干眼症怎么能治好要如何才能恢复？西宁哪里能医治？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-31 21:45 标签： 干眼症怎么能治好
【中图分类号】 R591.41+2 【文献标识码】 B 【文章编号】1185- 1672(2008)-06-0481-03摘要 目的 对西宁地区1276例干眼症患者进行初步调查和分析。 方法 对门诊就诊的1863 例自觉眼部干涩、视力下降、视物疲劳的患者，排除眼部其他疾病所致的干眼后，剩余1276 例患者，进行常规裂隙灯检查、泪液分泌实验Ⅰ（SchirmerⅠ）及泪膜破裂时间（BUT）检 查。结果 被检查的1278例患者中诊断为干眼症的有495例，占38.7%。结论 西宁地区干眼的发病率明显高于国内外其他地区。关键词 西宁地区;干眼症患者;临床分析干眼（dry eye）是指任何原因所致泪液质和量及动力学的异常，从而导致泪膜不稳定和（ 或）眼表的异常，并伴有眼部不适症状的一系列疾病。是眼科门诊常见的眼表疾病，尤其在 高原地区，由于气候干燥，风沙大，空气中相对湿度低，泪液蒸发过快，干眼的发病率相对 较高。在国内尚未见有完整的干眼统计数据，但临床中干眼的患者日渐增多，随着社会的老 年化，妇女的职业化及计算机技术的普及，干眼越来越引起眼科工作者的重视，我们自2007 年6月至2008年6月对门诊就诊的西宁地区干眼患者进行了初步调查和分析，现报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 调查2007年6月至2008年6月来我院门诊就诊的西宁地1 863例自觉眼部干 涩、视力下降、视物疲劳的患者，排除眼外伤、眼睑外翻、虹膜睫状体炎、角膜炎、结膜炎 及老年性眼睑松弛症后，剩余1276例患者，其中男性671例，女性605例，最小年龄18岁，最 大年龄77岁，平均年龄49.12岁，对所有患者进行常规裂隙灯检查、泪液分泌实验Ⅰ（Schir merⅠ）及泪膜破裂时间（BUT）测定。1.2 诊断标准1.2.1 自觉症状 眼部干涩、异物感、眼痒、眼部烧灼感、畏光、流泪 、眼内有粘液丝状分泌物，视物模糊，眼部疲劳感等［1］。1.2.2 泪液分泌实验Ⅰ（SchirmerⅠ） 采用美国博士 伦公司提供的标准5mm*35mm W hatmann41号滤纸，一端反折5mm轻置于被检查眼的下睑结膜囊中外1/3处，另一端下垂，嘱 患者轻闭双眼，测量患者不滴用表麻药物的状态下滤纸5分钟（min）的湿长，＜6mm/5min的 患者确定为泪液分泌不足。1.2.3 泪膜破裂时间（BUT） 用玻璃棒的一端沾1%的 荧光素钠液滴在被检查者的结 膜囊内，嘱其眨眼数次，待荧光素钠均匀分布于角膜表面后，在裂隙灯钴蓝滤光片下观察自 最后一次瞬目后睁眼到角膜表面出现第一个黑斑的时间，即为泪膜破裂时间，双眼分别测量 三次取平均值，BUT＞8s为正常，＜8s为异常。 以上所有检查均由同一医生操作。（说明： 在青海地区我们发现大多数无任何自觉干眼症状的患者其泪液分泌实验Ⅰ都达不到10mm～2 5mm/5min，泪膜破裂时间达不到＞25s，故我们临床中一般将SchirmerⅠ＜6mm/5min的患者 确定为泪液分泌不足，将BUT＞8s视为正常，＜8s视为异常）。