1.从片子上看，能否确诊就是肺癌片子，若是，能手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-03 23:07 标签： 肺癌片子

　　专家提醒，高危人群应每年或每两年做一次CT，靠胸片发现的肺癌往往已是中晚期

　　文/广州日报记者王鹤  通讯员吴剑鹏、朱钦文

　　精准医疗讲究三个RIGHT

　　据统计，我国人群的健康与非健康者估计各占15%~25%，其余均处于亚健康状态。罗荣城介绍，中国恶性肿瘤2015年新发病例约430万，死亡人数约 280万，每年肿瘤造成的经济损失至少达到2000亿，给家庭和社会带来了巨大负担，已成为社会和经济发展中不可回避的重大问题。罗荣城表示，我国目前有 四种肿瘤造成的死亡位于世界第一，分别是肺癌、、肝癌和。

　　目前临床肿瘤预防与诊治越来越依靠“精准医学”，“精准医学”是转 化医学的目标，它的构建基于生物学大数据的生物医学研究知识网络，建立新的疾病分类体系，从而定义新型疾病或对疾病进行分子分型和药物反应分析，进而实现 精确诊断和准确治疗。精准医学的核心目的与药物基因组、个体化医学相一致，即实现疗效最大化、损害最小化以及资源最优化。精准医学有三个“RIGHT”， 即合适的时间、合适的病人、合适的治疗方法。

　　罗荣城介绍，一些肿瘤病人对治疗有抵触，他曾看过一个病人，宁愿花大价钱做分子免疫靶向治疗，却不肯做CT来查看肿瘤现状，也不愿意做化疗等其他治疗。“精准医学就是对症下药，如果医生不了解患者情况， 再好的药物疗效也会打折扣。”罗荣城说。

　　广州抗癌协会副会长、南方医科大学肿瘤中心副主任张军一教授表示，癌症的预防分为三级。一级预防是减少致癌性暴露，改变不良生活方式，如戒烟、关注饮食健康、减少职业与环境影响等。

　　张军一说，30%～40%的男性癌症、60%的女性癌症与饮食因素有关，建议日常饮食应多吃低脂肪食物、忌高盐及烟熏等食物。

　　对于二级预防，主要是肿瘤治疗的“三早”理念，早发现、早诊断、早治疗。对于早诊断，张军一说，癌症的筛查不等于诊断性检查，也不等于健康体检。而对于 早发现，张军一表示，如果出现以下症状时需及时就诊：1.乳腺或全身其他部位有可触及或长期不消的肿块；2.疣或痣明显变化；3.持续性；4.长 期胸痛、干咳或痰中带血；5.吞咽困难、、大便习惯改变、、血尿；6.女性月经异常增多、后异常出血；7.持续性声嘶、、听力减退、鼻咽 分泌物带血、头疼；8.久治不愈的伤口溃疡；9.原因不明的体重下降；10.长期反复不明原因的发热。

　　肺癌高危人群每年都应做CT

　　中国临床肿瘤学会常委、广州抗癌协会会长、南方医科大学肿瘤中心胸外科主任王远东教授表示，广东省内不同地区癌症的发病率及死亡率各有不同，在清远，鼻 咽癌患病率甚至超过全省发病率最高的肺癌，而韶关地区的肝癌相对高发。食管癌在潮汕地区的发病率居高不下，在粤东地区的发病人数占了全省的一半以上，潮汕 地区被认为是世界上几个食管癌发病率最高的地区之一。

　　王远东表示，对于肺癌的诊断，很多高危人群不愿意做CT，只是每年依靠体检时的胸 片作为筛查依据。“如果胸片能看到恶性肿瘤，那已经是中晚期了。”王远东说，如果仅仅依靠胸片来发现肺癌是一种倒退，那是上世纪50年代的水平。他建议， 所有肺癌高危人群都应该每年或每两年做一次CT。

　　也有人认为年轻人抽烟损害比较低，其实这只是因为年轻人的抽烟年限短。抽烟的损害是慢 慢积累的，王远东说，他曾经诊治过一个36岁的青年肺癌患者，他每天要抽3包烟，当他来到医院检查时已患上肺癌、胃癌和肝癌这三种癌症。王远东提醒大家， 吸烟对身体是一种慢性的损害，有害物质是不断积累的。吸烟者的肺的质量非常差，有不少烟民50或60岁就会发生肺气肿。而烟民不管烟龄多久，肺部都有多多

　　潮汕地区食管癌高发

　　南方医科大学肿瘤中心肝病科陈逢生副教授介绍， 潮汕地区食管癌高发，是全国食管癌六大高发区之一，潮汕的南澳、揭阳与饶平三地同为全国食管癌高发区，其中南澳食管癌死亡率为114.90/10 万，居 国内地区死亡率第二。亚硝胺类化合物、霉变食物因素、职业相关因素、嗜好烟酒茶与烫热食物等都是造成食管癌高发的原因。

