超敏C反应蛋白的检测及临床应用
核心提示：　由肝细胞合成（1 - 19 mg/天）存在于人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中是炎性淋巴因子（白介素-6、白介素-1、肿瘤坏死因子）刺激肝脏和上皮细胞产生的急性相蛋白，是非特异性免疫机
　　一、C反应蛋白定义
　　由肝细胞合成(1 - 19 mg/天)存在于人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中是炎性淋巴因子(白介素-6、白介素-1、肿瘤坏死因子)刺激肝脏和上皮细胞产生的急性相蛋白，是非特异性免疫机制的一部分。相对分子质量为115， 000～140， 000。
　　最早发现其和肺炎球菌的C多糖相结合而得名，由 5个相同的亚单位以非共价键结合而成的环状五球体，206氨基酸在体外可激活补体，诱导内皮细胞产生单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)，上调ICAM-1、VCAM-1和E选择素，介导巨噬细胞摄入天然低密度脂蛋白，使单核细胞产生组织因子增加
　　二、 C反应蛋白特性
　　CRP半寿期约15h正常人CRP的浓度很低(0.068～82mg/L);组织损伤、急性感染发生后迅速显著上升(6 - 10 h ，1000mg/天)持续增高提示机体存在慢性炎症或自身免疫疾病病毒感染时不会升高，其变化不受病人的个体差异、机体状态和治疗药物的影响。
　　临床应用
　　* 炎症的诊断
　　* 炎症与非炎症的鉴别
　　* 炎症过程的监测
　　* 疗效考核
　　* 预后
　　三、检测方法及灵敏度
　　免疫透射比浊和免疫散射比浊-3～5mg/L以上乳胶增强免疫散射或透射比浊-0.15mg/L，ELISA方法可以达0.007mg/L-超敏C反应蛋白(High Sensitivity CRP， hs-CRP)。
　　四、超敏C反应蛋白 ----心血管疾病风险预测
　　近年研究表明，动脉粥样硬化是一个在生命早期开始出现，进展缓慢，可以维持许多年而无症状的病理过程。实验室及临床资料显示动脉粥样硬化不仅是一种脂肪沉积疾病，局部或全身慢性炎症在冠心病粥样硬化斑块的发生、发展中起重要作用。
　　发生机制：CRP存在于梗死心肌及动脉粥样硬化血管和斑块中，并与补体终端复合物共同定位。动脉粥样硬化损伤、局部炎症的程度和范围引起的刺激反应可导致血清hsCRP水平升高。急性心肌局部缺血患者可见CRP增高，随后心肌梗死，峰值在症状发作后36～96h，CRP&15mg/L是不稳定型心绞痛患者90天内病情恶化的强有力预测因子hsCRP浓度
　　我们真的需要更多的心血管疾病风险预测指标吗?
　　50% 的急性心梗 / 冠心病
　　没有"传统" 风险指标异常
　　如，高脂(TC, LDL)
　　高血压
　　糖尿病
　　吸烟史
　　心血管疾病风险相关因素
　　心血管疾病风险预测
　　hs-CRP
　　第一次风险预测
　　MRFIT (多风险因子干预实验)
　　健康人群中校正hs-CRP 相对发病风险
　　绝经后的妇女心梗风险指标研究
　　hs-CRP 和TC：HDLC的相关性
　　hs-CRP常规检测的意义
　　作为第一次风险预测
　　谁需要被检测?
　　由任何原因引起，需作冠心病风险预测、胆固醇异常者
　　CRP 单独检测或与其他项目联合检查?
　　与 TC:HDL 一起 =& 更具意义
　　检测值如何界定风险?
　　=&低风险 &1; 中度风险 = 1-3; 高风险 &3 mg/L CRP
　　如何排除急性时相反应?
