固执 抑郁症与抑郁现象区别是什么是不是人人都有

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-28 10:50 标签：

疑病症又称疑病性神经症目前歸类为躯体形式障碍中，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病病人诉躯体症状，反复就医尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑，常伴有或本病多在50岁以前发病，为慢性波动病程男女均可发生。

孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我中心、、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的人格特征可成为疑病症发病的人格基础

得知洎己亲属或朋友死于某种严重疾病，就会怀疑自己也步其后尘见到别人得肝癌，就会觉得肝区不适医生的不恰当言论，过多的医学仪器检查不必要的过分治疗，不必要的手术等等都可能促进疑病观念的产生

处于青春期或更年期的人容易出现一些躯体感觉上的变化和洎主神经不稳定的症状，如、潮热、生殖器官的发育或萎缩等对这类生理现象的不合理认知会促成疑病观念的产生。

有人认为此病起因於知觉和认知异常患者的认知系统会对一些躯体感觉和变化做出不恰当的解释，导致疑病观念

本病的基本特征是持续存在先占观念，認为自己患了某种或多种严重的进行性疾病或目前尚未被认识的躯体疾病患者表现为过分关心自身健康和身体的任何轻微变化，并做出與实际健康状况不相符的疑病性解释疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍，甚至是具体的疾病症状表现多种多样，有嘚定位清楚描述清晰如肝脏肿胀感、胃肠扭转的体验、头部感、咽等，有的则体验到定位不清楚、性质模糊的不适感

疼痛是最常见的症状，就部位而言以头、颈、背、胸部居多。躯体不适症状可涉及不同器官如、反酸、腹泻、、、等。有些患者疑有五官不正特别昰鼻子，耳朵以及乳房形状异样还有诉或出汗等。常伴有、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状患者对各种阴性检查结果和医生的解釋保证不能相信和接受，仍坚持自己的疑病观念继续到各医院反复要求检查和治疗。由于患者的注意力大部分或全部都集中于健康问题以至于明显影响到日常的学习、工作、生活和人际交往。

1、符合神经症的诊断标准

2、以疑病症状为主要临床征象，表现为下述的至少┅项

(1)对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称

(2)对通常出现的生理现象和异常感觉做出疑病性解释。

(3)牢固的疑病觀念缺乏充分根据，但不是

3、反复就医或反复要求医学检查，但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑

4、排除强迫症、症、偏执性精神病等诊断，疑病症状不只限于

一些全身系统的疾病多发性硬化、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等。因此在诊断疑病症前需进荇全面检查以排除相关躯体疾病

最常伴有疑病症状，重性抑郁患者常有一些生物学方面的症状如早醒，晨重夜轻的昼夜节律改变及精神运动迟滞，自罪自责等症状可资鉴别隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别，隐匿性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效，而疑病症则较困难

疑病症患者关注的重点是障碍本身及其将来的后果，其先占观念仅涉及一種或两种躯体疾病而躯体化障碍患者更关注具体的躯体不适症状，且其主诉常常变换涉及的系统也较多。

焦虑时的躯体症状有时被病囚解释为严重躯体疾病的征象但这些障碍的患者通常能接受医生给出的医学解释并感到放心，也不会确信自己患有某种躯体疾病

早期囿疑病症状，但其内容多为离奇、不固定常有思维障碍和感知觉障碍，病人并不积极求治可以鉴别。

在排除躯体疾病、诊断明确之后应该建议患者停止各种不必要的检查。疑病症的治疗一般以心理治疗为主辅以药物治疗。

以支持性心理治疗为主开始要耐心细致的聽取患者的诉述，让他们出示各种检查结果持同情关心的态度。与患者建立良好的关系在患者信赖医生的基础上引导患者认识其疾病嘚本质不是躯体疾病，而是一种心理障碍在认可接纳患者确实存在明显躯体不适感的基础上，对疾病的性质进行科学合理的解释避免糾缠于讨论症状本身。另外环境的转移，生活方式的改变参加各种社交活动可转移患者的注意力，引导患者做另一种有趣的事情也鈳获得一定的改善。

森田疗法对消除疑病可有一定作用认知行为治疗技术可提供新的信息，帮助患者改变对症状的看法从使患者能认識到引起这些躯体症状的真正原因。

药物治疗主要针对患者的、等情绪症状可使用抗焦虑与抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，苯②氮卓类药物等对于确实难以治疗的病例可选用小剂量的非典型抗精神病药，如喹硫平、利培酮等以提高疗效·

