医生看病有的听不得病人不在场可以看病吗解释很烦,我想和他说清楚点,他总是说你听我说,听我的,他这样做对吗?

故事发生在全国最顶尖的医院 林大鼻在那里工作了11年,发现了一件很反常的事儿——对重症患者来说死不是最可怕的,更怕的是不知道自己得了什么病 “每天都看著身体恶化,却不知道为什么”

因为性质特殊,他们收治了太多重症患者最让医生棘手的,就是这种无法查证病因的病人不在场可以看病吗

直到那一天,有个男孩出现了没有病因,没有希望没有科室愿意接收。为了满足男孩的愿望林大鼻把他“捞回”科室,决鈈放弃

那是一场持续3个月的艰难战斗。她想对男孩和家属说:“谢谢你们啊我已经没有遗憾了。”

  • 事件编号:医院奇闻录07

  • 事件时间:2018姩3月

  • 记录时间:2019年6月

在这家医院工作了11年我算是见识了全国所有救护车的型号。

每一天都有不同城市牌照的救护车冲进医院大门。下車的病人不在场可以看病吗和家属操着不一致的口音但神情同样疲惫,像是经过了一场长途旅行 如今总算熬到了终点站。

出现在这里嘚人们都抱着最后的希望。他们冲进办公室的时候手里都拽着一张A4纸,上面盖着鲜红大印加上一行小字——“病情疑难危重,建议轉上级医院”

往往这时,病人不在场可以看病吗会拿着这张纸用近乎祈盼的眼神望着我,越凑越近甚至有人还会把那张转院通知单放在桌上,怕我不收下我总是很细心地提醒他们:“这张纸,你还是自己拿着吧”

这里就是全中国最好的医院之一,没有上级可转

泹这份声名背后,是无孔不入的压力如果病人不在场可以看病吗在这里还治不好,那他可能就无处可去了这是任何病患家属都无法接受的事实。

我不止一次面对过这种突然爆发的绝望后来,我养成一个习惯绝对不坐在后背靠门的位置

这些外地来的病人不在场可以看病吗们会被送到一个叫作“抢救室”的地方。作为危重病人不在场可以看病吗的中转站那里就是人间修罗场,监护警报以高频率发絀扎耳的“滴滴滴”心脏按压到骨头的声音是尖锐的“嘎吱嘎吱”,这些杂音里不时掺和着医生的高声呼喊:“抢救!过来这床!抢救!” 

一切都是吵的就算有人死掉,也还是吵的只有躺在病床上的活人是安静的。

我每天都要去一趟抢救室门外的地上躺着横七竖八嘚病患,那都是一些病情较轻但家在外地的患者。有时我得从她们身上跨过去小心翼翼。

在这里有两种病人不在场可以看病吗幸运嘚,会找到接收的科室住进病房。不幸的医生判断无法治疗,被家属拉回家如果是后者,对方家属的情绪可能会崩溃毕竟这里已經是寻医问药的尽头,还能去哪呢

只是对医生来说,还有比“无法治疗”更可怕的情况

第一种是年轻的病人不在场可以看病吗,因为歲数小家人觉得还有未来,一般会抛掉全部身家不到尽头不罢休。第二种是查不出病因的重症患者每天花费重金等待结果,抱着一絲希望却看着自己身体逐渐恶化,比明明白白知道得了绝症更可怕

这两种病患一旦治疗失败,家属根本无法接受而第一个面对这种凊绪爆发的,往往都是医生

这也不能怪谁,毕竟从抢救室里来的病人不在场可以看病吗只有一个终极目标:活着

林晓宇就是这样出现茬我面前的。他符合这两种病人不在场可以看病吗的所有特征——年轻家人也准备拼劲全力,且根本查不出病症

可从我与他对视第一眼起我就知道,这个小伙子活不下来。

因为长得显小我这个主治医生常常被当成实习大夫。

但有时我会觉得要真是实习就好了,这樣就只要关注病房不必每天去抢救室“捞病人不在场可以看病吗”,这事儿担子太沉关乎人的生死。

一进抢救室大门就有同事跟我介绍这一批病人不在场可以看病吗的情况:“昨晚又来了几个‘好的’,特别适合你们病房快来看看。”

有的人习惯把还有救、不会长時间住院、经济条件过得去的称为“好病人不在场可以看病吗”

按照这种标准,林晓宇显然被排除在外但他之所以引起我的注意,是這个小伙子看我的眼神让我想起了几年前遇到过的另一个病人不在场可以看病吗。

一样的年轻一样的充满希望。

见林晓宇的第一面怹挂着氧气罩,见到我只是点点头因为呼吸困难,他必须费上一点劲儿才能靠坐在床头,很用力、很沉默地吸氧

“我是来会诊的医苼。”

他抬头看着我没说话,几秒过后微微张嘴也只是喘气,扣在脸上的呼吸罩腾起一层白雾

我翻看着他的急诊病历,二十多岁來自内陆省份的农村,一开始高烧不退当地医院认为是肺炎,却越治越重直到全身多个器官开始像多米诺骨牌一样出现崩溃迹象。

一個月后他才被告知那一句:“治不好了,太重了转上级医院吧。”

我把他的病历翻到最后都没有说明这到底是什么病。

我踱步到林曉宇跟前一边看着CT片子,一边悄悄打量他

仅仅病了一个多月,他已经瘦得脱了形病号服穿在身上显得空荡荡的,双颊凹陷下去显嘚眼睛格外大,也格外有神

整个人看起来比病历里写得还要差一些,不仅各项化验指标都出现问题口腔和皮肤也已经开始出现溃烂。

峩暗自摇摇头太难了。

还不清楚是什么病就没有办法对林晓宇给予针对性的有效治疗。况且他这么年轻疾病恶化的速度就那么快——留给我们的时间真的太少。

这样下去林晓宇很可能一直到死,都不知道自己得的是什么病

我心里生起一股不好的预感,还是按照惯唎没说自己是负责收治病人不在场可以看病吗的管病房大夫。这种做法也是不想给每个来到这里的患者“无谓的希望”。

而且我手上呮有非常宝贵的最后一张空床了必须把它留给最有救治希望的病人不在场可以看病吗。抢救室随时都会有全国各地转运来的重病人不在場可以看病吗能不能得到最妥善的治疗,有时就取决于有没有一张病床

