手足口病全身起疹子吗五天了今天疹子多了这几天四指冰

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-30 07:05 标签： 手足口病全身起疹子吗
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你好，我儿子手足口病第五天，疹子开始退

男 九个月 发病时间：最近一个星期

你好，我儿子手足口病第五天，疹子开始退了，但是鼻涕变成黄色稠的了，桑子里呼呼的，是感染炎症了吗？有时候咳还会吐。

黄诚英 副主任医师 北流市人民医院

擅长：对小儿常见病以及内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。

你好！手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。根据目前症状表现来看，这应该是手足口病引起的继发细菌性感染，需口服阿莫西林，盐酸氨溴索治疗。

吴化忠 主治医师 安徽合肥肥东县人民医院

擅长：儿科的常见病多发病，小儿急性上呼吸道感染，小儿营养不良，小儿厌食，小儿腹泻，佝偻病等。

你好从你描述的情况来看你家宝宝的这种情况主要是由病毒感染而引起的，多注意休息，治疗主要抗病毒治疗为主必要时化验血常规根据化验的结果合理的处理。

吴化忠 主治医师 安徽合肥肥东县人民医院

擅长：儿科的常见病多发病，小儿急性上呼吸道感染，小儿营养不良，小儿厌食，小儿腹泻，佝偻病等。

你好从你描述的情况来看你家宝宝的这种情况主要是由病毒感染而引起的，多注意休息必要时化验血常规根据化验的结果合理的处理。必要时采用雾化疗法。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，每年4-9月是高发季节。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物，主要对症治疗。

  • 多发人群：5岁以下儿童

  • 治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）

随着气温的回升，细菌、病毒等病原体也开始躁动。

每年的5~7月，都是儿童手足口病的高发期，从4月开始，手足口病疫情就开始持续走高。

面对来势汹汹的手足口病疫情，家长又该如何帮孩子真正防住手足口病呢？我们不妨来了解一下手足口病的防治攻略。

夏季来了，尤其要当心！

手足口病一年四季都会发病，但夏秋季节是高发期。

每年5~7月是夏季发病高峰期，而9~10月因为幼儿园和学校开学，往往会有秋季发病小高峰。

经过临床观察，5岁以下的儿童，也就是学龄前的儿童非常容易中招。其中，3岁以下的儿童更是重症手足口病的高危人群。

手足口病的疹子，不一样？

病程不一样，疹子长相不一样！

我们大多数家长都对手足口病有一些很基础的了解，都知道这是一种会出疹子的传染性疾病。

但是，会出疹的传染性疾病其实有很多，比如麻疹、风疹、水痘、猩红热等，都是出疹性的传染病。

那么，怎么判断孩子得的是手足口病还是其他的出疹性疾病呢？手足口病的疹子和其他疾病的疹子有什么不一样吗？

简单来说，手足口病的皮疹就是一个疱疹的形态，常常出现在手心、足心、手指、脚趾、足跟等部位。

皮疹刚出现时，常常是一个红点，一般直径在2~5毫米，我们通常称之为斑疹。之后，斑疹会逐渐高出皮面鼓起来，就成了斑丘疹。有的斑丘疹会成为疱疹，里面有疱液出现。

一个孩子的身上可能出现很多种形态的皮疹，也可能只有一种形态的皮疹。也就是说，虽然都是手足口病，但不同的孩子临床表现是各有不同的。

在这里要提醒家长朋友们，在手足口病的流行季节里，如果发现孩子的手脚部位出现了皮疹，不管是什么样子的，都建议带孩子到医院来，由专业医生进行排查和诊断。

怎么早期发现手足口病？

除了疹子，还有这些要注意！

手足口病的症状，除了手脚部位的疹子外，还有另外一个很重要的特征就是口腔的疱疹。

口腔疱疹可能出现在口腔的各个部位，包括常说的嗓子眼，也就是咽颊部，还有颊粘膜、牙龈还有唇黏膜，甚至在舌头上都是可以见到的。

除此之外，有些孩子还可能出现发热、咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等非特异性的症状。

尤其是3岁以下的婴幼儿，出现皮疹的同时，如果还出现了持续的发热、精神状态不好，甚至出现惊厥或者惊跳等表现的时候，一定要警惕重症手足口病的发生，及时带孩子到医院就诊。

