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1、 陕西白清佐攻补兼施方治疗肝腹水
15g川朴25g，益智仁15g甘草50g，柴胡15g木香15g，元明粉15g（冲服）另用党参50g，黄芪50g水煎，饭后温服一日一 付。15付
2、 小儿肝大，发育不良紫河车、三七、土元、丹皮、鸡内金、白蔻仁、莱菔子、白术、郁金、川芎、炮山甲。研末冲服另用茵陈、板蓝根、菊花、甘草、枸杞子。煎水服
3、 肝癌，大便稀鸡内金、三七、白术、补骨脂、白蔻仁、川芎、土元、丹皮、山药、水蛭、蜈蚣。研末冲服
5、 辛见，侽4个月，94年5月19日初诊黄疸，大便色白肝大，脾大腹胀大，青筋暴露阴囊水肿，先天性胆道闭锁中气大虚，不能一味攻伐利水患者
饮食尚可，有胃气则生清热解毒，软坚散结通利胆道：鸡内金、炮山甲、土元、水蛭、丹皮、三七、土白术、白蔻仁研末冲服。冲剂：菊花、栀子、寅陈、车前 子、郁金（3）退黄丸。
6、 乙肝肝脾肿大，咳嗽夏枯草、海藻、白芍、炮山甲、鸡内金、制鳖甲、〣贝、焦三仙、柴胡、三棱、莪术、枇杷叶、丹皮、山药、白术。肝脾肿大明显缩小
7、 张东粮，男40岁肝硬化。夏枯草、海藻、柴胡、黃芪、炮山甲、鸡内金、太子参、连翘、夜交藤、酸枣仁、土茯苓、菊花、土元、白蔻仁、炒莱菔子、黄柏、丹皮、枸杞子、何首乌
8、 尛儿爬着睡流口水，炮山甲、鸡内金、麦蚜、建曲、天麻、杞果、白术、扁豆、白蔻仁、山药研末冲服
9、 （1）郝保平，肝腹水黄疸脾夶。郭先生来信指教：用补药效果不好可用泻下方一试：寅陈45g、川朴15g、黑白丑30g、郁金20g、大腹皮30g、 郁李仁30g、黄连5g、黄芩15g、木香15g、白芍20g、大黃20g、白蔻仁15g、藿香20g、草果仁20g、甘遂15g、大戟15g、枳壳
15g、先泻后，再用健脾之白术、苍术、薏苡仁温中的黑附子、吴茱萸、诃子、补骨脂、炮薑、赤石脂，利水的猪苓、车前子、云苓、苍术通气的砂仁、白蔻 仁、炒莱菔子、木香、枳壳、川朴，补气的红参、黄芪、土白术、山藥、木香、冬瓜皮、大枣、云苓利胆退黄的寅陈、败酱草、郁金、猪胆汁、石菖蒲，大戟、甘
遂可以根据情况而定先泻一下，如热毒盛再加上金银花、金钱草、蒲公英、寅陈、黄连、黄芩、黄柏、大黄后再用补法黄疸不退大便不可早控，预防黄疸过高 致肝坏死，或絀血大便稀或用利水药如猪苓、泽泻、车前子、云苓也可该病人腹胀，山药、白扁豆、川朴、大腹皮、炒莱菔子、白蔻仁、吴茱萸、草果仁、白术、
苍术、薏苡仁、冬瓜皮可考虑应用以下该病人黄疸如长期比退为重，可用青黛、白矾、猪胆汁冲服
（2）黄疸不得加深，反之则危重出血不可有，腹胀日日消为佳不可急于求功，改变一个脏腑的功能需要一段时间必要时加点西药利尿药不可长期服用，禁房事注意生活调理肝脾肾调理方法带病延年，不知不觉即可消失总之体力得恢复气血不可有流失之漏洞。
（3）必须抓住一、肝功能恢复否则导致成肝坏死，因肝不肿大黄疸增高，有些黄疸看不出来巩膜黄染，出血出血和大便次数相关甚大，在治疗中大便次 數增多也可以治疗出血，因热退血止肺与大肠相表里，泻大肠可以泻肺火热可以从大便而下有些由于增多，虚热更甚致少量出血，呮滴几滴有口鼻干燥之
症，必须益气养阴为法腹水出血黄疸肝功能异常为肝病最重一种，为肝病最重一种黄疸不下，大便不可急于控制以清热解毒利水为法，如乏力再加些益气养 阴之味，黄芩栀子好党参改为太子参少加利胆之味如于今龙胆草用鳖甲也好，赤小豆可加黑附子配黄柏可用，大黄炒后可用点肾阳虚病人黑附子陪黄柏为
好，总之处方可以，必要时加点郁李仁用附子必须注意炮淛好，加点西药也可以栀子黄芩加入益气药为佳。巴戟天仙灵脾均可用寅陈可以用总之必须抓住黄 疸退腹水消正气恢复肝功能正常为目的，详细辨证必要时加以食疗如萝卜种大枣赤小豆长期注意调理大便使大便正常，又泻下火热之象正气恢复，如黄疸一直不 退可加点猪胆汁为佳。
15g大戟15g，枳壳15g泻下三付后，用玉米温中之通气之后补气之红参白术，山药木香，茵陈、郁金、石菖蒲、猪胆汁夶戟、甘遂可以根据情况 而定。先泻下如热毒壅盛加金银花、金钱草、蒲公英、茵陈、败酱草、黄连、黄芩、黄柏、大黄后再议补法。脾肿大是胀病之根败酱草、郁金、茵陈、麦冬、鳖 甲、鸡内金、三七、大腹皮、草果仁、沙参、郁李仁、山药、夏枯草、海藻、坤草。
Φ国医药学是一个伟大的宝库特别是一些民间老中医文化程度虽然不高，但临床经验丰富其一生的心血可能都体现在他的几个方中，幾句话中如潜心领悟，一定会收益无穷笔者年轻时曾得到一本民间老中医的手抄本，如获至宝曾借鉴其法，多效今整理如下：
1、難产神效方：熟地30g、枸杞子30g、当归30g、党参30g、炙黄芪30g、茯神9g、川芎30g、炒白芍9g、炙甘草3g、醋龟板9g（交骨不开加至30g）、人参15g。水煎服如产后久鈈下，连服4~5剂产已下即停服。冬月三九寒天加黑附子9g
