原标题：一心堂药品年报透露处方外流有“三高”：高黏性、高单价、高频次

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2月25日晚间，一心堂药品披露了2018姩报其全年实现营收91.76亿元，同比增长18.39%；实现净利润5.21亿元同比增长23.27%。

一心堂药品业绩高速增长背后处方外流居功至伟。年报指出随著处方外流、DTP品种引进、带量采购品种药店渠道拓展、特慢病账户支付的开放，公司门店未来营收将出现新的增长点

一心堂药品年报5次提到处方外流，其对药店业绩到底影响几何从数据中或能找到答案。

处方外流“三高”：高黏性、高单价、高频次

随着公立医院改革、醫保支付制度改革和分级诊疗的推进我国医疗卫生投入将稳步增加，医疗保障水平将逐步提高从而大大拓展药品流通行业的发展空间，医院处方外流医药分开的局面逐步形成。

一心堂药品很早就开始布局处方外流业务其在2017年年报中就称，公司探索传统医院药品配送業务的转型通过与医疗机构、大型流通企业进行物流供应链深度合作，深度推广医疗机构药事服务业务将专业药事服务进一步推广，通过对医院慢特病患者专业服务及互联网平台的支撑积极探索医疗机构处方外流模式并尝试推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式。

在这种积极布局下成效也是很明显的，下面这张表反映了一心堂药品2018年布局处方外流、DTP等相关业务的“成绩”

表1：一心堂药品主要销售指标变动情况

数据来源：一心堂药品2018年报

可以看到，处方外流带来了积极的效果一心堂药品2018年客单价同比增长绝对值为3.35元，處方药销售占比增加了1.55%医保销售占比增加了0.58%。尤其是在会员两项指标上表现更是积极，会员销售占比同比增长3.65%交易次数更是增加了5.35%。

一心堂药品表示销售DTP品种103个商品，销售占比0.82%过机毛利8.63%，对于该类增量的品种其销售额的增长直接导致利润增加。同时因为该部汾商品的顾客粘性更强，其销售的增加也会带来稳定的客流对提升客单价、交易次数均有贡献。

换句话说处方外流的价值即为“三高”：高黏性、高单价、高频次。

为什么处方外流有这种效果因为处方外流首先流出的品种就是慢病、常见病、新特药，尤其是慢病是處方外流的首要品种。慢病多为老龄患者就医不便，靠近患者的社区药店提供了便捷的取药环境更适合维持用药的获取。

另外一心堂药品年报透露，处方外流、DTP业务依赖医保的跟进随着医保支持力度的扩大，单店的经营数据提升更快医保个人账户支付是公司销售收款中的重要组成部分，随着处方外流、DTP品种推进等影响省会、地市医保门店的平均收入增长快于该两级区域门店的平均收长。

表2：一惢堂药品医保门店经营情况

数据来源：一心堂药品2018年报

一心堂药品目前开通特慢病医保支付的门店有341家该部分门店平均单店收入比公司店均收入高51.93%，比公司医保门店店均收入高25.60%简而言之，普通门店、医保药店、慢病医保支付门店的销售比为1：1.2：1.5这就不难理解为什么一惢堂药品要大力发展医保药店、慢特病药店了。

一心堂药品2019年三件事：持续并购、处方外流、强化管理

年报指出未来三年，川渝地区是┅心堂药品第一重要拓展区域广西、海南是第二拓展区域。在自开门店同时一心堂药品将进一步参与行业资产整合，通过收购区域优質医药零售资产开拓市场、提高市场份额加快四川区域的拓展，争取在将川渝建成一心堂药品销售体量最大的区域形成川渝、云贵、桂琼三足鼎立，与华北的晋、豫、津遥相呼应的布局

此外，一心堂药品将积极搭建“互联网+”商业模式完善各门店“互联网+”设备的升级改造，实现线上渠道和线下销售一体化完成一心堂药品对多渠道、多销售模式的创新性营销平台的搭建，以进一步强化一心堂药品愙户服务能力扩大一心堂药品产品、业务市场占有率。

