【护理学基础试题及答案】护理学基础习题集【有答案】_健康养生-牛bb文章网您的位置：&>&&>&【护理学基础试题及答案】护理学基础习题集【有答案】【护理学基础试题及答案】护理学基础习题集【有答案】护理学基础习题集第一章 绪论一 .单选择题1.世界上第一所护士学校创办于：DA.1854年& && && && && && && &B.1856年C.1858年& && && && && && && && && &D.1860年& && && && &E.1862年2.现代护理学形成于: DA.16世纪中叶& && && && && && && &B.17世纪中叶C.18世纪中叶& && && && && && && &D.19世纪中叶& && && &E. 20世纪中叶3.ICN成立于 : AA.英国& && && && && && && && && & B.德国C.加拿大& && && && && && && && &&&D.瑞士& && && && && &E.荷兰4.我国第一所护士学校创办于 : CA.1862年& && && && && && && && && &B.1887年C.1888年& && && && && && && && && &D.1909年& && && && &E.1920年5. 维持健康的护理措施为 : BA.为病人做晨间护理& && && && && &&&B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰& && && && && && && &&&D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为：DA. 为病人吸痰& && && && && && && && &B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼& && && && && &D. 协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构7. 功能制护理的工作中心是：EA.疾病的需要& && && && && && && && &&&B.病人的需要C.健康的需要& && && && && && && && &&&D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: DA.个案护理& && && && && && && && & B.功能制护理C.小组护理& && && && && && && && & D.责任制护理& && &&&E.综合护理9. 功能制护理的特点:DA.护士责任明确& && && && && && && && & B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗，24小时负责& && & D.节省人力，易于组织管理&&E.以护理程序为框架10. 有关人的概念下列描述正确的是:&&BA.人是个闭合系统& && && && && && && &B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责& && && && && &&&D.人由生理心理两方面构成&&E.不同阶段人有基本相同的需要11. 个人对自我的评价属于自我概念中的:EA.自我认知& && && && && && && && && & B.身体心象C.角色表现& && && && && && && && && & D.自我特征& && && & E.自尊二 .多选择题1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDEA.自我认知& && && && && && && && && &B.身体心象C.角色表现& && && && && && && && && &D.自我特征& && && & E.自尊2. 有关护理概念下列叙述正确的是：ACA.护理实践是以经验为基础的& && && && && & B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人& && && && && && &&&D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化3.下列不是素质的基本特征的是: ACA.是人的一种心理特征& && && && && && &B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点& && && && && & D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养4.有关责任制护理优点描述错误的是：CDA.护士工作自主性增强& && && && && && && & B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱& && && && && && && & D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强5. 关于成长发展规律的阐述错误的是：ACDEA.每个人成长发展的速度基本相同& && && && &B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历相同的发展过程& && && && &D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序三 .填空题1.世界上第一所护士学校由&&南丁格尔 创办。2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、&&护理&&，其中核心为&&人&&。3.护理中的人包括个人、&&家庭&&、& &社区&&、 社会&&四个层次。4.人的自我概念由&&身体心身&&、 角色表现 、&&自我特征&&、& &自尊 四个部分组成。5.护理的内涵为&&照顾& &、& & 人道&&、& &帮助性关系&&。6.现代护理学的发展主要经历了以&&疾病&&为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段。四 .概念题1.南丁格尔时代 ：从1860年到1890年，学校共培养学生1005名，她们在工作中弘扬南丁格尔精神，推行护理改革，创建护士学校，使护理工作有了崭新的面貌。2.素质：是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在的能力，是人与生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合，是人所特有的一种实力。3.成长：是指个体在生长方面的量性增长。4.发展：是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程，它是生命中有顺序的、可预测的改变，是学习的结果和成熟的象征。5.自我概念：是指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。五 .简答题1.护理工作方法有哪些,列表简述其特点①个案护理：由专人负责实施个体化护理，一名护士护理一位病人。②功能制护理：以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容，其工作分配一日常各种任务为中心。③小组制护理：以分组护理的方式对病人进行整体的护理④责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理⑤综合护理：综合护理是一种通过最有效地利用人力资源，最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式，为服务对象提供既节约成本，又高效率、高质量的护理服务。2.简述整体护理的内涵①护理应对人的整个生命过程提供照顾②护理应关注健康―疾病全过程并提供服务③护理应对整个人群提供服务3.Curtin认为护理专业需具备哪些特征①全力投入工作& && && && &&&② 重视人际关系③具有专门的知识与技能& && &④ 有伦理规则⑤重视自律& && && && && && &⑥有自己的专业团体六、论述题1.论述学习护理学基本概念的重要意义① 形成正确的护理哲理② 更好地理解病人作为人所具有的特征③ 树立新型的健康观，并愿意为之而奋斗④ 提高对护理及护理专业的认识水平第二章 护理学的基本概念一 .选择题1．有关健康概念描述，下列正确的是 : AA.健康就是没有疾病或不适& && && &B.健康与疾病具有清晰的界限C.健康是一个动态、连续的过程& &&&D.人的健康观念受单独某一因素影响E.健康指机体内部各系统的协调和稳定2. 人们重视心理―社会因素对健康与疾病的影响开始于 : BA.以疾病为中心的阶段& && && && &&&B.以病人为中心的阶段C.以人的健康为中心的阶段& && && & D.以清洁卫生为中心的阶段3&&世界卫生组织的战略目标是 2000年 ：CA人人享有健康& && && && && && &&&B人人享有公费医疗C 人人享有卫生保健& && && && && & D人人享有更好的营养二填空题1 健康和疾病是一个& &动态& &&&的 平衡& & 的过程。2 世界卫生组织于1947年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态三 .概念题1 健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力2 疾病：机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构改变，表现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离四 .论述题1 健康和疾病的关系①健康与疾病可在个体身上同时并存，即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态，但在其他方面却是健康的②健康和疾病之间有时很难找到明显的界限，存在过渡形式，是动态的，不是绝对的五 .简答题1 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？①政治制度& && && && & ②社会经济因素& && && &&&③文化教育因素第三章 护理学理论及相关理论一 .单选题1. 有关系统理论正确的是 :CA.开放系统没有边界& && && && && && &&&B.人是自然系统的次系统C.系统的整体功能是各组成部分功能的总和D.系统的开放和闭合是绝对的E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 :BA.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: BA.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的B.通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了E.层次越低的需要，满足的方式越有差异4.对于昏迷的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:BA.主动-被动系统& && && && && && && &&&B.完全补偿系统C.部分补偿系统& && && && && && && && &D.共同参与系统E.支持-教育系统5. 奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了 :CA.什么是自理& && && && && && && && && &B.人存在哪些自理需求C.个体何时需要护理& && && && && && && &D.如何评价个体自理能力E.如何护理存在自理缺陷的个体二、多选题1.应用奥伦的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于 :DEA.医生医嘱& && && && && && && && && && &B.病人病情C.病房护士的人员构成& && && && && && &&&D.病人的自理能力E.病人的自理需求2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是 :BCEA.一级评估是影响因素的评估& && && && & B.二级评估是影响因素的评估C.一级评估是判断人行为的无效性反应& &&&D.此模式的护理程序为3个阶段E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序三 .填空题1.系统的基本属性包括& &整体性& & 、 相关性&&、动态性&&、 层次性& &。2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为 口欲期 、肛门期3.压力反应的分期为 警告期 、 抵抗期 、 衰竭期 。4.