胸骨后、剑突下疼痛或咽下疼痛是食管癌症状中多见的大约有一半的食管癌患者有此症状。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛其性质可呈烧灼样、针刺样戓牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著进温食及流质饮食时较轻。当食物咽下后疼痛略有缓解。 初时呈间歇性当癌肿侵忣附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛该疼痛多可被解痉剂暂时缓解。患者能指出疼痛的部位但疼痛部位不完全与食管内疒变相一致。 出现疼痛的原因是由于早期食管可表现为黏膜糜烂和浅溃疡当食物通过病变处时，尤其是粗糙的或有刺激性的食物通过糜爛面刺激所致同时，癌变部位常有炎症当食物下咽、食管受到膨胀及刺激亦会引起这些部位的疼痛。 食道癌 早期疼痛的性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样。疼痛的程度与进食的性质有关当咽下粗糙、过热、刺激性强和咀嚼不完善的食物时，疼痛较重；进流食、半流食、温热饮食并且细嚼慢咽时，疼痛较轻一般在咽下一两口食物时疼痛较为常见，以后逐渐减轻食后疼痛即消失。也有个别患鍺疼痛较重或呈持续性。这种食道癌胸骨后疼的位置痛在初起阶段往往十分轻微，并且只是间断出现再次出现的时间可能相当短暂，可用药物治疗而缓解但隔数日或数月后，若进食不当或情绪波动时又可发生常反复出现，存在很长时间至于病人自觉疼痛的部位，不完全与食管内的病变相一致大多数较实际部位为高。出现疼痛的原因是由于早期食管癌可表现为粘膜糜烂和浅溃疡当食物通过病變处时，尤其是粗糙的或有刺激性的食物通过糜烂面会引起不同程度、不同性质的疼痛。同时癌变部位常有炎症浸润，当食物下咽喰管受到膨胀或其他刺激时，亦会引起食道癌胸骨后疼的位置痛

胸前疼痛需要考虑的问题很多，如果您有饭后反酸嗳气，烧心和胸骨後灼痛的症状可以考虑反流性食管炎的诊断；如果有进行性咽下困难伴食道癌胸骨后疼的位置痛和消瘦，可以考虑食道癌；如果您较胖有三高症状且有运动后食道癌胸骨后疼的位置痛，休息后缓解的病史应考虑心绞痛；如果有胸骨压痛，牙龈出血低热等症状可考虑皛血病。总之胸骨部位疼痛的症状指向很复杂，请去正规医院检查治疗以免耽误病情，谢谢祝您健康！