抑郁症_百度百科
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抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
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当你远远凝视深渊时，
深渊也在凝视你。
抑郁症发展概况
我国与世界的抑郁症患病率比较情况如下：
世界我国抑郁症患者人数3.22亿
（无精确数据）患病率4.4%
(4.2±1.9)%
注：1.大多数报道将我国抑郁症患病率确定在3%~5%的区间，但有报道称达到了6.1%。
2.我国抑郁症发病率地区差异较大。
3.30年间，报告的抑郁症发病率暴增10~20倍，现在仍然呈上升趋势；不排除有的以“世界卫生组织数据表明”的字眼作了错误（虚假）报道，故本数据可能不准确。
抑郁症是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大；但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，地级市以上的医院对其识别率不足20%，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗；而且，同时，抑郁症的发病（和自杀事件）已开始出现低龄（大学，乃至中小学生群体）化趋势。
综上所述，对抑郁症的科普、防范、治疗工作亟待重视，抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。
世界抑郁症患病率地图
抑郁症病因和相关因素
迄今，抑郁症的病因并不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
抑郁症遗传学
研究表明，抑郁症患者亲属患病率比普通家庭高10~30倍，且血缘关系越近，患病率越高：父母、子女、兄弟姐妹为14%，叔伯姑姨舅、祖父母等为4.8%，堂兄妹、表兄妹为3.6%。单卵双胞胎为46%，双卵双胞胎为20%。
由此可以看出，抑郁症与遗传关联密切。
现已发现，染色体1p,1q,2q,4q,5q,8q,10p,10q,11p,11q,15q,18q,19p和Xq上共19个区域和重度抑郁症有显著连锁，其中10个区域为强连锁。
一般来说，跟抑郁症相关的生理结构，其基因往往也跟抑郁症有关联。比如CRHR1、FKBP5等（与HPA轴有关）、BDNF(Val66Met)等（与脑源性神经营养因子(BDNF)有关）等。
抑郁症表观遗传学
是有丝分裂后细胞一个相对稳定的基因表达调控方式，可能在应激引起的异常方面参与基因表达的长期改变。人们已经发现，部分抑郁症相关因素与HPA轴相关基因、前额皮层p11启动子区、启动子区等的甲基化有关；在参与HPA反应及抗抑郁治疗的启动子区，某些部位甲基化水平发生了改变。比如，慢性社会失败应激引起的抑郁样症状伴随了(corticotropin-releasing factor,CRF)的上调，并引起CRF基因启动子区DNA甲基化的减少，这个效应可以被逆转。
中，组蛋白乙酰化和组蛋白甲基化都被发现参与了抑郁症的发病。一些关键性的发现包括：
一、组蛋白乙酰化
慢性不可预计温和应激模型中，在小鼠，(histone deacetylase,HDAC)2的过表达导致抑郁样行为增加，而过表达显性失活的HDAC2后则有抗抑郁作用；HDAC5的伏隔核水平减少则能导致抑郁样行为增加，使HDAC5表达增加，结果抑郁样行为减少。可见，HDAC2和HDAC5效果相反，分别介导促和抗抑郁反应。
临床发现，抑郁患者HDAC2和5增加，HDAC6和8减少，双相情感障碍患者HDAC4增加。研究还发现，在难治性抑郁和患者外周血中，(sirtuins,SIRT)1,2,6均减少。
二、组蛋白甲基化
慢性社会失败应激可引起易感动物伏隔核的组蛋白转甲基酶(G9a、GLP、SUV39H1等)和共同抑制剂(CoREST)的减少，尤其是H3K9的甲基化。过表达G9a将导致个体出现抑郁样症状。
在社会失败和孤立两个抑郁模型中，许多基因的启动子上均出现了H3K9/K27的甲基化改变，且其中大多数可被抗抑郁治疗逆转。
广泛前脑区过表达SETDB1(set domain bifurcated 1，又称ESET或KMT1E，一种催化H3K9甲基化的组蛋白赖氨酸甲基转移酶）也可以产生抗抑郁作用。
抑郁症单胺类神经递质