根据纽曼的系统模式，机体具有三种防线，分别为 弹性防线 、 正常防线 、抵抗线 。5. 罗伊将刺激分为主要刺激 、&&相关刺激&&、固有刺激 。6. 弗洛伊德认为人格由三部分构成 本我&&、 自我&&、&&超我 。7.根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、安全需要、 爱与归属的需要 、 自尊的需要 、自我实现的需要。8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是 自我护理结构&&、自理缺陷结构 、 护理系统结构心是自理缺陷结构 。9.罗伊适应模式的护理程序中一级评估指 行为 评估,二级评估指 影响病人行为的三种因素评估。10.奥伦设计的三种护理系统是 全代偿护理 系统、部分代偿 护理&&系统、支持-教育系统。四 .概念题1.自理：人类的本能，即从事自我照顾的能力2.系统：是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体3.压力：是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应五 .简答题1.简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义。①识别服务对象未满足的需要，这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题②能更好的领悟和理解病人的言行③预测病人尚未表达的需要，或对可能出现的问题采取预防性措施，以防止问题的发生&&④系统的收集和评估病人的基本资料⑤按照基本需要的层次，识别护理问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时妥善的排列先后次序2.根据纽曼的系统模式说明三级预防分别适用的范围和主要的目的。⑴一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力尚未发生时，一级预防便可以开始，目的是防止压力源侵入正常防线。⑵二级预防：当个体表现出压力反应就可以开始二级水平的干预，即早期发现病例，及时治疗、增强抵抗线。目的是减轻和消除反应，恢复个体的稳定性，并促使其回复到康强状态。⑶三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预，目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。3.艾瑞克森将人格发展分为几期，名称是什么？八期，即口感期、肛肌期，生殖运动期，潜在期，青春期，成年早期，中年期和老年期第四章 卫生服务体系一、多选题：1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类，下列哪些是正确的：ABCA、卫生行政组织& && && && && && && &B、卫生事业组织C、群众卫生组织& && && && && && && &D、群众事业组织E、以上全对2、医院按特定任务分类，可以分为哪几类：BCDA、专科医院& && && && && && && && & B、军队医院C、企业医院& && && && && && && && & D、医学院校附属医院E、综合医院3、医院的任务：ABCDA、医疗& && && && && && && && && &&&B、教学C、科学研究& && && && && && && && & D、预防和社区卫生服务E、促进健康4、21世纪人人享有卫生保健的总目标：ABDA、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度C、将性别观纳入卫生政策和策略D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务E、以上全对二、简答题：1、社区卫生服务工作内容及特点。答：内容：社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容特点：以初级卫生保健为主体，以健康为中心，重在预防疾病，促进和维护健康；社区卫生服务奉行社会公益原则，让人人有机会得到健康照顾，社区成员既是受照顾者，亦是参与照顾他人者，从而使全民达到健康。第五章护士与病人一 .单选择题1.护患关系开始建立的时间是：CA.病人入院24小时内& && && && && && &&&B.护患双方自我介绍时C.护患第一次见面时& && && && && && && &D.双方知道彼此姓名后E.评估病人收集资料时2.护患关系工作期的主要任务是：DA.建立信任感& && && && && && && && &&&B.发现护理问题C.双方进一步熟悉& && && && && && && & D.为患者解决问题E.护患双方相互评价3.一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 ：CA.角色行为冲突& && && && && && && &&&B.角色行为强化C.角色行为消退& && && && && && && &&&D.角色行为缺如E.角色行为异常4. 对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式：EA.主动-被动系统& && && && && && && &B.指导-合作型C.部分补偿系统& && && && && && && & D.支持-教育系统E.共同参与型5. 护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为：AA.个人距离& && && && && && && && & B.亲密距离C.社会距离& && && && && && && && & D.公众距离E.距离越近越好6.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是 :AA.沉默& && && && && && &B.倾听& && && && && && && &C.微笑D.抚摸& && && && && && &E.提问7. 下列不属于非语言沟通技巧的是:BA.倾听& && && && && && && && && &&&B.提问& && && && && & C.沉默D.触摸& && && && && && && && && &&&E.眼神交流8.倾听过程中不正确的是 :EA.集中精力& && && && && && && && &B.肯花时间倾听C.注意听出弦外音& && && && && && &D.注意非语言性沟通E.关注对方说话时的语音语速二 .填空题1.护患关系从发展过程看可分为三期,为 初始&&期、 工作& &期、 结束 期。2.护患关系的基本模式有主动―被动型模式 、指导―合作型模式、共同参与型模式三种。3．沟通过程的基本要素沟通发生的背景或情景、信息、 信息传递途径&&、 信息发生者 、 信息接受者反馈过程&&。4.沟通形式包括 语言性 沟通和&&非语言性 沟通两种。5.非语言性沟通的形式包括&&体语&&、&&效应& &、 反应时间 、类语言&&。6.影响沟通的因素包括&&个人因素――信息发出者和接受者、 信息因素、 环境因素 、 沟通技巧因素 。三 .概念题1.护患关系：是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系2.角色：是对于一个人在特定社会系统中一个特定位置的行为要求和行为期待3.沟通：是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程，人们通过沟通与周围的社会环境相联系四 .简答题1. 患者的角色应具备哪些特征?①病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任②病人对其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利获得帮助③病人有治好病的义务，有恢复健康的责任④病人应主动寻求专门技术的帮助2. 沟通可以分为几个层次？①一般性沟通& && &&&②陈述事实的沟通& && & ③分享个人想法的沟通④分享感觉& && && & ⑤一致性沟通3.说出人际交往的四种距离的要求，并举例说明它们分别适于哪种情况。①亲密距离：指沟通双方相距小于50CM，护士在做治疗时护患间的距离②个人距离：指沟通双方相距在50―100CM，实用于与亲密朋友的交谈③社会距离：指沟通双方相距在1.3-4M之间，工作活动或一般性社交活动时常用此距离& &④公众距离：指正式公开讲话的距离，相距4M以上，上课时运用4.简述常用的沟通技巧有哪些?倾听& &反映& &提问& &重复& &澄清和阐明& & 沉默& & 触摸五 .论述题和病例题1.试比较护士角色今昔有何不同。由过去类似于母亲、修女，侍女、医生的助手的角色发展到受过专门教育、受人尊敬、有专门知识的独立实践者。一般护理人员所扮演的多重角色包括：护理计划者、护理活动执行者、护理管理者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、病人利益维护者、护理研究者和改革者2.阐述非语言性沟通在护理工作中的重要意义①表达情绪、情感& && && & ②调节互动& && && & ③验证语言信息④维护自我形象& && && && &⑤表示人际关系状态第六章 护理专业与法律一、单选题：1、法律可以按不同的标准进行分类。从法律的内容和效力强弱、制定程序的不同而划分的是：BA、国内法和国际法& && && && && && && && && && &B、宪法性法律和普通法C、实体法和程序法& && && && && && && && && && &D、一般法和特别法E、民法和刑法2、我国的根本大法是：CA、民法& &&&B、行政法& &&&C、宪法& &&&D、刑法& &&&E、经济法3、我国医疗卫生法的基本原则中，下列哪一项是错误的：AA、治疗为主原则& && && && && && && && && && && &&&B、卫生保护原则C、公平原则& && && && && && && && && && && && && &D、病人自主原则 E、预防为主原则4、造成病人明显人身损害的其他后果的属于：DA、一级医疗事故& && && && && && && && && && && &&&B、二级医疗事故C、三级医疗事故& && && && && && && && && && && &&&DE、不属于医疗事故5、医疗事故构成的主体是DA、病人& && && && && && && && && && && && && && & BC、医疗事故技术鉴定组& && && && && && && && && &&&DE、卫生行政部门二、多选题：1、法律的特征：ABCDA、是调整人们行为的社会规范B、是国家制定或认可的社会规范C、是规定人民权利和义务的社会规范D、是国家强制力保障的规范E、法律面前人人平等2、导致医疗事故的因素：BCDA、病人因素& && && && && && && && && && && && && &BC、医疗药品、器械等因素& && && && && && && && && &DE、以上全对3、医疗事故技术鉴定的意义：ABCDEA、分清是非，明确责任，客观公正地对事故作出定性B、为医疗事故的处理提供依据C、推动医院规章制度的建设D、提高医院管理水平E、以上全对三、简答题：1、医疗事故的构成条件答：（1）主体是医疗机构及其医疗人员（2）行为的违法性（3）过失造成病人人生损害（4）过失行为和后果之间存在因果关系2、防范医疗事故的措施答：（1）加强职业道德的教育（2）加强学习，提高业务技术水平（3）加强质量管理，完善环节质量监测控制（4）做好护理文件的书写和管理（5）严格执行医疗事故上报制度 、四级医疗事故 、无执业资格的医疗卫生人员、医疗机构及其医务人员 、医疗设备因素 、环境和时间因素（6）强化法制观念，严格遵守规章制度（7）保持医疗设备良好状态（8）对具有风险性的诊疗措施，应严格履行与病人签约制度（9）积极慎重处理，加大医疗事故管理力度第七章护理程序一 .单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论& && && && && && &B.方法论& && && && &&&C.信息交流论D.解决问题论& && && && &&&E.基本需要论 ：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BA.PSE公式& && && && && &&&B.PE公式& && && && & C.SE公式D.PS公式& && && && && && &E.P公式3.PIO记录法中的I指的是 ：DA.分类& && && && && && && &B.诊断名称& && && &&&C.临床表现D.护理措施& && && && && &&&E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的& && && && && && & B.可能的& && && && & C.健康的D.