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常见性有毒气体的中毒症状与急救方法
作者：超级管理员
文章来源：马鞍山市安监局
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随着科学技术的发展，化学品的生产使用越来越广泛，但也带来了诸多危害因素--有毒气体。介绍几种常见性有毒气体的中毒症状与急救方法，供大家参考。　　一、一氧化碳的中毒症状与急救方法　　凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(CO)。一氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。　　(一)诊断要点　　有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10%～20%，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。②中度血碳氧血红蛋白在30%～40%，除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱，及时抢救的日后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在5O%以上。除上述症状加重外，病人可突然昏倒，继而昏迷。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症。　　(二)现场急救　　立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂，山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。　　若有条件时，可做一般性后续治疗：　　①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏试验)，辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢。　　②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次。　　③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。　　④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。　　二、地下建筑内窒息症状与急救方法　　一些建筑设计不合理的地下室、防空洞、贮藏室等由于通风条件差，其空气成分与外界大气成分有很大差别。离地面越远、通风越差，加上其中的贮藏物发生腐烂或火灾时，其空气的变化也就越大。地下建筑中的气体成分、比例的改变，基本上表现为下列三个方面：①氧气含量显著降低;②二氧化碳含量增高;③其他有毒气体的产生。　　人若进入氧含量下降、二氧化碳含量增高的地下建筑内就可能引起缺氧窒息，如果里面还含有其他有毒气体，则危害更大。　　(一)中毒表现　　中毒症状主要是缺氧窒息。一般表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力，相继有恶心、呕吐、心慌、气短、呼吸逐渐急促，变得快而浅。随着缺氧的加重，意识逐渐模糊，全身皮肤、嘴唇、指甲处呈现明显的青紫，血压下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷状态，最后因呼吸困难，缺氧窒息而死亡。　　(二)急救处理　　首先使患者脱离中毒环境，转到地面上或通风良好的地方，然后再做其他有关处理。　　在消防人员需要深入到地下建筑以前，最好先测试一下其中的空气成分，若在紧急情况下，没有现成的仪器，则可取一蜡烛点着，用绳索慢慢地吊人下面，从火着、火灭来判断情况，循情进入。　　根据测定情况，决定是先进入或是先改善地下建筑的空气状况。这时可使用鼓风机等促进通风，切忌盲目入内，既救不了别人，又害了自己。　　