(DA)、(NE)、(5-HT)等单胺类神经递质具有广泛生物学活性，参与了许多中枢神经系统的生理反应，例如情绪反应，精神活动，体温调节，睡眠等。抑郁症的发病机制学说中，比较公认的是单胺假说。20世纪50年代，“单胺代谢异常假说”被提出，它认为，（中枢神经系统）突触间隙单胺类递质浓度水平，或功能下降是抑郁症的生物学基础。增加单胺类递质的含量，是临床各种治疗抑郁症手段的共同途径。
随着研究深入，人们发现：5-HT神经传递机能的减退不仅导致情绪障碍包括抑郁与焦虑的形成，它还可以通过影响其他神经递质的活动诱发抑郁症。比如，研究指出，5-HT功能低下是抑郁症的神经生物学标志，与抑郁症的患者各种症状密切相关。体内DA的产生不足，下丘脑NE浓度降低也与抑郁症发病密切相关。
单胺假说的提出意义重大，临床使用的绝大多数抗抑郁药都是基于此假说，即几乎都靶向性增强5-HT和NE的系统功能。但临床上，它不能解释为何5-HT水平增加与药效产生的时间相隔近一个月，而且治疗的完全缓解率也较低（60%~70%）。
抑郁症下丘脑-垂体-肾上腺轴
下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴是重要的生理应激神经内分泌系统，具有机制。
压力会激活HPA轴，提高循环糖皮质激素的水平。这原本可以在应激反应的急性反应期给人提供生理支持，但是反复地暴露于压力以及糖皮质激素水平持续升高会对包括脑部在内的很多器官造成损伤：
抑郁症与HPA轴的活性异常、糖皮质激素水平的升高以及负反馈调节机制的破坏有关。持续地暴露于高浓度的糖皮质激素会导致突触数量的减少，功能减弱，引起前额皮质和神经元的凋亡。
急性的压力会升高啮齿类动物细胞外的含量，兴奋性中毒引起神经元的凋亡。
糖皮质激素能通过表观遗传学机制调节分子转录的信号通路，包括调节本身。压力和糖皮质激素直接影响负调节突触蛋白合成的因子表达。
HPA轴的功能缺陷在约50%的患者体内出现，抑郁症患者的HPA轴负反馈系统的功能紊乱后，对治疗有非典型的反应，会产生更多的促肾上腺皮质激素释放激素。
抑郁症下丘脑-垂体-甲状腺轴
抑郁症发病的下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic-pituitary-thyroid)轴的功能减退学说由Whybrow于1981年提出，
认为甲状腺功能与抑郁症有关。有的研究支持了该学说：抑郁症患者血浆甲状腺激素(T3、T4)显著降低，可降低发生抑郁症的阈值，为抑郁症易感。
但该学说又被某些研究结果否定。
总之，这个方面的研究依然十分有限。
抑郁症细胞因子
细胞因子是一大类大分子蛋白质（分子量15~25kDa），主要由、以及等合成与分泌。此外，定植于的与等也被证实能够释放细胞因子。一般而言，依据其效应不同，可将其分为促炎性和抗炎性两大类。(IL)-1β、IL-6、(TNF)-α是现阶段研究较为深入的促炎性细胞因子。而IL-4和IL-10则属抗炎细胞因子的主要研究范畴。
它们在抑郁症的病理发生中作用重大。炎性因子常引发抑郁样症状，如治疗。严重的抑郁症与免疫激活相关，且特别与的浓度升高有关：升高的炎性因子的活性可影响外周的（5-HT的前体）的清除，并能影响NE的活性。
（神经递质和神经内分泌分子含量的变化被脑部认为是压力源，会强化对HPA轴的激活。）
在细胞水平上，小胶质细胞在暴露于压力时可被募集，它们能影响突触的可塑性和形成。低水平的TNF-α和IL-1β通过/信号通路传导促进突触的可塑性，但压力、老龄化和炎症却会诱导炎性因子的异常升高，通过调节和这两种信号分子引起神经元的损伤、凋亡和棘突的损伤。
抑郁症神经营养因子
海马区富含(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)。BDNF在成人脑部的边缘结构高表达，在神经元生长、存活、成熟，树突的分支和突触的可塑性等方面作用重大。
压力激活NMDA（）受体，抑制海马区BDNF的合成，抗抑郁药物则会增加其在海马区和前额皮层的合成和信号转导。BDNF分别通过两种受体发挥作用：
p75神经营养因子受体(p75 neurotrophin receptor,p75NTR)：通过影响细胞的转运、凋亡和存活，产生发挥作用；
原肌球蛋白相关的受体酪氨酸激酶家族(tropomyosin-related kinase family of receptor tyrosine kinases,Trk)，包括TrkA、TrkB、TrkC。其下游的主要通路包括、Rac、、PLC-γ1及其下游的效应分子。
压力会减少前额皮层和海马区的BDNF的表达和功能，致使神经元萎缩，也会减少抑郁症患者血液中的BDNF水平。抗抑郁症治疗能增加BDNF的表达，阻断压力所致的生长因子表达的缺陷。
