学习障碍的诊断标准
学习障碍的诊断标准
基本信息：男&&19岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：学习障碍就是小时侯家长拔苗助长，逼得对学习厌烦，但是真正想学习了，又摆脱不了学习差的心理阴影，以及对学习方法的不自信
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建议：应根据印儿童的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果来确定。一般原则是以接纳、理解、支持和鼓励为主，以改善印患儿不良的自我意识，增强其自信心和学习动机。进而根据他们的认知特点，采取针对性的教育治疗，并且尽可能取得家长与学校的配合。
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建议：这类儿童有不良的自我意识，缺乏自信，易放弃努力等特征。要根据其认知特点及发展水平确定治疗教育计划。前提是务必理解接纳他们，强化其自信心，预防其自我低评价。尤其关注其易感失败的地方，超负荷的训练矫治“有百害而无一益”，故忌高起点、超负荷的训练。要求综合治疗，争取家庭和学校的协调，始终要求父母的参与和介入。
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生什么是「读写困难」？有哪些表现可以判断一个人患有「读写困难症」？
经常性地犯类似于将「存款余额」念为「存额余款」的毛病算么？据说爱因斯坦、爱迪生、毕加索等人都有读写困难症，那他们的论文是如何写出来的呢？
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受 邀请回答这个问题。但我决定先回答这道题，因为一旦了解了读写困难的本质，那个问题就迎刃而解了。看了上面各位的回答，发现大家对学习障碍的误解相当的多。Learning Disabilities 或者 Learning Disorders （学习障碍），这个术语很容易望文生义。有很多朋友就认为，小孩学习或表达有困难的时候必然是因为【学习困难】。我先一一解释下这些术语。学习困难这个词并非学术术语，我不能给出确切定义。通俗的讲，可以理解为小孩或成人学习是遇到的具体困难，比如阅读串行，读错字等等。学习障碍（ Learning Disorders）这是个临床用语。根据DSM-IV-TR（p. 49），“learning disorders are diagnosed when the individual's achievement on individually administered, standardized tests in reading, mathematics, or written expression is substantially below （more than 2 standard deviations between achievement and IQ）that expected for age, schooling, and level of intelligence”。根据这个定义，除了学习上的困难（比如列出来的各种症状），更重要的是学术水平远远低于自己的智力水平。学习障碍的分类根据DSM-IV-TR（pp. 51-56），学习障碍分为阅读障碍（Reading Disorder），数学障碍（Mathematics Disorder），写作障碍（Disorder of Written Expression），以及不能归在其他类别里的学习障碍（Learning Disorder Not Otherwise Specified）。