经过通风处理后，救护人员方可入内救人。但为了保障安全，预防意外发生，仍需用安全绳、导引绳等，若用防毒面具，则更为理想。　　救出的人员，应立即移至空气新鲜通风良好的地方，松开衣领、内衣、乳罩和腰带等。对呼吸困难者立即给予氧气吸入，或做口对口人工呼吸，必要时注射呼吸中枢兴奋剂。对心跳微弱已不规则或刚停止者，同时施行胸外心脏按压，注射肾上腺素等。　　救援者本人进入地下建筑内后，若感到头晕、眼花、心慌、呼吸困难等症状，立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切勿大意。　　三、硫化氢中毒症状与急救方法　　(一)理化性状及中毒原因　　硫化氢是含硫有机物分解或金属硫化物与酸作用而产生的一种气体。无色，具有臭鸡蛋味，易挥发，燃烧时可产生蓝色火焰。硫化氢广泛存在于制糖、制药、纤维业、染坊业以及城市下水道内，消防人员在扑救这类火灾或抢险救援过程中.应特别警惕硫化氢中毒。　　(二)中毒症状　　急性中毒时局部刺激症状为流泪、眼部烧灼疼痛、怕光、结膜充血;剧烈的咳嗽，胸部胀闷，恶心呕吐，头晕、头痛，随着中毒加重，出现呼吸困难，心慌，颜面青紫，高度兴奋，狂躁不安，甚至引起抽风，意识模糊，最后陷人昏迷，人事不省，全身青紫。如果暴露在98O毫克/立方米～1260毫克/立方米的浓度下只需15分钟，患者即陷入昏迷，随之呼吸麻痹死亡。　　(三)急救　　尽速将患者抬离中毒现场，移至空气新鲜通风良好处，解开衣服、裤带等，注意保暖。吸入氧气，对呼吸停止者行人工呼吸，应用呼吸兴奋剂。必要时行胸外心脏按压。　　用10%硫代硫酸钠20毫升～40毫升静注，维生素C加入高渗葡萄糖中静注。美蓝&10毫克/千克，加入&50%葡萄液中静注。　　对躁动不安、高热昏迷者，可采用亚冬眠或冬眠疗法。眼部损伤者，尽快用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗，再用4%硼酸水洗眼，并滴入无菌橄榄油，用醋酸考的松滴眼，防止结膜炎的发生。　　四、氧化亚氮(笑气)中毒症状与急救方法　　(一)理化特性与中毒原因　　氧化亚氮(N2O)，俗称笑气，是一种无色气体，对人体呼吸道粘膜具有强烈的刺激作用，可引起支气管。肺脏的炎症，肺毛细血管渗透性增强可致肺水肿;吸收入血后，呈现亚硝酸样作用，可引起血管扩张，血压下降;使血红蛋白形成变性血红蛋白，失去带氧能力。　　笑气与工农业生产、医疗卫生、军事等行业有着密切联系，扑救这类火灾时容易引起中毒。　　(二)中毒症状　　人吸入毒气后，先出现局部刺激症状，如咽喉发热发辣，刺激性咳嗽等，继之出现头晕、恶心、呕吐、胸疼;严重时，因变性血红蛋白之故，致使机体青紫、缺氧、喘息、血压下降，最后昏迷、死亡。　　(三)急救　　迅速将患者抬离中毒现场，移至通风良好处吸氧。若有明显青紫，呼吸困难，可给予美蓝静脉注射，剂量为每公斤体重1毫克，其他对症处理。　　五、急性氯气中毒症状与急救方法　　(一)毒理作用　　氯是一种黄绿色具有强烈刺激性味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤，急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。　　(二)中毒症状　　吸入高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状：呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为“闪电样死亡”。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。　　(三)急救　　迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意给病人保暖，并让其安静休息。　　为解除病人呼吸困难，可给其吸入2%～3%的温湿小苏打溶液或1%硫酸钠溶液，可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。　　