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& 肺结核能被彻底治好的吗？有可能死亡吗？
肺结核能被彻底治好的吗？有可能死亡吗？问
病情描述：
肺结核是可以完全治好的病吗？我好担心，最近妈妈诊断除了肺结核，天天咳个不停，今天还咳血了，看着都揪心，现在好担心！肺结核能被彻底治好的吗？有可能死亡吗？
医生回答 答
肺结核是一种慢性疾病，其治疗时间比较长，但是患者如果可以及早接受抗结核治疗，合理服药并保持较好饮食习惯，是可以完全治好这个疾病的，这个您不要太担心，有相关症状的话建议早日去结核病防治所就医。
副主任主治医师
淮安市第四人民医院
答肺结核的早期治疗都是进行药物治疗来达到一个控制的作用，外科手术的话比较少应用，对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。
副主任主治医师
淮安市第四人民医院
答连续咳嗽咳痰三周以上，怀疑感染肺结核。可以去公立医院拍胸片，做痰检。这些都是免费的。肺结核还有午后低热的症状。
副主任主治医师
淮安市第四人民医院
答肺结核胸膜炎，主要是肺结核杆菌感染引起。积极内服抗结核的药物，是可以治愈的。关键是药坚持服药，足疗程。多喝水，易消化饮食，保持室内空气流通，注意休息。
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结核病与名人之死（转载）
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病，WHO报告：全球有1/3人口感染了结核杆菌，每年新发病例800-1000万，约300万死于结核病。&&&&考古学证据表明，结核病至少从新石器时代起就已经开始折磨欧亚大陆和非洲的史前人 Ｂａｒｔｈｅｌｅｓ证明, 在德国的Ｈｅｉｄｅｂｅｒｇ石器时代人的第4、5胸椎有典型的结核性病变, 证明了距今7000年以前的古代已经有结核性疾病 在努比亚(Ｎｕｂｉａ)的木乃伊有5例脊椎结核, 第五王朝(公元前2500年)的木乃伊发现有骨关节结核。&& 古代两千多年前, 《黄帝内经素问》所载“传乘” , 其症状有“大骨枯稿, 大肉陷下。胸中气满, 喘息不便, 内痛引肩项, 身热, 脱肉破腘”等 ，在长沙马王堆出土的汉代女尸中肺部有结核结节病灶 ，华佗的《中藏经.传尸》描述为“钟此病死之气, 染而为疾, 故曰传尸也” 。“传尸者非为一门相染而成也, 人之血气衰弱, 藏府虚赢, 中于鬼气, 因感其邪, 遂成其疾” 王焘《外台密要.卷十六》指出:“肺痨热, 损肺生虫, …生肺虫, 在肺为病”, 提出“肺虫”致病说。唐代王焘(公元8世纪)援引《苏游论》说, “肺劳热损肺生虫, 形如蚕, 在肺为病” , 设想到“虫”活生物可能为肺结核病原体。&&&& v宋朝许叔微《普济本事方· 诸虫飞尸鬼疰》认为:“肺虫居肺叶之内, 蚀入肺系, 故成瘵疾, 咯血声嘶”。 杨仁斋在《仁斋直指方》中提出:“治瘵疾, 杀瘵虫”的治疗方法。&& 公元1483 ～ 1538 年, 意大利的Ｆｒａｃａｓｔｏｒｏ在其论文“接触传染病及其治疗”中论述了健康者与肺结核病人一起居住可发病, 病人的衣服2年后仍有传染性,使用病人衣服可传染结核病 意大利的Ｋ· Ｍａｒｔｅｎ于1720年提出肺结核的原因是由眼睛看不到的小生物引起的, 并发表有关论文 。 &&&&罗伯特·科赫，他堪称世界病原细菌学的奠基人和开拓者1876年他分离出炭疽杆菌，这是人类第一次证明一种特定的细菌是引起一种特定的传染病的病因。1880年他分离出伤寒杆菌，1881年他发现了霍乱弧菌，日他又分离出结核杆菌，塞尔曼·亚伯拉罕·瓦克斯曼于1943年发现链霉素，链霉素第一抗结核药。 异烟肼1952年发明，利福平发明于1965年。