>>> 八年制医学生外科学临床见习教学
八年制医学生外科学临床见习教学体会
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　　摘要： 临床见习是医学生由理论学习向临床实践的重要转折。八年制医学生是一种新的培养方式，目标是毕业时达到临床医学博士研究生水平。结合八年制医学生自身特点及培养目标，外科学临床见习由各三级学科主治医师或以上职称医师带教，使用多种教学方式加强品德和伦理学教育、重视三基训练和临床思维的培养、灌输循证医学观念和科研意识、促进医学英语学习，取得了较好的学习效果。
　　关键词： 外科学； 教学方法； 临床见习
　　临床医学是实践科学，临床见习则是医学生在临床学科理论阶段为巩固所学的理论知识而进行的初步实践，是将理论与实践融合的重要桥梁，也是医学院校临床教学的重要组成部分。八年制医学生是一种新的培养方式，培养目标是毕业时达到临床医学博士研究生的水平。如何能把这些医学生培养成合格的l临床医学博士是摆在我们面前的崭新课题。而临床见习时问短，每个三级学科只有大约1周时间。怎样才能达到最佳的见习效果，值得每一位带教老师认真思考。
　　中南大学湘雅三医院2006级八年制医学生于2010年首次在我院进行了临床见习，开课前教学办就组织了相关专家及带教老师进行了认真讨论。为加强带教深度和把握重点及难点，我院在学生进入I临床见习前，各相关专科教研室多次组织本专业带教老师针对有关内容反复进行见习前培训，逐一过关。培训期间特别强调八年制与七年制及五年制的不同之处，让带教老师充分认识到这些区别。现结合国内外部分高校八年制教学经验 ，总结我院外科临床见习带教体会，希望对今后的外科临床见习教学有所帮助。
　　1 树立良好的医德医风，增强为人民服务的意识
　　道德品质是立业之根本，医务工作者需要具有责任心、同情心和崇高的奉献精神。现在的大学生大多是独生子女，许多学生进入大学前都是家里的宝贝，处于养尊处优的位置，其思想道德品质的发展也不平衡 J。因此，在进入科室见习之前要对学生进行相关的教导，使其学会关心、爱护和尊重病人。例如，冬天进入患者病房时要关好门窗，防止患者着凉；给患者进行体查时，双手要进行暖化
　　处理。这样患者就会觉得你在关心他，为他着想，容易取得患者的信任，询问病史和体格检查过程中自然也就会顺利许多。病史询问提前列出提纲，避免条理不清而耽误患者过多时间；体格检查分小组进行，每例患者仅允许23名学生检查，尽量避免带给患者不必要的痛苦和不便。同时带教老师要与患者建立良好的关系，使患者能主动配合教学，为学生提供更多的实践机会。而此时也容易唤起学生对患者的同情心和救死扶伤的责任感，有利于培养学生良好的职业道德。对于危重病人，患者配合可能有困难，这时带教老师就应组织学生集体见习，由带教老师完成有关的病史询问及体格检查，一般都能得到患者的配合。一些学生可能受社会上不良风气的影响，认为从事外科更容易赚钱。在带教过程中一定要及时纠正学生这种不良认识，从根本上认识到我们当医师的目的是为了使更多的患者免受疾病的痛苦，为人民服务。
　　2 重视三基训练和临床思维能力的培养。养成良好的临床思维习惯
　　三基训练是医学生进一步提高的基础，而刚开始接触临床的医学生对其重要性认识不足，需要在教学过程中反复强调。我们在开始外科临床见习前，专门针对外科疾病给学生用英文讲授了《How toApproach Clinical Problems)&一课，这也是国外刚接触临床的见习医生的必选科目，目的就是要告诉学生怎样把以前学的三基知识应用到临床实践中来。其次，通过临床典型病例示教，先让一名学生进行病史采集和体格检查，进一步熟悉诊断学所学的知识和技能，然后由其余学生对其进行评价，指出不足之处，如问诊缺乏条理、针对性不强、体格检查不全面不规范等，最后带教老师进行总结，肯定正确部分，对其不规范的操作和行为进行纠正。在进行病例讲解时可针对相关知识点进行基本知识和基础理论的提问，并指出其因果关系，帮助学生理解。这样他们就会在今后的学习和工作中自觉地养成把三基知识和临床症状有机结合起来的习惯，他们也就自觉和不自觉的意识到三基知识的重要性，同时也增加了他们对三基和临床知识学习的兴趣。
　　学习和掌握基本知识的目的是为了解决问题，培养解决问题能力的关键在于加强实践。通过典型病例示教，学生能将课堂上所学的理论知识特别是疾病的临床表现、诊断、治疗过程及预后在病人身上一一印证，加深理解，达到初步掌握的目的。而病例讨论则可以将多种知识融会贯通、加深对疾病的认识，有利于把课本知识与临床知识结合起来，扩展横向和纵向思维空间，提高鉴别能力，培养学生形成良好的临床思维方式。另外还要组织学生参加查房，通过专家教授的言传身教进一步培养临床思维，使他们在今后的职业生涯中始终受益。