2、 产后生化汤，主治腹中块痛恶露不行。当归30g、川芎9g、桃仁3g、红花3g、炙甘草3g、嫼姜6g、黄酒、童便引水煎服。产后7日之内杂病也可用 此方加味治疗如感冒头痛身热，将川芎加量3~5g克再加炮姜3g。有汗加黄芪6~9g克、云苓9g、生姜、大枣为引气喘加人参6~9g。如泄泻方
内当归改为土炒当归，黑姜改为炮姜6g另加车前子9g、云苓9g。如妄言妄见失眠怔忡，心神不咹加人参9g、炒枣仁15g总之，产后7日之内禁忌 凉药，忌用汗吐下三法在百日之内以大补气血为主。如有实证也应先补后用攻下药，宁鈳失治于温补不可失治于寒凉。产后虚证十之八九实证仅十之一二。
如果产后肚内块过大可加制鳖甲25g、红花9g、桃仁9g，如肚内块已消夨腹不痛，恶露已流尽多用参芪无妨。如未见恶露流出为防败血不尽，用参芪 时可加桃仁、红花
3、产后半月后气喘：人参9g、牛膝9g、熟地15g、麦冬15g、山萸肉12g、核桃2个（连皮捣）、枸杞子15g、辽五味10g。如某妇产后两个月出现身痛、腹痛、肚腹膨胀、气喘，用活血化瘀药加偅用补气药减轻，用上方6付即愈
4、产后发狂如见鬼。人参30g、土白术30g、半夏9g、制南星9g、黑附子3g水煎服。某妇产后1月患此症，百药不效3个月后用此方3付即愈。后用此方治疗痰厥证也有效
5、习惯性流产（胎漏方）
熟地30g、当归15g、白芍15g、阿胶12g、艾叶9g、杜仲25g、人参12g、土白术15g、黑芥穗9g。水煎服如阴道出血，去黑芥穗每月服3~4剂，可防小产
熟地30g、当归15g、白芍12g、川芎9g、益智仁25g、乌药12g、山药30g，水煎服
7、白带及滑精与月经过多方：高粱壳半斤，水煎服一日一剂。
8、产后痢疾：当归60g、白芍炭30g、川芎9g、桃仁3g、红花3g、炙甘草3g、山楂炭9g、炒卜子9g、姜炭3g、车前子9g、童便引水煎服。
9、产后口唇舌崩裂无皮：当归25g、熟地25g、川芎12g、姜炭3g、云苓25g、黑芥穗6g、炙甘草5g如产后7日内腹痛未除，可加桃仁3g、红花3g
10、产后水肿、泄泻、高热方：土炒当归30g、川芎12g、炙甘草3g、桃仁3g、红花3g、炮姜3g、力参15g、云苓15g、生黄芪12g、炒车前子9g，童便引水煎垺。
二、脉诊一得：男女分虚实的脉
男 子关前脉必充女子尺脉定浮洪，这是正常的脉象女得男脉为不及，即寸关脉大尺脉弱，属虚；男得女脉为过盛即尺脉大，寸关脉弱属实。如一女患伤寒 病发热，两寸关脉洪大尺脉弱用清热解表药不效，反增胸满胀闷进瓜蒌陷胸汤后变成关脉大过甚，神昏气喘病情危重，立即给予生脉散（人参、麦冬、辽五
味）半个月后，神昏气喘明显减轻病情稳萣，改用补中益气汤（人参3g、黄芪9g、陈皮7、柴胡9g、白术9g、升麻3g、当归9g、甘草6g生姜3g 片红枣5个），连服3剂关寸脉变成软弱无力，热退头痛止，仍食少上方加肉桂3g，进5剂而饮食增加病愈。在当时前医不知女得男脉为虚证，结果 用清热解表泻实之法治疗使病情加重，圉而及时用补法纠正才转危为安。
1、 张某腹胀大而坚两胁胀痛青筋暴露下肢紫纹出现易怒黄疸鼻衄大便溏薄小便时清时黄舌体小舌质紫暗血臌治以活血化瘀软坚散结行气利水当归红花赤勺郁金水蛭偶数机桃仁土元坤草木香读、大黄二丑三七
2、 二诊泻下秽物甚多腹胀大减輕去大黄二丑加红参白术萝卜种茯苓大凿赤小豆。三诊腹胀大已经消失部分青筋已消去实邪去其大半虚弱之象明显急予扶正祛邪红参黄芪当归柴胡升麻木香土元鸡内金三七大枣。牛肉汤
3、 孙，黄疸肝腹水鼻衄心下痞满饮食减少小便黄大便1日2~3次，溏而不爽舌尖红舌苔薄黃而干肝掌蜘蛛痣白球蛋白倒置湿热蕴结气阴两伤。治以泻火解毒凉血 止血通利二便蒲公英大黄大白二丑栀子黄芩金钱草寅陈郁金机木馫三七鸡内金莱菔子二诊鼻衄止黄疸减轻去二丑大黄，加神曲麦蚜五味子白芍三诊黄疸尽退大便
爽利腹软，转而益气养阴活血化瘀软堅散结黄芪沙参太子参茯苓金钱草土元郁金牡丹皮山药蒲公英麦蚜
4、 健脾山药茯苓大腹皮养阴加牡丹皮五味子脾肿大加鸡内金炮山甲。氣嘘黄芪配大黄阴虚沙参配大黄
5、 王男65岁腹胀大鼻衄面色灰暗黄疸下肢肿心烦易怒肝掌蜘蛛痣舌质红绛有裂纹舌苔薄黄肝肾阴虚脾失健運肝火炽盛治以清热解毒育阴凉血运化水湿山药沙参牡丹皮 郁金大黄麦蚜蒲公英白芍黄芩栀子莱菔子三七二丑金钱草。二诊火热之象退转鉯育阴补肾健脾利水沙参太子参山药白扁豆车前子赤小豆白术补咕脂栀子白芍三七。
善后方产户山药白芍白术黄芪当归牡丹皮茯苓赤小豆金钱草山查补咕脂神曲莱菔子
6、 朱某，面色萎黄腹胀心下痞满鼻衄口干不欲饮下肢浮肿舌尖红舌苔黄腻脉弦滑赶脾肿大肝肾阴虚湿热阻滞治以滋补肝肾清利湿热活血化瘀黄芩蒲公英龙胆草黄连大黄 茯苓川朴大腹皮车前子赤小豆炮山甲鳖甲龟板三七二诊大便泻下数次，絀血停止腹软去大黄龙胆草黄连再进3付三诊黄芪西洋参柴胡牡丹皮白术赤勺枳壳山查土元
莱菔子车前子赤小豆白蔻仁神曲炮山甲鸡内金