抢救中应当注意，氯中毒病人有呼吸困难时，不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。　　酌情使用强心剂如西地兰等。　　鼻部可滴入l%～2%麻黄素，或2%～3%普鲁卡因加0.l%肾上腺素溶液。　　由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀，故呼吸道失去正常保护机能，极易招致细菌感染，因而对中毒较重的病人，可应用抗生素预防感染。　　六、天然气中毒症状与急救方法　　天然气的主要成分是甲烷、乙烷、丙烷及丁烷等低分子量的烷烃，还含有少量的硫化氢、二氧化碳、氢、氮等气体。常用的天然气含甲烷85%以上。常因火灾、事故中漏气、爆炸而中毒。　　(一)中毒表现　　主要为窒息，若天然气同时含有硫化氢则毒性增加。早期有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等，严重者出现直视、昏迷、呼吸困难、四肢强直、去大脑皮质综合征等。　　(二〕急救　　迅速将病人脱离中毒现场，吸氧或新鲜空气。　　对有意识障碍者，以改善缺氧，解除脑血管痉挛、消除脑水肿为主。可吸氧，用氟美松、甘露醇、速尿等静滴，并用脑细胞代谢剂如细胞色素C、ATP、维生素B6&和辅酶A等静滴。　　轻症患者仅做一般对症处理。　　七、液化石油气中毒症状与急救方法　　液化石油气的主要成分为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，组成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。但因它们在血液中的溶解度很小，常压条件下，对机体的生理功能无影响，若空气中的液化石油气浓度很高，从而使空气中氧含量减低时，就能使人窒息。　　(一)中毒表现　　中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐，并有四肢麻木及手套袜筒形的感觉障碍，接触高浓度时可使人昏迷。　　(二)急救　　迅速将伤员脱离现场，解衣宽带，保暖，吸氧。使用脑细胞代谢剂。如细胞色素C、APT、辅酶A和维生素C、B1 B6、B12;等静滴。有呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂如可拉明、洛贝林等。　　八、光气中毒症状与急救方法　　光气即二氯化碳基(COCI2 )，是一种无色透明或白色的液体，极易挥发，沸点为8.2C，气体比空气重3.5倍，易溶于水，气体熔点为&104C。光气广泛应用于许多化学工业上。在制造光气时，生产过程密闭化不好造成泄漏及室内通风不良、火灾皆能造成中毒。　　(一)毒理作用　　光气的毒理作用与氯气相似，但比氯气强15.5倍，具有强烈的刺激及腐蚀性，它对细小支气管，尤其是肺泡的毒性极强，造成肺毛细血管内皮损伤，渗透性增高，病人多发生肺水肿。这样，可导致病人缺乏氧气逐渐窒息。再则，血液因其血浆总量之1/3～1/2渗入肺泡，血液高度浓缩粘稠，血色素常超过140%，致使心脏因血液过于粘稠而使循环发生困难，也加重了缺氧。　　(二)中毒症状　　吸入高浓度的光气，如每立方米空气含光气150毫克以上时，只需半小时病人即可致死。中毒时，病人先有局部刺激症状，同氯气中毒相似，如两眼烧灼、咽喉干燥发热，以后迅速出现刺激性咳嗽、咯痰(痰中带血)、呼吸变快、喘息、面部青紫，病人血压逐渐下降，脉搏细弱无力，全身皮肤转为灰白色，最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。亦有当时未死者，但多伴有继发感染致死。　　中毒较轻时，出现一般呼吸道炎症，经治疗多能痊愈。　　(三)急救　　原则上与氯气中毒之急救治疗相同，但因其中毒症状比氯气中毒为重，故在治疗、护理上更应积极慎重。　　九、芥子气中毒症状与急救方法　　芥子气，学名二氯二乙硫醚，呈徽黄色或无色的油状液体，具有芥子末气味或大葱、蒜臭味，比重为1.28，气态比重为5.5，沸点为&217C，冰点为13.4C。