与学习相关的问题还有Motor Skills Disorder，比如手眼不协调，握笔有问题（要首先排除习惯之类的因素）；Communication Disorders，比如发音上的问题。诊断在实际诊断中，必须先测试来访者的智力水平，再测试学术水平，同时参考来访者的各种背景资料（比如年龄，受教育程度，学校学习成绩，是否足月儿，身体发育状况，脑损伤历史，心理状况等等），如果智力水平和学术水平的差异达到了显著标准，才有可能被认为是学习障碍。成因具体成因不明。学习障碍的主要成因应该是生理上的（比如脑功能问题），但也与心理原因或者学习习惯有关。复建（rehabilitation）目前为止，没有行之有效的脑功能（可以把它想象成【硬件】）的复建或提高的方法。也就是说，没有确切有效的让你的大脑这个硬件具有更强的集中力或记忆力的方法。病人很着急，病人家属很着急，医院里搞复建的人很着急，于是研究人员很着急，但就是没有有效的方法。有些方法可以在一定程度上提供病人在测试中的表现，但于实际生活没有改善。然而，有一些方法可以改进学习方法，然后提高学习表现，相当于改进这个人的【软件】。比如stimulus control（减少会导致分心的东西），具体的阅读技巧等等。听说国内有很多注意力、记忆力的培训班，不知道走的是不是这个路子。总结谬误一：阅读障碍（Reading Disorder 或 Dyslexia）= 学习障碍（Learning Disorders）阅读障碍只是学习障碍中的一个种类。Dyslexia, Dyscalculia等等，这种分类方式已经被弃用多年。如果非要用Dyslexia这个词，也可以通俗的把它理解为Reading Disorder，尽管两者的具体概念并不完全一样。把Dyslexia翻译成读写障碍是不正确的，按照旧的分类体系，Dyslexia仅仅表示阅读问题，写作上的问题应该是Dysgraphia。 谬误二：学习上有困难 （有具体的问题，比如阅读串行）=
学习障碍（Learning Disorders）有具体的learning problems，并不表示你有学习障碍。主要判断依据是学术表现远远低于智力水平。换句话说，你的学术表现是不是远远低于你的年龄、教育水平、智力水平所允许你达到的程度。下面吐槽。我不理解很多人的一些表现。一方面，拿着网上不靠谱的智力测验的结果（通常分数比较高）洋洋得意；一方面，又特别喜欢给自己贴个XX恐惧症，XX困难的标签。说回到学习障碍，要知道learning disorders又被称为learning disabilities。Disabilities指的是残障。难道经常犯「存款余额」念为「存额余款」之类的错误就表示你有残障？难道【残障人士】的标签能为你带来什么优越感？要不要残联给你发张证证明下啊，据说一个月能有一两百块的补助。谬误三：学习成绩差 = 学习障碍（Learning Disorders）学习成绩差并不等于有学习障碍。如果小孩年纪太小，老师家长的期待过高小孩达不到，那不是学习障碍，是老师家长望子成龙，望女成凤。如果一个人受过的教育很少，阅读写作有问题，那不是学习障碍，是人家练得少。如果一个人本身智力水平就不高，学习成绩有问题，那不是学习障碍，是天资有限。据说爱因斯坦、爱迪生、毕加索等人都有读写困难症，那他们的论文是如何写出来的呢？不知道爱因斯坦、爱迪生、毕加索的读写困难是谁诊断的？用什么标准和测量方式诊断的？他们生活的时候就已经有Learning Disorder这个说法和诊断标准了？毕加索真的写过论文吗？等考证。爱因斯坦、爱迪生的智力水平很高，学术成就很大，这是毋庸置疑的。如果非要说他们有读写困难，我只能猜测他们的智力实在太高了，以至于仍然很优秀的读写水平赶不上已经爆表的综合智力分数。