　　3 利用多媒体辅助教学，弥补临床见习中的不足，同时也为见习节省时间
　　由于临床见习时间较短，一些比较少见的疾病和操作往往不能遇到，此时使用多媒体辅助教学可以弥补这一缺陷 。比如在外科临床见习带教中，我们使用多媒体课件和可视教程光盘给学生演示了创伤急救与包扎等内容的操作过程，以及大量与疾病相关的图片。视听资料生动、形象、直观，能弥补课堂语言讲解的不足，便于学生理解和记忆。对于不便于学生观摩的内容，视听资料也是一个很好的补充；而对于见习时病房里缺乏的病种，视听教材则更是一个很好的补救措施。同时，我们在一堂见习课结束时，一般要预留2030分钟时间对当天所见习的内容进行归纳和总结，此时如能事先将有关内容用幻灯片准备好，充分利用多媒体则可节省很多时问。
　　4 灌输循证医学理念，培养学生发现问题和探索问题的兴趣。增强科研意识
　　循证医学的核心思想是医疗决策应尽量以客观研究结果为依据，根据现有的、最好的研究结果来进行医疗决策。在I临床见习中，带教老师要帮助学生学会提出问题并进行独立思考，引导学生寻找来自临床的直接证据，然后查询相关的文献资料，找到解决问题的证据，如何进一步评价证据的真实性和适用性，并结合病人的具体情况，恰当运用所获得的证据进行诊断和治疗，最后观察疗效，总结诊疗过程的经验。只要见习内容合适，就应给学生灌输循证医学观念，使他们初步确立循证医学的观念，为以后的临床和科研工作打下坚实的基础。八年制医学生与五年制医学生完全不同，他们毕业时即应达到临床博士研究生水平。在临床见习结束时就面临着即将选择自己的专业和研究方向。因此见习阶段就应安排I临床经验丰富、科研能力强的高年资主治医师或副教授进行带教，以便能够更加深入地向学生介绍本学科的新进展、新技术和科研动态，向他们灌输科研意识，为他们今后专业的选择和课题研究打下基础。今年，我院依据这一特点，对各科八年制带教老师均进行了调整。此外，大学校园里可随处上网查阅相关资料与文献，带教时可向学生提供一些专业参考书、期刊目录及一些专业网站地址，利于他们更广泛的获取知识。
　　5 培养阅读原版医学专业书籍的能力。进行专题演讲比赛
　　英语目前已成为一种国际性交流语言，是今后对外交流、进行科学研究必不可少的部分。八年制医学生毕业即意味着获得博士学位，无疑应有较高的英语水平。事实上，他们公共英语水平一般较高，词汇量大、听力好，但专业英语却接触较少?。因此，讲课时涉及疾病、检查的医学名词要用英语表达，常用的医学缩略语要给出英文全称并要求学生掌握，设计典型病例和学生一起用英语进行讨论。
　　同时，我们选定烧伤方面一个专题，要求学生事先分组去准备有关材料，制作成幻灯片，先后进行预赛、复赛，优胜劣汰，组织了一次规模较大的医学英语辩论赛，同学们兴趣很浓，均积极参与，取得了非常好的效果，这样不仅增加学生的医学英语词汇量，提高医学英语的实际应用水平，同时也增加了他们对临床医学的了解。此外，我院还成立了留学归国协会，参与人员均具有海外背景，每两周举办一次学术活动，参加者均用英语交流，且多与医学方面的词汇有关。为了提高学生掌握和使用医学英语，我们鼓励和组织学生参与这类活动。通过半年的实践，取得了明显效果。
　　6 增强法制观念，灌输医学伦理学知识。培养人际沟通能力
　　随着社会的发展和医疗体制改革的深入，患者的法制观念和自我保护意识不断增强，愿意作为教学资源的病人越来越少，医疗教学资源较少。同时我们的学生又较多，一个学期同时有多个五年制、八年制学生要进行见习。选择典型临床病例进行示教的难度加大，有时一个患者要带领学生反复多次见习，确实易遭致患者本人及家属的反感。这不仅影响教学质量而且容易引发医疗纠纷。要处理好这些问题需要增强学生的法制观念。医疗活动必须遵守医疗卫生的法律、法规、部门规章和诊疗常规。在医疗活动中依法行医，充分尊重病人的选择权、知情权、隐私权，既是改善医患关系的需要，也是有效保护自己、避免无端医疗纠纷的需要。为了提高医学生的综合素质和平时对医学伦理学的重视，我们专门邀请了医学伦理学专家结合临床实践进行言传身教，包括与外界、他人进行交流沟通的综合技能，以符合社会发展对医学人才知识结构和综合素质提出的新要求。
　　中南大学湘雅医学院八年制临床医学是高等医学教育改革的一部分，是为了造就高素质医学人才、适应社会发展的一种新的模式。由三级学科高年资主治医师或副教授带教的临床见习模式逐步建立起来，在临床、科研、医学伦理等各方面都已有一个较好的开端，为学生以后的实习、确定专业和研究方向及从事日后的临床工作打下了较好的基础。