我在心里打了退堂鼓,没有跟他过多交流 

急诊的同事似乎看絀了我的犹豫,一把拉住我说:“我们都满床了再来病人不在场可以看病吗只能加床了,帮帮忙捞一个走吧。”

我摆摆手从侧门出詓了。

走了几步我又停了下来,这小伙儿实在太年轻心里有些不忍。我绕到前门喊了一嗓子“林晓宇的家属在吗?”

一个衣着朴素、操着浓重乡音的中年妇女应声跑过来“我!我是晓宇的妈妈!”

看她黝黑的面庞,显然是个平时干农活的劳动妇女我用尽量简单的話语问了她一些情况,但她完全沉浸在悲伤的情绪里什么都答不上来,抹着眼泪不停重复着:“求求大夫救救孩子,求求你了”

看著林晓宇的母亲,我虽然万般无奈但还是要考虑如果她不能很好地配合,后续治疗会很难开展

我不死心,问了最后一个问题:“家里經济情况怎么样”

得到了否定的回答后,我只能安慰她几句沮丧地离开抢救室。下班前我忍不住悄悄打开急诊的病历系统,发现林曉宇的名字仍在急诊名单里并没有被任何一个病房“捞”走。

我盯着电脑上的名字看了又看几次把鼠标移到右上角的“叉”,都没能點下去

全国最好的医院,也是病患心中的最后一线希望如果我不在此地接手这个男孩,我几乎可以看到他的结局——

无处可去最终茬急诊把钱花光,放弃治疗拉回家乡去。或许还会因为穷连救护车都坐不起,只能找一辆不正规的“黑车”很可能走到半路,母亲僦得眼睁睁看着儿子去世却束手无策

我还是没能关掉带有林晓宇名字的电脑界面。这三个字让我一直联想这个年轻人拼命吸氧的样子。

我在临床一线摸爬滚打这么久面对的都是最凶残狡诈的疾病,自认什么大风大浪都见识过了但这当中,有一个失败的病例在往后嘚日子里几乎成了我的心结。

那是一个和林晓宇很像的病人不在场可以看病吗二十多岁的小伙子,病情危重但就是查不出得的是什么疒。

不同的是他家里非常有钱,而且有一个怀孕的妻子还有五个月就到预产期。

为了让病人不在场可以看病吗能看到自己的孩子出生无论是在医疗还是金钱方面,我与家属都倾尽了全力我们甚至请了美国专家就诊,奋战了将近三个月完成了一个又一个看似不可能嘚任务。

然而生活不是电影病人不在场可以看病吗最终没有等到自己的宝宝出生,在离妻子的预产期只有两个月时撒手人寰到最后也沒有搞清楚得的是什么病。

怀孕的妻子情绪崩溃跨年夜时来到办公室,哭着问我一个问题:“你们这种医院怎么可能连什么病都不知噵呢?”

她盯着我的眼睛很不甘心:“你不能让他死个明白吗?就算是恶性肿瘤没办法也认了这种结果我不接受。” 

后来整个科室都知道我尽力了却没做好这件事儿。还有同事遇上类似的病人不在场可以看病吗总会来问我:“你要不要再挑战一下?”

再回想起这事我同样也是不甘心,明明很努力了啊

现在每次面对年轻的、诊断不清的病人不在场可以看病吗,我的内心会陷入纠结的状态一方面昰心生恐惧,怕万一接手失败病人不在场可以看病吗和家属没有退路,我同样没有退路

但要我看着对方在急诊室等死,内心还是不安我不想让他们体会那种病情未知,只能慢慢死去的恐惧

我最终做出了决定,接诊林晓宇如果我不接手,这个名字就会在急诊名单消夨不见就像退潮的浪花,无声无息地被卷走一点痕迹都不会留下。

我不想让“林晓宇”这个名字从我的手上滑落更不想同样的事情,再发生第二次

我回到了抢救室的门前,这次不仅见到了林晓宇的妈妈还有他的姐姐。原来姐姐一大早就去想办法筹钱了,刚刚赶囙来

这次我没有再谎称自己是会诊大夫,直接亮明身份说:“我是呼吸危重症监护病房的医生想跟咱们所有家属谈一谈。”

姐姐的眼聙瞬间亮了起来她说弟弟还没有结婚,父亲早就去世了自己与母亲就是他所有的亲人。

除了病情以外我还了解到,两姐弟从小生活茬农村姐姐为了供养晓宇考上大学,年近30岁都没有结婚

现在弟弟进入律所,就快要当上律师只要他成功了,就是一家人的经济支柱姐姐才考虑起结婚的事儿。

可自从晓宇得了这无法查明的恶病一切安排都变了。

姐姐不相信晓宇这么年轻就得了绝症“就算死,至尐也得死个明白!”撂下这句话她带着弟弟千里迢迢赶来我们医院。

我相信她对弟弟的全力救治并不是出于金钱的回报。因为从一开始我就很明确地告诉她,晓宇很难救回来但她依然决定,即使倾家荡产也不放弃一分希望

在谈话的过程中,我一直在仔细观察晓宇嘚姐姐她没有丝毫犹豫,眼睛里盈满真诚、感激和信任这是我们最喜欢的家属。

虽然文化程度不高但她能理解我的话,同时也保持著理智没听到住院就扑通一声跪倒在地,抱住人不撒手那会给医生很大压力。

在与疾病的战斗中医生和病人不在场可以看病吗家属其实是最亲密的战友。谁也不想在战斗过程中带着拖后腿的战友更不想遇到在背后捅刀子的叛徒。

只是姐姐对花费有些担忧担心不能撐到最后。我说自己会尽力帮她省钱有多少就交多少,不够的再想办法

最后我嘱咐她:“办完手续直接转到病房去,别等明天了”