&& 希波克拉底（公元前460-377）认为结核病是体液失衡引起，治疗调节血液黑胆汁黄胆汁粘液之间平衡。 盖伦（公元134-201）对肺结核进行了对症治疗，包括开放疗法营养疗法 ，再过一千年，西方传统医学对结核病没有太多认识，治疗上稀奇古怪，用狼肝、鸽粪、黄鼠狼血、活蜗牛、木溜油、洋地黄、鸦片、重金属等治疗结核病 ，“健康之旅”，19世纪中产阶级得了结核病到气候温暖适宜地疗养，济慈和雪莱去了罗马，契科夫去了克里米亚，勃朗宁去了弗洛伦斯，艾利希去了埃及，史沫莱特去了尼斯。&& 结核病虽然是古老的疾病，但在15世纪以前并没有流行.由于从美洲印第安人那里得到了玉米和马玲署，食物大增，人口迅速增多聚集，城市化，住房拥挤，通风不良，客观上为结核病的流行创造了条件，19世纪欧洲1/4人口死于结核病，20世纪有一亿人口死于结核病。很多名人都死于结核病，英国诗人约翰济慈称结核病为“人类死亡队长”，他的父亲和弟弟都死于结核病，1821年济慈也死于结核病，他为自己写了墓志铭：“此地长眠者，声名水上书”,举世闻名的英国诗人雪莱为他写下著名的长诗《阿多尼》哀悼他，雪莱也是结核病患者，不过雪莱不是死于结核病，而是溺亡。&&&&&&1822年，雪莱乘坐自制小舟唐璜号出海接友人，回来时斯贝齐亚海上突然起风暴，雪莱等数人复舟淹死，十天后找到雪莱的尸体，拜伦等友人按希腊方式火葬了雪莱，他们在尸体抹上乳香，向火中投入了油和盐，还倒入大量的酒，雪莱的心脏大，少了三个小时没有烧化，友人人屈雷劳尼冒险从烈焰中抢出雪莱的心，装入一瓶中。后葬雪莱骨灰于罗马新教徒墓园，友人们为复一大理石板，其上铭刻：珀西·比希·雪莱—“众心之心”，并刻上莎士比亚诗三行：“他的一切从不曾消逝，只是经历了海的洗礼，变得更加丰富而奇丽。”两年后，拜伦因肺结核死于希腊。&& 戴维.劳伦斯于日出生英国诺丁汉郡。他的父亲是一位煤矿工人，而他的母亲则出身于中产阶级家庭。由于门不当户不对，他的父母关系恶劣。他是20世纪英语文学最重要的人物之一，也是最受争议的人，他的作品《儿子和情人》被西方评论界引发了“恋母情节”的巨大争议，作品《虹》因淫秽色情描写刚出版就被禁。日，劳伦斯因肺结核死于法国芒斯，约翰.哈佛1607年生于伦敦，是美国马萨诸塞州查尔斯城的一名牧师，日因肺结核而死，死前立遗嘱把财产一半和图书赠给了一个还没有命名的学院，为了纪念他这个学院就叫哈佛学院，也就是哈佛大学。&& 鲁迅小说《药》，华小栓得了痨病，华老栓从刽子手买来沾血的馒头治小栓的病，结果是血馒头没有治好小栓的痨病，小栓还是死了。鲁迅于日也死也痨病，林徽因，原名林徽音，其名出自“《诗·大雅·思齐》：大姒嗣徽音，则百斯男”。后因常被人误认为当时一作家林微音，新婚之夜，梁思成问她：“这个问题我只问一遍，以后再也不提，为什么你选择的人是我？”林徽因说：“这个问题我要用一生来回答，准备好听我回答了吗？”在一次聚餐会上，林徽因与吴晗发生了一次面对面的冲突。随后，林徽因的病情急剧恶化，最后拒绝吃药救治。日6时20分，林徽因病逝于同仁医院，享年51岁。追悼会金岳霖为她写“一身诗意千寻瀑，万古人间四月天”的著名挽联。&&&&&& 在文学作品中，很多人物形象都是痨病患者，她们面色苍白，骨瘦如柴，虚弱，不停地咳嗽咯血，最终都撒手人寰，1852年小仲马的《茶花女》中玛格丽特、1896年普契尼的歌剧《艺术家的生涯》中绣花女咪咪，都死于肺痨。她们往往被描写为弱不禁风、说话声音轻慢飘逸、阵阵咳嗽、极易晕倒，疾病与她们受挫的爱情紧密交织。在我国的文学作品中，《红楼梦》里多愁善感的林黛玉，也是一名肺结核病患者。她身体孱弱，娇喘吁吁，面色苍白，却两颊绯红，终因咳血过多、身体极度虚弱而死。