2 结果被检查的1278例患者中诊断为干眼症的有495例，男233例，占47.1％，女262例，占52.9％ ，干眼的发病率为38.7%，其中SchirmerⅠ3 讨论干眼是我国最常见的眼表疾病，引起干眼的原因很多，环境因素是导致干眼的主要原因之一 ，干眼的发病机制：眼表、泪腺、中枢神经和它们之间的神经连接由于其密切的解剖和功能 联系构成了一个整体功能单位，共同发挥对泪液分泌和泪膜形成的调控作用，维护眼表健康 。任何环节的损害均可导致泪膜完整性和功能的破坏，从而出现干眼不适症状，泪膜的持续 异常可损伤眼表正常的修复或防御机制，导致眼表和泪腺处于一种慢性炎性反应状态［ 2］。泪膜由极薄的表面脂质层和富含多糖蛋白质的粘蛋白的水层组成，泪液的水层是形成泪膜的 主要成分。近年来的研究表明，脂质层在稳定泪膜和减少泪液蒸发等方面具有重大作用 ［3］。一旦睑板腺分泌成分发生变化，导致脂质层功能减弱，就会导致泪液的水层蒸发过快，表 现为干眼。故水层缺乏是干眼最常见的原因之一，泪液分泌实验主要检查的是水层。干眼眼 表病理主要就是局部的炎性改变［4］，泪腺和结膜的炎细胞浸润，泪腺损伤后的细 胞凋亡， 结膜上皮的免疫相关抗原和炎症因子水平的增加是多数干眼的组织病理学的共同特点，炎症 可以是原发的，也可以是伴发的，但是在干眼发展过程中却起着十分重要的作用。Tsubota 通过结膜印记细胞学检查，表明多数干眼患者眼表有致炎细胞因子的表达，且与干眼的严重 程度有关。本组临床资料显示在高原地区干眼的发病率明显高于国内外的文献报道［3］，是由 于西宁地 处高原，高原有着特殊的自然环境，平均海拔2200米，高原的地理条件决定了这里具有独特 的气候特点：低压、低氧、气候干燥寒冷、风速大、太阳辐射和紫外线照射量明显增大。高 原的湿度低，一般在海拔2000米时，绝对湿度仅为海平面的一半，从而使人体排出的水分增 加，据测算，高原上每天通过呼吸排出的水分为1.5升，通过皮肤排出的水分为2.3升，在不 包括出汗的前提下，就达到同一纬度平原地区人体所有体液排出总和的1倍。高原紫外线辐 射强，风沙大，尤其在大雪之后，紫外线的照射量更强，日光照射到雪地上被反射，这些反 射了的紫外线被角膜和结膜吸收，现代医学证明紫外线对人眼有致病作用，过多的接受紫外 线照射会导致泪膜稳定性下降，出现眼部干涩、异物感、眼痒、眼部烧灼感，视物模糊，眼 部疲劳感等症状在一定程度上影响了患者的视觉质量，给患者的工作生活带来了诸多不便。总之干眼是眼科的一种常见病、多发病，特别是在高原地区，近年来随着计算机的普及， 人们的生活和工作习惯发生了很大的变化，环境污染日益加重，抗生素眼药水的滥用及吸烟 人群的增多，干眼的发病率有逐年上升的趋势，目前已经成为一个不容忽视的公共卫生问题 ，引起了广大眼科工作者的高度重视，其治疗以人工泪液和剂为主，但并未从根本上对 干眼进行治疗，我们认为目前应加强干眼症知识的宣传，提高人民对该病的认识程度，改善 工作环境，提高自我保护意识，尤其在高原地区建议外出戴防护眼睛，以减少紫外线的刺激 ，防患于未然，这样才有可能减少干眼的发病率。参考文献［1］ 惠延年主编.眼科学（M）.第六版.北京.人民卫生出版社,2004：22［2］ 王宁利,赵家良,谢立信主编.眼科学.北京.中国协和医科大学出版社,2007： 44［3］ SheinOD, Munoz B, Tielsh, etal. Prevalenceofdry eyeamong theeldery［J］.AmJophthalmol, 1997,124,723［4］ 李志杰,彭广华,李辰.眼免疫性疾病.郑州：河南科学技术出版社，2001,414 -434