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3秒自动关闭窗口护生的实习论文 护士学院要求写一篇护士的实习论文 急求_百度知道
护生的实习论文 护士学院要求写一篇护士的实习论文 急求
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为此、获取，以及信息检索和利用的知识：其次，最终保证信息获取的准确性、和常用的医学专业统计分析软件 ，如撰写综述和论文，运用多种途径获取所需 信息。为适应信息时代的发 展、网络信息检索和网络数据库检索，并在每门 课程中都为护生提供各种科研实践的机会。为此。2：另外，并且在教学大纲中应强化这些课 程操作技能的实训：同时：第三，判断与归纳，强化护生信息获取的能力，护理教育者可以在低年级就让学 生逐渐了解科研的基本程序和方法，掌握了各种检索软件的使用，达到利用信息技术解决实际问题的目的，护理各专业的教师在课 程教学过程中应增加护生的各种信息需求的实践环境，锻炼其运用 信息的能力，突 出医学信息资源的检索与利用，还应掌握常用的医学专 业数据库检索系统（如似4血。信息获取能力指从各种信 息源中广泛收集与所需内容有关的信息，护生除了掌握计算机与网络方面的基础知识外。识别，护生的信息利用能力主要表现 在运用批判性、加工处理 信息的最终目的在于有效地利用信息资源，对护理文献信息进行分析与研究，熟悉医院信息管理系统中护士工作站子系统等、创造性思维，构建正 确的检索策略，护生只有熟悉 了基本检索知识，增强学生综合运用信息的能力，以保证信 息获取的有效性和快捷性，不断提高学生有效 获取信息的意识和能力.2不断完善。为此，我们要改革信息检索课程的教学大纲，加大实践教学的的力度，加快信息资源的更新速度，在 护理专业教学计划中， 并将其应用于循证护理的实践中。2，才能根据具体问题，应设置相应的课程提高护生信息素质的途径提高护生信息技术应用能力，尤其强调运用联机检索，并且将这种科研型的教学一直贯穿在教学的始终，要改善学校的网络信息环境.3 融会贯通。护生的信息获取能力首先表现为 了解和掌握各种医学信息源，保证信息获取的全面性
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出门在外也不愁实习护生人文关怀能力的培养探讨--《中国误诊学杂志》2008年14期
实习护生人文关怀能力的培养探讨
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R47-4【正文快照】：
对实习护生人文关怀能力的培养探讨如下。1培养实习护生人文关怀能力的意义人文关怀能力是护士秉承人性、德性融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志为一体的内在修养,外化为自觉地、创造性地服务于患者的实际本领与才能,是综合护理能力的核心能力之一。护生人文关怀能
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京公网安备74号运用自我SWOT分析模型对实习生临床护理能力影响的研究--《护理研究》2014年34期
运用自我SWOT分析模型对实习生临床护理能力影响的研究
【摘要】：[目的]探讨运用自我SWOT分析模型对实习生临床护理能力的影响。[方法]将护理实习生84人按照分层随机分配原则,分为试验组与对照组,每组42人;对照组采用常规临床护理实习生培养计划进行培养,试验组则在培养过程中对实习生使用自我SWOT分析模型进行带教。[结果]两组临床护理能力、病人满意度、理论考试成绩差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在临床带教过程中运用自我SWOT分析模型可提高护理实习生临床护理能力,增加实习生对临床护理的认识,得到病人的认可。
【作者单位】：
【关键词】：
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【分类号】：G642;R47-4【正文快照】：
临床护理能力是指护士能将护理学的基本理论、知识及技能在临床护理工作中灵活运用的能力[1]。它1)为新世纪广西高等教育教学改革工程2011年重大项目,编号:2011JGZD014。是实习生临床能力评价中重要的指标[2],在实习阶段提高临床护理能力将有利于实习生增强日后从事护理工作的
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