我有读写障碍症，但拿到美国硕士文凭了呀。症状具体表现就是阅读奇慢无比，一个字一个字看过去，读完了还不明白文章讲什么，经常读到一半被别的事打断后，再回去要找上半天才找得到刚才读到哪里。别人写的错别字看不出来，自己经常写错别字。字体到现在还没有成型（我今年27周岁），写字像画画（画画还不错），想模仿别人的笔迹很容易，但是却没有自己的笔迹。经常看错字，比如把“如实”看成”好买“；在ktv唱歌把”小小的太陽“看成”小小的大腸“；电视上广告把”小刀“（上下结构）酒，看成”劣“酒；把”纨绔子弟“看成”执胯子弟“……举不胜举。生活中为此付出的成本也巨大，经常买错车票机票，日子看错，往返城市看错。坐地铁也是经常坐反方向。生活中很多方面表现得很低能。犹豫这种低能造成的生活困难是正常人难以想象的。和人交流确实有障碍，自己很明白的事，却不能把别人也说明白，也经常听不懂别人在说什么。估计我这不是读写障碍，是听说读写障碍。但是我的空间感确实很好，立体几何尤其擅长，Mental Map能力也很强。从不迷路，在城市中，时刻知道北在哪个方向，可以在心中的地图上计算A点去往B点的最佳路径，（看过神探夏洛克吗，有点类似有一集当中，夏洛克追赶出租车司机的那个画面。）不过这功能在有了股沟map之后，就不大开启使用了。一直觉得自己可以成为一名出色的出租车司机，或，消防队员。不过大学专业和研究生专业学的都是建筑设计Architecture（占了空间感好的便宜），大部分课程都能轻松完成，尤其是设计课，完成得比别人更好。大学唯一一次考试不及格就是建筑法规，后补考通过。研究生唯一一门拿C的课也是要写长篇论文的，（建筑学硕士不用写毕业论文哦）总的来说，如果不是碰到要写论文，都不会有太大问题。然后嘛听不懂别人说话但能听懂音乐。乐感非常好，有一定的绝对音感，掌握一门乐器（但识谱困难，）大部分时候靠听或者看别人演奏来了解，或者干脆边听边扒，让我读谱还能读明白是一件很困难的事。语言表达能力不好但会唱歌。善于用歌声表达情感，技巧也不赖。——我是个听说读写障碍者
读写困难症包括拼写困难，听写困难，语音障碍，等等，牵涉到的官能很多，经常和神经损伤联系在一起；而且只有在严重影响一个人对文字理解的准确度和表达的流利度的情况下，才能被诊断为读写困难症。dyslexia一般出现在母语为字母语言的国家，比如英语。和象形文字不同，这些语言的每个字是不具有外形意义的，所以有些人在习得上一直存在障碍。而中文就大不相同了。就问题细节里的这个例子来说，偶尔读错、写错并不造成日常交流表达上的障碍。而且即使念错，你还是理解这个词的本意的，所以仅仅是常规口误而已。
在使用拉丁字母的国家，dyslaxia 很常见。长得像的字母分不清楚，无法在大脑中形成意思——但我并不清楚这是否是唯一的原因。这是一套专为读写障碍者设计的字体，这里有视频：这是另一套字体的截图：在日常生活中，有 Dyslexia 的人除了考试多得15分钟以外，没有任何的优待，也不算做残疾。没有人会感叹这有多么不幸——实在太常见，并且看来教育界认为1-2小时的考试给15分钟加时是合适的补偿。我有一位大学老师就是 Dyslexia，有时他的 notes 里会有一两个句子不通顺不连贯。但这种问题并不影响他讲课或做研究。写文章的时候找人校对一遍的话，水平不会比别人差。
两年前看过一部由阿米尔汗导演的印度影片《地球上的星星》，讲的就是一个读写困难孩子在学校及家里的遭遇，里面把读写困难的症状描述得非常形象具体，印象比较深的是那里的一些特技镜头，读写困难孩子伊桑在读课文的时候，所有的字母都发生变形而且在跳舞，使他没办法读出单词，当老师批评他的时候，他感觉到无数蜘蛛爬到向了自己。还有，他写的字，也好有喜感，如同他的大门牙，大小参差不齐的。