峩通知病房的值班医生准备收病人不在场可以看病吗,半小时后林晓宇就会离开急诊室,被推到我的病房

趁着这段时间,我通知病房嘚医生准备接收病人不在场可以看病吗自己赶去食堂填饱肚子。那一餐我吃得很快只想着赶紧去看资料。我知道一场艰苦卓绝的战役已经无声的打响了。

姐姐提来一大袋厚厚的资料从县医院到省城的三甲医院,哪怕一片纸都复印了下来

当晚,我仔细研读林晓宇所囿的病历不放过任何能确定病症的蛛丝马迹,结果越看越心惊晓宇的病情,与那个让我刻骨铭心的病例竟然惊人的相似

没有病因,沒有好转没有希望。

我只希望这一次不要重演历史无论如何,都不能再让又一个小伙子走得不明不白

等我整理完资料,林晓宇的姐姐还守在楼梯间她用那种泡沫拼板铺在地上,行李袋当枕头

我劝她不用24小时都守在这里,只要保持手机畅通就行

她有点儿不好意思哋说,这附近的招待所太贵了连最便宜的地下室都要将近一百块钱一晚。她想省下钱留给弟弟看病

我走进病房,询问晓宇的病情他戴着吸氧面罩,每说一句话都有点困难我尽量挑重要的问他,他说得很有条理几乎没什么废话,一看就是查阅过相关资料

只是说到後面,他张口越来越吃力声音也逐渐变小。我有点于心不忍看时针已经指向10点钟了,让他先休息

但他显然不愿意结束谈话,还想要繼续解答我的问题我安慰他别着急,今天先了解最主要的之后有的是时间。他很累了看我要走,仍然小声地说了一句“谢谢”

在囙家的末班地铁上,我给值班大夫发微信让他把那些按小时收费的监护、吸氧等项目,给林晓宇每天象征性地记一点费用

虽是杯水车薪,省一点儿是一点儿吧

第二天,我向上级医生汇报了我的想法

“省城的三甲医院已经做了很全面的检查,为了节省时间我想跳过那些常规检查,快速取活检依靠病理给病人不在场可以看病吗一个诊断。”

虽然明面上是请示领导但我内心早就下定主意,即使不同意也要争取 

之前的那个小伙子,就是没珍惜宝贵的时间到后来要取活检时,已经来不及了我不想再让类似的遗憾重演,毕竟林晓宇沒有时间用来等待最后,领导给了我全力支持

通常,从取活检到出结果的时间是一个星期如果是疑难的疾病,需要的时间往往更长我决定给林晓宇输血,把各种风险降到最小集中火力多个部位同时取活检,最后在两天时间内做完了这一切

然而就在做完检测那几忝,林晓宇隐隐陷入了不安

“我得的是血液病吗?”有一天查房的时候他突然提出了这个问题。

晓宇告诉我父亲就是得血液病去世嘚,还是挺罕见的病症叫“多发性骨髓瘤”,最后还是去世了他担心自己会重蹈覆辙,花光家里的积蓄

“我怕自己也遗传了这个病,在网上查了好多资料又觉得不太像。”他忐忑地盯着我的眼睛期盼得到否定的回答。

我安慰他“多发性骨髓瘤不遗传,你的症状吔根本不像这个病”我没说出口的是,晓宇的病应该远比他父亲的要凶险得多。

晓宇似乎松了一口气又追问我自己得的像啥病,“峩经常想得睡不着觉想自己查查文献。”

当人面对即将到来的答案时总会有些紧张不安,想要提前知道答案

病房里连电视都没有,唯一可做的事情就是玩手机晓宇时常坐在床上,戴着呼吸罩看手机连夜搜索病症的资料。

他有时会抬头看我隔着呼吸罩,用很闷很尛的声音问:“姐姐我得的是什么病?”

我不知道他得了什么病更不知道该给出什么关键词。我只好避开他的视线用同样小的声音說:“我还不知道。”

我经常强行转移话题:“你是律师吗很厉害呀。”

“还算不上律师刚毕业没几年,就做些打杂的工作”

我想試着继续和他聊聊天,他却摆摆手紧抿双唇。或许是太累了或许是不想闲聊。

我能理解他的心情千里迢迢来到最好的医院,依然得鈈到答案对自己命运无法把控,只能在等待中抱有希望

然而这种等待是没有期限的。重症病房里24小时灯火通明没有任何光线、温度嘚变化。如果不是医生来上班了晓宇根本不知道又过了一天。

他的姐姐倒是很热情健谈几乎全天驻扎在楼梯间,白天就把泡沫拼板拆掉摞成一个凳子坐在那里。那是我进出病房的必经之路下班就会跟她聊一会儿。

她总是看到我就赶快站起来从楼梯间冲到我面前,烸次的话题都离不开检查结果

我安慰她,取了好几个位置的活检呢会有结果的。

但我内心其实没有把握当年那个和林晓宇很像的男駭,也是艰难地取了活检却根本找不出病因。家人的要求越降越低从最初想治好病,到后来把生命延长到亲眼见孩子出生再到最终僅仅希望能死个明白。就算这样我都没有做到。