可能的& && && && && && & E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天& && && && && && &B.感到恶心& && && & C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑& && && && &E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ：BA.其他的护士& && && && && && &B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件& && && & D.医生& && && && && && &E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行& && && && && && & B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行& && && && && &D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏& && && && && && && &B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）& && && &&&D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识&&E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是 :DA.病人的免疫能力增强& && && && && && && & B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法& && &&&D. 病人学会测尿糖&&E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是 :AA.护理评估& && && && && && &&&B.护理诊断& && && && &C.护理计划D.护理措施& && && && && && &&&E.护理评价11.PES公式中的E指的是 :DA.分类& && && && && && && && &B.诊断名称& && && && &C.临床表现D.相关因素& && && && && && &&&E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者& && && && && && && & B.病历& && && && &&&C.病人家属D.医生& && && && && && && & E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史& && && && && &&&B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史& && && && && &D.患者的活动方式及自理程度& &E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时& && && && && && && && & B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论& && && &&&D.避免使用含糊不清的词语& &E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导& && && && && && &&&B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行& && && && && && &D.是一个需要不断反馈的过程& & E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者& && && && && && && & B.既往病历& && && && & C.病人家属D.其他医务人员& && && && &&&E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈& && && && && & B.用感官观察& && && &&&C.与家属沟通D.进行身体评估& && && && &&&E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDEA.患者& && && && && && && &&&B.护士& && && && && &&&C.病人家属D.健康人& && && && && && && &E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDEA.口腔护理& && && && && && && && & B.遵医嘱给药C.进行病情监测& && && && && && && &D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天& && && && && & B.感到恶心C.体温39度& && && && && &D.睡眠不好多梦& && && && &E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士& && &B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的& && && &D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三 .填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、 定义& &、诊断依据、 相关因素& &。2. PIO记录法中的P为病人的健康问题，O为 结果& &&&，I为 措施& &。3.陈述护理诊断时常用到PES公式,其中P指的是 健康的心理诊断。4.护士收集资料的方法包括&&交谈法 、 观察法&&、 身体评估&&、查阅共4种。5.评估资料可分为两大类&&主观 资料和 客观 资料。6.护理诊断分为3类，分别是&&现存的&&护理诊断、 危险的&&护理诊断 、健康的& &护理诊断。7.护理措施分为3类，分别是& &依耐性的&&护理措施、 相互依耐的护理措施 、&&独立的&&护理措施。8.护士在执行护理计划前,应考虑5个W，即&&what&&、 who 、 how 、&&when&&、&&where&&。9.护理程序分为5个步骤，是&&评估&&、 诊断&&、 划&&、 实施 、&&评估 。四 .概念题1.护理程序：是评估、诊断、计划、实施、评价四个护理步骤的总称2.护理评估：是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程，是护理次序的第一步，也是护理程序最基本的步骤3.护理诊断：护理程序的第二步，在这一步护士运用评判性思维的方式确定护理对象的健康问题，也就是找出和确定虎口诊断过程4.主观资料 ：来源于护理对象，失去主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。5.客观资料：是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。6.评判性思维：是指个体在复杂的情景中，能灵活地运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择、识别假设，在反思的基础上时行分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。五 .简答题1.护理评估时资料的主要来源有哪些 ?⑴护理对象本人⑵护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员⑶其他健康保健人员⑷病历及各种检查报告⑸文献资料2.比较护理诊断和医疗诊断有何不同？医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。护理诊断是护士使用的名词，用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反应。医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质作出判断，特别是要对疾病做出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断，而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。3.举例说明PES公式。 低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促：与胸部疼痛有关。P& && && && & S& && && && && &&&E4.说明为护理诊断排序的注意事项?⑴按照Maslow需要层次论排列优先顺序⑵了解护理对象对解决问题的意愿⑶分析和判断护理诊断之间的关系⑷护理诊断顺序的可变性⑸“危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序⑹其他5.评判性思维具有哪些特点?⑴理性的和审慎的思考⑵创造性思维⑶具有自主性⑷能博采众长6.简述处理问题最常用的方法有哪些？⑴反复试验法⑵直觉法⑶护理程序⑷科研方法⑸改良的科研方法第八章环境一 .单选择题1.以下属于人的生理环境的是 :CA.大气污染& && && && &&&B.居室装修C.人的呼吸功能& && && & D.人的教育程度& && && && && &E.宗教信仰2.以下属于人的物理环境的是 :DA.人的心血管功能& && && &&&B.人的家庭状况C.人的皮肤状况& && && && & D.城市交通状况& && && && &E.人的社会习惯3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :DA.14-15℃，15%-25%& && && & B.10-17℃，30%-40%C.20-22℃，40%-50%& && && & D.18-22℃，50%-60%E.15-16℃，60%-70%4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:AA.1米& && && && && &B.0.9 米C.0.8米& && && && & D.0.6米& && && && && & E 0.5米5. 通风的时间一般应为 :EA. 10min& && && && && &&&B. 15minC.20min& && && && && && &D.25min& && && && && & E.30min6.以下有关噪声说法正确的是 :EA.噪声的危害程度只与频率高低有关B.噪声耐受程度大多数人是一致的C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关7.病室湿度低,病人表现为 :AA.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛& && && && & B.憋气,闷热C.血压高,头晕,面色苍白& && && && &&&D.食欲不振,疲倦E.多汗,发热,面色潮红8.铺备用床的目的是 :AA.保持病室清洁,准备迎接新病人& && && &B.便于接受麻醉未醒的病人C.供暂离床的病人使用& && && && && && &D.便于对病人的治疗及护理E.预防皮肤并发症9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:CA.病室内合适的温度是18-22℃& && & B.通风是降低室内空气污染的有效措施C.病室内合适的湿度为45-50%& && &&&D.病室的布置应简单、美观、整洁E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :DA.刺激皮肤血液循环& && && && && &B.降低室内空气污染C.增加病人舒适感& && && && && &&&D.降低呼吸疾病发病率E.调节室内温度及湿度11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :CA.使照射部位血流增快& && && && && &B.使食欲增加C.红外线可抑制细菌活力& && && && & D.紫外线可杀死细菌病毒E.减少病人与外界的隔离感12.以下关于温度说法不正确的是 :EA.室温过高神经系统受抑制& && & B.室温过高干扰消化功能C.室温过高干扰呼吸功能& && && &D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在18-20℃13.关于湿度说法不正确的是 :EA.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利& && && &&&B.湿度过高加重肾脏负担C.