前几天，刚听说一个退休的小学老师，在家里接收几个学习成绩差的孩子帮忙辅导，结果有个很聪明漂亮的女孩子，跳舞很棒，活泼伶俐。就是在书写上很费劲，作为退休教师无任何教学任务压力的情况，拿出无比的耐心和爱心，苦苦辅导那个充满了灵气的孩子，可效果让人无比的失望，最后把这可爱的一老一少逼的，抱头痛哭。读写困难困扰的不仅仅是孩子呀！同时还困扰着广大的教师队伍。大家真应该一起多关注一下这个群体。
说回如何判断是不是读写困难，我认为，只要是孩子平时的聪明表现跟TA的学习成绩，严重不吻合的情况下，家长就应该注意了。
据说，去年热映的电影《波西·杰克逊与神火之盗》里的主人公就是个多动症加读写困难的孩子，原著小说的作者雷克·莱尔顿就曾经为儿子患有读写困难症和多动症所困扰过……
　　当时莱尔顿的儿子8岁，正在接受治疗，他在学校无法上课，拒绝读书，常常闷闷不乐。为了安慰儿子，他给儿子讲自己喜爱的希腊神话故事。"我给他讲述一个患有读写困难症和多动症的小男孩的故事，但他之所以这样，是因为他是希腊神的儿子，负有拯救世界的使命。"耐心的鼓励和教育，让我们不得不称赞，莱尔顿不仅是一位伟大的作家，更是一位伟大的父亲。
读写困难（Dyslexia），是对阅读和书写能力不良儿童的神经医学判定名词，是一种较常见的表现为阅读、书写等能力缺陷的神经综合症，是儿童学习障碍（Learning Disabilities LD）的主要类型，约占其中的85%，也是学生成绩欠佳的主要原因。 读写困难概念是1963年4 月6 日美国特殊教育专家柯克在“知觉障碍儿童基金会”研讨会上受邀发表演时，首次提出的，简单的说，读写困难是指智力正常或超常，但在读写能力上落后与同龄人的现象。研究表明读写困难跟脑部的异常发展和脑部运作有关，也就是说读写困难不是由智商引起的。 遗憾的是，这些读写困难儿童正被老师和家长错误地认为是学习态度和智商问题加以对待。 阅读表现方面： 不能理解文字，但是理解说话； 阅读句子后，不能理解内容； 朗读时因不懂读字而常常停顿 ；文章看不懂，常猜测字词， 有增字、减字、漏字或跳行的现象。 阅读速度很慢。 朗读不流畅。 书写表现方面： 丢笔少划，同音异字，“互相”写成“互香”、“颗粒”写成“颗利”； 镜像字和反字：写字左右颠倒或部首错置，严重的可以写成镜像字； 需要看一笔写一笔，拖拉； 比一般学生需要较长的时间抄写 ：字大、出格、字迹较重，书写费力； 写字忽大忽小，无间架结构。 运算表现方面:：无法心算。 加减乘除总是弄不清楚。 表达表现方面:： 一句话无法完整、顺畅的说完； 口语表达时语法错误； 复述完整事件困难； 动作协调表现方面： 踢毽子、投球、接球感到困难； 不会骑单车，或平衡感不好； 不大会绑鞋带或扣钮扣； 跑步动作很奇怪； 握笔姿势不佳； 注意力不集中： 1. 粗心 2. 专注力无法持续 3. 常表现出一副没在听的样子 4. 无法独立完成功课 5. 缺乏组织能力 6. 逃避耗费脑力的事情 7. 常弄丢东西 8. 容易被干扰 9. 健忘 10. 上课玩手玩脚，坐立不安
想给上面关于读写困难小朋友的那《地球上的星星》做一点补充，我觉得伊夏的老师去伊夏家做家访，给孩子父母讲述什么是读写困难的那段，才是更全面地说明什么是读写困难，比如：孩子的作业本上出来好多字母写反，左右颠倒的状况；比如：我们常人读到“苹果”，脑中会呈现苹果，但读写困难孩子没办法读这个词，所以他们没办法了解这个词的意思，对于阅读和书写，把声音和图像结合起来是必要的，这样才能了解字的意思；比如身体协调性不好：无法将球的“大小”、“速度”和“方向”做关联，伊夏在跟哥哥打球的时候，他几乎接不到球；很难完成绑鞋带和扣扣子之类的事情。无法完成同龄人能做到的事情，自信心被摧毁得差不多了，所以要借反抗命令来掩饰自己的无能。我觉得这样的孩子还是很可怜的。