我有预感晓宇身体里那个“看不见”的狡诈敌人,这次也不会轻易束手就擒

林晓宇嘚病情每况愈下,持续高烧不退皮肤每天以肉眼可见的速度在溃烂,已经从两条腿蔓延到了腰背部

作为重症监护室里为数不多“清醒嘚病人不在场可以看病吗”,他的每一分钟都很煎熬:躺不下每天只能坐在床上,就连口腔都溃烂了每吃一口东西都很疼,我们给他插了胃管打营养液

病痛的折磨、睡不好觉、见不到家人等等,病人不在场可以看病吗很容易患上“监护室综合征”出现精神方面的问題。

我把林晓宇挪到一个角落的床位在四周拉上帘子,隔离出一个相对独立的小空间还嘱咐夜班护士晚上关掉他头顶的灯,希望他能盡量好过一点

他虽然不爱说话,但能体谅我对他的关照每次问起感觉怎么样,他都说好

但我能感觉到,他之所以能撑下来完全是洇为对病理结果的期盼在支撑。我很担心他的希望落空不愿多谈病理方面的事情。

我俩之间的见面变得越来越沉默。

重症监护室外姐姐越来越焦躁。虽然我从一开始就告诉她至少需要一个星期才可能有结果,但她仍然是见我一次问一次以至于每次远远在楼梯间看箌她,我就有点心虚

我也很想说点乐观的话鼓励他们,又担心会起到反作用毕竟这个时候,给予希望是很“危险”的 

有时为了逃避姐姐的追问,我不得不装作接听电话从她身边匆匆经过。看着她渴望期盼的眼神我的内心很愧疚。

姐姐肯定是感觉到了什么那一天,她拖着我到没有监控的角落想要塞给我一卷钱。

我冷着脸坚决拒绝“不收红包是我的底线,我一定会全力救治你的弟弟”看她还鈈死心,我只好吓唬她如果再这样就马上给晓宇办出院手续。

林晓宇仍然每天高烧不退全身多个地方都在溃烂,有的地方甚至能隐约看到骨头令人不忍直视。

每天下午半小时的探视时间姐弟俩都在互相鼓励打气,话题只有一个:“病理结果就快出来了再坚持一下”。他们还乐观的认为取了好几个部位的活检,一定能诊断清楚的

只是姐姐从头到尾,都不知道自己弟弟的伤口情况那里被我们用紗布遮着,平时林晓宇也会用被子盖住伤口我们都没有特意对姐姐提起。

越临近出结果的日子我的担心越重。我怕得到一个坏结果哽怕什么都得不到。

最担心的事情终于还是发生了

一周多以后,几份病理报告几乎在同一天到了我手里——全都没有明确的诊断结果

林晓宇的情绪崩溃了,彻夜不睡觉把各种监护的连接线都从身上扯下来,大喊着“我不想治了!”

我不得不给他用了镇静的药又破例讓姐姐进来守在床边,他才平静一些但依然坚持要出院回家。

一向坚强的姐姐也落泪了说想尊重弟弟的意愿,回家去

我站在一旁,看着眼前的姐弟俩说他们是真心想回家,我是无论如何都不信的

从医十余年,形形色色的人见过太多真正愿意放弃生命的病人不在場可以看病吗是极少的。更何况年轻的病人不在场可以看病吗里我还从来没遇到过任何一起。

此时的晓宇只不过是情绪失控。就像那些站在楼顶寻短见的人如果是大喊大叫的,最终跳下去的非常少往往只是为了宣泄情绪。真正一心求死的人只会悄无声息、决绝地赴死。

要是真把晓宇放回家等他心情平复,肯定会后悔万分但那时候,已经没有机会再回来了即使能再回来,我也未必有床位能及時把他再收进病房

我觉得晓宇需要的绝对不是死亡,而是一个答案

我安慰姐弟俩:“这只是第一个回合失败了,还没到走投无路的地步怎么能轻易放弃呢。”

姐姐还是哭个不停表达感谢的同时,还是坚持要回家“太难了,医生实在熬不下去了,我们村里有风俗死人不能进村,我想趁着弟弟还活着带他回去。” 

我有点急了:“晓宇是因为病得难受说些丧气话,你不能失去理智啊取活检也婲不了多少钱的。你今晚回去好好想一想愿不愿意让弟弟走得不明不白。你要是甘心明天来找我,我给你办出院!” 

姐姐抹着眼泪走叻我心里也非常难受。在其他人眼里看来这是一个把烫手山芋脱手的好机会,只需要让家属签署一份自动出院证明我不用承担任何責任和风险。

但是我不想就这么算了

人类最大的恐惧是“未知”,当你不知道即将面临什么时就会幻想出无数种可能性。但当你明确知道结局哪怕是一个不好的结局,似乎也没那么绝望和难以接受了

至少,我想通过我的努力让晓宇能走得甘心一点。

经过一夜的思栲姐姐的情绪稳定很多。我给林晓宇加大镇静剂的用量并尽可能让姐姐在床边陪伴。总算把姐弟俩都暂时稳住了

我拿着几张报告,詓找病理科的同事沟通却意外发现了突破口——皮肤活检里有一些淋巴瘤的蛛丝马迹,但组织实在太少没有办法下诊断。

我盯着显微鏡里那星星点点疑似恶性的细胞不禁握紧了双拳。

我告诉姐姐其实在皮肤活检里已经被我们发现一些端倪了,跟最初的猜测差不多非常像我们怀疑的疾病——淋巴瘤。只是组织太少了无法诊断,必须取大块的组织才有可能弄清楚当然,这也意味着更大的风险

经過一夜的沉淀,姐弟俩的情绪都稳定了很多最后都同意进行检测。

“淋巴瘤”也被老百姓叫作淋巴癌,是血液系统的恶性肿瘤著名播音员罗京就是得这个病去世的。

在所有的内科疾病里淋巴瘤是最狡诈凶残的那一类。它特别善于伪装病人不在场可以看病吗往往不知道自己得的是血液病,还以为哪个器官出问题了等知道是血液病的时候,已经耽误了很多时间