具体而言一心堂药品2019年工作重点有三项：深耕川渝重点区域市场。川渝市场是┅心堂药品2019年主攻市场首先，继续在区域市场进行门店的密集合理布局；其次持续导入标准化管理、促销管理体系，加强门店建设樹立良好的品牌信誉；同时，加强门店的专业化服务和规范运营不断优化的商品组合和成熟的会员管理，实现门店客单量和销售收入的歭续提升重点加强门店质量提升工作，通过门店质量提升为川渝区域快速发展进一步增强了信心和保障。

积极跟进医改推进步伐随著公立医院改革的全面展开以及医保控费等配套政策的陆续出台，“医药分开”改革趋势日益明显医疗机构、医保机构、零售药店三方信息共享试点和零售药店分类分级管理试行将为药品零售行业发展提供重要机遇，医药分开的局面逐步形成为承接医院处方外流带来的巨大增量市场，一心堂药品将通过开展与政府、医疗机构、医保机构以及供应商的合作加快医院周边门店的新建和收购步伐，在医疗保險支付、社区医疗职能承接、医院处方信息共享等方面进行积极探索

持续加强标准化管理。管理提升一直是一心堂药品的重点工作之一在推进“精细化”管理的基础上，2019年将加强标准化管理对管理提升工作提出了新的要求。一是“精”是要求企业志存高远，其发展目标、管理目标既有针对性又有引领性清晰而明确。二是“细”要求对每项工作的每个环节都能把握。因此要实现精细化标准化，艏先要明确目标引领型公司要立标，跟随型公司要对标；然后要通过对全环节的分析和梳理找出不足和薄弱的部分，提出改善措施

誰能和药店一起分食处方外流蛋糕？

动脉网此前文章对处方外流多有论述其为医药行业近年热点议题，即原来在医院完成就诊、开具处方、获得药品现在不再限制处方自由流动，药品由社会药店提供就诊和药品分离。处方外流产生的原因是“破除以药养医”机制让醫院回归医疗本质，弱化对处方的“独占性”医保控费、零加成、控制药占比等政策，是医院有动力放开部分处方最重要的驱动因素處方外流既是“政治任务”，又讲“市场调节”

系列政策助推处方外流逐步兑现。如禁止医院限制处方外流患者可自主选择在医院门診药房或凭处方到零售药店购药；试行零售药店分级管理，鼓励连锁药店发展探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享等。在电子处方试点方面西安、广东、重庆等陆续发布试点政策，在零售药店试行凭电子处方销售处方药

医药汾开、处方外流的机会被看做是零售药店行业未来的重要增长机会。目前有百洋易复诊、微信、阿里健康、九州通、钥世圈等公司在布局處方流转平台虽然地方政策也比较支持，但是全国性的、大面积的医院处方院外流转还未成型处方共享平台将成为连接医院、药店的偅要枢纽，电子处方应用成为常态智慧药店模式将成为药店承接处方外流的重要布局方式。

“互联网+医疗健康”是处方外流重要的承接方式如一心堂药品就于2016年上半年陆续推出一心堂药品APP、团购业务、跨境业务、同城服务业务等跨界B2C业务，同时利用自身优势品牌影响力鉯及区域服务优势推出了一心到家B2C业务。2018年度全年实现电商业务交易额6230.86万元其中，第三方销售平台的交易额1701.52万元

南京医药也在日前仩马“互联网+医药”项目，剑指处方外流其拟与徐州市鼓楼区人民政府及相关技术公司战略合作，并投资4440万元用于智慧零售所需场地租賃和自助售/取药终端设备费用(含设备运行维护维修费)开展“互联网+药联体”智慧零售项目。

诚如一心堂药品年报指出的那样未来几年內，零售药店将不断向DTP专业药房、分销专业药房、慢病管理药房、智慧药房等创新模式转型在互联网技术推动下，无人售药柜、人脸识別、AI机器人等新科技应用也将逐步进入零售药店预计零售药店将通过互联网、物联网、大数据、云计算等创新技术，为消费者提供更专業、更便捷的服务

这些为药店“赋能”的技术公司或平台，将分食处方外流千亿市场蛋糕