空气流通是调整湿度的一项简便措施& && && &D.人对适度的需求是变化的&&E.病室湿度以20%-30%为宜14.下列不会影响通风效果的是 :EA.门窗大小& && && && && && &&&B.室内外温差& && && & C.通风时间D.室外气流速度& && && && && & E.室内的温度湿度15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :CA.护患之间的影响力是不平衡的& && && & B.护士是决定护患关系好坏的关键C.护士与病人主要通过语言感知对方& && &D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键16.不符合铺床节力原则的是 :DA.将用物备齐& && && && && && && && && &B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体靠近床沿& && && && && && & D.先铺远侧,后铺近侧E.下肢前后分开,降低重心17.铺备用床操作错误的是 :CA.移开床旁桌距病床20cm& && && && & B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下& & D.套好枕套，开口背门E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下二、多选题1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BCA.偏瘫& && && && && && && && & B.大小便失禁C.昏迷& && && && && && && && & D.哮喘& && && && && &&&E.上肢骨折2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCDA.压舌板& && && && && && && &&&B.血压计，听诊器C.吸痰管& && && && && && && &&&D.护理记录单& && && &E.导尿管3.保持病室安静的措施包括 :ABCDA.病室建立有关安静的制度& && && && && & B.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润& && && && && && && & D.病室椅脚装橡胶垫E.关好门窗,避免噪声4.病区良好的社会环境包括 :ABDEA.良好的护患关系& && && && & B.同室病友的相互帮助C.家属对病人的支持& && && &&&D.合理的规章制度& && &E.良好的群体氛围三 .填空题1.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻&&、 操作轻、关门轻。2. 影响通风效果的因素是& &通风面积 、 室内外温度差 、 通风时间 、 室外气流温度 。3.护士对患者主要的影响源有 语言、 行为举止 、 情绪&&、 工作态度 。四 .简答题1.病房常用的铺床方法有几种?简述其目的。⑴备用床：保持病室整洁，准备接受新病人⑵暂空床：保持病室整洁，供新入病人或暂时离床病人使用⑶麻醉床：便于接受护理手术后的病人，使病人安全、舒适、预防并发症，避免床上用物被污染，便于更换。⑷ 卧床病人更换床单法：保持病人的清洁，使病人感觉舒适，预防压疮等并发症。2.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些?⑴保持健康的生活方式和情绪。⑵不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧。⑶真诚对待病人，适当表达移情。⑷尊重病人权利和人格，最大限度调动病人积极性。第九章病人入院和出院的护理一 .单选择题1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：DA.一人法& && && && && && &&&B.二人法C.三人法& && && && && && &&&D.四人法& && && && && && & E.挪动法2.单人搬运法适于：AA.体重较轻者& && && && && & B.合作的患者C.老年人& && && && && && &&&D.颅脑损伤者& && && && &&&E.腿部骨折者3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ：DA.直角& && && && && && && & B.平行& && && && && && &&&C.锐角D.钝角& && && && && && && & E.对接4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:AA.上身、臀部、下肢& && && && && &B.上身、下肢、臀部C. 下肢、臀部、上身& && && && &&&D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身5.两人搬运法正确的是:EA.甲托头、腰部，乙托臀& && && && &B. 甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿C.甲托头、肩部，乙托臀& && && && &D.甲托头、背部，乙托臀、小腿E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、 N 窝6.滚动搬运法适于 :BA.昏迷患者& && && && && && && && &B.胸腰椎损伤C.颈椎损伤& && && && && && && && &D.颅脑损伤& && && && &E.下肢骨折7. 关于轮椅运送法叙述错误的是：CA.接病人时椅背与床尾平齐& && && && &B.闸应制动C.护士站在轮椅一侧& && && && && && &D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系安全带8.关于轮椅运送法叙述错误的是：CA.接病人时椅背与床尾平齐& && && &B.闸应制动C.护士站在轮椅一侧& && && && && &D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系安全带9.平车搬运病人时下列做法错误的是：EA.腰椎骨折者车上应垫木板& && && &B.下坡时,病人头在车后端C.输液者不可中断,防止脱出& && &&&D.进门不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是：AA.应三或四人搬运& && && && && && &&&B.搬运者分站病人两侧C.保持病人头部中立& && && && && && &D.病人在平车上取仰卧位E.颈下垫小枕11.滚动法叙述错误的是：AA.尽可能不变动病人原来体位& && && && && && &&&B.搬运者站在病人同一侧C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕& &D.尽量用硬板担架E.适于颈椎骨折者12.关于出院护理叙述错误的是 :BA.协助办理出院手续& && && && & B.停止一切注射,但可继续发给口服药C.介绍出院的注意事项& && && &&&D.征求患者意见E.热情护送出院二、多选题1.入院程序正确的是:ABEA.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回D.家属陪同病人携病历入病室E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送2.病区护士对新入院的病人应:ABCDEA.先自我介绍& && && && && && && &B.尊重病人意愿安置床位C. 指导常规标本留取方法& && && & D.护理评估,了解病人身心需要E.介绍病区环境及制度三 .填空题1.平车运送病人时,病人的头部应位于& &高处& &一端。四 .概念题1.分级护理：是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。五 .简答题1、简述平车搬运病人时的注意事项。（1）挪动法适用于病情允许，且病人能在床上配合者；（2） 一人搬运法适用于&&病情允许，体重者；（3）二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者；（4）三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者（5）四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。第十章舒适与安全一 .单选题1.下列哪项为不舒适的最严重的形式：CA.烦躁不安& && && && && && && &&&B.紧张C.疼痛& && && && && && && && && &D.不能入睡& && && && &&&E.身体无力2.截石位适于下列那种情况：AA.产妇分娩& && && && && && && &&&B.脊柱手术C.心包积液& && && && && && && &&&D.灌肠& && && && && &&&E.休克病人3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ：BA.预防脑压升高& && && && && && &&&B.预防脑压降低C.预防脑缺血& && && && && && && & D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环4.胃切除术后的病人取半卧位的目的：CA.预防腹膜粘连& && && &&&B.减少局部缺血& && && & C.减轻伤口缝合处张力D.减轻肺部淤血& && && &&&E.减少静脉血液回流量5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：AA.脐带脱出& && && && && & B.减少局部缺血C.羊水流出& && && && && & D 感染& && && && && && &E.有利于引产6. 采取中凹卧位时 ,应给予 ：AA.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°&&E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ：DA.10-15°& && && && && && && & B.15-30°C.20-40°& && && && && && && & D.30-50°& && && && && &&&E.45-65°8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 ：BA.无痛& && && && && && && && &&&B.微痛C.中度疼痛& && && && && && && & D.重度疼痛& && && && && &E.剧痛9.采取头低足高位时,床位应抬高 ：CA.5-10cm& && && && && && && && & B.10-15cmC.15-30cm& && && && && && && && &D.20-35cm& && && && &&&E.30-45cm10.一般病人最常采用的体位是 ：EA.俯卧位& && && && && && && && & B.去枕仰卧位C.侧卧位& && && && && && && && & D.头高足低位& && && && &E.仰卧位11.解决病人的不舒适,首先应 ：BA.建立良好的护患关系& && && &B.保持病室安静C.找出不舒适原因& && && && & D.采取有效措施& && && & E.劝病人卧床休息12. 用于限制病人坐起的约束方法是:CA.约束手腕& && && && && && & B.约束踝部C.固定肩部& && && && && && & D.固定一侧肢体& && && &&&E.固定双膝13. 以下哪种病人需要使用保护具：EA.休克病人& && && && && &&&B.腹痛病人C.体温过低病人& && && && & D.咯血病人& && && && && & E.谵妄病人14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:BA.预防颅内压降低& && && &&&B.减轻局部出血C.减轻疼痛& && && && && &&&D.减轻呼吸困难& && &&&E.减少静脉回心血量15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液& && && & B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液& && && && && &D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液: AA.1-4%碳酸氢钠溶液& && && && &B.1-3%过氧化氢溶液C.