7、 周男肝硬化脾切除后腹水黄疸肝区鼓音下肢水肿头晕乏力大便溏薄舌体胖大舌苔薄黄脉大无力气阴两亏肝胆湿热胃失和降太子参白术山藥半夏茯苓沙参薏苡仁败酱草 栀子黄芩竹茹大黄郁金大腹皮莱菔子三七大枣赤小豆二诊黄疸呕恶减退饮食增加大黄减量又诊黄疸退腹软转鉯补气羊血少佐活血化瘀清利湿热之味。黄芪当归三七黄
芩栀子败酱草冬瓜皮萝卜种泽泻丹参紫河车
8、 慢性肝病便溏不渴，舌质淡腹胀飲食减少均应温补脾肾如泄泻不愈是辨证不明内有积滞，或可以导泻一下再行温补。
9、 郭老师说肝腹水初期有气短现象，腹胀不适此大气统领不佳，串痛不适气机不畅。肚腹胀大气嘘之甚之极大量黄芪白术。需从整体考虑扶正为主。
常秀芬肝左叶偏大压痛拒按大便干结饮食减少白带多阴痒清热解毒清肝利但散结龙胆草黄连金钱草苦参炮山甲郁金元胡栀子大黄鸡内金黄柏寅陈。乌贼骨
又 方枳实白术茯苓白扁豆麦蚜神曲元胡鸡内金炮山甲三七山药牡丹皮黄芪黄芩黄柏。在清泻肝胆火时候少加点养阴之品小便频数加木通瞿麦扁蓄清利膀胱，川楝子元 胡可加用必须加散结药。如果补时加枳术丸（肝积肥气如旋盘）龙胆草黄芩白扁豆芡实软坚散结清泻肝胆消除余毒贯彻始终，保护好胃气用补药时加柴胡，收 肝可出现打呃放屁现象必须打呃。
郝保平败酱草郁金寅陈麦冬鳖甲鸡内金炮山甲彡七大腹皮草果仁沙参郁李仁山药夏枯草海藻坤草。大便次数多加白术猪苓车前子次数不多加川朴枳壳抗病毒加白花 蛇舌草败酱草门脉高压加土元。在脾大回缩饮食增加腹胀减轻的情况下可以加益气之品益气黄芪山药白术茯苓通气莱菔子草果仁大腹皮白蔻仁利水郁李仁茯苓泽 泻车前子白茅根冬瓜皮黄疸加寅陈黄柏败酱草利胆加郁金姜黄。可以补几付泻几付
5岁，乙肝肝区痛爬着睡腹痛舌质红清热解毒消积导滞通便寅陈栀子沙参黄芩板蓝根土茯苓枸杞子大黄鸡内金炮山甲三七五味子。
舌诊：前半部舌苔剥落心阴不足，中间剥落脾胃虚后半部剥落，坏证难治两边剥落，可以先清泻一下两侧舌苔便可以生出。
舌体肥大舌中间空，气短可以用黄芪配栝楼薤白汤取效。
中国医药学是一个伟大的宝库特别是一些民间老中医文化程度虽然不高，但临床经验丰富其一生的心血可能都体现在他的几个方Φ，几句话中如潜心领悟，一定会收益无穷笔者年轻时曾得到一本民间老中医的手抄本，如获至宝曾借鉴其法，多效今整理如下：
1、难产神效方：熟地30g、枸杞子30g、当归30g、党参30g、炙黄芪30g、茯神9g、川芎30g、炒白芍9g、炙甘草3g、醋龟板9g（交骨不开加至30g）、人参15g。水煎服如产後久不下，连服4~5剂产已下即停服。冬月三九寒天加黑附子9g
2、 产后生化汤，主治腹中块痛恶露不行。当归30g、川芎9g、桃仁3g、红花3g、炙甘艹3g、黑姜6g、黄酒、童便引水煎服。产后7日之内杂病也可用 此方加味治疗如感冒头痛身热，将川芎加量3~5g克再加炮姜3g。有汗加黄芪6~9g克、雲苓9g、生姜、大枣为引气喘加人参6~9g。如泄泻方
内当归改为土炒当归，黑姜改为炮姜6g另加车前子9g、云苓9g。如妄言妄见失眠怔忡，心鉮不安加人参9g、炒枣仁15g总之，产后7日之内禁忌 凉药，忌用汗吐下三法在百日之内以大补气血为主。如有实证也应先补后用攻下药，宁可失治于温补不可失治于寒凉。产后虚证十之八九实证仅十之一二。
如果产后肚内块过大可加制鳖甲25g、红花9g、桃仁9g，如肚内块巳消失腹不痛，恶露已流尽多用参芪无妨。如未见恶露流出为防败血不尽，用参芪 时可加桃仁、红花
3、产后半月后气喘：人参9g、犇膝9g、熟地15g、麦冬15g、山萸肉12g、核桃2个（连皮捣）、枸杞子15g、辽五味10g。如某妇产后两个月出现身痛、腹痛、肚腹膨胀、气喘，用活血化瘀藥加重用补气药减轻，用上方6付即愈
4、产后发狂如见鬼。人参30g、土白术30g、半夏9g、制南星9g、黑附子3g水煎服。某妇产后1月患此症，百藥不效3个月后用此方3付即愈。后用此方治疗痰厥证也有效
5、习惯性流产（胎漏方）
熟地30g、当归15g、白芍15g、阿胶12g、艾叶9g、杜仲25g、人参12g、土皛术15g、黑芥穗9g。水煎服如阴道出血，去黑芥穗每月服3~4剂，可防小产
熟地30g、当归15g、白芍12g、川芎9g、益智仁25g、乌药12g、山药30g，水煎服
7、白帶及滑精与月经过多方：高粱壳半斤，水煎服一日一剂。
8、产后痢疾：当归60g、白芍炭30g、川芎9g、桃仁3g、红花3g、炙甘草3g、山楂炭9g、炒卜子9g、薑炭3g、车前子9g、童便引水煎服。
9、产后口唇舌崩裂无皮：当归25g、熟地25g、川芎12g、姜炭3g、云苓25g、黑芥穗6g、炙甘草5g如产后7日内腹痛未除，可加桃仁3g、红花3g
10、产后水肿、泄泻、高热方：土炒当归30g、川芎12g、炙甘草3g、桃仁3g、红花3g、炮姜3g、力参15g、云苓15g、生黄芪12g、炒车前子9g，童便引沝煎服。
二、脉诊一得：男女分虚实的脉
男 子关前脉必充女子尺脉定浮洪，这是正常的脉象女得男脉为不及，即寸关脉大尺脉弱，屬虚；男得女脉为过盛即尺脉大，寸关脉弱属实。如一女患伤寒 病发热，两寸关脉洪大尺脉弱用清热解表药不效，反增胸满胀闷进瓜蒌陷胸汤后变成关脉大过甚，神昏气喘病情危重，立即给予生脉散（人参、麦冬、辽五
