147 / CEG.S51902

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