发过膀胱炎，小便不痛，就是只要上厕所，那感觉人要崩溃了，严重影响了我的正常生活和工作，都感觉活着没意思了，为什么这个膀胱炎没有一个医生能给看好的，老是复发请问该怎么治疗啊？
全部答案（共1个回答）
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病约占尿路感染总数的50%～70%因细菌感染而引起其致产多数为大肠杆菌通常多发生于女性因为女性的尿道比男性的尿道短又接近肛门大肠杆菌易侵人膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁可以有血尿和脓尿
急性膀胱炎的诊断除根据病史及体征外需做中段尿液检查尿液中有脓细胞和红细胞为及时治疗可先将尿涂片行革兰氏染色检查初步明确细菌的性质同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验为以后治疗提供更准确的依据血液中白细胞升高在急性膀胱炎时忌行膀胱镜检查 对慢性膀胱炎的诊断需详细进行全面的泌尿生殖系统检查以明确有无慢性肾脏感染男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎；女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况 膀胱炎应与哪些疾病相鉴别？ 急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别前者除有膀胱刺激症状外还有寒战、高热和肾区叩痛结核性膀胱炎发展缓慢呈慢性膀胱炎症状对药物治疗的反应不佳尿液中可找到抗酸杆菌尿路造影显示患侧肾有结核病变膀胱炎与间质性膀胱炎的区别后者尿液清晰极少脓细胞无细菌膀胱充盈时有剧痛耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞并大量浸润膀胱粘膜膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查
首先需要卧床休息多饮水避免刺激性食物热水坐陨改善会阴部血液循环减轻症状碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物能降低尿液酸度缓解膀胱痉挛黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛减轻尿路刺激症状传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗 许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效且与14日疗法无差异单次大剂量给药有如下几个优点： ①方法简单病人乐于接受； ②医疗费用低； ③治愈率高疗效显著； ④极少发生药物毒副作用； ⑤极少产生耐药菌株 具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g 碳酸氢钠1.0g一次顿服；或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服 为了彻底灭菌有作者认为其常规疗程仍以3天为宜复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g每日2次；或羟氨苄青霉素0.5g每日4次；氟嗪酸0.2g每日2次均连续服用3天对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似且副作用少其适应症与禁忌症同单程疗法至于老年人的下尿路感染mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性都应采用5～7天疗程因为老年人多存在膀胱功能异常膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等使治疗增加困难 单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加但要加强预防复发的措施若症状不消失尿脓细胞继续存在细菌培养仍为阳性应考虑细菌耐药或有感染的诱因要及时调整更适合的抗菌药物延长应用时间以期达到早日治愈的目的对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎要做详细全面的泌尿系检查要解除梗阻因素控制原发病灶使尿路通畅对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎根据其功能障碍类型进行治疗 慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素为非单纯性膀胱炎因此慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗有人建议患慢性膀胱炎时要配合局部治疗可采用抗菌膀胱灌洗术常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素将灌洗液灌入膀胱内留置30分钟后放出如此反复4～6次灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜
膀胱炎的病因很多但大多数为化脓菌的感染诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等膀胱炎的急性炎症的病理变化有粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成并有脓液或坏死组织慢性炎症主要有粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成并有纤维组织增生膀胱容量减少；或并发阻塞所引起的肌肉肥大膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变还有一种特殊的炎症变化是坏疽性膀胱炎为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症
粘膜弥漫性充血、水肿呈深红色粘膜下层有多发性点状出血或瘀血偶见表浅溃疡表面有时附着脓液或坏死组织肌层很少受侵犯病变以膀胱三角区为最明显镜下所见除粘膜水肿外还有粘膜脱落毛细血管明显扩张白细胞浸润可延伸至肌层 慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、增厚表面有时有囊肿膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低膀胱周围纤维化是罕见的并发症镜下可见粘膜固有层和肌层有纤维组织母细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润