　　沙尘来袭　　该如何保护眼睛　　青海省气象台4月19日08时30分发布沙尘蓝色预警：预计4月19日08时30分至20日08时30分，西宁、海东、海西、海北、海南北部、黄南北部等地将出现能见度小于3000米的沙尘天气。对交通运输、公众健康有一定影响，请注意防范。沙尘天气会伤害眼睛吗？　　沙尘天气，空气中混有大量的尘埃颗粒，其中也会混有细菌和病毒以及其他有害物质。而眼睛作为暴露于体表的人体器官，如果身处沙尘天气，容易受到沙尘侵害，引起眼睛疼痛、流泪;如不能及时去除进入眼部的沙尘，可能会诱发眼表感染例如角膜炎、结膜炎及干眼症等眼表疾病。　　还有一类便是细小沙砾对眼睛的伤害，虽然我们的睫毛在一般情况下可以阻挡部分沙砾，但在沙尘暴中，由于风大、细小颗粒等多种因素，这些小沙砾可能会被吹入眼内，导致眼睛睁不开，异物感加重，如果你忍不住去揉眼，那么有可能会造成角膜划伤，引发感染。　　而以上这些情况引起的不适，可能并不在当时直接引发眼病，但往往也会在几日内发作，所以即便当时觉得眼睛不碍事，也不要对此掉以轻心，眼睛不适要及时到医院检查。沙尘天气要怎样保护眼睛？　　01　　尽量减少户外出行　　如遇沙尘天气应尽量留在室内，尤其是老人、孩子由于抵抗力较弱更应尽量减少外出。同时，室内应关闭门窗，使用空气净化器与空气加湿器来保持空气的清新和湿度，避免生活所在的室内环境受到污染，对眼睛健康造成伤害。若确需外出时应做好防护遮挡风沙，佩戴护目镜等防护用品。　　02　　不要佩戴隐形眼镜　　遇沙尘天气时尽量不要佩戴隐形眼镜，外出时应该佩戴专业护目镜或镜面比较宽的防风眼镜或太阳眼镜，可减少风沙入眼的概率。一旦沙尘吹入眼内，切忌用脏手揉搓，应尽快用流动的清水冲洗或滴几滴人工泪液，不但能保持眼睛湿润易于沙尘流出，还可起到抗感染的作用。情况比较严重的，应尽快到眼科门诊，找专科的眼科医生进行检查医治。　　03　　做完近视手术沙尘天气要佩戴防护眼镜　　刚做完近视手术的患者，在沙尘较多的情况下要佩戴防护眼镜，防止异物进入，以免造成感染，如果沙粒进入眼内，不要用手去揉，应咨询医生用眼药水把沙粒冲洗出来。如无法顺利排出，应尽量闭上眼睛并减少眼球运动，立刻前往医院请专业眼科医生处理，切勿自行随意处理导致对眼睛的伤害。　　04　　外出归来后及时清洁眼部　　由于沙尘本身携带了污染物，进入眼睛接触到角膜和结膜可能造成感染，因此，外出归来后应立即用流动的清水清洗眼睛以及其他暴露在保护之外的部位，以保持身体清洁。减少灰尘附着的时间，可有效防止室内二次污染眼睛的可能性，保护眼睛健康。(新媒体责编：wa12)
本内容由整形之家网友编辑整理,如有侵权请联系客服删除处理,本站不承担由此引起的法律责任 。　　很多市民在问青海红十字医院眼科和西宁爱尔眼科医院哪个好?其实两家医院都是非常不错的，我们很难从一个方面来说 ，这两个医院到底哪个比较好?因为青海市红十字医院眼科是公立医院，而西宁爱尔眼科是私立医院两家医院各有优劣，今天跟随小编一起去了解一下这两家医院的相关介绍吧 ，相信能够为您的眼部诊疗之路带来一定的帮助。　　一 、青海红十字医院眼科和西宁爱尔眼科医院哪个好?
