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过氧化氢酶的测定方法与临床应用价值
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过氧化氢酶的测定方法与临床应用价值
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影响重度、极重度稳定期COPD病人CAT评分的决定因素分析
优质期刊推荐蔺萍萍 (云南省腾冲县人民医院普外一科& 679100)
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】(0-02
【关键词】移动护理系统 掌上电脑 临床护理 协同护理 电子白板
&&&&&&& 移动护理系统采用的是掌上电脑和病房护士工作站计算机相结合的架构,是将医护工作站移动化,将医护工作站从桌面应用推向移动应用,实现床边医护。采用条码识别技术,减少医疗差错和事故,提高工作效率;改进给药等环节流程,减少医护人员的工作强度;采用无线移动计算,优化信息存储流程;实现&以病人为中心&的医院管理理念,从而实现了移动化、实时化、条码化。这样,护士的工作量减轻了,护理人员压力的减轻,为患者服务的精神面貌有了很大变化,杜绝了护理差错的同时,通过平台医生、护理人员、患者之间增加了新的护理沟通新渠道,可以随时随地进行护理交流,护理效率获得大幅提高,护理人员提供的临床服务和关怀有是充分的时间保障,通过该平台为我院的优质护理提供了有效的信息支撑。
&&&&&&& 1、移动医护协同服务平台的实施情况
&&&&&&& 1.1患者管理,确认患者身份& 患者入院后,打印以住院号编码的条形码腕带,佩戴于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗和护理时,可用掌上电脑对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别和确认。同时可确认患者给药单的条码于患者腕带上的身份标识条形码的信息均相关联。
&&&&&&& 1.2体温信息记录,生命体征的实时采集& 护士随身携带掌上电脑,将采集的护理数据及时在床头录入,保存后信息直接呈现于医生及护士工作站,计算机可以自动将各项生命体征数据绘制到体温单,同时,在电子白板上可以显示出正在发烧的患者,以及需要测量体温的患者。
&&&&&&& 1.3出入量的录入和累加& 危重患者的出入量录入后,小结和24小时总结可自动累计,避免了人工计算时可出现的错误。
&&&&&&& 1.4医嘱查询、执行与统计,条形码的应用&&& 医生下达医嘱后,信息自动转移到护士工作站及掌上电脑,可进行医嘱标签条形码的打印,护士可利用掌上电脑的远红外线,扫描患者的腕带和输液瓶上的条形码,就可将医嘱执行时间和执行人等信息直接保存到数据库中,护士长可随时查看全天的医嘱执行情况,各种护理记录的完成情况、病区护理统计及护士工作量的情况。
&&&&&&& 1.5患者护理过程的记录&& 责任护士随身携带掌上电脑,可在病区内随时将对患者测量到的结果、所执行的操作、观察到的病情、治疗、护理等情况以精确的时间记录在掌上电脑上,信息直接传到护士工作站医护协同服务平台,呈现于医生及护士工作站。工作中的细节问题可以短信方式及时发送于医生的掌上电脑上,保持有效畅通的工作联系。掌上电脑床旁即时书写护理记录,包括一般护理记录单、危重患者护理记录单,充分体现出护理记录的即时性和真实性。
系统还可以对护理工作项目进行统计,根据护士上班的时间、所执行各项操作签名的护理工作,统计出护士个人,病区内每天和危重病人数、一级护理人数、二级护理人数等以及具体护理操作数量,使护理工作达到量化,为科室建立考核制度提出了数据基础。
&&&&&&& 2、移动医护协同服务平台应用的优点
&&&&&&& 移动医护协同服务平台的成功实施,对医护质量的提高,预防医疗失误,提高应急急救护理效率和管理水平,减轻护士的劳动强度,提高应急急救联动协同都起了十分积极的促进作用。临床护理和随时随地的医护交流是平台最显著特点,它改变了原有医嘱系统的工作模式,最大限度地拉近了护士与病人的距离,增加了医生、护士、家属之间沟通新渠道,给医管部门提供了医务监督的新通道。该平台在我院内治疗服务中发挥显著作用:
&&&&&&& 2.1实现了护理文书、生命体征的电子化管理,减少了护士人员大量的书写时间,节省了大量的体力劳动,让护理人员拥有更多的精力和时间响应重病患者的高强度护理中。同时让医生可以随时查阅病人病历,更及时掌握患者病情变化,及时做出治疗方案的优化,进而加快患者病情的好转。
&&&&&&& 2.2更为规范合理的执行医嘱和护理任务,它即可以详细记录医嘱的全生命周期管理,实现医嘱执行可追溯管理,同时使复杂的医嘱进行量化管理成为可能,平台可以详细记录护理过程中三查七对的执行人和执行时间,为提供医务监督提供详细的信息基础。
&&&&&&& 2.3护士不再为核对计算患者体温测量次数而花费大量时间,也不需要为维护病区&白板&上的信息而查对医嘱、逐个翻阅病历夹,护理人员有更多时间用于临床护理上,提高护理服务质量。
&&&&&&& 2.4医护消息引擎提供各方面的护理消息提示提醒,可以让护士、医生第一时间掌握所想要的信息,比如皮试到点提示、阳性结果通知、新临时医嘱通知,患者发烧提醒、检验检查报告发布提示等,都极大的提高护理服务水平,提高了应急护理响应速度。
&&&&&&& 将现代无线移动技术引入医院数字化建设意义深远,也是时代发展的必然选择,值得广大医院信息工作者研究探索。将无线移动技术引入现代护理工作是对传统护理工作模式的一场革命,必将显示其更加强大的生命力。
&&&&&&& 移动医护协同服务平台不仅满足了当前移动护理的一般需求,而且为我院护理提供了高效率、智能化的护理交流通道,在临床的实践与应用有效提高了临床护理质量,改变了原有的工作模式,重塑了工作流程,使护理工作更加严谨、科学。掌上电脑能详细记录每一项护理工作的实际执行人,记录操作时间精确到分钟,同时责任明确,可为医疗纠纷中举证倒置提供可靠的依据,缩短了病人等待时间,把护士的更多时间给予了患者,护士有更多的精力对患者实施照顾,真正体现了医院&以人为本&、&以病人为中心&的优质护理服务。
参 考 文 献
[1]Alonecat.无缝漫游:无线技术提升了新奥尔良医院的医疗护理服务水平 .
[2]卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》& .
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