朵贝尔溶液& && && && && && &D.0.1%醋酸溶液& && && && && &E.生理盐水17.最常用的口腔护理漱口液是:EA.1-4%碳酸氢钠溶液& && && &&&B.1%双氧水C.朵贝尔溶液& && && && && &&&D.2%硼酸水& && && && && && & E.生理盐水18.休克病人皮肤改变为 :EA.发红& && && && && && && &&&B.发绀C.皮温升高& && && && && && & D.弹性差& && && && && && && &E.苍白19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:AA.发红& && && && && && && && & B.发绀C.湿冷& && && && && && && && & D.皮温降低& && && && && &&&E.苍白20.沐浴最佳时间为：DA.餐前1小时& && && && && && & B.晨起C.餐后& && && && && && && && & D.餐后1小时& && && && && &E.晚上21.预防压疮的关键是：BA.保持床单干燥& && && && && && &B.间歇性解除皮肤的压力C.皮肤易出汗处用爽身粉& && && & D.被动按摩皮肤& && && && &E.增加营养22.有一病人臀部出现2 cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮 ：CA.淤血红润期& && && && && & B.炎性浸润期C.浅度溃疡期& && && && && & D.坏死溃疡期& && && && & E.深度溃疡期23.最易发生压疮的病人是：CA.高热多汗& && && && && && &B.肥胖C.昏迷& && && && && && && & D.营养不良& && && && && &E.上肢牵引24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：BA.减低皮肤受摩擦刺激& && && && &&&B.降低空隙处所受压强C.促进局部血液循环& && && && && & D.防止排泄物对局部的直接刺激&&E.降低局部组织所受的压力25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 ：BA.消毒皮肤& && && && && && && &B.促进血液循环C.润滑皮肤& && && && && && && &D.去除污垢& && && && & E.降低局部温度26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：CA.床单是否清洁干燥& && && && && &B.体位是否舒适C.局部皮肤受压情况& && && && && &D.面和手是否清洁E.衣服是否清洁27.取下的假牙应放在：BA.热水中& && && && && &&&B.冷开水中C.酒精中& && && && && &&&D.清洗的消毒液中& && && &&&E.朵贝尔漱口液中28.压疮发生的最主要原因为：AA.局部组织长期受压& && && && & B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差& && && && && && & D.局部组织感染E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 ：AA.有无溃疡& && && && && && & B.有无真菌感染C.口唇是否干裂& && && && && &D.有无口臭& && && && & E.牙龈是否肿胀30.晨、晚间护理应分别安排在：AA.诊疗开始前，晚饭后& && && && && &B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始后，晚饭后& && && && && &D.诊疗开始前，下午4时后&&E.诊疗间隙中进行，临睡前31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:DA.1%甲紫& && && && && && && &&&B.0.1%醋酸溶液C.生理盐水& && && && && && && &D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液32.淤血红润期的主要特点为:AA.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛& && && && &B.表皮有水泡C.浅层组织感染& && && && && && && && && && &&&D.溃疡形成&&E.皮下出现硬结有触痛33.压疮患者应选择的饮食为:CA.高蛋白,高膳食纤维& && && && && & B.低蛋白,高膳食纤维C.高蛋白,高维生素& && && && && && &D.低蛋白,低膳食纤维E.低蛋白,高维生素34.关于疼痛叙述不正确的是：CA.内脏缺血可引起疼痛& && && && && &B.心理因素可引起疼痛C.皮肤对疼痛最不敏感& && && && && &D.疼痛可扩散E.炎症可引起疼痛35.关于疼痛叙述不正确的是：DA.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B.年龄越小对疼痛的敏感性越低C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度36. 半卧位不适于下列的哪些病人；DA.急性左心衰& && && && &&&B.肺部疾病引起的呼吸困难C.腹腔手术的病人& && && & D.休克& && && && && && & E.盆腔手术37.以下哪种病人不需要使用保护具：CA.高热病人& && && && && &B.昏迷病人C.分娩后产妇& && && && & D.躁动病人& && && && && && &E.谵妄病人38.下列哪项不是舒适的正常表现：EA.没有疼痛& && && && && &&&B.没有焦虑C.没有忧愁& && && && && &&&D.轻松自在& && && && && && &E.十分欣快39.哪种病人不适于盆浴：EA.老年人& && && && && && && & B.传染病人& && && && && &C.心衰病人D.感染病人& && && && && && &&&E.妊娠7个月以上孕妇40.哪种病人不适于床上擦浴：BA.石膏固定者& && && && && && &B.传染病人& && && && && &C.衰竭病人D.牵引病人 E.无法自行沐浴者41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:CA.每2小时翻身一次& && && && & B.必要时30min翻身一次C.气圈充满气& && && && && && & D.气圈上垫布& && && &&&E.床尾用支被架42.对受压皮肤按摩不正确的是:DA.用手掌大小鱼际按摩& && && && && && && & B.力度由轻到重,由重到轻C. 每次3-5分钟& && && && && && && && && &D.以离心方向按摩E.使用50%酒精按摩43. 压疮发生的原因除下列哪项 :DA.局部组织受压& && && && && && && &&&B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏& && && && && && && &&&D.肌肉软弱萎缩E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激44. 哪项不符合炎性浸润期的特点 ：CA.受压皮肤表面呈紫红色& && &&&B.表皮有水泡C.浅层组织有脓液流出& && && & D.局部表皮松解剥脱& && & E.皮下出现硬结45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：CA.高热病人& && && && && && &&&B.昏迷病人C.下肢外伤病人& && && && && & D.危重病人& && && && && &E.禁食病人46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 ：CA.头转向一侧& && && && && && & B.止血钳夹紧棉球C.帮助病人漱口& && && && && &&&D.如有义齿取下,用牙刷清洁E.使用开口器协助张口47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:AA.采用鸡蛋内膜粘于疮面& && && && && & B.红外线照射C.紫外线照射& && && && && && && && &&&D.小水泡应避免摩擦E. 大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体 ：48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 :CA.弯盘& && && && && && && && & B.棉球& && && && && && &C.漱口液D.压舌板& && && && && && && &&&E.开口器二、多选题1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCDA.化学药品放置不当& && && && &&&B.医务人员人际关系紧张C.地面有积水& && && && && && &&&D.石膏固定过松E.规章制度的约束2.最高水平的书市表现为 :ABA.心情舒畅& && && && && && && & B.精力充沛& && && && && &C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到满意& && && & E.精神振奋3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCDA.情绪& && && && && && && && &&&B.注意力C.个体差异& && && && && && && & D.医务人员& && && && &&&E.个人卫生4.端坐位适于下列的哪些病人:ABA.心力衰竭& && && && && && &&&B.心包积液C.腹腔手术的病人& && && && &&&D.休克& && && && && &&&E.盆腔手术5.截石位适于下列的哪些病人:BDA.急性左心衰& && && && && && &B.产妇分娩C.腹腔手术后& && && && && && &D.会阴检查& && && && &&&E.直肠镜检查6. 以下哪种病人需要使用保护具:ABDA.小儿& && && && && && && & B.昏迷病人C.体温过低病人& && && && &&&D.躁动病人& && && && && && & E.危重病人7. 使用保护具的目的是防止:ABDA.坠床& && && && && && && & B.撞伤& && && && && && & C.扭伤D.抓伤& && && && && && && & E.窒息8.侧卧位易患压疮的部位:BCDA.肩胛& && && && && && && & B.肩峰& && && && && && &C.内踝D.髋部& && && && && && && & E.足跟9.压疮第三期临床表现为:BDEA.局部组织红、肿、热、痛& && && && && & B.表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色& && && && && && && &D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧& && && && && & B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕,病人应漱口& && && && && && & D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环& && && && && && && & B.清除体表致病菌C.清除体表污垢& && && && && && && && &D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCDA.刺激头皮的血液循环& && && && && &&&B.促进上皮细胞代谢C.清除污垢和脱落头皮屑& && && && && &D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患二 .填空题1.舒适所包括的四个相互关联的因素身体因素、 社会因素 、心理精神因素、环境因素。2.最常见的机械损伤为& &跌倒& &。3引起压疮的因素包括压力 、 营养状况 、 年龄 、 潮湿&&。