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喜欢该文的人也喜欢为什么肺结核至今仍然是全球死亡人数最多的单一传染病？ - 知乎274被浏览120508分享邀请回答who.int/tb/publications/global_report/gtbr15_annex02.pdf?ua=1对于耐多药结核（定义为至少耐两种一线抗结核抗生素）的治疗，最理想的状况是很早就完成结核耐药培养，知道具体对哪几种抗生素耐药并针对性地制定用药方案，而且在治疗过程中副作用不明显。但理想归理想，现实情况是结核培养时间过长（在检测手段那部分详细说）以致很多时候都不能及时开展个性化治疗，然后患者只能每天吃好几种（n&8）二线抗生素来确保治疗有效。同时因为一线药物不再是治疗的主力，整个疗程时间平均一年以上，甚至达到20个月。在这漫长的多抗生素治疗中，副作用是难以避免的，再加上二线抗生素本身就比一线容易有副作用，患者生活质量会比普通结核的更差。与之相对应的结果是中国2012年耐多药结核治愈率只有42%。五、检测手段我将检测结核分为筛查，确认，耐药性排查三个层次来说。首先是门诊的筛查，这一般是靠症状，结核素皮试以及x光片来进行的。久咳，咳血，疲劳，夜间盗汗等大家熟知的结核症状可以作为初步怀疑的依据，然后x光片的结核特异性阴影可进一步提供证据。结核素皮试依靠被试者是否对结核感染有特异性免疫反应来筛查结核感染，但由于卡介苗的干扰和痊愈后被试者也有可能出现阳性反应，这种测试特异性也不高。由于这几种筛查测试的特异性都比较低，确诊需要更有力的证据。确认这一层次的检测手段主要有酸染痰涂片，痰培养，干扰素测试，PCR类测试。酸染是针对结核抗酸特性的一种特殊染色，这种染色方法会只对分枝杆菌（mycobacteria）进行染色而其他细菌不会被染色。在显微镜下，染色后痰涂片发现红色杆菌，那就是分枝杆菌。不过由于结核菌并非唯一分枝杆菌，痰涂片特异性并不是最高的，而且痰液中菌含量不高时很容易造成假阴性结果。因此大多数时候需要痰培养结果来做最终确认。痰培养作为细菌学证据具有很高的特异性，到目前为止仍被认为诊断金标准。然而结核菌漫长的生长周期以及严格的培养条件，痰培养往往缺乏时效性和广泛门诊应用的条件。但是对于排查菌株耐药性，细菌培养有显著的优势，这个下文再细说。干扰素测试是最近门诊的新宠，因为这个测试能测出机体对结核的免疫反应，有效区分疫苗等其他因素的干扰。再加上测试的是血液中的免疫因子，样本获取更加方便的同时出结果的时间也相对较短，有利于尽早展开治疗。但在结核流行度高的地区，既往感染会造成假阳性几率增高，所以这种情况下需要别的测试辅助来最终确认感染（感谢的补充）。PCR类测试针对结核菌的遗传物质，所以具有很高的特异性。而且自动化程度很高，对样本进行简单处理后就可以放进机器等结果了。在这些测试中，结核菌培养与PCR类测试是少数能同时测出耐药性的。细菌培养测耐药性的方法是在培养基中混入特定抗生素或者放置浸润过抗生素的滤纸片在培养基上，然后跟普通培养基的结果进行对比。优点是可以测多种抗生素，缺点还是出结果慢，需要培养环境。PCR类现在应用最广泛的是GeneXpert MTB/RIF Assay，两小时内出结果，但是只能测出耐利福平类抗生素治疗基因。所以目前为止还没有又快又能测多种抗生素耐药性的检测手段。六、新特效药这部分我了解的不多，但可以确认的是目前为止还没有能达到四大一线抗结核药同等水平的新药出现。二线药物在耐药性结核问题出现后有所增加，但大多数是已知的抗生素，完全的新药比较少。研发一直都有，但进入临床的终究太少。总结：结核菌毒性、传染力、繁殖力在细菌家族中都称不上优秀，但凭借着极强的忍耐力和靠着人类“救急不救贫”的特点成功站稳脚跟，同时借着HIV这一东风牢牢霸占三大世界性传染病的其中一席。312102 条评论分享收藏感谢收起912 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答1 个回答被折叠（）