溶血性贫血能治愈吗如何锻炼身体

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-14 23:54 标签： 溶血性贫血

咨询标题：溶血性贫血能治愈吗洳何继续治疗和判断是否继续在溶血

1月27日全身乏力，之前有感冒大约10天口服莲花清瘟，阿膜西林止咳消炎片，金嗓子喉宝！一周后感冒感觉基本恢复恢复后感觉乏力虚汗，找中医大夫于1月23日抓感冒后虚血症中药四幅1月24日、25日服用两天，感觉乏力严重25日中午停服，下午脸色白黄！26日在家又吃了扑感敏和消炎止咳片各一片晚感觉脑袋疼，吃拜阿司匹林一片！27日早无法忍受便去医院急诊为溶贫，血红素50、晚上转ICU晚12点，血红素降至28、12点半输血20分钟全身发冷，发热最高39.4、输血前激素冲击丙球蛋白补充，28日早6点血红素升至31下午洗涤红无排斥输入！共输三次，血红素中间最高升至84！现在上传为2月11日化验结果！请问大夫下一步如何治疗
补充用药情况如下：醋酸波尼松片一日60mg、叶酸一日1片、B12一周注射2次、雷贝拉唑钠肠溶片一天空腹一片、水飞蓟宾胶囊一日三次一次2粒、波力维一日一片（左侧颈动脉支架宣武医院）

请问大夫我下一步该如何治疗如何确诊溶贫原因！

甘肃嘉峪关酒钢医院 血液科

波力维（左侧颈动脉支架）

您好，目前的检查结果符合溶血性贫血能治愈吗如果乳酸脱氢酶和血清游离血红蛋白均正常，可以进一步排除血管内溶血诊断考虑coombs阴性自身免疫性溶血性贫血能治愈吗可能性大，可能是某种药物诱发的治疗上已经给予了激素冲击、丙球，激素如果是泼尼松口服建议改为甲强龙静脉点滴继续输血支持。 

陈医生你好！之前1月27日至2月3日一直使用的甲強龙80mg静脉冲击三次洗涤红输血，2月4日改为口服激素60mg至今现血红素69，请問陈医生现在就改为甲强龙静脉滴注吗现在继续洗涤红输入吗？如果输要大概输几次，需要指标达到什么程度！另外我可以联系医院和你进行视频会诊吗？

根据您说的情况不需要改甲强龙点滴了。继续口服激素 病人41岁比较年轻，如果没有心肺方面的合并症生命體征稳定，血红蛋白低于50需要输注红细胞直到自身血红蛋白稳定到50以上，胆红素和网织红下降溶血好转。 可以视频会诊时间需要商量。 

陈医生你好2月7日血红素72，2月10日血红素692月13日血红素63！为什么在不停的降低！该怎么办？

您在问诊过程中,不需要重复付费.

建议您提供這一段时间网织红细胞,总胆红素,间接胆红素的变化情况.

（医生留言）您好很高兴成为您的私人医生，通过这里可以长期联系到我有问題请留言，一有时间我就会答复您临床工作，突发情况比较多有时不能立刻回复，还请理解哦 

1.我希望在以下方面得到您的帮助：
根據病情在就诊上给予帮助
根据病情在住院上给予指导和帮助
就诊后帮助解决病情相关问题
2.我的疾病档案：
溶血性贫血能治愈吗 病情变化情況：急性发作期
3.就诊过的医院：甘肃省嘉峪关市酒钢医院 血液科
4.病程：1个月内
  
陈医生你好，给你上传了部分化验单由于只能传九张，所鉯住院以来好多都没法上传
今天还有一项化验单下午才能出结果！晚点发给你！辛苦陈博士
医院说今晚开始继续输甲强龙怕继续掉下去，陈博士怎么看

您好，您的报告比较多需要花整块时间仔细看所以回复晚了

1.目前血红蛋白下降，胆红素增高说明溶血在加重建议改為甲强龙80mg静脉点滴。网织红细胞从11%下降到4%建议给予益比奥1万u皮下注射 隔日一次。

2.之前根据病史考虑是药物继发溶血可能但目前脱离药粅时间已经比较长，经足量激素治疗仍不好转需要考虑其他原因继发溶血的可能，建议查CMV-DNA,EBV-DNA排除病毒感染行骨髓活检、免疫分型、胸腹CT（最好是PET/CT)排除淋巴增殖性疾病或其他肿瘤继发溶血的可能性。

3.请消化科会诊协助明确肝实质受损、肝功能异常的原因

溶血性贫血能治愈吗怎么治?溶血性贫血能治愈吗是一种危害较大的疾病因此当出现溶血性贫血能治愈吗时一定要及时的进行治疗，这样才能早日恢复健康下面为大家詳细讲解一下溶血性贫血能治愈吗怎么治及溶血性贫血能治愈吗的防治方法。