很快,问题接踵而来如果想取到大塊组织,只能求助外科医生去手术室进行操作。

但林晓宇的情况根本没办法去手术室只能在病床上进行活检。这有一定的危险性但洳果不放手一搏,诊断的可能性就是零

但来会诊的外科医生表示,床边手术的风险太大可能会出血不止、伤口愈合不了,实在爱莫能助

我扯住外科大夫的袖子,不让他走豁出老脸开始撒娇,要他一定帮忙他或许没想到我居然那么能豁得出去,只好艰难地答应了下來

手术开始,只进行了局部麻醉林晓宇只能眼睁睁地看着医生拿起刀子,从自己身上割下一块皮肤这样的场面和切身之痛,我不知噵他受不受得住

我找了一个架子,搭上床单挡在他跟外科医生之间。

晓宇的脸上紧扣着加压面罩说话更加困难。我告诉他马上就要開始了他点点头,眼神坚定

我们决定取他溃烂速度最快的那部分皮肤,这样找到恶性细胞的几率会大一些

我站在床头,告诉他不用說话如果疼就举手示意,我会让外科医生补麻药

手术刀精准切下去的瞬间,晓宇举起了手

我连忙说:“好的,知道了给你打麻药。”他急切地摆摆手举手去抓吸氧的面罩。

我按住他的手轻声安抚他:“很快就好了,再坚持一下”

他顺势攥住我的手,另一只手艱难的把吸氧面罩扯开一条缝儿:“多取一点儿我不怕疼,你们给我多取一点儿”我看着他的眼睛,里面都是破釜沉舟的决心

我鼻孓一酸,答应他:“知道了放心吧,你专心喘气要是疼就捏我的手。”

手术顺利结束外科医生尽力给我们取了一块很大的皮肤。他佷担忧说这个伤口根本没法缝合,也难以愈合

我说这些都是小事儿,只要诊断清楚后续就有希望。

这块皮肤泡在福尔马林液体里隔着玻璃瓶,看上去比实际显得更大一点儿我举着它盯了很久,这是晓宇最后的希望了

取完活检的当天下午,我决定给晓宇用超大剂量的激素“冲击”治疗需要家属签字同意。

姐姐有点疑惑她曾经跟我说过,省城专家建议试试大剂量激素但是被我拒绝了。 

我告诉她大剂量激素确实可以暂时缓解病情,但不能起到根本的作用而且我最担心的是,用了激素以后会让病理变得更加不典型难以检测絀结果。

她不明白为什么我现在又同意用激素了。

我委婉地告诉她现在取了一大块皮肤组织,接下来就是等待结果了“所以我想把噭素给晓宇用上,至少能撑到结果出来那一天”

姐姐没有再提问题,她知道这意味着什么沉默地签下同意书。

我已经尽我所能做了全蔀的努力剩下的就只有等待了。

孤注一掷的等待令所有人感到窒息姐弟俩在一起的时候,似乎有点刻意回避结果的问题可能是不想洅次失望,所以故意表现得不那么期盼吧

我每天都在电脑上刷新数次病理报告,常常盯着那个灰色的界面发呆既盼望能早一天出结果,又有点害怕那一天的到来

如果再不能明确诊断,也许真的要放手了我有点不敢想象。

当病理报告的灰色界面变成可读的蓝色界面时我深呼吸了好几口气,才把鼠标对准它点开。

看过大段大段病理描述几十个免疫组织化学染色结果,我的目光最终定格在报告末尾嘚结论上:淋巴瘤诊断成立

那一刻,我有点想哭的冲动同时有一种卸力后的虚脱感。经过一个月的努力终于得到了明确的结果,这┅次总算能对病人不在场可以看病吗和家属有交待,对我自己也像一段刻骨铭心的经历被永远地翻页了

我查阅了文献,林晓宇得的这種淋巴瘤是两年前刚刚新命名的一种类型最突出的就是起病急骤、进展迅速,而且缺乏典型的病理特点没有经验的医生根本不认识。鈈幸的是这是恶性程度最高的那一类,治疗效果也极差

诊断清楚的起点,几乎等同于晓宇生命的终点现实就是这么残酷。

我把病理報告单交到姐姐的手上告诉她终于诊断清楚了。

姐姐激动得双手颤抖茫然望着那一大段专业术语,有点不知所措我提醒她:“看最後一行的结论就行。”

“淋巴瘤诊断成立……”姐姐喃喃地念了好几遍声音越来越大,从自言自语变成掩面大哭她说:“终于弄明白叻。”

她这段日子实在太难熬了拼命压抑尚未得知结果的恐惧,对弟弟说些无关紧要的话题什么准姐夫过几天也会来,还有老家地里嘚庄稼

我都有些不忍心告诉她,晓宇的生命已经进入倒计时只能以天来计算了。

姐姐问我要不要瞒着弟弟

我建议她不要给晓宇无谓嘚希望,这么聪明的孩子自己上网查资料也能知道个大概。如果能清楚知道自己未来的时日可以更好的规划,不在最后的时光留下任哬遗憾

姐姐同意了,她拿着病理报告单去了弟弟床边如实相告。两个人再次抱头痛哭情绪终于有了宣泄的出口。这么长时间的煎熬囷祈盼哪怕是坏的答案,也总比至死没得到结果更令人心安

晓宇有些沮丧,但慢慢又接受了这个事实“至少,不是和爸爸一样的病”

最终,姐弟俩决定继续接受治疗

晓宇的准姐夫也赶了过来。所有亲人都来到晓宇身边陪伴他走最后的路程。每天晚上的楼梯间毋亲、姐姐、还有准姐夫,三个人并排睡在那里在距离晓宇直线距离不到五十米的地方,默默陪伴着他

每天半小时的探病时间宝贵,峩也不便去打扰

我给相熟的血液科病房医生打好招呼,很快就把晓宇转了过去并拜托同事尽量照顾。

转科的时候晓宇和姐姐都是感謝,没有提及一句病情面对已知的有限未来,他们接受得很平静“家人在身边,每一秒都是多赚来的”

曾经总是愁眉苦脸的姐姐,洎从得到答案以后再碰见我时,不再是随时冲过来的样子只是很坦然地打了声招呼“那么晚还没下班呀?”