但这个假说受到了质疑：在大量的临床试验中，没有发现压力及抗抑郁药物会影响BDNF的表达。在动物实验中，敲除BDNF也没有出现抑郁样的症状。此外，在脑部的其他区域，比如、腹侧被盖区()，BDNF反而产生了促进抑郁的效果。因此，现在只能说BDNF的假说只局限于海马区的区域及SSRIs。
抑郁症性激素
女性患抑郁症的概率是男性的两倍，抑郁症与性激素的波动，尤其是妊娠、青春期、绝经期、月经期。比如有研究表明，产后雌激素水平的骤减与相关度非常高。
此外，根据报道
，其他的一些研究发现：
1.雌激素会破坏由压力和糖皮质激素导致的神经元萎缩，破坏雌激素的通路就导致突触损伤和抑郁样表现。
2.雌激素影响神经递质的活性、神经元的生成和神经营养因子的表达，并会影响功能：
(1).BDNF的水平随着发情周期波动，注射雌激素会增加前额皮层和海马区BDNF的表达。
(2).树突复合体和棘突的密度随着卵巢周期波动，注射雌激素可增加海马区和前额皮层的突触密度，跟啮齿动物模型中学习和记忆能力的提高有关。
3.雌激素对5-HT系统的调节也有益于突触的生成和抗抑郁的效果。
4.除了调节雌激素受体，雌激素可以作用于/、/和mTORC1等信号通路，这些通路由生长因子调节，可以保护神经元并且对突触产生类雌激素样的作用，同时也参与了啮齿类动物和人体中雌激素诱导的记忆增强。
尽管已经取得突破，但关于雌激素在人体中有抗抑郁效果的结论，至今仍然存在争议。
在老年人和性腺功能减退的男性中，慢性情绪疾病发病率较高，这一时期个体易患上认知和社交心理障碍。
有研究发现雄性激素受体(androgen receptor,AR)的与抑郁症之间存在联系，血浆中浓度降低及AR基因中CAG片段的长度改变都有可能作为抑郁症的预测指标。
睾酮水平降低会使得患抑郁的风险增加5倍，而性腺功能减退未得到治疗则会使该风险增加3倍。
我们所知的有：睾酮能增加中脑边缘的DA，以及、和的DA及5-HT的释放；注射睾酮增加中缝背核5-HT能神经元的放电；睾酮的代谢物也能与5-HT受体作用。但是睾酮与5-HT的具体作用机制尚未知。海马区的、、等信号通路很可能是将睾酮与抑郁症相连接的途径。
抑郁症临床表现
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示，我国每年有28.7万人死于自杀，其中63%有精神障碍，40%患有抑郁症。
因抑郁症而自杀的不乏名人，包括、、、、
。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有、乏力、食欲减退、体重下降、、身体任何部位的疼痛、性欲减退、、等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
抑郁症检查
对疑为抑郁症的患者，除进行全面的躯体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此，目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义，包括地塞米松抑制试验（DST）和促甲状腺素释放激素抑制试验（TRHST）。
抑郁症诊断
抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥；⑦食欲下降。病程持续至少2周。
抑郁症治疗
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并。常用的方法包括支持性、、人际治疗、婚姻和、精神动力学治疗等，其中对抑郁发作的疗效已经得到公认。
近年来出现了一种新的手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。
抑郁症预防
有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。
解读词条背后的知识
．中国知网．[引用日期]
．人民网．[引用日期]
．成都全搜索新闻网．[引用日期]
．中国知网．2014[引用日期]
．中国知网．2016[引用日期]
．Wiley Online Library．2010-8[引用日期]
．中国知网．[引用日期]
．NCBI．1981[引用日期]
．中国知网．2014-12[引用日期]
．中国知网．2011[引用日期]
．Europe PMC．2015-6[引用日期]
．新浪网．[引用日期]
．百科名医网．[引用日期]
．百科名医网．[引用日期]
