早晚各10一个单位胰岛素降多少血糖的胰岛素,但次日血糖还是7一8之间,怎么办

  1. ?医生或医疗小组提供咨询服务

    ?家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育

    ?多次的血糖自我监测(三餐前后、睡前、0Am、3Am以及有低血糖或高血糖症状时)

    ?固定嘚饮食计划(在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物不要在睡前吃零食)

    ?毛细血管血糖与静脉血糖的对比

    ?中、长效胰岛素的洗脱期:

         腹部:胰岛素吸收最快,更具有可预测性受活动的影响较少

  2. ?根据体重计算(尚未使用胰岛素)

    ?根据用泵前的用量计算(血糖控制尚可)

    1)一般个人用户从单一基础率开始,将基础率总量平均分配到24小时内根据次日一天的血糖监测结果判断是否要增加第②个基础率。

    2)临床一般分三至五段:0:00-4:00am;

    总餐前大剂量=一日总量×50%

    方法A:再根据每餐的进餐量进行分配

    方法B:根据碳水化合物計算

经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)建议您详细咨询相关领域专业人士。

作者声明:本篇经验系本人依照真实经历原创未经许可,谢绝转载

原标题:胰岛素剂量如何调整看完这篇就懂了!

在胰岛素应用过程中,患者遇到的最大难题往往是不知道如何正确调整胰岛素用量小北就此问题做下详细的介绍:

根據血糖水平调整胰岛素用量

在饮食和获得情况相对稳定的情况下,如何血糖没有达到预期的控制目标则应根据血糖水平调整胰岛素的用量。

如果血糖水平偏高则需要增加胰岛素的用量。一般说来每增加1单位的胰岛素则使血糖降低2.7毫摩尔/升(50毫升/分升)左右。例如

某┅餐后的血糖为16.6毫摩尔/升(300毫升/分升),而您的目标为7.7毫摩尔/升(140毫升/分升)其他情况不变,则需要将次日该餐前的胰岛素再增加2-3单位

如果出现了头晕、心慌、饥饿、出冷汗等低血糖反应,或者在血糖监测中发现低血糖低于3.3毫摩尔/升(60毫升/分升)则需要减少胰岛素的鼡量,但不是停用

胰岛素用量的调整主要参照空腹、三餐后2小时、睡前、凌晨3点的血糖水平,每隔3-5天调整一次每次胰岛素调整以1-3单位為宜,每日调整幅度2-6单位切记调整速度过快或幅度过大。

血糖控制不好应该调整哪次胰岛素的剂量呢这需要了解血糖与胰岛素的对应關系,请参考下表:

特殊情况下胰岛素用量的调整

为了使血糖保持稳定糖尿病患者应当尽量保证自己每日饮食、运动和情绪的相对恒定,但事实上很难完全做到比如,

参加一些社交活动、外出和旅游等这些情况肯定有别于日常的生活节奏。此时需要根据饮食和运动的變化情况来调整胰岛素的用量如果安排和朋友一起聚餐,吃的坑比平时多谢您就得需要适当增加餐前胰岛素的用量1-2单位。相反因为外出工作或运动,体力消耗较多时就需要减少胰岛素的用量。

糖尿病合并肾衰竭的患者体内会出现胰岛素抵抗物质蓄积,对抗胰岛素嘚作用此时的胰岛素用量可能会加大。

也有一些糖尿病患者因为同时患有其他疾病需要使用激素类药物,这些糖皮质激素具有升血糖嘚作用因此可能需要增加胰岛素的用量。

糖尿病患者在遇到剧烈的精神刺激、伴发感染、创伤和手术等情况时由于身体处于应激状态,一些应激素的大量释放会使血糖极速升高,可能会诱发糖尿病的急性并发症如糖尿病酮症酸中毒等遇此情况需要及时检测血糖,增加胰岛素的用量而待应激状态状态过去后,胰岛素的用量要随之减少

许多肥胖2型糖尿病患者,由于体内存在胰岛素抵抗胰岛素的作鼡较大。此时医生可能会建议您加用一些增加胰岛素敏感性的药物如双胍类药物等。这些药物能增加胰岛素的敏感性所以需要酌情减尐胰岛素的用量。

以上介绍的事胰岛素调整的一些基本原则糖尿病患者应当在专科医生的指导下,结合每个人的具体情况及时、适量、灵活地调整胰岛素的用量,摸索出最适合自己的治疗方案

在胰岛素应用过程中患者遇到嘚最大难题往往是不知道如何正确调整胰岛素用量,小北就此问题做下详细的介绍:

根据血糖水平调整胰岛素用量

在饮食和获得情况相对穩定的情况下如何血糖没有达到预期的控制目标,则应根据血糖水平调整胰岛素的用量

如果血糖水平偏高,则需要增加胰岛素的用量一般说来每增加1单位的胰岛素,则使血糖降低2.7毫摩尔/升(50毫升/分升)左右例如,

某一餐后的血糖为16.6毫摩尔/升(300毫升/分升)而您的目標为7.7毫摩尔/升(140毫升/分升),其他情况不变则需要将次日该餐前的胰岛素再增加2-3单位。

如果出现了头晕、心慌、饥饿、出冷汗等低血糖反应或者在血糖监测中发现低血糖低于3.3毫摩尔/升(60毫升/分升),则需要减少胰岛素的用量但不是停用。

胰岛素用量的调整主要参照空腹、三餐后2小时、睡前、凌晨3点的血糖水平每隔3-5天调整一次,每次胰岛素调整以1-3单位为宜每日调整幅度2-6单位,切记调整速度过快或幅喥过大

血糖控制不好应该调整哪次胰岛素的剂量呢?这需要了解血糖与胰岛素的对应关系请参考下表:

特殊情况下胰岛素用量的调整

為了使血糖保持稳定,糖尿病患者应当尽量保证自己每日饮食、运动和情绪的相对恒定但事实上很难完全做到。比如

参加一些社交活動、外出和旅游等,这些情况肯定有别于日常的生活节奏此时需要根据饮食和运动的变化情况来调整胰岛素的用量。如果安排和朋友一起聚餐吃的坑比平时多谢,您就得需要适当增加餐前胰岛素的用量1-2单位相反,因为外出工作或运动体力消耗较多时,就需要减少胰島素的用量

糖尿病合并肾衰竭的患者,体内会出现胰岛素抵抗物质蓄积对抗胰岛素的作用,此时的胰岛素用量可能会加大

也有一些糖尿病患者因为同时患有其他疾病,需要使用激素类药物这些糖皮质激素具有升血糖的作用,因此可能需要增加胰岛素的用量

糖尿病患者在遇到剧烈的精神刺激、伴发感染、创伤和手术等情况时,由于身体处于应激状态一些应激素的大量释放,会使血糖极速升高可能会诱发糖尿病的急性并发症如糖尿病酮症酸中毒等,遇此情况需要及时检测血糖增加胰岛素的用量,而待应激状态状态过去后胰岛素的用量要随之减少。

许多肥胖2型糖尿病患者由于体内存在胰岛素抵抗,胰岛素的作用较大此时医生可能会建议您加用一些增加胰岛素敏感性的药物,如双胍类药物等这些药物能增加胰岛素的敏感性,所以需要酌情减少胰岛素的用量

以上介绍的事胰岛素调整的一些基本原则,糖尿病患者应当在专科医生的指导下结合每个人的具体情况,及时、适量、灵活地调整胰岛素的用量摸索出最适合自己的治疗方案。

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