芥子气对皮肤、粘膜具有糜烂刺激作用，可引起眼结膜炎，引起呼吸道粘膜发炎，严重时造成糜烂水肿，并多伴有继发感染。本品多为战争时或恐怖分子所用。　　(一)中毒表现　　皮肤受芥子气作用后，往往在短时内出现明显症状，局部渐渐出现红斑。红斑与正常皮肤分界清晰，按压患处可留下白色之痕;红斑发展，渐渐变成青紫色并出现水疱，疱中有黄色脓液。皮肤的损伤以颜面、会阴等处较明显，暴露部位也较突出。当大腿受芥子气毒后，会阴必然伴有损伤，故此点可为诊断中毒佐证之一。　　眼睛受毒出现炎症，可引起结膜炎，合并感染可成脓性。病人有流泪、羞明、发热等症状，继续发展为结膜水肿、眼睑痉挛，至最后造成角膜溃疡。严重者，由于角漠溃疡穿孔，玻璃体、水晶体流出，眼球萎缩而失明。　　芥子气对呼吸道也有较强的致害作用，容易使呼吸道粘膜受损坏死，出现剧烈的咳嗽并有粘稠浓痰。严重时由于气管坏死粘膜的脱落可机械地阻碍呼吸;合并感染引起支气管肺炎，病人体温升高，身体衰弱。　　(二)急救　　迅速脱离现场，将伤员移至通风良好无毒处，脱去衣物，并用温水冲洗全身。　　眼睛受伤者，速用温水冲洗并用浸2%苏打水之纱布包敷。　　经过上述初步处理后，对中毒局部如皮肤上之毒液，用可溶解芥子气的溶剂如煤油、酒精或中和剂水溶液如漂白粉、双氧水浸润棉球吸去毒液，但需注意勿与周围健康皮肤接触。　　对中毒皮肤之水疱应在无菌条件下剪开，放出毒液，再用浸泡苏打水的纱布包好。对呼吸道中毒严重者，应予吸氧，病人口中常用1：1000高锰酸钾溶液漱口。对于剧烈咳嗽者，可使用祛痰剂，如发生肺水肿者，还可静注高渗葡萄糖液。　　预防感染，应用抗生素。　　(三)预防　　最好的预防方法是佩戴防毒面具，若暂时不具备防毒面具，也可用纱布、棉花浸润下列任何一种解毒溶液制做成简单的面具代替。①碳酸钠1份，硫代硫酸钠4份，甘油1份，热水9份。②乌洛托品70克，碳酸钠30克，水80毫升。　　这两种液体对于一般毒气如氯气、光气、芥子气、路易氏毒气皆有防御作用，但作用持续时间不长，必须经常更换。　　十、路易氏毒气中毒症状与急救方法　　路易氏气，学名为氯乙烯二氯砷，是一种无色或微黄色的油状液体，比重为1.92，沸点190C，冰点13C，气体比重为7.1，本品多为战争或恐怖活动中使用。　　(一)毒理作用　　路易氏气系一种砷剂，主要是对局部皮肤粘膜有强烈的刺激糜烂作用，在皮肤糜烂性毒气中其毒性为最强，故曾有“致死的露水”之称。　　(二)中毒表现　　伤后局部皮肤迅速出现烧灼疼痛感觉，并有红肿。红肿与健康皮肤分界不清，在红肿处附近可见有出血点，红肿逐渐增大形成水疱，水疱内液体混浊并有血性疤液。　　眼睛受毒可引起急性坏死性结膜炎，严重时角膜溃疡穿孔可致失明。　　呼吸道受毒，咽喉处发辣、疼痛，严重时可致喉头、支气管粘膜水肿、坏死，而造成呼吸困难;肺脏受损，肺毛细血管渗透性增高，引起急性肺水肿。　　毒物吸收入血造成全身中毒症状，血压下降，呼吸循环衰竭，最后陷于昏迷而死亡。　　(三)急救　　局部皮肤、粘膜受伤的初步处理同芥子气之救治。　　局部或全身使用特效解毒剂二流基丙醇，该药对治疗砷中毒有特效。在局部经过初步处理后，用5%二巯基丙醇软膏擦染毒部位，5～Ic分钟后用水冲洗。眼受损伤，可立即用25%二巯基丙醇软膏涂入结膜内，轻揉眼睑1分钟后，再用水冲洗，或注射二巯基丙醇，用以解毒。　　防止呼吸、循环衰竭，尤其要注意血压变化。血压急剧下降者，应在静脉输液内滴入去甲肾上腺素或阿拉明等。　　十一、催泪性毒气中毒症状与急救方法　　催泪性毒气主要有苯氯乙酮、氰溴甲苯、溴丙酮、一溴二甲苯。这些气体对眼和上呼吸道有强烈的刺激作用。毒气多以炮弹、炸弹为形式施放。　　(一)中毒表现　　受毒气作用后，最明显的是眼睛受刺激，大量流泪。眼有烧灼、疼痛感，怕光，眼睑痉挛，紧闭，视觉在短时间内可受到影响，但恢复快，一般预后良好。上呼吸道受毒气作用，致使咽喉干燥发辣，咳嗽，声音嘶哑，流鼻涕，并伴有头痛。　　(二)急救治疗　　尽速将伤员撤离现场至空气流通的地方。用大量清水冲洗眼睛及受毒部位，清水冲洗毕，可用2%重碳酸钠溶液或2%～4%硼酸水洗眼，然后于眼睑上涂敷硷性油膏。　　眼睛剧烈疼痛者，可于睑结膜上滴1%地卡因;流泪严重者可滴l%阿托品l～2滴至眼结膜内。　　