小TIPS：手足口病和疱疹性咽峡炎是啥关系？

很多家长都说，手足口病和疱疹性咽峡炎的症状实在是太像了！这两种病到底是什么关系呢？

其实，它们的病原都是肠道病毒，同样具有传染性，同样要居家隔离，但它们是两种疾病，是相同的病原感染后出现的不同的临床表现。

是什么导致了手足口病？

手足口病的病原是肠道病毒，这是一组病毒，它有非常多的血清型，到目前为止已经有超过100种血清型了，其中包括柯萨奇病毒、埃可病毒，还有新型肠道病毒。

最常见的引起手足口病的肠道病毒是柯萨奇病毒A16，也就是我们说的CA16，还有肠道病毒71型，我们通常简称为EV71。

最近几年，柯萨奇病毒A6成为了主要的流行病原之一，它所引起的手足口病皮疹相对分布更广，不仅出现在手、脚上，还会出现在臀部、口周、膝关节、肘关节，甚至躯干等部位。

相对于CA16及EV71引起的手足口病皮疹而言，柯萨奇病毒A6引起的皮疹消退更慢，一部分还有色素沉着，这些色素沉着完全消退可能需要几个月的时间。

还有一部分孩子在病后的1~2个月还可能出现指甲脱落的并发症，不过家长遇到这种情况先不要恐慌，这只是提示孩子在之前感染过CA6。

孩子为啥会感染上手足口病？

研究发现，人类是肠道病毒的唯一宿主，它可以在外界环境中保持持久的病毒活性，可以在物体表面、水、食物、空气中存活很久。

当我们接触到被污染的物体表面，或者吃了被污染的食物，喝了被污染的水时，就可能被感染。

比如孩子用手接触了污染的玩具，再用手抓食物送到嘴里，病毒就可能通过消化道进入体内。

病毒还可以通过急性期感染患者的口鼻分泌物（比如口水、鼻涕）、皮肤或粘膜的疱疹液直接接触传播，也可以经过空气感染呼吸道的黏膜，产生经呼吸道的传播。

所以，手足口病的传播途径非常多，预防起来难度也会很大。

大人也会得手足口病吗？

有的家长认为孩子得了手足口病，只要不和其他孩子接触就好了，大人是不会被感染的。这样的观念是不正确的。

成人也同样容易感染肠道病毒，患上手足口病，但是大多数人都是隐性感染，也就是临床上看不出任何的症状。

感染了肠道病毒以后，发生显性感染和隐性感染的比例是1:100，也就是100个人感染肠道病毒，只有1个人出现临床症状。

成人大多数都是隐性感染，孩子们则更容易成为显性感染。但无论是成人还是儿童，无论是显性感染还是隐性感染，都同样具有传染性。

隐性感染的人群常常通过粪便排出肠道病毒，由于隐性感染人数众多，所以他们成为了重要的传染源。

手足口病，该怎么防治？

吃了就好的特效药，真的没有！

大多数手足口病都属于普通型，症状较轻，一般在1~2周就可以自愈。

目前并没有针对手足口病的特效药，通常只需要针对手足口病的症状进行对症治疗就好了。比如高烧就给退烧药，口腔疼痛就给一些口腔喷雾剂来缓解口腔疼痛。

对于重症手足口病的病人则是需要住院治疗的，越早治疗抢救成功的几率就越高。

那么，怎么做才能预防手足口病呢？

1、关键是洗手、洗手、洗手！

这个问题也已经是老生常谈了，在手足口病的高发季节，尤其要注意勤洗手，而且是要认真地洗手。

2、生鱼片、生食，都尽量别吃！

手足口病的传播途径主要是粪口传播，也就是大家说的病从口入。所以不喝生水，尽量不吃生冷食物。冰箱里的食物吃之前应当充分加热，以达到灭活肠道病毒的目的。

肠道病毒可以存在于空气中，所以居室一定要定期开窗通风，保持空气流通。

另外肠道病毒不喜欢紫外线，在太阳的照射下，肠道病毒很容易失去活性，所以孩子的玩具、衣服、被褥等都要经常在太阳下晾晒。

需要提醒大家的是，玻璃窗是可以隔绝紫外线的，所以家里的阳光房或者阳台应该打开玻璃窗，这样才能达到紫外线消毒的目的。

4、多户外活动，多锻炼

平时鼓励孩子多在户外活动，多锻炼，增强孩子适应气候变化的能力。

得了手足口病，该怎么护理？

如果家里有一个已经得了手足口病的宝宝，家长该怎么办呢？

首先要注意观察病情变化，监测体温。如果体温超过38.5度，可以给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚。

另外要注意观察皮疹的形态，要注意避免孩子抓挠，以免把患处抓破导致感染。有疱疹不要挑破，等它自行干燥结痂。

如果孩子尤其是3岁以下的孩子出现了持续高热、精神状态差、易惊跳、肢体抖动、嗜睡等症状，甚至出现意识模糊、呼吸困难等，可能是重症手足口病，甚至可能危及生命。遇到上面这些情况，家长要立即带孩子到医院就诊。

2、隔离两周，尤其是家庭成员更要注意

不要让有手足口病的孩子和其他小朋友密切接触，和家庭成员尤其是儿童更要注意分餐分玩具，采取必要的隔离措施。

一般需要隔离两周，因为手足口病的临床表现一般在7~10天左右，而肠道病毒在粪便中持续排毒的时间是两周左右，所以最好是隔离两周。

而重症手足口病的儿童肠道排毒时间更长，甚至超过一个月，所以病情较重的儿童隔离期也要相应延长。

3、饮食要清淡，多喝水

口腔疼痛是手足口病儿童非常常见的症状，所以很多孩子可能出现拒食、拒奶。

可以把饮食做得清淡一些，减少对口腔黏膜的刺激。孩子不爱吃饭也不要强迫，可以多喝一些果汁、白开水来保证水分的摄入。

接种手足口疫苗，能彻底预防？

这个疫苗真的做不到啊！

目前，全世界仅有中国有能够有效预防肠道病毒71感染的手足口病疫苗，它可以有效预防EV71的感染。

但它是不能预防全部手足口病的。这是因为EV71感染容易引发重症手足口病，所以这个疫苗能够有效预防重症手足口病的发生。

但是手足口病的病原不仅仅只有EV71，所以其他血清型肠道病毒感染引起的手足口病是不能够全部预防的。

那么，接种疫苗要注意一些什么呢？

目前EV71灭活疫苗推荐接种的年龄是6个月~5岁，基础免疫是2次，中间要间隔一个月接种。

疫苗越早接种就越好，鼓励在12月龄前完成接种，以便尽早发挥保护作用。而较大的儿童和成人感染EV71后症状比较轻甚至没有症状，因此5岁以上儿童不推荐接种。

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