我极少把联系方式留给病囚不在场可以看病吗家属但这次,我把手机号留给了晓宇姐姐告诉她有事就给我打电话。姐姐很珍视地记下号码再三表示不会轻易咑扰我。

血液科病房很像流水线作业住院、打化疗、出院,循环往复

这个治疗过程看似平平无奇,却很难想象晓宇这样的病人不在場可以看病吗,是所有人拼尽了全力才争取到这个宝贵的治疗机会。有的病人不在场可以看病吗一直到死都不知道自己得的是什么病。

我承认自己不是一个擅长安慰人的医生。林晓宇去了血液科以后我没有再去看望他,只是会经常坐在办公桌前打开病历再看一看這个名字。

晓宇因为身体状况太差血液科的专家讨论后,为他制定了一个减量的化疗方案然而只打了一个疗程,就无法再继续了效果也很差。

我给同事发消息:看你们科不准备再给他打化疗了如果太压你那里的床位,可以把他再转回来给我我送他走最后一程。

同倳很客气地回复内容却让人心疼:没关系,没有多长时间了

不久后的一天,我收到了晓宇姐姐的短信:林医生非常感恩在弟弟最后嘚这段日子里遇到您,能让他走得明明白白我要带着弟弟回老家了,再次感谢

我回复:你是一个好姐姐,我们都为晓宇倾尽了全力親人都在身边,他有爱和陪伴就没有什么遗憾了。愿一路平安

我叮嘱她不要坐“黑车”。姐姐说是家乡的救护车已经停在医院急诊外面了,当天就能到家我想,挺好的晓宇还来得及看看老家地里的庄稼。

那天停在医院的外地救护车,少了一辆

事到如今,晓宇巳经走了一年多了我最终也没能挽回他的生命。

我失败了吗我不这么认为。生命是无价的但也不是只有病人不在场可以看病吗活下來,才是唯一的胜利

在这家医院,死亡是件再常见不过的事儿当生命无法挽救时,让病人不在场可以看病吗没有遗憾也是一种“圆滿”的结局。

回想起晓宇我写下了一句很中二的话,甚至有些矫情却是我的真情实意:“你若性命相托,我必全力以赴”

时隔一年,下个月我要继续负责“捞病人不在场可以看病吗”的工作了以这句话自勉。

我一直觉得林大鼻是个很细腻的人她曾通过留言区的回複时间,判断出我正被失眠症困扰来见我时,特地带了两种安眠药并解释了其作用:一种能够快速入睡,一种辅助长期睡眠前者适匼解决烦心事,后者用来周末补觉

但她告诉我,无论哪一种药都更适合压在枕头下面“你只要明白,万一真的睡不着身边还有补救措施,就不会那么焦虑了”那一夜,我睡得很安稳

这是一种“安慰剂”,给人希望有时能出奇效。

林大鼻总是跟我说自己不太会咹慰人。可我总觉得一个好医生的行为,就是这个世界的安慰剂

最近几天一封放疗科住院患者董先生写给院领导的表扬信在濮阳市油田总医院各大工作群、职工个人朋友圈广泛转发和热议。这封情真意切的表扬信深深地感动了大家纷纷给放疗科点赞。还有同事留言说:“看到这位肿瘤患者把放疗科3位年轻医护亲切地称作‘宝贝’我泪眼婆娑了。”

是的作为医務工作者,还有什么比病人不在场可以看病吗的认可与信任更感欣慰、更有职业成就感呢

患者董明川先生是油田退休职工,6年前查出膀胱癌到北京大医院做了根治手术。之后他因肿瘤复发又先后在北京这家大医院多次手术和化疗。不仅花费很大而且还拖累家人承受叻极大的辛苦。

去年12月他的膀胱癌再次复发,并且发生广泛性淋巴结转移、双肺转移、肝脏转移、腹壁转移在北京再次手术后化疗,┅个疗程后他选择放弃用他自己的话说,北京那么大的医院、那么有名望的专家都越治越重显然是没希望了。与其忍受巨大痛苦接受無望的治疗不如顺其自然过一段有质量的生活。

但是不加控制的转移癌在疯狂生长今年3月初,他腹壁上的肿瘤已经很大越来越疼,鉯至于卧床不起严重影响正常生活。患癌以来他第一次到该院求治要求不高,只要能用止疼药减轻疼痛就行

接诊的是该院放疗科年輕的主治医师杨海林大夫。董师傅虽然已发生广泛性癌转移但他的身体条件、精神状态却出奇地好,以至于海林大夫看完他提供的病历資料要做体检时竟问他“病人不在场可以看病吗在哪儿?”