四 .概念题1.舒适：是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。2.主动卧位：病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。3.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位。4.被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。5.医源性损害：指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上& & 的损害。五 .简答题1.& && &疼痛的三种共同特征是什么?（1）提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。（2）是个体身心受到侵害的危险警告，长伴有生理 、行为和情绪的反应。（3）是一种身心不舒适的感觉。2.& && &分散病人对疼痛注意力的方法有哪些?（1）参加活动（2）音乐（3）有节律按摩（4）深呼吸（5）想象（6）松弛法3.& && &导致压疮发生的原因是什么?（1）压力因素（2）营养状况（3）潮湿（4）年龄六论述题1.& && &如何预防压疮的发生。（1）避免局部组织长期受压（2）避免摩擦力和剪切力（3）保护病人的皮肤（4）背部按摩护理（5）增进病人健康（6）鼓励病人活动七 .病例题1.& && &病人周某，男24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术 术后第二天，患者应采取什么体位，为什么？半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限。第十一章&&预防与控制医院感染一 .单选择题1.以下关于医院感染说法正确的是：DA.出院后发病的病人不属医院感染的范畴& & B.感染和发病应同时发生C.一定是在病人住院期间遭受的感染& && &&&D.陪住者是医院感染的主要对象&&E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染2.关于医院感染传播途径说法正确的是：BA.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的3.关于医院感染传播途径说法正确的是：BA.经污染的水和食物传播属于直接接触传播B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播4.关于内源性和外源性感染说法正确的是：BA.外源性感染又称难预防性感染B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染D.对内源性感染很难达到有效的预防控制E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生5.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的:EA.物品一般不超过消毒容器容量的1/2& && & B.玻璃制品应在水沸后放入C.浸入水中部分应达物品3/4以上& && && & D.橡胶制品应冷水时放入E.消毒时间应从水沸后算起6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:BA.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢，不能杀死真菌芽孢B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒& && && &D.化学消毒比热力消毒可靠E.低效消毒剂对真菌无作用7.以下无菌技术的操作原则正确的是：AA.操作前戴好帽子以防微生物污染头B.清洁后的手可用来拿取无菌物品C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是：CA.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面B.各类检验标本应有一定的存放架C.病人接触过的物品不得进入清洁区D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是：DA.病人不得进入半污染区B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区C.病人的物品不得放入半污染区& && && &&&D.病人通过走廊时不得接触墙面&&E.病人舆洗间属于半污染区10.以下隔离原则正确的是：DA.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物D.已经落在地上的物品均视为污染物品E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒11.以下隔离原则正确的是 :AA.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回C. 病人的排泄物直接排入下水道D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道12.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是：DA.每名病人都应施行单间隔离& && & B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒D.必要时应 戴手套 采血& && && &&&E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的：CA.可以用来夹取所有无菌物品& && && &&&B.不可到远处取物品以免污染C.不可干燥保存& && && && && && && &&&D.容器口以内部分钳端均可碰触&&E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度： BA.碳酸氢钾& && && && && && && && && &B.碳酸氢钠C.碳酸钙& && && && && && && && && &&&D.亚硝酸E.乳酸钠15.以下哪个区域是传染病区的半污染区：CA.治疗室，库房& && && && && && && && &B.浴室，盥洗室C.内走廊及病区化验室& && && && && && &D.病室，厕所E.配餐室，更衣室16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为：CA.灭菌& && && && && && && && & B.制菌C.消毒& && && && && && && && & D.无菌& && && && && && &E.清洁17.下列消毒剂，哪种能杀灭芽孢：AA.1%过氧乙酸& && && && && && & B.1%新洁尔灭C.70%酒精& && && && && && && & D.0.5%洗必泰& && && &&&E.75%苯酚18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项：BA.喷雾法& && && && && && && &B.熏蒸法& && && && && && &C.擦拭法D.高压蒸汽灭菌法& && && && & E.燃烧法19.以下哪个区域是传染病区的污染区：BA.库房& && && && && && && && && &B.病人浴室C.走廊& && && && && && && && && &D.化验室& && && && &&&E.更衣室20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: CA.1/2处& && && && && && && && &&&B.1/3处C.2/3处& && && && && && && && &&&D.3/4处& && && && && &E.1/4处21. 浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的: AA.轴节以上1-2cm& && && && && && &&&B.轴节以上2-3cmC.轴节以上4-5cm& && && && && && &&&D.轴节以下1-2cmE.轴节以下2-3cm22. 能杀灭所有致病菌和非致病菌称为: CA.清洁& && && && && && && && &&&B.消毒C.灭菌& && && && && && && && &&&D.无菌& && && && && &&&E.间歇灭菌23.使用无菌持物钳应保证钳端: CA.平持& && && && && && && && && & B.朝上& && && && &&&C.朝下D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为 ：CA.10cm& && && && && && && && && &&&B.12cmC.14cm& && && && && && && && && &&&D.16cm& && && && & E.18cm25.炭疽病人接触过的被单应：EA.先清洁后消毒& && && && && && && && &B.先消毒后清洗C.先灭菌后清洗& && && && && && && && &D.先日光下曝晒后清洗E.先清洗后日光下曝晒6小时26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入 ：BA.3%碳酸钠& && && && && && && &&&B.4%碳酸氢钠C.0.5%氢氧化钠& && && && && && & D.0.5%亚硝酸钠& && &E.0.5%硝酸钠27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法 ：EA.过氧乙酸溶液浸泡& && && && && &B.紫外线照射30分钟C.新洁尔灭溶液擦拭& && && && && &D.煮沸消毒法& && && &E.酒精燃烧法28.终末消毒指：EA.病房每日一次清扫和消毒& && &&&B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒C.对传染病人每日物品的消毒处理&&D.对传染病人用过的器械进行消毒&&E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理29.以下取用避污纸的方法正确的是：CA.由别人代递& && && && && && && &B.掀页撕取C.须掀起页面再抓取第2页& && && &D.在页面抓取& && & E.一般在病室准备30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是：EA.结核杆菌& && && && && && && && && & B.真菌C.细菌繁殖体& && && && && && && && &&&D.亲脂类病毒& && &E.芽孢31.紫外线最佳杀菌波长为：BA.230-250nm& && && && && && & B.250-270nmC.270-290nm& && && && && && & D.290-310nm& && && && && & E.310-330nm32.内窥镜消毒常使用：CA.微波照射消毒法& && && && && & B.压力蒸汽灭菌法& &&&C.戊二醛浸泡法D.紫外线照射消毒法& && && && &&&E.煮沸消毒法二 .多选择题1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是：BDA.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次B.消毒是应按时翻动各面C.照射时应关闭门窗，保证消毒效果D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米E.应定期检测灯管照射强度，记录使用时间2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：DEA.至少每两周用 无水酒精棉球轻轻擦拭一次B.病室内适宜温度 为20―40度C.每次照射完毕记录使用时间D. 病室内 相对湿度为30%--40%E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气，可连续照射2―4小时3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DEA.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉B.室内用于清扫的物品应固定专用C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣E.