急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生排尿时尿道有烧灼痛、尿频往往伴尿急严重时类似尿失禁尿频尿急常特别明显每小时可达5～6次以上每次尿量不多甚至只有几滴排尿终末可有下腹部疼痛尿液混浊有腐败臭味有脓细胞有时出现血尿常在终末期明显耻骨上膀胱区有轻度压痛部分患者可见轻度腰痛炎症病变局限于膀胱粘膜时常无发热及血中白细胞增多全身症状轻微或缺如部分病人有疲乏感急性膀胱炎病程较短如及时治疗症状多在1周左右消失 慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在且反复发作但不如急性期严重尿中有少量或中量脓细胞、红细胞这些病人多有急性膀胱炎病史且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在故非单纯性膀胱炎应做进一步检查明确原因系统治疗
1.尿路造影：慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小膀胱边缘毛糙或不规则 2.b超表现：膀胱腔缩小膀胱壁普遍增厚 3.ct表现：慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液 4.mr表现：膀胱壁增厚常不光滑信号不均以低信号为主
急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别前者除有膀胱刺激症状外还有寒战、高热和肾区叩痛结核性膀胱炎发展缓慢呈慢性膀胱炎症状对药物治疗的反应不佳尿液中可找到抗酸杆菌尿路造影显示患侧肾有结核病变膀胱炎与间质性膀胱炎的区别后者尿液清晰极少脓细胞无细菌膀胱充盈时有剧痛耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞并大量浸润膀胱粘膜膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查 慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重一般培养无细菌生长又找不到原发病时要考虑肾结核肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史血尿多与尿路刺激症状同时出现抗痨治疗有效膀胱炎时血尿为“终末血尿”且抗菌治疗有效结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断有时肾结核常与普通尿路感染并存如患者经过积极抗菌治疗后仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常应高度注意肾结核存在的可能性宜作相应检查
慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状...
阿莫西林的不良反应中，主要是过敏反应、消化道症状等；对肝脏的也可有一定影响， 表现为少数患者用药后偶见血清转氨酶升高等。
但一般因药物引起的转氨酶升高，多在停...
孕前妇检包括:
1 妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
2 白带常规的检查：包括霉菌、滴虫、阴道...
答: 但在某些情况下，很可能会发展成为问题，比如，长时间的无事可做，缺乏各种智力开发教育，情感上被忽视或是缺乏关注等，以此来获得注意力
答: 可以用中成药 防风通圣丸 调治皮肤瘾疹。
饮食不宜辛辣、刺激、发物。
答: 会遗传的，体检时大夫都会问家族病史
答: 早期的眼翳手术常因术中烧灼过度引发局部巩膜缺血坏死现象，若不幸在病灶处有次发感染现象，因為巩膜血管少，药物穿透性不佳，细菌易躲在层状巩膜纤维层中，因此严重的感性...
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这个不是我熟悉的地区大夫，您好！本人想问问，最近15天前开始尿道有点痒（...
大夫，您好！本人想问问，最近15天前开始...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：大夫，您好！本人想问问，最近15天前开始尿道有点痒（最开始几天排尿会发热后面没这个现象），会阴部有些酸痛，尤其是坐下（或跑步运动）会更明显，无尿频尿急尿白现象，去过医院尿检，吃过药，但效果不明显（有2次龟头出现红斑点但后面1-2天就消失了）。曾经治疗情况和效果：尿检，白细胞11.88 尿PH6.0 尿白细胞 1+
其他正常。目前主要吃时西药 匹多莫德分散片
热淋清胶囊
还有盐酸左痒氟沙星想得到怎样的帮助：请问 我这个是什么病？
是前列增生吗？ 应该如果治疗 ？看中医可以吗？谢谢回复！
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师&
专长：男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
问题分析：早泄是一种性功能障碍，性功能异常的病因有很多如神经血管性因素，内分泌性，也有器质性因素：主要由于慢性炎性疾病如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎，精阜炎．长期手淫者等，或神经病理改变，或生殖器其他病变如包皮系带过短等因素，使阴茎勃起时疼痛而引起性功能异常。意见建议：建议最好还是到医院就诊，明确病因后再在临床医生的指导下进行治疗，以免影响日后生活 ，早泄的治疗方法在国内多种多样，包括各种药物治疗、外科治疗、心理行为治疗和各种民间治疗方法。
职称：主治医师
专长：胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
&&已帮助用户：71473
问题分析：可能是患有尿道炎，引起尿道瘙痒，不能确定是前列腺炎。通过消炎治疗可以治愈。要进一步检查治疗。意见建议：可以口服左氧氟沙星继而三金片，多喝水，清淡饮食，忌吃辛辣刺激食物。可以查前列腺液常规，明确有无前列腺炎。
谢谢您的回复。想在问一下。左氧氟沙星是不是盐酸左痒氟沙星，这些药要吃多长时间才有效果呢？目前一直都是吃的很清淡不喝酒吸烟。
回复：左氧氟沙星是盐酸左痒氟沙星，一般服用2周就会出现效果，坚持清淡饮食
问尿道瘙痒，会阴至龟头尿道痒，病排尿正常不痛也没分泌...
