编辑语:一般了,我们都会以为是系统的疾病,怎么有人就成了呢?还差点要了命!这可不是危言耸听,面对这小小的咱们也不能掉以轻心。@刘燕荣医生 提醒这四种情况一定得注意!原文如下:
是人体清除道内的分泌物或异物的保护性反射动作。大多数情况是由科疾病引起的,比如感冒后、咽炎、气管炎、肺炎、肺结核、支气管和肺部肿瘤等,但是需特别提醒注意的是,也可能是的症状!主要有以下四种情况:
如果是,活动后加重,伴有气,尤其夜间平卧位明显,坐起后好转,甚至伴有粉红色泡沫样痰,需要警惕的可能性。
患者出现的原因主要是肺淤血。前几天,我接诊了一位的老太太,当地医院的科医生给她开了几乎所有可以治疗的药物,甚至考虑她有,激素都用上去了,她的仍然没有好转。经仔细询问老太太的特征,夜间平卧后明显,结合肺部和心脏听诊,我判断老太太是引起的,检查心脏超声提示心脏明显扩大,心功能下降,最后确诊为。给这个患者使用利尿剂,缓解肺淤血后,就明显缓解了。是比癌症还凶险的心血管疾病,警惕导致的非常重要。关于的知识,可参阅我写的相关科普文章:谈谈的规范性治疗
如果患者为刺激性,伴有声音嘶哑,排除了肺癌压迫上道梗阻导致的疾病后,要考虑左心房增大或者肺动脉增粗压迫喉返神经导致的,可以做心脏超声明确诊断。左心房增大最多见的是风湿性二尖瓣狭窄;肺动脉增粗多见于肺动脉高压或者肺栓塞。
的症状一般表现为心慌或者,但是多的人不一定有症状,少的人有明显症状的反而不少,甚至出现每一次都能感觉到心慌或的。有一些病人的,没有心慌的症状,仅表现为,一次一次,这种一般是。如果只到科看,可能会漏诊,也会因此长治不愈。这个种情况听诊时出现,同时听到患者就可以诊断,检查心电图和24小时动态心电图可以确诊。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一种常用的降压药物,在降压的同时可以保护心脏、肾脏和抗动脉粥样硬化等作用。但有一部分病人服用这种降压药后,长期,药吃了一大把,都没什么效果。我见过最夸张的一个病人,了整整六年,自己到药店买药吃,还服用了各种偏方,效果都不理想。直到有一天,到医院里来开苯那普利,想顺便开点药,这才找到真正导致的原因,医生给她换用了其他种类的降压药物。血管紧张素转换酶抑制剂(化学名后带有XX普利的),引起的一般是刺激性,停用或者换用其他种类的降压药物后好转,代表药物有苯那普利(洛汀新)、培多普利(雅思达)等。
综上所述,也可能是的症状。如果经科医生治疗后,仍然不见好转,不妨找心脏科医生再看看。建议找有经验的医生,仔细讲述病史,仔细听诊心肺,很多时候靠简单的病史和体格检查,配合心电图和心脏超声,就能找到心脏源性的,对症治疗。