与病人接触的所有人员必须戴口罩4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BCA.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备C.护士应 腾出足够的时间与病人在一起D.护士应向病人介绍隔离知识E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣三 .填空题1. 常用的化学消毒法是&&浸泡法&&、 擦拭发法 、 喷雾法& &、 熏蒸法& &。2. 紫外线消毒计时应从灯亮后& &5-7分钟&&分钟开始。3.医院感染发生应具备三个基本条件& &感染源 、&&传播途径&&、&&易干宿主&&。四 .概念题1. 医院内感染：指住院病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得的而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2. 清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。3.消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，以其达到无害程度的过程。4.灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。5.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。6.无菌物品：是指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。7.隔离：是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。8.清洁区：未被病原微生物污染的区域。9.污染区：有可能被病原微生物污染的区域。10.半污染区：病人直接或间接接触的区域。五 .简答题1.& && &简述煮沸消毒的注意事项。（1）煮沸消毒前，应将物品洗刷干净，有轴节或带盖的容器应将轴节打开或盖打开放入水中，空腔导管需先在腔内灌水。（2）物品不宜放置过多，大小相同的碗、盆不能重叠，要保证物品各面都于水接触。（3）根据物品性质决定放入水及消毒时间：（4）将碳酸氢钠加入水中，配成1%--2%的浓度，沸点可达到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污防锈作用。（5）水的沸点受气压的影响：（6）消毒后应将物品及时取出，至于无菌容器内。7.病例题1.邓女士，36岁，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何制定对她的隔离措施？&&严密隔离：（1）别人应住单间病室通向过道的门窗需关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。禁止病人出病室，并禁止探视与陪护。（2）接触病人时，必须带好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时带手套，消毒措施必须严格。（3）病人的分泌物、呕吐物和排泻物应严格处理。（4）污染敷料装袋标记后送焚烧后处理。（5）室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。2.& && &李先生，48岁，以狂犬病诊断入院，现病房已有一名该病病人，请制定出护理该& &&&新病人的隔离措施 。3.宋先生，41岁，因饮食不洁，诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗，病房内仅有一例病人，作为值班护士请制定相应的隔离措施。4.王女士，50岁，诊断为 肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝表面抗原阳性， 作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。血液隔离―体液：（1）同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离；（2）护理病人时需穿隔离衣和带手套；（3）注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤；（4）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧，病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。（5）被污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。（6）陪护人员应才取相应的措施。第十二章&&病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢& && && && && &B．2%～3%硼酸C．09%氯化钠& && && && && && &&&D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： AA．淀粉酶& && && && && && && & B．氨基酸C．尿素& && && && && && && && &D．溶菌酶& && && && & E．粘蛋白3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：BA. 棉球& && && && && && & B．吸管& && && && && &&&C．漱口液D．开口器& && && && && &&&E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA．高热患者& && && && &&&B．昏迷患者C．下肢外伤患者& && && & D．危重患者& && && &&&E．禁食患者5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：BA．1%～4%碳酸氢钠& && && & B．01%醋酸C．09%氯化钠& && && && && &D．1%～3%过氧化氢& && & E．0.2%呋喃西林6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA．头转向一侧& && && && && & B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口& && && && &&&D．使用张口器开口E．取下假牙，用牙刷清洁7. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢& && && && & B．2%～3%硼酸C．0.9%氯化钠& && && && && &&&D. 0.1%醋酸E. 1%～4%碳酸氢钠8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA．热水中& && && && && && & B．冷开水中& && && && &C．酒精中D．清洗消毒液中& && && && & E．朵贝尔漱口液中9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA．有无溃疡& && && && && &&&B．有无真菌感染C．口唇是否干裂& && && && & D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA．所有用品均应无菌& && && && && &B. 动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳& && && &&&D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处11．最易发生褥疮的病人是：CA．高热多汗& && && && && && & B．肥胖& && && && && & C．昏迷D．营养不良& && && && && && & E．上肢牵引12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：EA．局部组织受压& && && && &&&B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏& && && && &&&D．使用石膏绷带衬垫不当E．肌肉软弱萎缩13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA．受压表面呈紫红色& && && && && &B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡& && && && && &D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：EA．定时用50%酒精按摩受压处& && && && &&&B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩& && && && && && &D．全背按摩力量要足够E．保持床单干燥无折15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：DA．减少皮肤受摩擦刺激& && & B．防止排泄物对局部的直接刺激C．降低空隙处所受压强& && & D．降低局部组织所承受的压力E．促进局部血液循环16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：DA．患者的要求，最长不超过1小时& & B．家属的意见，随时进行C．护士工作时间的安排来决定& && &&&D．病人的病情及局部受压情况E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：CA．涂厚层滑石粉包扎& && && && & B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽出水疱内液体消毒包扎& && & D．揭去表面，贴新鲜蛋膜E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：DA．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗E．用0．1%洗必泰溶液冲洗19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是：BA．褥疮瘀血红润期& && && && &&&B．褥疮炎症浸润期C．褥疮溃疡期& && && && && && &D．局部皮肤感染E．褥疮前期二、多选题1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDEA．有无口臭或特殊气味& && && && && &&&B．舌苔变化C．粘膜有无出血、溃疡& && && && && &&&D．有无假牙E．口角有无干裂2．口腔护理常用于哪些病人：ABCDA．高热& && && && && &&&B．昏迷& && && && && && &C．禁食D．口腔疾患& && && && & E．双下肢瘫痪3．为病人做口腔护理时应注意的是：ABCA．动作要轻，防止碰伤粘膜& && && &B．昏迷病人应夹紧棉球C．如有活动假牙应先取下& && && &&&D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E. 传染病人应注意隔离4．床上擦浴的目的是：ABA. 使病员舒适& && && && && && &&&B. 促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能& && && && &&&D. 观察病情E. 使皮肤美观5．晨、晚间护理包括下列内容：ACDEA. 体格检查& && && && & B. 执行医嘱& && && && &&&C. 观察病情D. 精神护理& && && && & E. 卫生宣教三、问答题：1.& && &为昏迷病人做口腔护理应注意什么？（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。2.& && &对病人的假牙应如何护理？将义齿放入有标记的冷水杯中，以防丢失或损坏，没、每日换水一次。每餐后都应清洁义齿，每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。3．简述皮肤护理的目的。（1）&&清洁皮肤，促进舒适，增进健康；（2）刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生；（3） 使肌肉得到放松，并增加病人的活动；（4）&&为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。3.& && &何谓压疮？