　　我国各地食管癌 死亡率逐年下降，唯独潮汕地区仍然居高不下，超过80%的潮汕食管癌患者延迟就医，就医越延迟，癌症分期越晚，预后越差。陈逢生介绍，食管癌的早期症状包 括吞咽有异物感、吞咽食物时有哽噎感、食物通过缓慢并有停留感、咽喉部有干燥感和紧迫感、胸骨后有闷胀不适感、胸骨后或剑突下疼痛。

　　对于一些抗癌的传言是否靠谱，陈逢生做了详细解答。

　　1.喝茶能降低癌症风险吗？

　　答：茶含有抗氧化剂、多元酚和类黄酮，动物研究已证明有些茶（包括绿茶）可降低癌症风险。

　　2.饮酒会增加患癌风险吗？

　　答：饮酒可能引发口腔癌、咽癌、、食管癌、肝癌、、结肠癌和。饮酒人士应该限制酒的摄入量，一般来说男士每天<2酒精单位，女士 每天<1酒精单位。（1酒精单位=360ml啤酒、150ml的葡萄酒 、45ml的40度烈性酒）。如果同时饮酒并吸烟，风险更高。

　　3.吃鱼能预防癌症吗？

　　答：鱼肉富含ω-3脂肪酸，可降低风险，但有些鱼类（如剑鱼、金枪鱼、方头鱼、鲨鱼和大耳马鲛）可能含有较高含量的汞、多氯联苯、二二噁英及其他有害物质，人工养殖的鱼类比野生鱼类含有更多的有害物质，孕妇、计划怀孕或正在哺乳的女性以及幼儿不应食用这些鱼类。

　　跑步、游泳、健身，哪一个才能帮助我们尽快瘦下来呢？西班牙研究人员对年龄从18～50岁不等的96名肥胖者进行了实验。结果表明，事实上并不存在针对减肥的最佳运动方式。想要真正减肥，只能依靠长期有规律的体育锻炼，与所选择的运动类型其实没有太大关系。

　　这项研究结果对广大“减肥志士”来说无疑是一个好消息。这意味着可以根据自己的喜好来选择运动方式，而不是根据每种运动燃烧的卡路里数。此外，为了保持良好状态，研究人员提出，一周需要多次运动，而每次运动时间最好控制在30~60分钟之间。

咨询标题：周围型肺癌（1.3*1.3）？胸腔镜微创手术

苏州市立医院CT显示右肺中叶斜裂胸膜下减一枚小结节影大小约1.3*1.4cm，密度不均，边缘欠光整，与斜裂胸膜牵拉，两肺野未见异常密度影。两肺门区未见异常。所示器官支气管影正常。纵膈内未见异常增大的淋巴结。年龄77岁，女。
治疗情况（当前用药或近期手术）：
2017年2月3日拍摄的CT，未用药无手术史。
平时身体状况良好，无高血压、糖尿病，憋气实验37秒。

1、确诊2、如高度怀疑周围型肺癌尽快微创手术（患者身体状况良好）3、患者在苏州可以到四院住院。4、本周五家属带CT片到中山医院看王主任的特需门诊（上海申康医院发展中心医联预约平台上无主任的特需号预约）直接到医院来是否可以？

请详细描述或拍照上传CT或病理检查，以便医生了解病情，给出诊疗建议。 如何上传：您可以将检查报告用数码相机拍成照片，在您的咨询服务申请详情页面点击“补充资料”完成上传。

      您好，很高兴为您解答，根据您描述的情况，有些肺癌具有典型影像特征，就可以明确诊断，不过最准确的诊断还得是病理，您可以把片子上传一下看看

      你好,肿瘤分恶性和良性只有作病理才能确诊.良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，祁奥牌红豆杉中药含有效药用成分多达40多种，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物

      “癌症病情控制为主”，这个新闻报道的产品你可以试试。癌症不能治愈，能控制不错了只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解癌症病人治疗的最主要目的是改善生活治疗、延长生命。而大部分病人化疗后副反应明显，恢复慢，生活质量下降且非常容易再次出现复发转移，中国日报网、新浪网、搜狐网等媒体有篇“癌症怎么治疗？吃药、开刀、挨辐射？”的文章报道的中药控制癌症非常好。

医师 电话： 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 （点击按钮咨询医生，已有 1934 名网友免费获得解答）

      1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。
      3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。
      5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。
      确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。

      你好朋友别担心,这种情况判断肺癌，需要看黑影情况才可以，看是否黑影是否圆，是否有毛刺形状

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生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。

肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...

常见症状：刺激性咳嗽、痰中带血 是否医保：医保疾病 治疗方法：手术治疗、化学治疗

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