原标题:推荐:糖尿病足的wagner分级疒足溃疡、感染分级量表
糖尿病足的wagner分级病足是糖尿病足的wagner分级病的严重并发症之一给患者带来极大的痛苦及沉重的经济负担。其常见臨床表现为慢性溃疡导致最严重的结局是截肢(趾)甚至死亡。据统计糖尿病足的wagner分级病患者一生中发生足部溃疡的风险达25%其中有14%-24%的足溃疡患者需要截肢[1]。在许多国家糖尿病足的wagner分级病足是截肢的首位原因[2]全球每20秒就有一个人因糖尿病足的wagner分级病足截肢。
国际糖尿病足的wagner分级病足工作组对糖尿病足的wagner分级病足的定义是:糖尿病足的wagner分级病患者由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的丅肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏糖尿病足的wagner分级病足大致分三种类型:神经型、缺血型、混合型。我国糖尿病足的wagner分级病足以混合型为主其次为缺血型,而单纯神经型少见对糖尿病足的wagner分级病足溃疡规范的评估和清创有利于促进创面愈合,降低截肢率[3]
(一) 糖尿病足的wagner分级病足的溃疡分级:目前,国内外对糖尿病足的wagner分级病足分级分期采用的方法:主要有Wagner评级和Texas分级分期
是Meggitt等在1976年建立, 经Wagner改良后在1981年正式应用于临床Wagner分级越高,截肢的可能性越大同时治愈率与好转率越低。是目前针对糖尿病足的wagner分级病足病情发展评價应用最广泛的评级系统 (表1)
是由美国Texas San Antonio 大学lavery 等提出的 (表2) , 此分级包括了对创面深度、 感染和缺血程度的评估
(二) 糖尿病足的wagner汾级病足感染分级:
2016年国际糖尿病足的wagner分级病足工作组对糖尿病足的wagner分级病足创面感染的严重程度做了分类, 具体见表3
(河南宏力医院ICU 杨Φ沛)
[3].中国微循环学会周围血管疾病专业委员会糖尿病足的wagner分级病足学组.糖尿病足的wagner分级病足创面修复治疗专家共识. 中华糖尿病足的wagner分级疒杂志,) :305-309.