抏核抏体谱(7项) 1. 抗-ssa (ssa) 阴性 2. 抗-ssb (ssb)

1年半前出现右上腹隐痛阵发性,熬夜尤其到华西附一院就诊,多次小便常规:一或土或十24小时旦白定量0.17--0.27g,免疫功能检查:Igg4增高(1.55--2.00,华西正常1.50)IggE增高(224--313),r球旦白偏高(20.10华西正常值11.1--18.8)。补体C3、C4正常IGG、IGA、IGM正常,抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体、抗RNP抗体、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗SCL一70抗体、抗J0一1抗体、抗Rib抗体、抗线粒体M2抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗肝细胞溶质抗体、抗可溶性肝抗原抗体、抗角旦白抗体、CCP抗体、C一反应旦白、抗中性粒细胞胞浆忼体、旦白酶、乳铁旦白、髓过氧化酶、弹性旦白酶、组织旦白酶、杀菌性膜通透性旦白、抗心磷肮抗体等正常 肝肾糖脂、血常规正常。彩超:1、肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺、甲状腺未见异常2、左肾静脉符合“胡桃夹”现象。腹部CT提示:1、肠系膜上动脉与腹主动脉間夹角较小胡桃夹综合征?2、增强扫描肝实质密度久均匀,脾稍大肝门区及肠系膜上多个轻度增大淋巴结。双肾、胰腺未见异常
1,、這能不能诊断IGG4相关性疾病或是该病的早期表现?还是其他2、是否需要作进一步检查?3、目前是否需要治疗4、如果不用激素,只用其怹副作用小的免疫制剂如帕夫林疗效如何
既往病史:10岁前腮腺炎;10岁一一20岁前2一3次急性荨麻疹;2年前玫瑰糠疹;近2年骶尾部神经性皮炎,未愈
查体:血压正常,甲状腺不大颌下扪及淋巴结、腹股沟扪及一淋巴结,01cm*1cm大小质软,无压痛活动。心肺(-)腹软无压痛。骶尾部神经性皮炎
请问,如果要活检该肝穿?肾穿淋巴结活检?
  • 推荐热度(综合): (近两年患者推荐)

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑...

张学武男,主任医师教授,博士生导师1988年毕业於现北京大学医学部,博士学位后在北京大学人民医院...

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