压疮有哪些好发部位？是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。4.& && &压疮有哪些分期？（1）第一期：淤血红润期（2）第二期：炎性侵润期（3）浅度溃疡期（4）坏死溃疡期第十三&&章休息与活动一 .单选题1.梦境多出现在睡眠的哪一期：EA.NREM第一期& && && &&&B.NREM第二期& && && && &C.NREM第三期D.NREM第四期& && && &&&E.REM期2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是：DA.NREM第一期& && && &&&B.NREM第二期& && && &&&C.NREM第三期D.NREM第四期& && && &&&E.REM期3.服用安眠药物最常见的不良反应是：EA.睡眠过多& && && && && && && &&&B.血压下降C.恶心、呕吐& && && && && && && &D.出现抗药性& && && &&&E.头晕4.NREM睡眠的第四期，体内分泌大量的生长激素，其生理作用是 BA.维持睡眠状态& && && &B.维持基础代谢率& && &&&C.加速受损组织的愈合D.缓解精神压力& && && &E.延长睡眠时间5.REM 睡眠的生理作用 AA.维持较深的睡眠& && && &&&B.延长睡眠时间C.加速伤口愈合& && && && & D.缓解精神压力& && && &E.减少蛋白质分解6.关于住院病人睡眠叙述正确的是：CA.昼夜节律同步化& && && && & B.再获得同步化的时间至少1周C.出现节律移位& && && && && &D.NREM第3、4期睡眠时间增加E.REM期睡眠增加7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级 ：CA.1级& && && && && && && && &B.2级C.3级& && && && && && && && &D.4级& && && && & E.5 级8.活动受限时机体最常出现的并发症是：AA.压疮& && && && && && & B.肺不张& && && && && &C.高血压D.消化道溃疡& && && && & E.营养不良9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时：BA.长度、张力均不变& && &&&B.长度不变张力增加& && & C.长度改变张力不变D.长度、张力均改变& && &&&E.伴有关节活动长度改变10.活动减少对运动系统的影响是：AA.废用性肌肉萎缩& && && &B.骨折C.肌张力增加& && && && & D.骨关节炎& && && && & E.骨坏死11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓：CA.骨折& && && && && && && &&&B.牵引病人C.昏迷病人& && && && && && & D.脱水病人& && && &&&E.心衰病人12.一个睡眠周期为：CA.30min& && && && && && &B.60minC.90min& && && && && && &D.120min& && && && && &E.150min13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响，除下列哪项以外: AA.眩晕& && && && && && &B.直立性低血压C.肺栓塞& && && && && & D.深静脉血栓& && && && & E.高血压14.REM期睡眠，以下哪种生理表现是错误的: AA.肌张力增加& && && && && & B.心率加快C.呼吸加快& && && && && && &D.血压波动幅度较大& && & E.眼肌活跃15.对睡眠叙述错误的: EA.是一种特殊的知觉状态& && && && & B.是最自然的休息方式C.对周围环境的反应能力降低& && && &D.是一种周期现象E.对周围环境失去反应能力16.对休息叙述错误的: DA.休息对病人和健康人都有积极意义B.休息合理会缩短病程 休息使机体功能保持最佳状C.休息并不意味着不活动D.休息时心脏负荷加重& && && && && &E.休息使工作和生活处于最佳状态二、多选题1.以下哪种食物可促进睡眠：BCDA.浓茶& && && && && && && && & B.豆类C.牛奶& && && && && && && && & D.肉类& && && && && && &&&E.咖啡2.原发性失眠的特点是：ABCA.难以入睡& && && && && && && &B.睡眠中多醒C.早醒& && && && && && && && & D.REM时相增加E.NREM3、4时相增加3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现 ：ABDA.失眠& && && && && && && & B.兴奋C.嗜睡& && && && && && && & D.焦虑& && && && && && && &E.抑郁二 .填空题1.满足休息的三个必备条件为 充足的睡眠 、心理上的放松 、生理上的舒适 ,其中最基本的先决条件为充足的睡眠,睡眠 是最基本的休息方式。2.住院病人的睡眠特点为 昼夜性节律去同步化、睡眠减少、睡眠中断 。3.当病人睡眠出现诱发补偿现象时,慢坡睡眠的IV 优先得到补偿,但异项 睡眠不足的现象将更加严重,病人会出现知觉和人格方面的紊乱。4.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠 两个阶段。5.长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是体位性低血压 、深静脉血栓 ,皮肤出现的最严重问题是压疮,呼吸系统易出现坠积性肺炎 、二氧化碳滞留。6.肌力分为5 级,4级指能作对抗阻力的运动，但肌力减弱7.机体的活动功能分为4 度，4度指完全不能独立，不能参加活动。四 .概念题1.休息：是指一段时间内相对地减少活动，使身体各部分放松，没有紧张、焦虑，处于一种良好的心理状态，以恢复精力和体力的过程。2.ROM：又称关节活动范围，是指关节运动时所通过的运动弧。3.等长运动：等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，因为不伴有明显的关节运动，故又称静力练习。4.等张运动：指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也可锻炼肌肉收缩，最为常用。五 .简答题1.人为什么只有进入深睡眠阶段才能得到体力和精力的恢复?异相睡眠对精神和情绪上的平衡最为重要。因为这一时期的梦境都是生动的，充满感情色彩的，此梦境可减轻、缓解精神压力，使人将忧虑的事情从记忆中消除。2.促进病人自然入睡的措施有哪些?⑴创建良好的物理环境 ⑵满足病人的睡眠习惯，做好就寝前的准备工作⑶合理安排护理措施 ⑷加强心理护理⑸健康教育⑹合理使用药物⑺睡眠失调的护理。3.住院病人的睡眠特点有哪些,对病人造成哪些影响?⑴昼夜性节律去同步化：病人觉醒的阈值明显降低，极易被惊醒，往往表现出焦虑、沮丧、不安、躁动等& & ⑵睡眠减少：病人常感到身体疲劳，机体活动不协调，心理状况不佳，严重者会发生神经功能症及精神障碍& &⑶睡眠中断：会造成交感神经和副交感神经的刺激快速的改变，很可以会发生致命的心律不齐&&⑷诱发补偿现象：病人会出现知觉及人格方面的紊乱。4.活动减少对机体各方面会产生哪些影响?⑴对皮肤的影响 ⑵对心血管系统的影响&&⑶对骨骼和肌肉组织的影响 ⑷对呼吸系统的影响 ⑸对消化系统的影响 ⑹对泌尿系统的影响 ⑺对社会心理方面的影响5.ROM的目的是什么？（1）维持关节的活动性。（2）预防关节僵硬、粘连和挛缩。（3）促进血液循环，有利关节营养供给。（4）修复关节丧失的功能。（5）维持肌张力。6.肌肉锻炼的注意事项有哪些?（1）根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原，一般每日或隔日练习一次。（2）肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使病人充分理解、全作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励，及时显示练习效果以增强其信心。（3）肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号，且反射性地引起前角细胞抑制，妨碍肌肉收缩，无法达到练习效果。（4）强力肌力练习前后应作准备及放松运动。（5）注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习，有较严重心血管病变者忌作肌力练习。7.等长及等张运动的区别有哪些,分别适于何种病人?⑴等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，因为不伴有明显的关节运动，又称静力练习。常常用于病人受损后加强其肌肉力量的锻炼。⑵等张练习：指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也可锻炼肌肉收缩，最为常用。优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式，同时有利于改善肌肉的神经控制。第十四章生命体征的评估与护理一 .单选题1.人体主要的散热器官是：DA.肝脏& && && && && && & B.心脏C.肺脏& && && && && && & D.皮肤& && && && && && &&&E.肌肤2.摄氏温度（℃ ）与华氏温度（ H ）的换算公式为 ：BA. H = ℃
5/9+32& && && && & B. H = ℃
9/5+32C.℃= H 5/9+32& && && && && & D. H =（℃-32）
5/9E. H =℃+32
5/93.口温超过以下哪个范围为发热：BA.37℃& && && && && && && &B.37.2℃C.37.5℃& && && && && && & D.37.8℃& && && && && && & E.38℃4.败血症病人发热的常见热型为：BA.稽留热& && && && && && & B.弛张热C.间歇热& && && && && && & D.不规则热& && && && && && &E.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：AA.稽留热& && && && && && & B.弛张热C.间歇热& && && && && && & D.不规则热& && && && && && &E.以上都不是6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：BA.口腔中部& && && && && &&&B.舌下热窝C.舌上1/3处& && && && && &D.舌上2/3处& && && && && & E.舌下2/3处7.口温超过以下哪个范围属于超高热：CA.39℃& && && && && && && &&&B.40℃C.41℃& && && && && && && &&&D.42℃& && && && && && &&&E.43℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：AA.皮肤苍白、寒战、出汗& && && && &&&B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗& && && && && & D.脉细速、四肢是冷、出汗E.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是：CA.0.1-0.2℃& && && && && && &B.0.3-0.6℃C.0.5-1℃& && && && && && &&&D.1-1.5℃& && && && && && &&&E.1.5-2℃10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: DA.40-60次/分& && && && && & B.40-80次/分C.60-80次/分& && && && && & D.60-100次/分& && && && & E.80-120次/分11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: CA.&60次/分& && && && && && &&&B.&80次/分C.&100次/分& && && && && && & D.&120次/分& && && && & E.&140次/分12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: CA.〈40次/分& && && && && &&&B.〈50次/分欢迎您转载分享：热门健康养生好评健康养生