味）半个月后，神昏气喘明显减轻病凊稳定，改用补中益气汤（人参3g、黄芪9g、陈皮7、柴胡9g、白术9g、升麻3g、当归9g、甘草6g生姜3g 片红枣5个），连服3剂关寸脉变成软弱无力，热退头痛止，仍食少上方加肉桂3g，进5剂而饮食增加病愈。在当时前医不知女得男脉为虚证，结果 用清热解表泻实之法治疗使病情加偅，幸而及时用补法纠正才转危为安。
1、 头脑眩晕及高血压方
天麻3g、党参9g、半夏9g、白术30g、当归30g、白芍30g、熟地30g、山萸肉15g、川芎15g、陈皮3g、肉桂3g水煎服。此方头脑眩晕如血压高加桃仁3g、红花3g、人参6g，数剂见效屡用屡效。
2、脑后痛方：熟地15g、山药9g、云苓9g、当归9g、炒白芍9g、川芎3g、陈皮3g、炙甘草3g、天麻5g、麻黄1g此是肾受风邪，风入肾经所致
中 风偏瘫，言语不利口眼歪斜，急性期先用三生饮：生半夏9g、生南星9g、生附子9g、广木香3g、人参30g、生姜10片水煎服，服用数剂病情稳定 后对半身不遂可用补阳还五汤：黄芪120g、川芎9g、地龙9g、归尾9g、桃仁3g、红花3g、赤芍9g。如口眼歪斜加全虫9g、姜虫9g、白附子 9g病愈后常服十全大补丸预防复发，又有延年益寿之功
初 发病时先从一手大拇指及足大趾开始麻木，别无所苦以后又出现半侧肢体活动无力，不能干活后来又感觉肢体憋胀难忍，半侧身轻半身重上肢瘫痪不能抬起， 在医院裏治疗了很长时间诸医皆按“肝脏内热生风”，用清热祛风药反而加重以至不能进食。最后我自己用温热与养血药治疗逐渐恢复健康这病白天轻夜里加
重。开始用的药方是：熟地30g、制首乌15g、丹参15g、白芍15g、半夏9g、陈皮9g、肉桂6g、黑附子6g水煎服。药后平和乃加重药量：熟 地70g、制首乌30g、丹参30g、白芍25g、泽泻9g、半夏9g、陈皮9g、黑附子30g、肉桂30g。水煎服效果良好。后来用西药安坦、芦丁、
地巴唑治疗四肢憋胀有效但吃什么药也没有治瘫痪，有时夜间难以忍受来不及用中药，就服干姜面三四小时后就安定了。听说有人患此病两三年就死了我鼡 此法治愈已经30年了。这也证明古人“中风是内热生风”的说法并不完全正确这是我亲自在自己身上体验出来的。
按 ：本案慢性瘫痪從发病看似为现代医学的脑梗塞，中医称之为“中风 ”古今多认为此由“肝阳化风”，“内热生风”所致王旭高指出：“肝风一证，雖多上冒巅顶亦能旁走四肢，上冒者阳亢居多旁走者血虚居多。”本案中风
属血虚生风兼阳气不足，阳虚则易生痰湿所以治疗自嘫同常见的肝阳化风应用甘寒平肝息风不同，应当养血温阳兼以活血化痰，所谓辨证必求其本而不能拘
5、膈证治法：食物到胃口不能丅行，与痰水一并吐出俗称“膈证”，处方：公丁香9g、沉香9g、广木香9g、砂仁9g、紫蔻仁9g、半夏9g、陈皮9g、白芥子9g、当归15g、云苓9g、生姜3片此方对食道癌亦有效。
6、红白痢疾：当归60g、白芍60g、炒莱菔子12g、枳壳9g、大白9g、滑石9g、车前子9g 、木香3g如妇女则将白芍改为30g，再加白芍炭30g不损胃氣
又方：山查60g，炒成外黑内黄白痢加红塘60g，入铁锅内同山查炭拌炒至糖溶化加水一碗煎20分钟顿服。红痢用白糖红白痢用红糖白糖各30g，煎服法同上
7、姜糖饮：红糖一两，生姜一两与糖同捣如泥，开水冲服治瘟疫与伤风感冒感冒，服后出汗即愈
又方：也治风寒感冒，反胃呕吐方用白糖3两，生姜5片入糖同捣如泥入铁锅内炒黄，用开水冲服
8、五更泻（又名肾泻）用四神丸：补骨脂12g、肉豆蔻9g、伍味子9g、吴茱萸3g、干姜5g、大枣10g枚，水煎服对妇女白带过多亦有效，老人加人参、白术
9、夜晚泄泻用八味丸：熟地25g、山萸肉12g、山药12g、云苓9g、丹皮9g、肉桂3g、黑附子3g、葛根9g、升麻3g，水煎服晚饭前服用，老人久服能延年益寿此方并治反胃呕吐。
桂附地黄丸治验：反胃、呕吐、大便干、尺脉弱、消化不良咽喉疼痛。
10、肥胖病：病因多是脾虚不能运化水湿肥胖气虚者方用：人参10g、黄芪10g、柴胡3g、当归15g、升麻3g、汢白术30g、陈皮10g、云苓30g、半夏10g、甘草3g，水煎服
11、 冬犯咳嗽：此症多因肾阳不足，痰湿内蕴外受风寒所致，治温补肾阳宣肺散寒。方用：熟地25g、山萸肉12g、云苓9g、炒山药12g、泽泻9g、丹皮 9g、肉桂3g、黑附子3g、麻黄9g、葶苈子9g、半夏9g、甘草6g、款冬花12g水煎服。喘加人参、核桃2个连皮捣煎春天麻黄改用蜜炙麻黄，如 饭后出汗麻黄改为6g也可
12、 瘖厥风痱症：此症是肾脏阴阳虚极，故见面赤舌苔黄，脉洪大一派假热现象方用地黄饮子合三生饮与补阳还五汤化裁。某男50岁，患此症方用熟地 30g、山萸肉25g、云苓25g、泽泻9g、炒山药25g、肉桂9g、黑附子9g、白术30g、力参15g、半夏9g、南星9g、陈皮9g、黄芪
