原标题：孩子看电视时出现歪头現象警惕电视性斜颈
经常有家长抱怨孩子平时走路、写字好好的但一看电视时即出现歪头现象，这就是典型的“电视性斜颈”或“侧视症”有的家长甚至医生认为这种电视性斜颈是不良习惯造成，不必治疗但实际上侧视症不仅可能导致孩子视功能的发育障碍，还容易引起头颈肌肉异常所以应该引起家长和小儿眼科医生的关注。湖南省儿童医院眼科王平
有哪些原因可以导致电视性斜颈呢可以说引起電视性斜颈的原因非常多，大部分都非常隐蔽如果临床医生在诊断过程中没有经过多次检查和仔细思考，往往导致误诊和漏诊常见的電视性斜颈原因有：
有明显斜视的孩子临床上诊断非常容易，但往往是轻度斜视者导致侧视在临床上更加多见这是由于这些患儿的双眼機制欠佳，不能代偿这部分斜视而出现头位代偿---即侧视；
散光患儿视物特点是在某一个注视方向相对清晰所以，在散光儿童中异常头位非常常见如低头抬头视物，侧视歪头视物；
如果孩子一眼视力较差，常常会选择好眼为注视眼所以，容易出现侧视；
如果孩子双眼視觉有不足往往会放弃双眼视而选择单眼视；
还有一些疾病如头颈肌肉异常，大脑前庭定位异常也会导致侧视症；
实际上习惯性侧视者非常少见但临床医生在诊断不明时往往会给出：习惯性斜颈诊断。建议小儿眼科医生应该对所“习惯性斜颈”孩子多进行随访检查
治療电视性斜颈的方法是针对病因治疗。当然有时孩子的病情较隐蔽，所以可以采用观察性治疗即治疗后观察1-2个月，如果症状有改善說明诊断正确可以进一步巩固治疗；反之，如果改善欠佳则提示需要进一步检查明确诊断。
本文作者湖南省儿童医院眼科 王平 主任医師
