远曲小管和集合管对钠离子的重吸收是把钠重吸收到血清离子中还是细胞中？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-06-29 12:57 标签： 肾小管的重吸收
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肾脏近端小管对钠离子和水的重吸收率
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【提问】正常情况下，肾脏近端小管对钠离子和水的重吸收率
1约占滤液量的百分之99
2受肾小球滤过率的影响
3与葡萄糖的重吸收率平行
4受血管升压素的调节
5受醛固桐的调节
为什么不受受醛固桐的调节而是受肾小球滤过率的影响呢
什么情况下受醛固桐的调节？？
【回答】学员renzhewf，您好！您的问题答复如下：
正常人每日排出的钠离子仅3～5克，99% 以上的钠离子被肾小管和集合管重吸收，其中大部分在近曲小管中重吸收，其余为髓袢升支、远曲小管和集合管重吸收。钠的排泄受以下多种因素的影响：
(1)肾小球滤过率与球管平衡。每单位时间从肾小球滤过的钠离子量，对尿钠的排出具有重要影响。近端小管重吸收钠离子的量随肾小球滤过率的变化而变化。若无球管平衡，当滤过的钠离子增加1%时，终尿中排出的钠量会增加两倍以上。
(2)肾上腺皮质激素有保钠作用，其中，以醛固酮的作用为最强，醛固酮增多可导致水钠潴留。
(3)肾动脉压或肾静脉压增加可使钠的重吸收减少。诸如以上的原因都可以影响钠的排泄。
从上可以看出，肾小球滤过率主要是影响钠重吸收的因素，醛固酮是次要的因素
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【追问】收藏
【回答】学员sure83，您好！您的问题答复如下：
祝您学习愉快！
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★问题所属科目：---其他相关（内科、外科等）
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饮水过多时人体内环境的变化和调节机制是A细胞外液渗透压升高B肾小管和集合管对水分的重吸收增加C垂体释放抗利尿激素减少D下丘脑合成和分泌抗利尿激素增加(答案是C)请详细解释一下.
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A不对,饮水多了,细胞外液浓度降低,渗透压是降低的.B不对,下丘脑视上核渗透压感受器会感受到细胞外液渗透压降低,这种情况下,下丘脑合成、垂体后叶释放的抗利尿激素会减少,这样肾小管、集合管对水的重吸收会减少.C是对的.顾名思义,抗利尿激素,是抵抗“利尿”作用的,意思是减少泌尿,保留水分.既然水过多,就需要多泌尿,多排水分,所以抗利尿激素分泌是减少的.这个是由下丘脑视上核的渗透压感受器来监测的.D不对,如上所述,抗利尿激素的合成是减少的,另外,抗利尿激素是由下丘脑合成,但由垂体后叶释放.医师三基考试选择题及答案(最新最全)_百度文库
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