　　验证结果 &3 mg/L (第二次检测结果)
　　(并观察胆固醇值)
　　排除结果 & 10 mg/L =& 急性时相反应
　　hs-CRP
　　第二次风险预测
　　(= 再发生心梗预测)
　　CRP 不稳定性心绞痛的预后指示剂
　　CRP 与 CTNI 联合应用于风险预测
　　hs-CRP检测意义
　　作为第二次风险因子
　　影响超敏CRP的常见因素
　　年龄：40岁以前男女CRP水平相当，40岁以后男性高于女性。
　　肥胖：肥胖导致CRP升高的原因在于皮下和内脏脂肪组织产生IL-6，进一步导致肝脏产生大量的超敏CRP。
　　吸烟：吸烟可导致超敏CRP浓度增高，原因是影响血管内皮细胞功能使内皮功能失常，大量炎症因子产生最终hs-CRP分泌增高。
　　hs-CRP的局限性
　　首先，炎性标志是非特异性的， hs-CRP也随急性感染或创伤而升高。它虽可以预测心血管事件的危险及总死亡率，但避免在感染、创伤及存在炎症的条件下测定hs-CRP，这会限制它的临床应用，从而可能低估hs-CRP在流行病学研究中的真正预测价值。
　　其次，一级预防中hs-CRP的资料不能确保其应用于心肌梗死患者的可靠性。因为急性缺血发作CRP水平升高，很难确定患者的基线水平，从而可能将患者错误的分类。
（实习编辑：陈战锋）
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超敏C反应蛋白检测和血球分析在儿科上呼吸道感染中的应用效果
【摘要】：目的浅析超敏C反应蛋白检测和血球分析在儿科上呼吸道感染的应用效果。方法选取本院儿科收治的100例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,将其中单独行血球分析的50例患儿设为对照组,联合血球分析和超敏C反应蛋白检测的50例患儿设为观察组。以两组的检测结果指导临床治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论联合超敏C反应蛋白检测和血球分析指导儿科上呼吸道感染可提高治疗的针对性和治疗效果。
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【分类号】：R725.6【正文快照】：
白细胞(WBC)计数是临床鉴别病毒感染和细菌感染的常用指标,因为若机体被细菌感染,血清中的WBC计数一般会显著升高,而如果机体是被病毒感染,WBC计数则会下降或者无变化,但WBC计数容易受生理因素的影响,部分细菌感染的患者也存在WBC计数升高不明显的情况,容易造成误诊[1]。因此,
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沈莉英;;[J];临床医药文献电子杂志;2014年04期
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张秋业，张慧君，庞秀英，韩迎春;[J];实用医学杂志;1994年06期
胡松;吴学礼;;[J];吉林大学学报(医学版);2010年03期
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宝宝五个月今天去医院验血，超敏c反应蛋白&
病情描述：
宝宝五个月今天去医院验血，超敏c反应蛋白<0.80，参考值0.001.00请问要怎么治疗
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产品详细说明
产品英文名称：
One high-sensitivity C -reactive protein (hs-CRP) ELISA kit
产品规格：
C(HS-CRP)ELISA96 C(HS-CRP)ELISAC(HS-CRP)ELISAHRP TMB TMB C(HS-CRP)ELISA450nm (O.D.)
C(HS-CRP)ELISAELISA ELISA
C(HS-CRP)ELISA
ELISA0.6cmC(HS-CRP)ELISA ELISA 200mm21000mm2ELISA5C(HS-CRP)ELISA ELISA
C(HS-CRP)ELISAXYC(HS-CRP)ELISA
上海钰博生物科技有限公司是2012年5月由&海归&组成的创业团队与两个专业投资机构发起成立的，以开发生产科研试剂和特色临床检验产品为方向，经过两年多的努力，已经建立了免疫学和分子生物学的五个技术平台，开发了ELISA/ELISpot酶联免疫试剂盒、重组蛋白、荧光标记抗体、四聚体（Tetramer）特异性T细胞检测试剂盒、Aimplex流式高通量多因子检测、microRNA 表达谱分析和功能研究等系列产品和服务，研究论文在Nature、Eur. J. Immunol、The Journal of Immunology和Arthritis & Rheumatism等国际一流的学术期刊上发表，与国内外免疫学、干细胞、传染病和肿瘤研究及临床检验领域的科学家们建立了良好的合作关系，形成了一定的品牌影响力。 钰博生物另建有七大技术服务平台（ELISA定制服务，免疫学检测服务、分子生物学技术服务、蛋白表达与纯化技术服务、抗体制备技术服务、细胞培养技术服务、整体实验课题服务）并代理国外知名品牌试剂：abcam 抗体；MBL，eBioscience，BD，R&D,Santan,CST,RayBiotech等品牌试剂，用专业的知识、专业的设备、专业的态度为客户提供一站式实验技术服务！ 我们的优势：完善、稳定的实验体系，优秀的科研队伍，先进的实验设备、准确可靠的实验结果。禀存用户至上的原则，竭诚为您服务。质量是所有产品和服务最关键的组成部分，我们通过质量和实力赢得客户的信赖。产品的质量是企业的生命。
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