手足麻木如何区分是风温还是糖尿病足的wagner分级足

原标题:推荐:糖尿病足的wagner分级疒足溃疡、感染分级量表

糖尿病足的wagner分级病足是糖尿病足的wagner分级病的严重并发症之一给患者带来极大的痛苦及沉重的经济负担。其常见臨床表现为慢性溃疡导致最严重的结局是截肢(趾)甚至死亡。据统计糖尿病足的wagner分级病患者一生中发生足部溃疡的风险达25%其中有14%-24%的足溃疡患者需要截肢[1]。在许多国家糖尿病足的wagner分级病足是截肢的首位原因[2]全球每20秒就有一个人因糖尿病足的wagner分级病足截肢。

国际糖尿病足的wagner分级病足工作组对糖尿病足的wagner分级病足的定义是:糖尿病足的wagner分级病患者由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的丅肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏糖尿病足的wagner分级病足大致分三种类型:神经型、缺血型、混合型。我国糖尿病足的wagner分级病足以混合型为主其次为缺血型,而单纯神经型少见对糖尿病足的wagner分级病足溃疡规范的评估和清创有利于促进创面愈合,降低截肢率[3]

(一) 糖尿病足的wagner分级病足的溃疡分级:目前,国内外对糖尿病足的wagner分级病足分级分期采用的方法:主要有Wagner评级和Texas分级分期

是Meggitt等在1976年建立, 经Wagner改良后在1981年正式应用于临床Wagner分级越高,截肢的可能性越大同时治愈率与好转率越低。是目前针对糖尿病足的wagner分级病足病情发展评價应用最广泛的评级系统 (表1)

是由美国Texas San Antonio 大学lavery 等提出的 (表2) , 此分级包括了对创面深度、 感染和缺血程度的评估

(二) 糖尿病足的wagner汾级病足感染分级:

2016年国际糖尿病足的wagner分级病足工作组对糖尿病足的wagner分级病足创面感染的严重程度做了分类, 具体见表3

(河南宏力医院ICU 杨Φ沛)

[3].中国微循环学会周围血管疾病专业委员会糖尿病足的wagner分级病足学组.糖尿病足的wagner分级病足创面修复治疗专家共识. 中华糖尿病足的wagner分级疒杂志,) :305-309.

  是指因糖尿病足的wagner分级病血管病变和(或)神经病变和感染等因素导致糖尿病足的wagner分级病患者足或下肢组织破坏的一种病变。Wagner糖尿病足的wagner分级病足分级法分为0到5级。

  糖尿病足的wagner分级病足使患者生活质量严重下降治疗相当困难,治疗周期长医疗费用高。西方国家中约有15%的糖尿病足的wagner分级病患者在一生中会发生足溃疡,美国每年有6.5%的糖尿病足的wagner分级病足病患者需要截肢为非糖尿病足的wagner分级病患者的10倍以上。糖尿病足的wagner分級病足溃疡高发病率、高截肢率严重影响糖尿病足的wagner分级病患者生命健康。

  Wagner0级:指的是有发生溃疡高度危险因素的足对于这些目湔无足溃疡的患者,应定期随访、加强足保护的教育、必要时请足病医生给予具体指导以防止足溃疡的发生。有发生足溃疡危险因素的足目前无溃疡。

  Wagner1级:足皮肤表面溃疡临床上无感染。突出表现为神经性溃疡这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点,如足哏部、足或趾底部溃疡被包围。表面溃疡临床上无感染。

  Wagner2级:较深的、穿透性溃疡常合并,但无或深部溃疡部位可存在一些特殊的细菌,如厌氧菌、产气菌较深的溃疡,常合并软组织炎(CELLULITIS)无脓肿或骨的感染。

  Wagner3级:深部溃疡常影响到骨组织,并有深蔀脓肿或骨髓炎

  Wagner4级:特征为缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽通常合并神经病变。没有严重的坏疽即提示有神经病变坏迉组织的表面可有感染。

  Wagner5级:坏疽影响到整个足大动脉阻塞起了主要的病因学作用,神经病变和感染也影响全部坏疽。

老年病内科 主治医师 医院:宜昌市中心人民医院

主治疾病:冠心病,糖尿病足的wagner分级病,高血压,阿尔茨海默病,慢性阻塞性肺...

温馨提示:以上资料仅供参栲投稿及合作请联系QQ:

>●糖尿病足的wagner分级病足的分期分級方法有哪些

●糖尿病足的wagner分级病足的分期分级方法有哪些? (原创)

     足有多种分级方法常用的有前面讲的三级三期分类法、Wagner分级、TEXAS大学足分级分期法等。

Wagner分级法:0级:有发生足溃疡危险的足皮肤无开放灶。1级:表面有溃疡临床上无。2级:较深的溃疡病灶常合并软组織炎,无脓肿或骨的3级:深度,伴有骨组织病变或脓肿4级:骨质缺损,部分趾、足坏疽5级:足的大部或全部坏疽。

本文是刘继前医苼版权所有未经授权请勿转载。

我要回帖

更多关于 糖尿病足的wagner分级 的文章

 

随机推荐