1.读写困难（Dyslexia ）是学习困难的原型，是小学生常见的学习问题。 2.简单的说，就是读写能力落后与同龄人的现象，但是指智力正常或超常的一种现象。读写困难学生特征：1.阅读吃力，读错字； 2.阅读后不理解内容； 3.朗读不流畅，跳字、跳行； 4.逃避书写，书写困难，字体不工整，容易写错字； 5.抄写时间长，需要看一笔写一笔； 6.注意力集中时间短； 7.听课效率低，多动； 8.缺乏运动细胞，平衡感不好； 9.握笔姿势不良，系鞋带和使用筷子动作笨拙； 10.人际关系处理不好，内向害羞或者性格急躁； 11.自信心低落，容易放弃； 12.聪明，但是无法发挥用于学习。以上12项中，符合6项，持续六个月，有70%的可能性，孩子读写困难问题！举一些生活中的案例吧，读写困难者会把“中国人民银行”读成“中国人民很行”。把“刀削面”读成“力削面”。这就是他们在看文字的时候，视觉加工过程出现了信号丢失或变形造成的。读写困难会大大地增加读写困难者的生活成本。比如，同样一本书别人两个小时可以读完，读写困难者可能需要一天的时间，而且读完之后还未必能够完全理解书中内容。汤姆克鲁斯就是一个典型的读写困难者，他的剧本都是助理读给他听的。还有，写字对于书写障碍者来说是一件无比痛苦的事情，由于他们的小肌肉协调能力弱，在写字时没办法保持字体大小一致，而且写一小会儿手就有酸痛的感觉，写字慢，别人一小时完成的作业，书写障碍者可能需要两三个小时或更长时间才能完成。他们在绑鞋带、系扣子、拿筷子这些小肌肉精细操作方面，也存在一定的困难，不能很顺利地完成。但是，公平的上帝在给人们关闭一扇门的同时也给其打开了一扇窗，有读写困难的人，通常会在其他方面展现出超出常人的天份，比如艺术、空间感、逻辑思维这些方面。这是早已被证实的（详见NHK电台《疾病的起源》第四集）。这些人之所有会卓越，并不代表他们不曾受到读写困难的困扰，只是他们比别人付出了更多的辛苦，克服自己的弱项，并找到自己的长处，使之得到最大的发挥。爱因斯坦、爱迪生、毕加索之所以取得成就，与他们多于常人的努力是分不开的。
读写困难是一种最常见的特殊学习困难，泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。读写障碍的问题，一般在初小阶段浮现。很多患有读写困难的孩子，都被误以为是懒惰和不专心的一群。事实上，读写困难孩子如能及早被识别，并接受适当的辅导，将可减低日后的学习困难。阅读方面跳字漏行、增字、替换字、倒反念 猜测文意，或无法理解阅读内容 混淆相似字，例如:棒和捧
拆字，例如:“老李晚上”可能会看成“老木子日免上” 无法从文字推想画面，较爱看有图片的书籍，排斥文字很 多的书 看不懂数学应用题
断句困难、阅读缓慢，用手指辅助阅读仍跳漏字书写方面同音异字，例如:“互相”可能写成“互香” 抄写黑板时，感到困难 镜反字，例如:写字左右颠倒、部首错置：如“部”和“陪”
字体歪斜，大小不一，超出网格线或过小 字迹潦草，容易写错字，或是别人看不懂 字迹工整但握笔吃力、写字缓慢 连字没有空格，例如:英文句子中，两个单字间无间隔
拼字语法错误数学方面很难心算、九九表记不住 无法以数字思考，对顺序或数量的概念不佳 不懂题意 逻辑推算有困难
我也有着小毛病，基本上在阅读一段数字的时候不能流畅的读出来（到现在不知道自己的电话号码，嘿嘿），还有词语颠倒等问题。参见：
我来说一个我英语老师的例子吧，她自称有中文阅读障碍，因为小时候看了几箱子那时觉得很恐怖的连环画。她举了例子说比如一只老鹰抓了一只乌龟飞上天，然后那只乌龟用带倒钩的尾巴把老鹰的肚子剖开，得救了。据她形容，画面十分形象血腥，给她幼小的心灵带来了巨大的震撼，于是，障碍了。。。。。。我觉得可能是某种自我保护机制吧。她说她看中文每个字都认识，但是连到一起就是无法理解是什么意思。。。。似乎现在还在接受治疗中。。。不过她英文就完全没有阅读障碍，在我们学校教英美报刊选读、英语写作、英语修辞学之类。同时还在新东方当老师。哪个通晓心理学的同志来分析下这个病例吧。。。。。