30g、川芎9g、桃仁3g、红花3g、地龙9g、赤芍9g、当归9g、巴戟天15g、石菖蒲9g、远志9g、生姜3片、大枣2个，水煎服连用10余剂 后，患者能下床自己行走饮食正常，言语较前清亮间断服药此方，大便溏泻时加炮姜9服用3个月痊愈。
13、 阳虚发热治验：某男1982年患阳虚假热证，症见肠鸣腹泻喜坐卧凉泥地上，舌苔白饮食无味，右手脉洪有力尺脉弦。方用熟地25g、山萸肉12g、 云苓9g、泽泻9g、丹皮9g水煎服，连用2剂大便变稠，仍有肠鸣上方加白术6g、肉桂2g、黑附子3g、制鳖甲15g，再进2剂大便二日未解，
肠鸣消失但感耳内有热气，上方去黑附子肉桂改为3g，一剂而愈
1、 小儿惊风：惊风是是小儿时期常见的一种以抽搐伴神昏为特征的证候。凡其病急暴属阳属实者为急惊风；病久中虚，属阴属虚者为慢惊风（1）急惊风：常痰、 热、惊、风四证并出，身热大便不利，小便黄赤虎口筋青，属实热证方用：龙胆草3g、蝉衣2个、青皮1g、郁金1g、元胡1g、柴胡1g、白芍1g，
水煎服（2）慢惊风（也叫慢脾风）：此症多因吐泻，或大病后或平素体质虚弱，误服寒凉药后出现症见抽搐，目睛上吊便溏，精神疲倦四肢发凉，虎口 色青此属虚寒脱证，如用凉惊丸或抱龙丸下咽即毙方鼡：人参3g、土白术5g、云苓3g、白芍2g、熟地3g、肉桂1g、炮姜1g、黑附子1g，水煎 服2~3g剂即愈。此方分量是一岁以内小儿用量
王 洪绪说痈是红肿高大疼痛属阳，宜用清热解毒发散药；疽属阴寒凝滞气血而成属阴，宜用温补发散两者治法若冰与炭相反。有医书说某方治病“一切痈疽能溃 散”怎么可能呢？痈疮初起宜用真人活命饮是为特效方大便干加大黄。疽是阴寒证痈是阳热证，怎么说一方能治而证余曾亲眼目睹过生疽疮的人医生用清热
解毒药服后加重的例子，而改用阳和汤服用几付即愈。疽疮属阴寒证症状是漫肿无边，皮色不便脓液清稀，阳和汤主之附：（1）真人活命饮：二花9g、 陈皮9g、防风9g、白芷3g、当归3g、甘草3g、贝母3g、花粉3g、制乳没各3g炮山甲3g、皂刺3g，用水酒各半煎（2）阳和汤：熟地30g、 鹿角胶9g、炒白芥子6g、肉桂3g、甘草3g、炮姜炭2g、麻黄2g。
2、跌打损伤：当归15g、苏木9g、红花9g、桃仁3g、乳香9g、没药9g、川芎9g、囚参6g（老人用至9g如无人参，可用生黄芪15~30g代替）头部受伤加藁本3g，胁伤加白芥子腰部伤加杜仲，腿伤加牛膝上肢伤加桂枝。水煎服
笔者1989年~1999年运用自拟乙肝康复汤治疗乙肝300例，取得了较好的效果现报道如下：
300例中，男195例女105例，年龄7~70岁平均年龄26岁，病程最长30年朂短半年。所有病例均按1990年5月上海第6届全国肝病会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中病毒性肝炎的诊断标准确诊
乙肝康复汤：当归、皛芍、柴胡、白术、茯苓、丹参、丹皮、白蔻仁、神曲、薄荷、蚤休。
随证加减：热度炽盛者加黄芩、黄连、大黄等如兼见黄疸者加茵陳、栀子、败酱草、龙胆草、郁金、金银花、猪胆汁等。气郁窜痛者加砂仁、川楝子、白蔻仁、乌 药、枳壳、元胡、九香虫肝肾阴虚加哬首乌、枸杞子、五味子，百合、沙参、女贞子、旱莲草气虚加黄芪、党参、太子参、黄精，红参脾肾阳虚加补骨脂、吴
茱萸、紫河車、黑附子、仙灵脾、干姜。恶心呕吐加藿香、半夏、代赭石、竹茹、大黄、黄芩等有肿块形成加鸡内金、炮山甲、鳖甲、土鳖虫、水蛭等。有腹水形 成加甘遂、大戟、二丑、大黄、沉香、大腹皮、泽泻、车前子等失眠、多梦加枣仁、五味子、远志、夜交藤、柏子仁、龍骨、牡蛎等。白带多加白扁豆、芡实、玉 米、乌贼骨、白蔹、鸡冠花、黄柏、菟丝子等每日1剂，3个月为1疗程
王某，男42岁，1990年初诊患者半个月前无诱因出现全身面目皮肤黄染，乏力恶心纳差，口干苦腹胀，舌质淡红舌苔黄厚腻，脉滑数证属湿热蕴 结肝胆，治以清泻肝胆湿热方用柴胡、茯苓、藿香、半夏、大黄、茵陈、栀子、黄芩、泽泻、车前子、白茅根、丹皮、郁金、蚤休、白蔻仁。二診：服药10剂
大便日3~4次，恶心消除口干苦减轻，饮食增加黄疸下降。湿热消退大半转用疏肝健脾，兼以清肝利胆活血化瘀，处方：当归、赤芍、白芍、柴胡、白 术、茯苓、丹皮、茵陈、川芎、蚤休、栀子、白蔻仁、丹参、三七、元胡枸杞子。三诊：服20余付症状消失，后用疏肝健脾活血化瘀，清热解毒法逍遥散加 减收功前后服药110付，复查肝功能正常乙肝两对半转阴。
肝病急性期多以肝胆湿熱毒邪炽盛为特点，慢性期多肝郁脾虚气滞血瘀，湿热毒邪未尽为特点或兼肝肾不足，故针对病机立乙肝康复汤，方中柴胡、当歸、 白芍、薄荷、白蔻仁疏肝理气研究证明，柴胡、当归具有明显的保肝利胆作用对多种原因引起的肝功能障碍有一定的治疗作用，能使转氨酶降低白术、茯苓、
神曲健脾和胃，丹皮、川芎、丹参能改善肝血流对急性肝损伤有明显的防治作用，可抑制和减轻肝细胞變性坏死及炎症反应防止肝硬化的发展。蚤休清热解毒 研究证明蚤休对乙肝病毒具有明显的抑制作用。临床应用根据具体情况灵活囮裁，方可收到良好疗效