职称：医师
专长：胃肠疾病
&&已帮助用户：6833
病情分析： 你好，尿道炎，建议积极的在医生当面指导下口服氟哌酸.环丙沙星.三金片.蒲地蓝消炎片等药物一块治疗.意见建议：同时注意多补充水分帮助细菌从尿路排除，期间避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物，必要的时候到医院就诊治疗。
问腰部一下及会阴部发热，小便黄，尿道有点痒，有时大便同时尿...
职称：医师
专长：慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
&&已帮助用户：44377
问题分析：根据您所说的情况，有小便黄并有尿道痒，以及有分泌物流出的现象，考虑还是由于前列腺炎或者尿道炎引起的可能性大，中医讲与湿热下注有关系。意见建议：建议患者最好是及时去医院泌尿科就诊，根据医生确诊后积极使用环丙沙星片以及复方新诺明和三金片口服，必要时使用具有清热利湿功效的中药调理，比如使用导赤散加减治疗，生活中注意尽量不食用辛辣刺激的食物，尽量多饮水勤排尿。
问尿道会阴部有痒感，小便后自觉酸涩，...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
病情分析： 你好，感觉不舒服应该是尿路感染和前列腺炎的可能大.意见建议：建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能,或作尿的细菌培养.另外如果是男性还要注意前列腺炎或前列腺增生的可能哦. 建议口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治治疗试试.有尿频,尿急及尿痛时可服用解痉药物654-2片.
问龟头发红发皱不痛不痒
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
您好根据您的症状描述考虑可能是手淫频繁引起包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出如将包皮翻转可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂表现有脓液建议您去医院做一下阴茎分泌物检查以明确诊断及时治疗以免影响以后的性生活严重的还会导致不育如果确诊为包皮龟头炎局部可用1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏经一般治疗炎症仍不能消退时可行包皮背切开术以利引流待炎症完全消退后再行包皮环切术目前国内包皮手术已经很成熟了唯一存在不足的就是术前麻醉比较疼痛建议选择射流式无针麻醉包皮术该术式使用进口的无针注射器通过高压（250个大气压）产生344米/秒的射流（超音速）把麻醉药注入体内这种注入方式阴茎皮肤的神经感觉不到疼痛
问龟头有点痒，尿道口在不排尿时有点痛。
职称：医生会员
专长：慢性支气管炎，肺气肿
&&已帮助用户：85684
问题分析：可能与尿路的炎症有关,建议服用三金片和左氧氟沙星胶囊治疗,同时一定要多喝水，水里最好加点竹叶意见建议：注意饮食宜清淡避免辛辣刺激性的食物，多饮水，保持小便通常，你平时要注意清洁卫生，勤。换内裤，勤洗澡
问会阴部有时痒，常有排尿感觉，尿道尤其龟...
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
可能会是尿道感染引起的，建议上医院化验小便化验检查，多喝水。
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