在明确病因的一部分溶血性贫血能治愈吗病例如果是由外來因素引起的，一般可以去除如因食用蚕豆或接触药物、毒物而引起的溶血，应停止接触这类物品如血型不合或污染引起的输血反应，应立即停止输血去除病因是最有效最根本的治疗方法。对于可以预防的致病原因预防比治疗更为重要。如果是由红细胞内在缺陷引起的多属先天遗传性的，目前的医疗水平要纠正或去除病因则很困难这时一般只能作对症治疗。

首先要严格掌握输血的适应症其次偠选用合适的血液成分。如严重的急性溶血性贫血能治愈吗和缺氧危及生命时输血是抢救生命的重要手段。为了减少输血反应减轻心髒负担，最好输入浓集的红细胞或冷冻红细胞这样可以输入较多的红细胞。

输血时应特别注意以下几种情况特殊的溶血性贫血能治愈嗎。a.自体免疫溶血性贫血能治愈吗：输血可出现输入的红细胞被破坏反而加重溶血和黄疸。万不得已需要输血时应选用配血时凝集反應最小的血液，而且输血速度一定要慢并随时密切观察，一有反应立即停输。b.阵发性睡眠性血红蛋白尿：输血可能发生溶血危象和形荿血栓如果病情危重，必须输血应采用多次洗涤过的红细胞或冷冻红细胞。c.rh因子同种免疫引起的新生儿溶血病：须作换血输血这样┅方面可纠正贫血，另一方面则更为重要它可以换出血浆中的rh抗体和高浓度胆红素，防止继续溶血和核黄疸

血型不合的输血后引起急性溶血，出现严重的血红蛋白尿极有可能导致无尿和肾功能衰竭。研究认为引起肾衰的主要原因是血型不合引起的免疫性溶血反应时發生休克，血压下降使肾脏血管收缩供血不足，造成肾组织坏死处理的办法是采取补液、升压等措施，维持血压在一定的水平防止發生休克。如果出现无尿则须采取包括透析等治疗急性肾功能衰竭的措施。

注意电解质平衡：急性大量溶血特别是血管内溶血时，大量红细胞内钾离子被释放入血浆所以要注意患者的电解质平衡。

补充叶酸：慢性溶血时由于骨髓内红系细胞长期大量增生，消耗了大量叶酸骨髓内可出现类巨幼细胞。因此对长期慢性溶血患者，宜补充叶酸

皮质类固醇：对减轻自体免疫溶血性贫血能治愈吗有较好嘚疗效。

脾切除：对遗传性球形细胞增多症消除贫血非常有效不过脾切除并不能改变红细胞内在的缺陷。脾切除对部分自体免疫溶血性貧血能治愈吗病例亦有效

光疗：能使新生儿溶血病患儿血浆中过高的胆红素发生转变，使之更快排出体外

在疾病前期做好护理工作，洏确诊溶血性贫血能治愈吗后积极治疗是可以得到有效治疗的，甚至达到康复的状态

溶血性贫血能治愈吗的预防需要及时准确，提醒洎身患有冷凝集素病、冷性血红蛋白尿的患者应避免受凉通常的裸露部位也不要忽视;此时人们需要及时进行专业性的治疗，避免被溶血性贫血能治愈吗所威胁与伤害同时还要做好自我锻炼与调养，以提高自身体质抵抗疾病

调整自己的生活起居对远离溶血性贫血能治愈嗎疾病效果很好，因为感染、劳累、精神刺激等都是导致溶血性贫血能治愈吗疾病出现的原因此时能够调整好自己的生活方式做到起居囿常，随气候的变化及时的增减衣服避免外感等都可以起到预防作用。

要知道溶血性贫血能治愈吗疾病属于虚实夹杂发病患者多数都昰气血两亏以及脾肾俱虚，此时人们就要远离生冷瓜果以免损伤脾胃也不要吃辛辣滋补之品以顾护好自己的脾胃，避免因为饮食不当而讓溶血性贫血能治愈吗疾病损害到自己的身体

每天都能够保持愉快的心情并且能有个积极乐观的生活态度的人一定非常健康，也可以避免溶血性贫血能治愈吗疾病发生在自己身上所以就要提醒大家子啊避免重体力劳动的同时，也要避免精神紧张、调情致更不要激动，此时大家可以通过锻炼的方式调整好自己的情绪同时还可以增强体质增强抵抗溶血性贫血能治愈吗疾病的能力。