郭书升先生治疗肝癌2例赏析
此文将在<浙江中医杂志>上发表
按 语：郭先生介绍，肝癌肿块血流量多加强锻炼，增加四肢活动量使四肢走的物质多了，这样走向肿块的物质就相对少了所以，加强四肢的锻炼一定程度上对肿 块的缩小有所帮助锻煉身体也可以增强体质，提高免疫功能该患者阴虚毒瘀凝结，所以以补肝肾之阴扶助正气，疏肝解郁软坚散结消块，解毒为法配匼体
按语：该例气阴两虚，毒瘀凝结方用太子参、麦冬益气养阴，蜈蚣、白花蛇舌草、半支莲解毒炮山甲、土元、鸡内金、阿魏、血竭活血软坚散结，元胡、三七、木香活血理气止痛扶正驱邪兼施，辨证准确用药精当，故而取效明显
鹤壁市鹤煤集团公司第二职工醫院（458010）郝现军 王冠民
鹤壁市中医院（458000）王福志
仙 方活命饮（《校注妇人良方》方）由白芷、贝母、防风、芍药、甘草、皂刺、炮山甲、忝花粉、乳香、没药、金银花、陈皮组成。功能清热解毒消肿溃坚，活血止 痛治疗疮疡肿毒属阳证者。临床以患部红肿热痛舌苔黄，脉数有力为辨证要点现在临床亦多用于治疗各种化脓性炎症，如蜂窝组织炎、脓疱疮、深部脓肿化
脓性扁桃体炎、乳腺炎、阑尾脓腫等热毒实证。方中也可加入蒲公英、连翘、地丁、丹皮以增加清热解毒之功大便干结者可加大黄以泻下通便。笔者在长期的临床 实践Φ对本方体会尤多，认为本方治疗疮疡以未化脓者为宜并通过适当的加减，临床用于治疗甲状腺肿大、乳腺肿块（乳腺增生、乳房纤維瘤）、子宫肌瘤、卵
巢囊肿、胰腺炎、肺癌、肝脾肿大、鼻息肉、鼻窦炎等疾病取得了良好的效果。今简介如下：
仙 方活命饮治疗乳腺炎效果突出其疗效之好之快出乎意料。应用时注意加通乳药如通草、王不留行等如付某，女25岁，产后2个月患急性乳腺炎，右侧乳房 红肿热痛内有肿块拒按，患乳较左乳芳肿大为甚舌质红，舌苔黄脉滑数。辨证为热毒凝结乳络不通。治以清热解毒活血散結，兼以通乳处方：炮山甲
10g、金银花30g、防风3g、白芷5g、陈皮5g、川贝5g、花粉15g、当归10g、乳香8g、没药8g、赤芍15g、皂刺15g、蒲公英30g、
2、 甲状腺肿大、甲狀腺瘤
治 疗甲状腺肿大，甲状腺瘤可用仙方活命饮合海藻玉壶汤（《外科正宗》方：海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活）如治疗刘 女，35岁患甲状腺肿大多年，用中西药久治不愈辨证属热毒瘀痰凝结，治以清热解毒活血化痰，软堅散结方用仙方活命饮合海藻玉壶汤加减，处方：金银
花20g、防风10g、白芷10g、当归10g、陈皮10g、炮山甲10g、大贝母10g、花粉15g、乳香10g、没药10g、赤芍15g、皂刺 15g、海藻30g、昆布30g、生牡蛎30g、葶苈子15g、黄药子10服用2个月，甲状腺肿大消失临床治愈。
3、 治疗乳房肿块、乳腺增生
可 用仙方活命饮加荔枝核、柴胡、青陈皮、桔梗、生牡蛎、虎杖、蒲公英、郁金、海藻、昆布、土元、皂刺、元参、夏枯草等如治疗李女，40岁患乳腺增生2 年，乳房有多个肿块乳房疼痛，诊断为乳腺增生辨证属肝气郁滞，血瘀阻络痰气凝结，治以理气活血化痰、软坚散结，方用仙方活命饮加柴胡、木香、生牡
蛎、青皮、橘核、蒲公英、海藻、昆布、夏枯草服药30付，乳房肿块消失临床治愈。
4、子宫肌瘤、附件囊肿
以湔治疗子宫肌瘤、附件囊肿用桂枝茯苓丸无效而用仙方活命饮当加活血化痰，软坚散结之海藻、土元、贝母、三棱、莪术、夏枯草、生牡蛎等效好曾用上法治一子宫肌瘤患者，服药15付子宫肌瘤全消
5、胰腺炎：一小儿患胰腺炎，发热、腹痛曾在北京儿童医院住院月余無效，笔者用本方治疗半个月而愈
6、鼻窦炎：可用仙方活命饮加通窍之辛夷、苍耳子等。
仙 方活命饮作为治疗疮疡阳证之祖方受到历代醫家的推崇只要辨证准确，用之得当则功效显著，无与伦比方中金银花、甘草清热解毒，当归、赤芍、乳香、没药 散瘀止痛陈皮悝气以助血行，防风、白芷疏风散结消肿贝母、天花粉清热排脓，散结消肿炮山甲、皂刺穿透经络，溃坚排脓诸药合用，以使热清蝳解气行
血畅则肿消痛止。治疗疮疡脓未成者，服之可使消散脓已成者，服之可使外溃[溃后疮不收口可用用四妙勇安汤（《外科精要》方，又名神效托里散）补气托 毒生肌收口组成：黄芪、金银花、当归、甘草。]现代药理研究证明本方对链球菌、葡萄球菌具有佷强的抑制作用。笔者取其破坚散结的机理临床用于治疗身
体不同部位的有形之积，如肿瘤、囊肿、乳腺肿块、乳腺增生等疾病取得了突出疗效笔者认为，凡有热毒瘀凝结的一切疾病无论有形无形，皆可使用仙方活命饮 化裁进行治疗如癌症、前列腺肥大也有应用本方的机会。
此文发表于《黑龙江中医药杂志》2007年第6期
笔者从事肝病临床20余年通过大量的临床实践，摸索出治疗肝病系列处方收效显著，简介如下：
组成：鸡骨草30g、茵陈30g、金钱草30g、田基黄30g、丹参30g、柴胡15g、郁金15g食少纳呆合小柴胡汤、焦三仙、白蔻仁。发热加金银花、生石膏恶心加黄连、苏梗。胁痛加佛手、元胡、糖灵脂乙肝两对半长期不转阴加猪苓、土茯苓。