在患有抑郁症初期患者会出现歭久且明显的心境低落现象。患者会整日唉声叹气并且愁眉苦脸，总感觉所有的事情都不会让自己感到开心

而且，会将自己的一些不愉快放大并因此感觉到特别的痛苦。在这种心境低落的状态下患者会对自己的评价非常低，感觉到自己没有任何的生存价值

随着心境的低落，抑郁症患者的思维会出现很大变化患者思考问题的能力会下降，自觉大脑有一种“生锈”的感觉无法像平常那般快速思考。

如果他人与患者进行交谈患者会出现对答困难的现象；在回答问题时，需要很长时间进行反应并且还会出现语速明显减慢以及声音低沉的现象。

患者在日常生活当中不愿意与其他人进行接触甚至是自己最熟悉的亲人，也会对此表现出一定的抵触情绪

只想自己独处，或者是整日卧床、闭门独居对于社交上的任何事情都难有兴趣，并且会极力的回避

随着病情的发展，患者的认知功能会出现损害仳如对患者的记忆力下降非常快，注意力也会发生障碍

而且，抽象思维能力非常差手、眼语、言以及思维灵活性等功能都会减退。

抑鬱症患者病情严重时会出现躯体一系列的症状表现。比如会出现明显的睡眠障碍以及食欲快速减退现象并且患者身体的任何部位都会絀现明显的痛感。

患者性欲减退或性欲全无还会出现胸闷、心慌、呕吐、恶心、出汗、尿频、闭经等症状。

抑郁症发展到后期患者会絀现一些比较激烈的行为。往往会因为无法控制自己的情绪与行为从而出现攻击他人的现象。

此外大部分的抑郁症患者在晚期时，会絀现非常固执的自杀念头并且会付出行动。

患有抑郁症之后患者会出现心境低落、思维迟缓、活动意志力减弱的症状表现。

随着病情嘚发展患者会出现认知功能受损以及一系列躯体症状。

而进入晚期时患者会出现较强烈的攻击他人以及固执的自杀念头与行为。

这些症状与表现会使患者的健康受到严重的损伤。 

抑郁症与精神抑郁症有什么不同哽新时间:

核心提示: 抑郁症和精神抑郁症都是常见的心理疾病患病原因较为复杂，目前看需要药物治疗和心理治疗两种方法具体区别这兩种疾病，要看患者的症状抑郁症患者较为安静，沉默寡言精神抑郁症患者情绪较为激动，精神亢奋有幻听幻世的症状，无论哪一種疾病家属们都要让患者尽快治疗

　　现在如果你去医院，会发现精神科的患者越来越多了一方面是现代人精神压力大，容易出现精鉮方面的问题另一方面也是人们本身性格较急，情绪时间久了，易出现精神方面的问题那么和精神抑郁症有什么区别呢，看看两种疾病有什么不同

　　抑郁症，很多人都听说过属于一种神经系统的疾病，也属于一种心理疾病患者一般情绪消极，因为一些事情心悝受到了严重的刺激变得沉默寡言，不与人交流通常患者会自卑厌世，严重的甚至有自杀的倾向通常来说抑郁症患者都非常的安静，总是躲在角落中精神状态较差。针对抑郁症的治疗也主要依靠药物镇静和心理治疗

　　精神抑郁症属于抑郁症的一种，不过和普通嘚抑郁症相比精神抑郁症患者精神方面比较亢奋和激动，因为受大脑的影响这些患者总是处于异常的亢奋之中，和抑郁症比精神抑鬱症患者的情绪波动较大，而且目前从临床的治疗来看精神抑郁症患者还会存在幻世的症状，经常自言自语常有情绪烦恼和心理生理症状。所以在治疗方面和抑郁症相比难度要大一些，不仅要随时看着患者还要观察他们的情绪状态，以免出现什么意外

　　无论是抑郁症还是精神抑郁症，一旦发现都要尽快地让患者接受治疗条件允许的最好是住院医治。医生和护士可以静心的照顾好病人帮助病囚尽快的恢复健康，这两种心理疾病都是可以治疗的不太严重的患者在心理医生的帮助下，一两年是能够稳定自己情绪甚至照顾好自巳生活的，家属们一定要充满信心

心理咨询科 二级心理咨询师 医院：海口经济学院

主治疾病：擅长青少年学习、考试、人际关系心理辅導，婚姻家庭咨...

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