．百科名医网．[引用日期]
副主任医师 上海市精神卫生中心 精神科
教授 北京协和医院 神经科
主任医师 北京市东城区精神卫生保健院 精神心理科
副主任医师 上海市精神卫生中心 临床心理科
副主任医师 上海市精神卫生中心 精神科
主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 北京大学第一医院 神经科
副主任医师 唐山市人民医院 精神心理科
主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 中国中医科学院西苑医院 神经内科
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清除历史记录关闭我是个sp爱好者，这是一种心理病吗
患者信息：女
病情描述：我是个sp爱好者，这是一种心理病吗
最佳回答百姓健康网53727位专家为您在线解答
病情分析：你好，其实这也是一个心理疾病，我觉得您还是要去看一下心理医生，通过心理疏导配合药物治疗，平时一定要多和家人朋友交流，多参加一些什么活动，从而来达到转移注意力的目的。
回答时间：
Ta帮助了2730人
yangyang男
29岁提问时间：
病情描述：6天了，一开始感觉起了个小豆豆就能感觉疼。后来疼的就不能走路了。都4天了就是跳的走。里面硬的中间有个白点。还能吸出浓来。去年也起过。
医生建议：你好，根据照片显示，皮肤上出现红色丘疹，中央脓疱，基底红肿，按压疼痛，这样情况看起来是疖肿，建议采用鱼石脂软膏涂抹后然后采用纱布包封消炎
18岁提问时间：
病情描述：额头有痘痘，鼻子上有黑头，有时候嘴角也会有痘痘粉刺，皮肤粗糙，可以用卸妆水深层清洁吗？
医生建议：你好，很高兴为你解答问题，你完全可以用卸妆水深层清洁。
23岁提问时间：
病情描述：这是扁平尤吗？近来才有，想确认是不是扁平尤，还是长得闭口粉刺
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神之女儿女
24岁提问时间：
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医生建议：你好！体寒和宫寒是不一样的，宫寒是来月经期间有血块，月经颜色深，甚至发紫，并伴有小腹刺痛。体寒是一年四季都感觉全身冰冷，手脚冰凉等症状。
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病情描述：中午刚吃了打了两天农药的豆角，豆角炒饼，目前还没啥症状，会不会有事，需要吃点啥药吗
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判断题判断一个人的心理健康，不能简单的根据一时一事下结论。一个人偶尔出现的一些不健康的心理和行为，并非意味着这人就一定有心理疾病。（） 对
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他碰我一下我都觉得恶心,我这是心理疾病吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
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恩，我能理解你。因为婚前在恋爱的时候，人都不可能把全部展示给别人。也就是会包装自己。而婚妇是全方位的展示。需要全方位的接纳。
恩，我能理解你。因为婚前在恋爱的时候，人都不可能把全部展示给别人。也就是会包装自己。而婚后是全方位的展示。需要全方位的接纳。
现在该怎么办？我觉得再这样下去迟早要完蛋。但是我不想离婚，想给宝宝一个健全的家。
那你有没有跟他的深入沟通过吗？
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那他到底是什么事情刺激你了么？你好好想一想，和我说一下。我帮你分析。
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这个世界对女人本就不公平，从结婚生孩子开始，突然就进入到母亲妻子的角色，而男人一如既往的潇洒。我已经调整自己的状态了。主要是他和他父母，每天挑剔我。没有一天开心的，我跟他们沟通过，我不打牌不打麻将没偷人没犯任何大错已经是个好媳妇了，不要每天挑我刺，生宝宝的时候从脊椎那里打了无痛分娩麻药后，副作用是我有两三年一直处于鱼的记忆，记性差得不行，而且一直掉头发，现在都还在掉头发，公公每天因为地上我的长发而发脾气给我脸色，婆婆每天只因为我忘记关灯啊，洗碗后忘记擦桌子啊等等这类小事责备我。一家人就像处女座一样挑刺，老公也跟他们一样对我，我本就是个大大咧咧性格的人，不爱计较什么，他们每天命令我干这个干那个我也都说好，他们误解什么我也懒得解释，但是其实在我心里都留下了伤害。