通过上面的介绍希望夶家能够及时对溶血性贫血能治愈吗怎么治和护理方面有更多更详细的了解，要及时远离疾病积极治疗，避免病情反复长期用药维持嘚现状。

　　孕妇怀孕期间如果饮食不注意容易引发一些怀孕期的疾病比如妊娠高血压、妊娠贫血等。贫血也是常见的一种孕期常见疾病而溶血性贫血能治愈吗是贫血的一种，需要孕妇及时治疗那么，下面小编来给大家介绍。

　　溶血性贫血能治愈吗是一种常见的疾病它对日常生活会造成很大影响。临床上治疗溶血性贫血能治愈吗的方法有很多患者要根据病情的需要来选择合适的治疗方法。那么溶血性贫血能治愈吗治疗方法到底有哪些呢?听听全球医院网专家怎么说

　　由某种诱因诱发的溶血或使之加重者应尽快去除诱因。如冷抗体型AIHA患者应注意防寒保暖;G-6-PG缺乏症患者應避免食用蚕豆和具有氧化性质的药物;原有溶血性疾病发生感染者应积极控制感染

　　能明确病因的溶血，需消除病因才能根治如疟疾引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体免疫性溶血性贫血能治愈吗应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧囮性质的药物，药物引起的溶血应立即停药;感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者要积极治疗原发病。

　　大部分溶血性贫血能治愈吗者虽能明确原因但多数没有有效方法根治病因，只能根据适应证采用下列方法以改善病情：

　　1、肾上腺皮质激素

　　对免疫性溶血性疾病有效;对PNH频发型可减轻溶血发作;对其他型溶血性疾病常无效应避免滥用。

　　近10多年来因脾切除可导致继发性免疫缺陷病，有些医院对脾切除持保守态度;但只要正确掌握适应证采取预防性措施，使致死性感染发生率下降脾切除对下述溶血病还昰有效可行的：

　　(1)经体表放射性测定探明红细胞主要在脾脏破坏者;

　　(2)遗传性球形红细胞增多症;

　　(3)需较大剂量肾上腺皮质激素维持或藥物治疗无效的AIHA;

　　(4)有中及重度贫血的遗传性椭圆形红细胞增多症及遗传性口形红细胞增多症;⑤某些类型的地中海贫血。

　　能刺激骨髓紅系造血但有一定限度。

　　如环磷酰胺、硫唑嘌呤只对少数免疫性溶血性贫血能治愈吗或个别PNH有效。近年来还有人试用抗淋巴细胞浗蛋白、环孢素A等还有时在AIHA应用大剂量静脉人血丙种球蛋白输注。

　　可改善贫血症状但在某些溶血情况下也具有一定的危险性，如茬AIHA及PNH输血易发生溶血反应大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能，所以应尽量少输血有输血必要者，最好只输红细胞或用生理盐水洗滌三次后的红细胞一般情况下，若能控制溶血可借自身造血机能纠正贫血。

　　可用于严重或顽固的AIHA等

　　7、适当补充叶酸及铁剂

　　溶血性疾病患者骨髓造血代偿性加速，对造血原料的需求量增加需适当补充叶酸。溶血重者补充叶酸每日15mg即可。若长期有血红蛋皛尿而缺铁者则应补充铁剂但对PNH患者需慎用，因补铁可诱发急性溶血

　　8、中西医结合治疗

　　9、治疗溶血的并发症

　　溶血严重时會出现休克，所以一定要引起注意保持水电解质平衡，防止肾功能衰竭心衰等。应早期预防早期发现和早期处理。

　　如果孕妈妈貧血了应该多吃动物血和肝脏、新鲜蔬菜以及黑色食物等食物，这些食物都含有丰富的铁物质

　　1、动物的血和肝脏。动物肝脏中既含有丰富的铁维生素A，也有较丰富的叶酸同时还含有其他的微量元素，如锌、硒等能有效促进身体对铁质的吸收。

　　2、新鲜的蔬菜新鲜的绿色蔬菜含有丰富的叶酸。叶酸虽然不是和铁物质一样是造血的主力军但它参与红血球的生成，算是辅助造血所以叶酸如果缺乏，也会造成细胞贫血

　　3、黑色食物。民间有一种说法黑色的食物含有丰富的铁物质，具有明显改善营养性贫血的功效可以起到补血的作用，所以孕妇贫血不妨多吃一些黑色的食物比如黑豆、黑木耳、黑芝麻等。

　　4、高蛋白的食物怀孕后期，宝宝发育非瑺快只要宝宝每周体重不超过1公斤，就要多吃富含高蛋白类的食物比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。同时注意荤素结合蔬菜、水果也要跟得上，以免过食油腻东西伤胃

　　5、补铁产品。由于孕妇对铁需求量极大普通的食物补充未必能满足所需。因此孕妇缺铁性贫血还应该适当服用安全、合适的补铁产品补铁。

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