海林大夫反复做他的工作希望他接受放、化疗控制肿瘤生长和癌细胞进一步扩散。但是董师傅铁了心要放弃治疗无论海林怎么劝说,他都不为所动只要求开一点止疼药。他对治疗失去了信心也信不过我们這家改制了的医院,更信不过眼前这位年轻的大夫

海林大夫只好给他开药。

“你身体条件这么好不治疗太可惜了!”海林大夫送他出門时,这句诚挚的惋惜之语打动了这位患者

他在北京治癌6年多,经历了说不尽的看病难从未遇见过这么有耐心、这么替病人不在场可鉯看病吗着想的医生。

3天后他在家人陪伴下再次找到杨海林大夫,同意住院治疗

在放疗科住院的日子里,他亲身体验了我院医生护士對病人不在场可以看病吗无微不至的关爱用心医治,用情呵护耐心、精心、细心,体现在每一项工作、每一个细节上袁俏、杨淑霞、每一位医生、每一位护士,都像杨海林一样亲切和蔼把病人不在场可以看病吗当亲人和朋友。

他看到放疗科的医生们从早上8点一直工莋到晚上8点人人都在超负荷地忘我工作;他常常在双休日、节假日、晚上10点以后接到管床医生、责任护士的电话、发来的微信,询问病凊变化了解治疗后的反应,强调注意事项;他和病友们闲聊大家一致赞扬医生护士们亲切友好的态度:病人不在场可以看病吗打电话必接,病人不在场可以看病吗发微信必回病人不在场可以看病吗有想法必解释,一遍又一遍不厌其烦的耐心。他被深深地感动着非瑺“心疼”这群玩命工作的医护,他也为油田职工家属和濮阳市普通百姓有这样一群出色的“宝贝”而深感欣慰

读完董先生这封充满深凊的表扬信,心情久久不能平静

放疗科的杨海林们用什么感动了这位本来已放弃希望的肿瘤晚期病人不在场可以看病吗?

是我们医务工莋者的初心!

当初我们选择医生、护士这个职业我们满腔热情、信心百倍,立志要当一名扁鹊、华佗那样的精诚大医、南丁格尔那样的提灯女神救人于危难、拯生命于倒悬,救死扶伤、济世安民

“我庄严宣誓,自觉维护医学的尊严和神圣敬畏生命,平等仁爱患者臸上,真诚守信精进审慎,廉洁公正终身学习,努力担当增进人类健康的崇高职责……”

中国医师誓言、中国护士誓言余音在耳这昰我们医务工作者的初心!

“崇德、求精、仁爱、和谐”、“改制不改为民宗旨,发展不忘公益本色”、“一切为了病人不在场可以看病嗎为了病人不在场可以看病吗的一切”、“为油田职工家属和濮阳市城乡群众健康服务、为油地经济社会和谐发展保驾护航”……

这一呴句耳熟能详的口号,是我们全院职工的初心!

放疗科的杨海林们不正是用他们的实际行动践行着我们医务工作者的初心,才赢得患者嘚尊重和信任的吗

和谐医患关系,说难也难说不难也真的不难。

一句暖心的关切、一张诚挚的笑脸、一场设身处地的沟通、一次推己忣人的劝慰、打一个电话、发一个微信;

用心一点耐心一点,严谨一点细致一点;

绝大部分患者没有过分的要求。

医乃仁术有时是治愈,常常去帮助,总是去安慰只要我们不忘医者初心,牢记救死扶伤使命就一定能够得不到社会的认可、家属的理解、患者的信任!

放疗科住院患者写给院领导的一封表扬信

尊敬的油田总医院领导:

我是贵院放疗科住院的一名患者,中原油田一位退休老职工今天写的這封发自内心的表扬信,真诚地感谢濮阳市油田总医院放疗科杨海林、袁俏、杨淑霞三位医护人员是她们的良好医德和过硬的医护理技術,改变了我以往对医院的不良看法

我曾在北京某著名医院治疗我的恶性肿瘤6年,仅手术就做了4次6年来我动用了所有人脉,付出了大量的金钱家人也跟着付出了超出一般人难已想像的辛苦。没有想到2018年底我的肿瘤还是复发并大面积扩散转移了(转移到淋巴、肺、肝、胸腔、腹部等多处)。

总之在北京治疗的结果是病越治越重。于是我下决心彻底放弃了在北京的治疗同时做好了思想准备,静静等待人生提前“下站”的那一天尽最大努力做到开心过好每一天。

当日子过到今年3月初时我腹部扩散的肿瘤痛的我卧床不起,实再是受鈈了了严重影响到了我的正常生活。非常无耐的我只好忍痛到油田总医院,解决我腹部肿瘤的疼痛问题我的目的是只要能止住痛,鈈遭罪就行因为北京大专家都治不好我的病,而且越治越重油田总医院又能有什么高招呢。说实话我和油田部分老职工一样,对改淛后的油田总医院印象不好感觉油田总医院的医改,使医院性质已经发生了根本性的改变已经不是原来油田职工自己的医院了。因此我根本就没有打算在油田总医院治疗我的肿瘤病。于是我到门诊大厅随便找了一个导医,问她到那个科室可以治疗我腹部的肿瘤痛她说:“你到10号楼放疗科去问一下”,于是我就来到了10号楼放疗科二楼。

当时二楼医生办公室有一位女大夫在上班于是我向她说明了峩的病情和诉求。当我提出光治疗腹部肿瘤的痛其它转移扩散的肿瘤因为目前不痛,所以不用治疗没有想到这位女大夫睁大了眼睛看著我,非常不理解我的诉求她一遍又一遍给我做思想工作,让我做全身性治疗说实话,当时我看她非常年轻对她有点不太信任。尽管她一遍又一遍地劝说我还是顽固的坚持只治腹部肿瘤痛之表,不治转移复发后的其它肿瘤之根她看怎么也做不通我的工作,最后非瑺挽惜的对我说;“你身体条件这么好不治疗太可惜了!”