你跟他的父母在一起住啊，那难怪呢。
尤其上次老公和他朋友们打麻将，让我去幼儿园接宝宝过去一起玩，其实就是让我过去带孩子的我又不会打牌。然后到了晚上吃饭我才想起我忘记洗碗了，当时我就说我先回家洗了碗再来玩，他朋友家离我家不远。结果所有人都笑话我，这年代还有我这样的媳妇吗，她们说她们在家啥都不干公婆还帮着带孩子让她们有空和我老公打麻将，我有点伤心。然后我说我怕婆婆唠叨我还是回去洗了吧，早上就打算洗，但是送完宝宝去学校后我就去理发店洗头发了，回去很晚了就打算中午吃饭后洗，结果吃完饭因为老公让我过去玩我就忘记洗了。然后听到我老公当着所有人的面说呵呵你哪里是忘记了你要是想洗明明早上就可以洗了的，你就是不想洗我还不知道你哦。当时我就没忍住哭了，我绝望的不是这个男人婚前婚后的变化，绝望的是他们家的思想，我只要想法做法与他们不同，他们就觉得我错了。
他确实对你有点过了。你有没有跟你的父母聊过这些事情呢
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他没有权利去让你干什么，你的人生由自己掌握。我觉得你应该跟自己的父母好好的去沟通一下，看该怎么解决，别让自己那么被动，难过。
生完宝宝后他们育儿观念和我们年轻人不同，总是干涉我带孩子。说我这不好，那不好，那时候开始有了矛盾，因为一家人都是做生意之前钱都不分的，婆婆每个月只给我几千生活费根本就不够用。宝宝一个月奶粉都两三千。后来我就因为这事和他们闹了，，我要求婚后老公赚的钱交给我，然后和公公吵架了，因为老公性格懦弱，他害怕他爸爸，本来我只是让他去协调，结果他办事能力真的不行。只好我出面，公公又太强势，两个人后来沟通沟通就吵架了。
你有没有跟你的父母沟通呀？我跟你发了一篇文章。你可以看一下。
我父母性格温和老实，跟他们沟通个屁，我妈还一直催我生二胎，让我在家勤快点，讨公婆欢心，出去生什么班，好好再生个娃带大忍忍以后就好了。
看来你们家的人也依从性很强。
我现在活的像个孤儿一样，没人疼没人爱，但是又没有孤儿的自由，他们处处约束我。
你最好想办法能单独跟你，老公一起居住。还有自己去工作，你靠自己才能不看别人的脸色。
你凭什么要听他们的约束呢？你有你的自由。你又不是一只宠物，随便任他摆布。
我工作也很累，加班回来晚了他们给我脸色，说我一个女人不要每天上班到那么晚要顾家什么的，我加班回去还要给崽崽洗澡喂饭做家务等，每晚我都是十一二点最后一个睡觉，第二天清早又要起来去上班，家庭工作还得两不误啊，扎心了吧！
你做的什么工作？可以找一个适合的工作去做呀。
所以你让我说具体什么事刺激我，我也说不出很凌乱的说了一大堆。反正上班回来还得做家务带孩子，工不工作都一样，他们也没觉得你工作了就有多了不起，赚的那点钱他们嗤之以鼻。
工作是一种社会功能。我前面跟你说过。人需要跟人去接触，就像抑郁一样，动物如果有抑郁的话，在洞里面休息吧，时间就可以。但是人如果在家里呆着久了，不与社会去接触。时间长了就会有问题。
我给你发的文章，你看一下。我写的，有利于心理健康的。
嗯嗯，这个我懂的，我之前一直在工作，最近因为公公经常出去玩，没人管孩子我才没上班的。不过我不会生二胎，再生个二胎我估计就真的抑郁了。
等我生了二胎跟你咨询估计就是请问怎样自杀不太痛苦了
孩子现在多大了？
那可以送去幼儿园呀
送了，所以我是打算重新找工作了。不过这话题扯远了，这无性婚姻要怎么维持？我觉得我和我老公都可以各自出轨分居了。
我不是前面说了吗，你最好能跟你老公单独居住。那样就会好一些。
你想要性方面的话，感情也是基础。也前面说过。你需要跟她培养感情。没有感情就没有性。
屁，我看都不想看见他，我现在只想一个人住
我性冷淡，我对他一点感觉都没有，我想要的是他也不需要性，别强迫我
你的内心在徘徊。又不接，那又不想放弃。
你的内心在徘徊。又不接纳，那又不想放弃。
这样对立的思想，怎么能两全其美呢？就像鱼和熊掌一样。
哪天等他睡着了把他阉了一切问题就都解决了
你只能选择在一起或者离开。在一起的话，你就需要接纳。需要和他做好关系。离开的话就重新开始，也是新的希望。
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精神心理科 心理咨询师
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