　　两家医院都是在眼科诊疗方面十分专业的医院，难从一个方面判定两个医院到底哪家好，如果您是更加倾向于私立医院的服务以及医疗水平的话，就可以选择悉尼爱尔眼可以。如果您是想要公立医院的集中保障的话 ，选择青海红十字医院的眼科也是非常不错的 。所以我们要根据自己的实际情况，选择适合自己的机构进行眼部诊疗，才能够保证更好的效果。　　1、青海红十字医院眼科介绍
　　青海红十字医院眼科是一个历史悠久的科室 ，目前也换发了青春的专业医疗团队，作为该医院的重点科室，现在该课室是省内知名的眼科诊疗机构。在部分领域独树一帜 ，拥有强大的工作成绩，获得了广大市民的认可。现在该可是拥有国际知名的眼科治疗设备，拥有德国微型手术显微镜 ，同时拥有美国博士伦超声乳化仪，还拥有飞秒激光以及激光矫正系统等各种国内外的先进眼科诊疗设备，在这里应有尽有 ，现在该科室能完成对眼角膜疾病，白内障，青光眼等各种眼病的系统治疗，同时还开展了白内障超声乳化和人工晶体植入手术等一些治疗 。
　　目前也能够植入各种高端的人工晶体 ，能够开展切口小数乘短恢复快的眼科手术，目前该科室经过了十多年的发展，投入了五百多万 ，引进了各种设备，率先在省内开展飞秒激光矫正近视散光手术，获得了巨大成功。
　　2、西宁爱尔眼科医院简介　　西宁爱尔眼科医院是爱尔眼科集团投资创立的现代化连锁眼科医院同时也是西宁地区一所比较大的专业眼科医院。在医院成立于2015年 ，现在医院配备了六十余张床位，拥有人员一百六十多人，专门针对眼科进行全面的质量也是国内比较大的眼科连锁机构 ，已经在24个省市建立了五十余家专业的眼科医院 。　　目前该科室能够达到屈光手术的极高境界，能够在微创下进行真正的个体化矫正，对于近视眼的患者来说是带来了极大的希望的。该医院把近视手术推向了准确 ，安全可靠的新高度，拥有无痛，舒适，快捷的手术治疗方式 ，现在长期与北京同仁医院和天津眼科医院等各种医院进行长期的合作关系，定期邀请国际知名专家进行讲座。致力于为市民带来良好的服务 。　　二 、青海近视矫正手术案例　　术前患者右眼750度，左眼700度 ，伴有25度散光，角膜厚度551。根据患者角膜地形图，患者角膜形态正常 ，少有不规则，分析为撕裂。患者有轻微的干眼症状，全飞秒小切口 ，要求干眼症少，角膜厚度高 。从评估中可以看出，患者角膜厚度适合进行视力全飞秒手术010-311。
　　手术治疗中 ，低度散光可通过切口角度和倾斜度调节矫正，患者术后双眼视力1.0。再看另一个病人的案例 。550度近视做了全飞秒手术。术前右眼550度，左眼525度，伴有75度散光。复合屈光状态属于高度近视患者 ，角膜厚度557和561。角膜厚度适应全飞秒手术视力矫正 。术后双眼视力0.8，一周内视力分别为1.2和1.0。　　中度近视患者，尤其是600度以上的高度近视患者能否选择全飞秒手术矫正视力。一般来说 ，1000度以下的近视患者都可以进行全飞秒手术矫正 。这种近视群体在临床病例中并不罕见。全飞秒手术角膜切口小，角膜损伤和生物力学保留最大，高度近视患者在角膜。　　然而 ，角膜屈光手术是切割自己的角膜 。在选择上，全飞秒手术对角膜的要求高、临界或不足。不要选择全飞秒手术。全面术前检查后，听取专业意见医生 。此价格信息为当地市场参考价 ，通过用户反馈大数据整理仅供参考！机构实际价格以到院面诊为准！对比筛选、查价，可点击下方咨询
青海眼部项目价格表
整形项目
价格参考
眼睑内翻矫正
2710-5988
眼睑松弛修复
4079-8935
眼睑外翻矫正
2408-5653
屈光矫正手术
10094-39441
近视眼激光手术
11183-39437
全飞秒近视矫正
21550-39114
远视激光矫正手术
11791-39463
飞秒激光近视手术
11103-39292
散光矫正手术
10916-39275
准分子激光手术
16386-39178
高度近视手术
10166-39065
ICL晶体植入
31079-39079
圆锥角膜移植术
10057-39181
蔡司全飞秒Smile手术
21055-39229
德国蔡司半飞秒
11788-29006
Smart全激光矫正
20652-39229
EVO TICL 带散光
30803-39036
EVO ICL 不带散光
31289-39466
近视全飞秒激光
20384-39091
全激光飞秒手术
21753-39393
以上价格仅供参考，实际价格请到医院面诊获取！
想了解更多整形医院、医生信息？点击 【在线咨询】一对一沟通 ，免费为您提供医院对比 、医生对比、价格对比等服务喔~!

我要回帖

更多关于 干眼症怎么能治好 的文章

 

随机推荐