读写困难就是阅读和书写有困难。阅读时结结巴巴、跳字、跳行、阅读不连贯；无法理解阅读内容。书写时字迹不工整，偏旁部首离得较远，写字缓慢；写字时注意力不集中。
读写困难就是阅读和书写方面有障碍。前几天听朋友说他家孩子一年级写数字时6和9不分，英文字母b和d不分、p和q不分，我朋友比较困惑，不知这个孩子是否属于读写困难。
- 从小学语文老师说：“大家开始默读这篇文章～”，每次我都极其的蛋疼(当时不知道怎么形容，就是抓耳挠腮，坐立不安，所以小学老师对我印象就是浮躁，精力不能集中)；- 然后初中时读了一篇关于汤姆克鲁斯的励志小短文，才真正正视自己可能有这种特征（或者称为病），当时给老爸提了一句，“芭比，我怎么感觉好多文章我需要出声读出来才可能理解这句话的意思呢？”我爸（一名物理老师）当时很严肃的想了半天，然后一本正经的“哦”了一声就走了，我爸也不在意，我也就蹦蹦跳跳的出门愉快的玩耍去了；- 然后到高中，还是很难集中注意力，尤其文科一类（我不偏科，地理，历史在高一的时候也拿过满分，但是你能想当人家在早读时背英语时，我在大声读：黄赤交角blablabla....地转偏向力blablablabla....）,但是立体几何，物理力学，化学有机学起来很容易。完了，我又写不下去了.....404 - 找不到文件或目录。
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学习障碍症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　(一) 医学诊断对儿童的生长发育史p病史p家族史进行了解，并对其进行神经科p科和科检查，以诊断可能导致的原因。
　　(二) 心理诊断 使用心理测验量表，以对儿童作出恰当的评估。常用测量工具有伊利诺心理语言能力测验p符洛蒂斯视知觉发展测验p词汇发育检查p智力量表等。
　　(三) 教育诊断 主要是为了了解儿童在学业方面存在哪些障碍，如总体学力水平低还是读p写p算等某方面存在困难。柯克指出对学前儿童和学龄儿童学习障碍的诊断方法有所不同。
　　诊断步骤如下：
　　(1) 确定儿童的学习问题是特定的、一般的还是虚假的;
　　(2) 试图找到环境的p生理的p心理的影响因素;
　　(3) 分析儿童特定问题伴随的行为;
　　(4) 根据行为特征和影响因素提出初步诊断假想;
　　(5) 根据诊断结果对儿童开展补偿训练。
　　(三) 协调运动差 ，手指显著不灵巧，如使用剪刀p解扣纽扣p使用筷子p绳子打结等显得笨拙。不能很好地用脚尖站立和用单脚站立。走跑时手脚动作不自然，行动不利索。全身的协调运动差 (如球类运动p跳绳p跳箱p铁棒p垫上运动等) 。
　　(四) 冲动性 ，常出现突发的行动 (突然打人p过分地大声喊叫)。对于危险的事情毫无顾忌地去做 (乱舞东西p登上桌子p钻到厨柜里)。一旦进入新环境和多刺激的环境中，就希望很快地接触人和物，不能安静(如在更换教室时)。
　　(五) 情绪不安定，胡乱地撒欢儿，大笑，说起话来没有止境。容易，对于一点小事易多受惊，惊慌失措。对初次见面和素不相识的人毫不在乎地开口说话，出乎意料地嘻皮笑脸，表现为一种不胆怯的态度。 自我放肆的行动多见(常常离群，乱拿别人东西p吵架)。有发作性的症状(挤眉弄眼p频繁眨眼p)。
　　(六) 固执性，反复进行同一动作(如反复触摸p敲打身体某部分，总是摸p咬p摆弄同一物，如铅笔)。 长时间玩同一游戏(如积木p拼板p玩砂p玩水)。拘泥于一个话题，反复问p说同一问题和事情。
　　(七) 认知障碍 22、左右概念不清(对右侧p左侧p向右p向左等指示不明白)。日期p时间概念模糊(昨天p前天p明天p后天等易搞错)。不知道场所和位置(道路顺序p桌子位置)。不能理解基本的数量概念(大p小p多p少以及10以下数的加减)。