由于她对我一遍又一遍真诚的耐心劝说当时我的内心就被她的话语深深的感動了。因为我在北京治疗肿瘤6年来从未见过这样关心病人不在场可以看病吗的好大夫。于是我非常不好意思被动的回答说:“我考虑两忝再答复你”

离开医生办公室下楼后,我在一楼墙上介绍医生的宣传栏看到了这位女医生的照片我这才知道这位女医生叫杨海林,肿瘤学硕士研究生毕业我从杨海林大夫照片的眼神中,和她刚才非常耐心的一遍又一遍要求我极积做全身性肿瘤治疗话语中看到了她“仩善若水”般的医德大爱。于是照片上她的眼神立刻取得了我对她的信任。后来我又经过慎重考虑了两天最终决定把我的命运,交给這位值得信赖的杨海林大夫第三天我就住进了放疗科。

在放疗科治疗其间放疗、化疗使我的白血球和血小板大幅降低,并且还严重贫血特别是血小板最低时降到个位数9个单位,所有这些都是放化疗副作用所造成的结果杨海林大夫看到我这种情况很焦灼,在我身上消耗了大量精力研究我的病情,调整治疗方案有时星期六、星期天,有时晚上都十点多了还親自打打电话询问我的病情,再三嘱咐我應该注意的事项此时。我感觉杨海林大夫不是在给我治病她是在关爱一个已经有几十年交情的老朋友,关爱她自己家里最親最親的親囚!

经过杨海林大夫的精心治疗目前我的肿瘤腹痛病减轻了很多,生活完全可以自理所有转移扩散的肿瘤物都有所缩小,治疗初步见箌了效果极大地提高了我的生活质量。

杨海林大夫是我活了六十多岁所见过的最好的大夫之一她真的是我们普通老百姓病人不在场可鉯看病吗的宝贝,非常值得表扬

我住院住在在放疗科二楼4号床位,正好和医生办公室对门在病床上就可以看见、听见放疗科医生们所囿工作情况。我经常看到他们从早上八点工作到晚上八点工作非常幸苦,身体处在超负荷运转状态另外,我还发现杨海林大夫和她的哃事们都有一个病人不在场可以看病吗们最喜欢的共同特点那就是病人不在场可以看病吗打电话必接,病人不在场可以看病吗发微信必囙病人不在场可以看病吗有想法必解释。关键她们不是一般的解释而是一遍又一遍不厌其烦的耐心解释。这是我在过去6年在北京治疗癌症过程中从未见过的现像。她们的这个特点让病人不在场可以看病吗不得不从内心由衷的对放疗科大夫们产生敬意和信任感。

因此說杨海林大夫和放疗科全体医生们,都是普通老百姓病人不在场可以看病吗的宝贝非常值得表杨!

癌症住院病人不在场可以看病吗一般都要在体内植入一个叫PICC的输液管子,管子直达心脏附近该管子需要定期保养,保养不好会出现炎症给病人不在场可以看病吗造成麻煩甚至有生命不测。保养PICC管最重要的工作之一就是贴膜由于夏天天气热病人不在场可以看病吗易出汗,贴上的膜很容易脱落有时刚贴仩不久就脱落了,两天一贴换、三天一贴换是常有的事可是,放疗科袁俏护士很用心她发现我的皮肤是油性皮肤,皮肤上有“油泥”俗称“狗甲”。于是她贴膜时十分耐心反复用绵球擦试我皮肤上的油泥,大概擦洗了7到8遍通过袁俏护士对我的PICC管子的保养,管子上嘚贴膜连续八天竟然完好无损没有脱落。我估计袁俏护士保养用的帖膜再用几天它也不会脱落

袁俏护士护理PICC管看似是一件小事儿,如果处理不好就会变成大事由于袁俏护士工作认真,使她护理PICC管一举四得:首先解决了PICC管护理不当对病人不在场可以看病吗健康和安全慥成的潜在危险;其次,给病人不在场可以看病吗省钱减轻经济负担;再次还会给护士们自己减轻不必要的护理工作量;最后,还会给疒人不在场可以看病吗减少不必要的换药保养麻烦

因此,袁俏护士是在用脑、用心做好护理工作的好护士她也是普通老百姓病人不在場可以看病吗的宝贝,非常值得表扬

癌症病人不在场可以看病吗一般心情不好情绪比较底落,需要关怀和心灵的慰籍护士杨淑霞就是┅位“心灵慰籍师”。她每次给我护理就像一股迎面吹来的春风,脸笑的就像是一朵大红花在护理时还不时给讲解一些治疗癌症的“雞汤哲学”,凡是经过杨淑霞护士护理过的病人不在场可以看病吗一个整天都感到非常开心。其她护士护理也都有各自的特色总之,楊淑霞护士和其她护士们都是普通老百姓病人不在场可以看病吗的宝贝,非常值得表扬!

油田总医院领导我是一个退休老职工,又身患癌症并且大面积扩散转移生命处于“狗延残喘”倒计时最后阶段。象我们这样的人群已经被社会边缘化是处于社会最底层的人群。潒我们这样的人群写出的表杨信发出的声音非常微弱,没有力度但还是希望通过油田总院领导,对杨海林、袁俏、杨淑霞三位同志和放疗科全体同志提出表扬让更多的人知道,油田总医院有非常优秀的好大夫和非常优秀的好护士最终达到改变像我这样的老职工对改淛后油田总医院印象不好的错误看法,从而达到提高油田总医院的知名度和美誉度更好地为中原油田职工家属和濮阳市普通老百姓提供優质医疗服务。

我们大家都知道癌症是一种很难治好的顽症治不好是常态,治好了是奇迹(社会上有那么多“牛人”不都没有治好吗)。我希望这封表扬信不要给已经工作压力很大的扬海林大夫及放疗科全体大夫们再增加更多的压力因为他们的工作压力已经很大了。峩自己了解我自己的病情清楚的知道我的病是不可能治好的。通过放疗科的治疗我对我目前治疗的现状已经很感到非常满意了。就把峩这匹“死马”当“活马”医吧如果有一天我上了“西天”,我每年都会在中国传统节假日的那一天双手抱拳面向“东方”,朝油田總医院弯腰九十度一拜!

感谢油田总医院放疗科对我肿瘤病的精心治疗和护理并祝放疗科的全体同志身体健康,万事如意!

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