对于芬必得与双氯芬酸钠对扭伤有用吗缓释胶囊,哪个对扭伤更有效?它们之间有何区别?

1、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊说明书【药品名称】通用名:双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊商品名:诺福丁 英文名:Diclofenac Sodium Enteric-coated Sustained Release Capsules汉语拼音:Shuanglufensuanna Changrong Huanshi Jiaonang本品主要成份是双氯芬酸钠,其化学名为2-(2,6-二氯苯基)氨基苯乙酸钠。其化学结构式为:分子式:C14H10Cl2NNaO2分子量:318.13【性状】本品为肠溶胶囊剂,其内容物为类白色至淡黄色球形肠溶微丸。【药理毒理】 药理作用:双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药,其作用2、机理为抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时,它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合,降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。 双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种,它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。 非临床毒理研究:给大鼠口服双氯芬酸钠达每日2mg/kg,长期观察,没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中,每日用药2mg/kg,也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg,雌雄均未发生不育。【药代动力学】 本品口服吸收快,单剂量口服本品100mg后,达峰时间为3.101.2小时,峰浓3、度为952.78147.25ng/ml,血浆蛋白结合率为99.5% ,大约50%在肝脏代谢,4065%从肾脏排出,35%从胆汁、粪便排出。本品半衰期(T1/2)为6.752.63小时。【适应症】 (1)急慢性风湿性或类风湿性关节炎,急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。(2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。(3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。(4)急性痛风。(5)痛经、牙痛和术后疼痛。【用法用量】 口服,本品须整粒吞服,勿嚼碎。每次0.1g(1粒),一日1次,或遵医嘱。【不良反应】(1)胃肠道反应:为最常见的不良反应,主要为胃不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差、便秘恶心等,其中少数患者可出现溃疡4、、出血、穿孔。(2)神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。(3)可引起浮肿、少尿,电解质紊乱等严重不良反应。(4)其它少见的有血清转氨酶一过性升高, 极个别患者出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等。【禁忌】 对本品或其它非甾体抗炎药可引起过敏者禁用。【注意事项】(1)交叉过敏:对阿司匹林或其它非甾体类抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应, 对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。(2)有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。用药期间应常规随访检查肝肾功能。(3)本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。(4)对诊断的干扰:本品可致血清转氨酶一过性升高,血清尿酸含量下降,尿酸含5、量升高。【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁用。【儿童用药】14岁以下儿童不推荐使用本品。【老年患者用药】年龄不影响本品的使用。【药物相互作用】(1)饮酒或与其它非甾体类抗炎药同用时增加胃肠道不良反应, 并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。(2)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。(3)与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。(4)与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。(5)本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。(6)本品与抗糖尿病药同用时,可影响后6、者的疗效,故需慎重考虑。(7)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。(8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。(9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄, 增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。(10)与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。【药物过量】 药物过量时应采用下列治疗措施:应尽快采取洗胃和活性炭处理,以阻止其进一步被吸收。对并发症,例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制,应进行支持治疗和对症治疗。【规格】0.1g【贮藏】遮光,密封保存。【包装】铝塑包装:(1)2粒/盒 (2)3粒/盒 (3)4粒/盒 (4)6粒/盒 (5)8粒/盒 (6)10粒/盒 (7)6粒/板2板/盒【有效期】暂定2年【批准文号】国药准字H20000656 【生产企业】 企业名称:海

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