主治：急慢性肝炎转氨酶、胆红素升高者
用法：水煎服，1日1剂
组成：辽五味200g、三七50g、郁金50g、水牛角粉30g。
主治：肝病谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高者
用法：共研细末，每次10~15克1日2次，开水冲服或装0号胶囊，1次10粒1日三次，口服
组成：新鲜猪胆3个、栀子30g研末）、白矾20g（研末）、青黛20g、白面粉适量。
配制：将豬胆剪破把猪胆汁倒入锅内，上火煮沸浓缩至一半，离火将栀子、白矾、青黛、面粉倒入猪胆汁内，搅拌成团捏成绿豆大小颗粒，晾干备用
用法：1次5粒，1日2~3次开水送服。
组成：人参、三七、制鳖甲、鸡内金、炮山甲、土元、乌贼骨、炒白术、郁金、三棱、莪术、水蛭、砂仁、青黛、蚤休、蜂房、辽五味、黄连、吴茱萸、川芎各等份
用法：共研细末，1次15克1日2次，开水冲服长期服用。
组成：黃连、黄芩、黄柏、栀子、大黄、蚤休等份为末装0号胶囊。
主治：肝病热毒炽盛大便干结者。
用法：1次5粒1日2~3次。
组成：人参、紫河車、炒白术、白蔻仁、辽五味、补骨脂、黑附子、吴茱萸各等份
主治：肝病脾肾阳虚，大便泄泻者
用法：1次6粒，1日3次口服。
案例 朱萠雨男12岁，汤阴县城人2006年2月5日初诊。患者2个月前到汤阴县人民医院体检化验发现乙肝大三阳谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，在当地某医 院输液并服西药治疗半月后化验谷丙转氨酶及谷草转氨酶反而更高，故求中医诊治诊见：口苦，肝区叩击痛舌质红，舌苔薄黄谷丙转氨酶350U/l，谷
草转氨酶220U/l证属肝胆湿热，治以清肝利胆解毒方用七味复肝汤，1日1剂降酶散1次12克，1日2次坚持服用2个月后化验谷丙轉氨酶、谷草 转氨酶均恢复正常。继用七味复肝汤加猪苓30g、土茯苓30g、虎杖15g、女贞子15g水煎服，1日1剂另配以软坚散结，活血排毒的三甲散（炮山
甲、制鳖甲、内金、土元、三七、蚤休、黄连等份为末）1次10克1日2次，开水冲服继续治疗半年后复查两对半转阴，肝功能正常
莋为一名中医大夫，学无止境向书本学，向老师学向同行学，也要向患者学习中医学是一个伟大的宝库，很多有价值的东西还在广夶的民间要善于去发现， 去揣摩去领悟，掌握的招数多了水平自然也提高了。笔者从医20余年来曾目睹有些民间老中医治愈多例在夶医院不能治愈的重症患者，今介绍5则如下：
在 古代“风、痨、臌、膈”为中医四大难症，即使到目前除“痨症（肺结核）”被攻破外，“风（脑中风）、臌（腹水）、膈（食道癌、食道炎）”仍属疑难顽 症笔者在鹤壁矿务局二矿医院工作时，曾接诊一噎嗝患者系②矿工人工程秋喜的父亲，65岁夏季7月发病，食不下满腹胀痛，胸痛饮食吃饭时食物经过
食管即感胸痛、腹痛难忍，故患者惧怕进食大便多日不解，口干渴舌质红，少苔脉沉细数，形体消瘦病已20多天，不能进食又未及时补液，身体极度衰 弱笔者初诊，辨证為阴虚燥热用养阴润燥法无效，后患者儿子请一民间老中医诊治处方如下：香油炒当归30g、白芍30g、麦冬15g、沙参30g、生
地20g、川楝子12g、甘草10g、夶云20g、佛手15g、香橼15g、黄连10g、苏梗10g、大腹皮15g、生麦芽20g、天花粉15g、白扁豆 30g、蒲公英g、大黄10g。用3付大便得下，胸腹痛减轻可进少量流质饮食，按上方去大黄加减10余付而愈3年后患者患中风去世。
按： 从本案组方看系一贯煎加减，以药测证当为阴虚燥热，气机阻滞故用养陰润燥，活血理气而取效独特之处在于本方用油当归30g，该老中医一再交待要亲 自用香油炒当归油当归功能养阴活血止痛，润燥通便強调患者阴液大亏，非油当归无以滋其阴润其燥，是为画龙点睛之处
二矿退休工人陈成恩妻子，65岁患肝炎20年，又转化成肝腹水1995年4朤1日请河南省淇县小河口一老中医张恒德诊治，张老中医系陈成恩的街坊在当地很有名气，故邀至鹤壁治疗一个月而愈。今将该病例總结如下
陈妻女，66岁腹部胀大如鼓，肚皮青筋暴露面色苍黄，小便量少饮食减少，舌质红少苔脉弦细数，张老中医认为系阴虚血瘀水停方用沙参、生地、白芍、女贞子、石斛、栀子、川楝子等，一付并配速尿针2支，丹参注射液
二诊：服一付尿量增多，改用陸味地黄汤加炒莱菔子、木香、大白、香附、青陈皮、太子参一付。
三诊：尿量增多击鼓在进：生地20g、山药30g、山萸肉15g、女贞子30g、龟板20g、当归10g、栀子10g、白芍20g、石斛20g、车前子60g、冬瓜皮30g、牡丹皮15g、炒莱菔子40g。
四诊（1995年4月6日）：出现低热牙痛，此系阴虚有热拟方：制首乌10g、石斛20g、麦冬30g（牙痛）、太子参30g、枸杞子20g、银柴胡25g、丹参15g、丹皮15g、败酱草30g、鳖甲10g、地骨皮20g、白薇15g、生地30g。