皮肤瘙痒可用0.1%高锰酸钾水冲洗，或1%～3%硼酸水冲洗。　　神经性毒剂(有机磷)中毒症状与急救方法　　神经性毒剂都含有磷，由于其对人畜毒性剧烈，又无特殊色、味，而且便于制造和使用，因此，多被用于战争或恐怖活动中。如前不久日本东京地铁毒气事件中所用的即是此类毒剂之———沙林。此外，还有梭曼、塔崩、维爱克斯等。　　(一)毒理作用　　本类毒剂系胆硷能神经毒剂，主要是抑制体内胆酯酶的活性，致使胆硷酯酶不能水解乙酰胆硷，造成乙酰胆硷大量蓄积，使得被胆硷能神经支配的器官活动过度增高，尤其是副交感神经机能亢进最为突出。　　(二)中毒表现　　中毒症状出现的早晚与中毒方式及中毒量有密切关系。本类毒剂可通过蒸气态和液滴态两种形式引起中毒。中毒症状可按毒理作用分成以下几种：　　1.毒蕈硷样症状;主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;瞳孔缩小，大量出汗及流涎，肺水肿;呼吸困难，血压上升等。　　2.菸硷性症状：主要表现为肌肉的震颤、抽搐，肌张力减退，尤其是呼吸肌，严重时可致麻痹。肌肉震颤开始往往以面部小肌肉群为主，肋间肌肉的震颤也多能见到，大肌群的震颤较少发生。　　3.中枢神经系统症状：头痛头晕，烦躁不安，昏睡，严重者陷入昏迷。　　(三)急救　　呼吸道吸入者，应立即离开现场，至空气新鲜流通的地方;有条件者可吸入氧气;如系皮肤粘膜沾染，应立即脱去衣服，并用肥皂或其他硷性溶液充分洗净;如毒物已经消化道进入者，应立即用硷性溶液(小苏打水、淡肥皂水)洗胃、催吐等。　　应用特效拮抗物，如阿托品等。同时使用胆硷酯酶复活剂，如解磷定、氯磷定、双复磷等。　　在使用阿托品及解磷定等针对中毒原因及主要症状的药物外，也不可忽视其他严重紧急症状，如肺水肿、呼吸困难、精神烦躁、水电解质失衡、感染等。
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市计生委 市招商局 市环保局 市交运局 市住建委 市人社局 市财政局 市司法局 市交警支队 市公安局 市教育局 市经信委 市发改委 市政府法制办疾病介绍　　化学物品的溶液，粉尘或气体进入或接触眼内，都可引起眼部损伤，统称为化学性烧伤。多发生在化工厂、实验室或施工场所。其中最多见的为酸性烧伤和硷性烧伤。眼酸硷化学伤是由什么原因引起的？　　1．酸性烧伤。化学工业或实验室所用的强酸是常见的致伤物。酸性物质对蛋白质有。酸性溶液浓度较低时，仅有刺激作用；但强酸能使组织蛋白凝固坏死。　　2．硷性烧伤。常见的硷性烧伤多由强硷如氢氧化钠、生石灰、氨水等引起。硷能溶解脂肪和蛋白质，与组织接触后能很快渗透扩散到组织深层和眼内，使细胞分解坏死。因此，硷性烧伤的性质与结果要比酸性烧伤严重得多。眼酸硷化学伤有哪些表现及如何诊断？　　根据酸硷烧伤后的组织反应，可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤　　1．轻度烧伤。多由弱酸或稀释的弱硷引起。眼睑结膜轻度充血水肿，角膜上皮可有点状脱落或水肿。数日后水肿消退，上皮修复，不留瘢痕，无明显并发症，视力多不受影响。　　2．中度烧伤。可由强酸或较稀的硷类物质引起。眼睑皮肤可起水疱或糜烂；结膜水肿，出现小片状缺血坏死；角膜有明显混浊水肿，上皮层完全脱落，或形成一层白色。治愈后可遗膜斑翳，影响视力。　　3．重度烧伤。大多是强碱引起。结膜出现广泛的缺血性坏死，呈灰白色混浊膜样；角膜全层混浊甚至呈瓷白色。可出现角膜溃疡穿孔造成色素脱出，感染性眼内炎。伤后二周，新生血管可侵入角膜，角膜组织逐渐修复。角膜溃疡愈合后可引起角膜白斑；角膜穿孔愈合后可形成前粘性角膜白斑、角膜葡萄肿或眼球萎缩。由于结膜上皮缺损在愈合时可形成睑球粘连、假性翳状胬肉等。总之，眼部碱烧伤可带来各种严重后果，引起视功能或眼球的丧失。　　此外，眼睑、泪道的酸、硷烧伤还可引起眼睑畸形，、溢泪等并发症。眼酸硷化学伤应该做哪些检查？　　详细询问受伤机制，仔细进行眼部查体，不难做出诊断。眼酸硷化学伤容易与哪些疾病混淆？　　需要和进行鉴别。