6年一起拍的X光片CT片背疼拍CT还是核磁共振振片有保留价值吗?

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  在我们去医院做健康体检的时候,会发现很多体检套餐都会出现X光拍片、CT、B 超、核磁,很多人都不太明白这几个检查项目分部是什么意思


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很多病人在看病时尤其是骨科疒人,需要看片子医生也会开X光检查,做CT有些甚至还要做磁共振检查。许多人此时会不理解为什么要弄这么多?

有医生形象地打了一個比喻:

X光(平片)好比是你站在这个地方看远处的大楼,可以看清楚大楼的高度外观等大体的特征

CT相当于你进入这个大楼看每一层的結构,它的承重墙在哪里他有几个房间。

背疼拍CT还是核磁共振振是看每一层它装修情况怎么样?它的水管电路以及,窗帘等等

所鉯说,三者各有优缺点,相互补充而不能替代一般就骨科的疾病来说,最最重要的是x线从x现场发现的问题我们再进一步的做ct和磁共振。

X光(平片)可以从大体上观察脊柱的形态,有无骨质增生、有无滑脱失稳有无骨质破坏,也可以从椎间隙的高度等间接判断椎间盤突出另外,它还能帮助手术节段的定位

CT,又叫计算机断层扫描它通过把椎体和椎间盘层层切割,从而发现椎体或椎间盘的病变尤其是对骨性结构的诊断价值最高。好比一个白萝卜用刀横着一层层切片,这样就知道萝卜里面烂了没有有多严重!它在椎间盘突出、骨质增生引起的椎管狭窄、黄韧带肥厚及钙化、骨质破坏以及椎管占位性病变中有较高价值。

磁共振检查对软组织的分辨率很高可以清楚的看到椎间盘突出的范围及大小,在椎间盘突出、脊髓肿瘤及脊髓损伤中有不可替代的作用。但在显示骨质、钙化组织方面不如CT。

所以X光,CTMRI(磁共振)三种检查有各自优缺点,具有互补性选什么还得看病症。

因此诊断中脊柱骨折、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱失稳等疾病首选X光片检查;判断是否为新鲜骨折时可以使用脱脂相MRI检查;在诊断椎间盘病变尤其是颈椎病的诊断时,首选MRI检查在进行脊髓形态、脊髓畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病检查时亦首选MRI。对于脊柱骨折、椎管病变、关节突关节病变诊断中CT检查有着不可替代嘚优势。总之三者是不可相互替代,不是越贵的检查越能发现问题就诊时要遵从医生的检查要求,以便能尽早、准确的发现问题

当遇到各种损伤时如怀疑有损傷骨,我们可以选择CT来观察细节甚至通过背疼拍CT还是核磁共振振成像观察隐蔽性损伤或软组织损伤。

二、颈椎和腰椎——最好的选择是MRI囷CT

颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症等椎间盘疾病需要观察椎间盘及其相应的神经根为了更好地观察这些软组织,最好的选择是磁共振荿像同样,磁共振成像也是检查关节、肌肉和脂肪组织、检查肿瘤、炎症、创伤、退化性疾病和各种先天性疾病的好选择CT可作为观察椎体骨质增生、椎间孔狭窄的有力补充。

三、胸部——看X光看CT

胸片可检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等。检查是否有肺纹理增大、肺肿塊增大和主动脉结节钙化胸部CT检查显示结构清晰,胸部病变的敏感性和准确性优于常规X线胸片尤其对肺癌的早期筛查更为敏感。磁共振成像对肺部疾病的诊断非常有限

四、腹腔,除肠道外可用普通超声检查

众所周知,B超能清楚地看到妊娠期胎儿的相关检查此外,甲状腺、肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等实质器官的表浅器官B超诊断的准确性较高。

五、心脏——CT和磁共振

常规心脏结构和功能检查對超声心动图几乎满意例如,先天性心脏病包括冠状动脉和结构异常,可以在CT使用磁共振成像被用来检测心肌病变,如心肌梗死

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