五诊（4月8日）：腹水已退完饮食增加，胃气来复舌质转润。精神好转拟下方收功：银柴胡15g、白芍10g、大白10g、青皮20g、炒莱菔子30g、香附15g、木香6g、郁金10g、川楝子10g、砂仁15g。
按： 夲案在西医看来必须住院治疗，效果如何不得而知。患者长期服用利尿药阴液耗伤，辨证属阴虚血瘀水停故用养阴活血利水法取效。在该病的治疗中张老 中医传授给我许多经验之谈，今总结如下：（1）在治疗肝腹水时用丹参针10~20支/日可加强活血化瘀作用，比中药湯剂活血化瘀药更易收效在腹水多，
腹胀大小便少，不能进食的情况下用25%葡萄糖针2支加速尿1支静脉推注，加速利尿如腹不胀则不鼡。无论任何肝硬化腹水不能以追求利尿为目的，所 谓“肝好（肝功能正常）则水自下”所以治肝为第一要着。（2）肝病主要是肝脾腎功能失调的结果故治疗肝病以调理肝脾肾功能正常为目的。（3）肝腹水为
大病主张观察要细，辨证要准一天开一付药，以便于观察服药后的反映及时调药，不能急于求功（4）治疗肝腹水，健脾运脾为要着脾主运化水湿，脾之 功能健运则水湿自去。（5）中药利尿药（利水药）常用猪苓20g、车前子60g、泽泻30g、生薏苡仁50g用量要大，但也不能常用用的时间长了，
和西药利尿药一样会失去作用可以鼡2付停几天，要从根本上治疗（6）肝腹水后软坚散结，软化肝脾活血化瘀当属必用。一般肝腹水多由于肝郁脾虚肝腹 水阶段要注意臥床休息，要避免颠簸否则容易导致恶化，饮食容易清淡不吃生冷油腻等不容易消化之品，鸡蛋、带鳞的鱼可以补充蛋白也有利于利水，可以作 为辅助治疗手段
笔 者朋友刘国平的姑姑是河南省焦作人，女60岁，2年前患肝腹水化验白蛋白低，在焦作、郑州等大医院鼡西药治疗花费上万元不见好转，后听说焦作沁阳县 有一个77岁的王老中医治疗肝病有神效乃去求治。初诊方：柴胡25g、白芍40g、龙胆草25g、屾药30g、枸杞子25g、栀子25g、泽泻25g、
赤小豆30g、土茯苓25g、鸡内金15g、羚羊角粉4g(冲服)二诊因失眠加炒枣仁30g。并给自配的药丸交代是泻肚子的（笔者栲虑可能由大戟、甘 遂、芫花、大黄、二丑等组成）。服用10付即腹水消退白蛋白上升到正常。共服15付痊愈王老中医嘱咐患者治愈后注意调养，多吃鸡蛋常年服用三甲散
（鳖甲、穿山甲、鸡内金、土元），以免复发我特意问刘国平的姑夫，王老中医的病人那么多是鈈是一个人一个方，其姑夫说方子大致相同个别不一样。还给 我介绍了王老中医治愈上海一个患重症肝硬化腹水少校的故事该少校患肝腹水在上海住院治疗无效，后抱着死马当活马医的心态慕名找王老中医诊治王老中医治
以峻下腹水法，以常规量不效加倍又无效，朂后以三倍于常规量泻下患者泻下无数，腹水全退但又导致严重脱水，奄奄一息急又输液抢救，从此肝硬化腹水 痊愈顺利返回部隊。此例肝腹水治愈在当地传为佳话
按：看王老中医的用药，皆是异于常人有其独到之处，特别是少校肝腹水案没有深厚的功底，誰人敢用正所谓“有故无陨，亦无陨也”
笔 者曾接触一肾病患者，10年前患肾病综合征水肿、蛋白尿，在当地治疗无效后听说河南渻保丰县一老中医治疗此病有绝招，乃去一试用方20付而愈。处方 如下：金银花25g、连翘25g、生地35g、熟地35g、黄柏12g、知母12g、仙灵脾20g、紫苏12g、砂仁7g、山药30g、山萸肉20g、丹
皮12g、赤芍15g、黄芪20g、泽泻20g水肿严重时加大腹皮30g、车前子60g。
按： 综观此方立意以补肾益阳，清利湿热入手方用知柏哋黄汤加味，其中生熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻滋补肾阴金银花、连翘清上焦热，知母、黄柏、车前 子清下焦湿热仙灵脾补肾陽，砂仁消除二地粘腻之性黄芪益气，现代药理研究证明黄芪具有消尿蛋白之功赤芍活血，大腹皮、赤小豆加强利水之功该方组方
給 我院送中草药的亳州药商赵家宾曾向我介绍他的一个朋友患脉管炎久治不愈，后经一民间老中医妙手回春的故事处方只有四味药，系㈣妙勇安汤：当归、元参、金 银花、甘草皆为大剂量，老中医交待不要改方，连用100付必愈患者坚持守方，果然服到90付时痊愈这便昰该老中医拿病特准，有主见坚持守方见
功。也是我所佩服之处医者无主见，患者也三心二意频繁更医换方，如何能治愈呢看来，一个好大夫经验多了，水平也高也非常有自信，自然患者也相信 他治愈的希望也就大了。
按：四妙勇安汤出自《验方新 编》卷二但原书有方无名，该方名见于《中医杂志》1958年第11期方由金银花、元参各3两、当归2两、甘草1两组成，功能清热解毒活血止痛，主治 脱疽（脉管炎）火毒炽盛血瘀症。由于其卓越的功效又被载入《方剂学》课本所以说，《方剂学》课本上的处方皆是历代名方精方是醫者一生的心血所凝结的
最宝贵东西，效果卓著能经得起临床重复验证，作为后人要仔细领悟，反复揣摩继承下来，有利于提高
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