眼酸硷化学伤可以并发哪些疾病？　　眼部碱烧伤可带来各种严重后果，引起视功能或眼球的丧失。也会出现睑外翻，睑球粘连等。眼酸硷化学伤应该如何治疗？　　1.现场急救。争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，是处理酸硷烧伤最重要的一步。及时彻底冲洗能将烧伤减低到最小的程度。应立即就地取材，用大量净水反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。无净水时，用其他水源均可。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后，根据时间早晚也可再次冲洗并检查结膜囊内是否还有异物存留。　　2.局部和全身应用大量维生素C。维生素C可抑制胶原酶，促进角膜胶原合成，可在硷烧伤后做结膜下注射，每次2ml，每日1～2次。全身可大量口服及静脉输入。　　3.切除坏死组织，防止睑球粘连。如果球结膜有广泛坏死，或角膜上皮坏死，可做早期切除。球结膜缺损较时可做粘膜或对侧球结膜移植。每次换约时应用玻璃棒分离睑球粘连，或安放隔膜，以防止睑球粘连。　　4.应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔。可滴用10%枸橼酸钠;或2.5～5%半胱氨酸点眼;全身应用四环素类药物，每次0.25;每日4次。　　5.应用抗生素(青霉素，先锋霉素)控制感染。　　6.0.5%EDTA(依地酸钠)可能促使钙质排出，可用于石灰烧伤病例。　　7.1%阿托品每日散瞳。　　8.局部或全身使用皮质类固醇激素，以抑制炎症反应和新生血管形成。　　9.其他，如点自家血清，纤维连接蛋白等。　　10.晚期治疗针对并发症进行，如手术纠正睑外翻，睑球粘连，进行角膜移植术等。眼酸硷化学伤应该如何预防？　　在日常生活和工作中，我们会经常接触各种化学物质，如果麻痹大意、操作失误，就有可能使化学物质进入眼内。如化工厂工人在劳动中未使用防护用品，酸碱物质可溅入眼内；农民在使用化肥或农药时，可能把这些物质带人眼内。其结果可能会造成终身残疾。因此，有必要采取安全防护措施，防患于未然。 (1)加强安全防护教育，严格执行操作规程。中，很多情况是工作中粗心大意，违反安全操作规程所致。 (2)对防护设备要进行改进并定期维修，防止化学物质泄漏。 (3)工人劳动时一定要戴防护眼镜或防护面罩，以防止化学物质溅入眼内或烧伤面部。 (4)施化肥或喷洒农药时要戴防护眼镜，工作时不要揉眼。最好在现场准备水源或盛有清水的面盆，以防不测。 (5)教育孩子不要玩化学物品，家中的化学物品要妥善保管。&
紧急处理/眼酸硷化学伤
&化学性眼外伤是由于化学物质所引起的眼部损伤，主要是眼部组织和化学性致伤物质直接接触所致，常见的为酸性与碱性化学物质，如发生在化工厂，农、林、畜牧场所，实验室及医疗单位的人员接触酸性或碱性化学物质易致眼部损伤。1、酸碱对眼球组织损伤的特点眼部化学性损伤，其损伤的严重程度及预后取决于致伤物的种类、性质、物理状态、浓度、接触的时间、伤后急救措施等种种原因，特别是及时而正确的急救措施。化学物质溶液一般分为脂溶性和水溶性两种。由于眼睛的角膜上皮、角膜内皮、结膜基质层和巩膜都是嗜水性的，因此只有水溶性的溶液才容易透过。当浓度较大的酸碱物质进入眼睛内时，眼球壁组织极易被破坏。2立即冲洗是酸碱损伤眼睛时首要方法(1)争分夺秒地冲洗一旦有酸碱化学物质进入眼内，不论在何处如工厂、学校、实验室或家中，立即用大量的清水冲洗，冲洗液可是凉开水、自来水、河水或井水，此时分秒必争是最重要。冲洗时要开大眼睑，使水能直接冲洗眼睛，要反复冲洗，时间至少15分钟。(2)取出残留的化学物质冲洗后，要仔细查看一下眼睑结膜内是否还有残留的化学物质。如果有固体的化学颗粒，要用棉签或夹子去取，不可用手拿取。(3)到医院就诊经上述方法处理后，任何一种酸碱化学物质引起的眼部受伤者都要到医院去，让医生做进一步的检查和诊治，这点对预后非常重要，切不可忽视。
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