　　(八) 语言迟缓 ，说话方法使人难以听懂(吐字不清p说话快p异常的高调)。读书时不流畅(生涩p漏读p随便读)。在同一学年中，特别不擅长理解文章的内容(不能抓住概要，进行归纳)。 不擅长写(写的文章杂乱p难以判断p误字p漏字多)。书写文章时，语法错误多。
　　根据以上项目对照孩子的行为，进行评价：经常表现：2分;有时表现：1分;几乎不表现：0分。 判定时，将小项目得分按每个大项目进行合计，8个大项目中，2分以上的大项目在6个以上，或2分以上的大项目即使是4p5个，而总分在20分以上，可以判断为可疑学习障碍儿童。　　一 鉴别标准 柯克提出对学习障碍的鉴别应考虑以下几条标准：
　　(一) 发展中的不一致 学习障碍儿童在发展或学业领域表现出个体内的差异。发展性学习障碍儿童可能在语言p社会化p记忆p视觉──运动能力方面有广泛的差异。而学业性学习障碍儿童表现为能力与实际成就之间的差距。
　　(二) 排除标准 学习障碍儿童不包括那些由于智力落后p听觉或视觉缺陷p情绪困绕p丧失学习机会等导致的。但这并不排除那些智力落后p听觉或视觉缺陷儿童可能同时伴有学习障碍，他们需要多重服务。
　　(三) 特殊教育标准 学习障碍儿童需要接受特殊教育。那些因失去学习机会而导致的落后儿童，可以通过与其成就相应的普通教学方法而进步，他们不需要特殊教育服务。这条标准不仅是鉴别学习障碍儿童的一个依据，也是确定如何帮助他们的重要依据。忽视了这一标准，学习障碍就只不过是一种标签而已。
　　二 学习障碍儿童的筛选 对学习障碍儿童的筛选方法有美国Myklebusty提出的PRS法和曰本上野一彦提出的行动检查法。行动检查法把学习障碍儿童容易表现的行动特性分为8个大项目和30个小项目。
　　(一) 活动水准异常
　　1、不能安静，。
　　2、出乎意料的行动p行动杂乱。
　　3、无精打彩，动作迟钝，呆头呆脑，心不在焉。
　　(二) 注意集中障碍
　　4、对某件事只有短时间的集中力。
　　5、周围的一点小事容易引起走神。
　　6、与人说话时视线不合。　　对于学习障碍的治疗，需采取综合措施，及时进行心理咨询，应用多种心理治疗方法包括行为疗法、感觉统合训练、学习能力训练、脑功能生物反馈治疗、家庭治疗等。对伴随的其他问题如注意缺陷多动障碍、者可考虑配合药物治疗。主要干预措施有：
　　(一)感觉统合训练　　作为常规项目，但要注意训练的针对性、系统性。具体方法见“心理文化-感觉统合训练”。
　　(二)学习能力训练　　学习能力训练是建立在心理学和教育学基础上的特定训练项目。通过计算机软件或医师一对一的训练，从注意力、记忆力、运动能力、听觉分辨、视-动统合、阅读写作、数学计算、概念理解、逻辑推理等方面使孩子能力得到提高，克服自身的学习障碍。要注意训练的针对性、系统性、连续性。
　　(三)脑功能生物反馈治疗　　生物反馈是一种行为学习过程，通过反复训练，坚持练习，达到改善注意和自我行为控制的目的。主要用于注意缺陷明显的儿童。
　　(四)行为疗法　　对学习过程中表现适宜行为给予奖励，采用学习行为记录表、代币制、、操作性条件反射等直接针对学习障碍儿童本身的行为矫正，并反复奖励强化使良好行为频率增加并巩固下来。对不适学习行为予以漠视使这类行为逐渐消失。
　　(五)药物应用　　对学习困难儿童的治疗主要是特殊教育和训练。老师、家长的密切合作，共同执行教育计划是至关重要的。药物对学习困难本身是无效的，仅对伴随的其他问题(如注意缺陷多动障碍)者给予相应的药物治疗。
　　(六)支持性治疗
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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